Тазовая боль при ходьбе: 9 распространенных причин

Активное движение и поддержку массы тела помогает обеспечить самый крупный механизм организма — ТБС. Боль в тазобедренном суставе встречается часто. Ее могут спровоцировать травмы, суставные патологии, малоактивный образ жизни. В основном болезни сочленения сопровождаются длительными болевыми ощущениями, которые мешают сидеть и ходить. Своевременное обращение к врачу позволит точно диагностировать причины патологического симптома и поможет избавиться от болевого синдрома.

Возможные причины болей в тазобедренном суставе

В первую очередь нужно обратить внимание в какой момент возникает боль в тазобедренных суставах. Это может происходить в следующих моментах:

  • во время утреннего подъема;
  • во время занятий физической активностью, при беге;
  • во время обычной ходьбы;
  • в состоянии без движения.

Стоит прислушаться к своему организму и постараться углядеть в боли системность.

Важно! При заболеваниях тазобедренного сустава из-за особенностей строения нервных пучков боль бывает отдающей в ногу. Это доходит до такой степени, что пациент до последнего думает, что у него болит нога или колено и даже не подозревает, что источник боли в бедре.

Характер боли в бедренном суставе тоже может быть различным. Встречаются следующие типы боли в бедре:

  • ноющая;
  • периодическая острая;
  • внезапная острая.
Возможные причины болей в тазобедренном суставе

Нужно точно определить и основные причины боли в тазобедренном суставе.

Травма

Чаще всего ей предшествует падение или резкий прыжок с высоты. Признаки травм следующие:

  • резкая боль;
  • отек;
  • ограничение в движение;
  • визуальная деформация;
  • невозможность провернуть ступню наружу.

Травмой является вывих, перелом или ушиб.

Коксартроз

Это артроз тазобедренного сустава, дегенеративное изменение в его хрящевой и костной ткани. Признаки коксартроза следующие:

  • хруст;
  • скованность в движениях;
  • ноющая и периодическая острая боль;
  • усиление боли в непогоду и ночью;
  • деформация;
  • отечность.

Чаще всего сталкиваются с ним люди пожилого возраста.

Бурсит вертельной сумки

Вертельная сумка или бурса содержит в себе синовиальную жидкость, их воспаление называется бурсит. Очаг боли часто ощущается в ягодицах. Боль усиливается, если лечь на поврежденный сустав. Обострения бывают ночью.

Системная красная волчанка

Возможные причины болей в тазобедренном суставе

Это заболевание аутоиммунного характера. Собственные клетки атакуются иммунной системой, что вызывает воспаление мышц и суставов. Симптомы красной волчанки следующие:

  • высокая температура;
  • волдыри, язвы на слизистой и коже;
  • слабость в мышцах;
  • боль в суставах и мышцах.

Симптом может быть, как и один так и все сразу. Но обычно начинается с одного, а потом присоединяются остальные.

Артрит

В общем понимании это воспаление в тазобедренном суставе. Причиной может являться как частичное или полное отсутствие амортизирующий хрящевой прослойки между костями, так и инфекция. Симптомами помимо боли является:

  • локальное повышение температуры больного места;
  • отек;
  • резкая боль при движении.

Артрит бывает первичным инфекционным или вторичным, являясь следствием травмы или артроза.

Симфизит беременных

Организм беременной женщины готовится к родам, кости постепенно расходятся в области симфиза. Заболевание возможно только во время беременности и чаще всего на 2 или 3 триместре. Симптомы следующие:

  • боль в лобковой кости;
  • отек в больной области;
  • сильная боль при ходьбе;

Зачастую это приносит женщине резкую боль при движении и смене положения. В состоянии покоя боль не ощущается.

Асептический некроз

Возможные причины болей в тазобедренном суставе

Некроз – это отмирания тканей из-за недостаточного кровоснабжения. В большинстве случаев поражает шейку или головку тазобедренного сустава. Произойти это может по нескольким причинам:

  • сдавление при травме;
  • потеря сообщения из-за травмы;
  • тромбы;
  • заболевания, сгущающие кровь.

Болезнь довольно быстро прогрессирует и поражает в большей степени молодых людей, так как они двигаются активнее.

Онкология

К сожалению, болеть что-то из-за новообразований начинает уже на последних стадиях. Ранние стадии проходят почти бессимптомно. Но зато если боль наступила, то обычными болеутоляющими препаратами ее уже не снять. Факторами риска развития саркомы или миеломы являются травмы и длительный воспалительный процесс. Сопровождается боль может отеком и повышенной температурой.

Факт! Боль может утихать на какое-то время и возвращаться с новой силой. Сила боли в тазобедренных суставах будет прямо пропорциональная размеру опухоли.

Читайте также:  Анатомические особенности коленного сустава

В большинстве случаев боль в правом или левом тазобедренном суставе вызывает одна из этих причин, но в редких случаях это может быть что-то иное.

Нарушение костей в области таза

Как правило, боли возникают при любом виде повреждения тазовых костей. Характер нарушения врач может предварительно выяснить во время первичного осмотра. Так, если произошел разрыв симфиза, у пациента сильно приведены бедра. При переломе лобковой кости больной принимает положение «лягушки».

При повреждении переднего полукольца в области паха и мошонки происходит образование припухлости и кровоизлияние. При быстром разрастании гематомы врач может диагностировать костную травму или повреждение артерий.

Если произошел перелом таза, человек не может полноценно двигаться, при этом наблюдается так называемый симптом прилипшей пятки.

В зависимости от особенностей и локализации болей выделяют три основных симптома:

  • При симптоме Вернея боли усиливаются в области повреждения, если одновременно сдавливать левую и правую половину таза.
  • При симптоме Ларрея боль становится сильнее, если развести крылья подвздошных костей.
  • При симптоме Стаддарта боль ощущается в подвздошно-крестцовых суставах во время сведения и разведения подвздошных костей.

Если ощущаются боли в районе симфиза, врач диагностирует его разрыв. Также можно обнаружить гематому и выступающие костные отломки. Чтобы убедиться в диагнозе, проводится ректальное и вагинальное исследование.

Если отломки лонных костей сместились, пальпация проводится через влагалище.

Факторы риска и причины патологий

Следует начать с основ строения сустава. Тазобедренный сустав образован впадиной тазовой кости и головкой кости бедра. Хрящевые ткани полностью покрывают головку кости, обеспечивая мягкое скольжение. В полость ещё частично входит немалая часть шейки бедра, так как она очень глубокая.

Наиболее очевидной характеристикой является повреждение, похожее на травму. Шейка выступает самой узкой частью бедра и такая травма очень опасна для пожилых, поскольку с возрастом прочность кости теряется.

Факторы риска и причины патологий

Самая распространённая травма тазобедренного сустава среди всех возможных типов переломов и повреждений — это перелом шейки бедра.

Другие причины менее очевидны, поскольку провоцируют патологию только в сочетании с негативными факторами. Это может быть воспаление сухожилий, инфекционные виды артрита, остеоартроз, артрит. Болезни не просто развиваются, но осложняются со временем, если не делать никаких шагов навстречу лечению.

Происходят дегенеративные изменения поверхностей суставов, повреждается хрящевая ткань, наблюдается снижение количества жидкости в суставах и поражение структур около суставов.

Факторы риска и причины патологий

Что делать: профилактические меры

При патологиях тазобедренных суставов возникают осложнения в других жизненно важных частях тела, появляются боли в позвоночнике, внутренних органах, болят колени. Профилактикой любого недуга опорно-двигательного аппарата является физиотерапия, ЛФК, правильное питание, прием витаминов, народные рецепты. Следует избегать холода. Все методы профилактики в связке помогут избавиться от болевых ощущений, а в ряде случаев — вылечить болезнь. Не рекомендуется прибегать к самолечению. Нужно обратиться к профильным специалистам.

Лечение боли в области таза

Лечение, которое ваш врач назначит при боли в области таза, будет зависеть от того, что ее вызывает. Некоторые примеры потенциального лечения тазовой боли при ходьбе включают в себя:

  • Лекарственные препараты. Они часто используются для облегчения боли и воспаления. Некоторые примеры включают обезболивающие препараты и миорелаксанты. Антибиотики могут также использоваться для бактериальной инфекции.
  • Вводимые кортикостероиды. В случае болей в суставах ваш доктор может использовать инъекционный кортикостероид, чтобы облегчить воспаление.
  • ЭНС. Электронейростимуляция обозначает чрескожную электрическую стимуляцию нерва. При ЭНС врач накладывает электроды на кожу, чтобы доставить электрические импульсы в пораженный участок. В некоторых случаях это должно помочь облегчить боль.
  • Физиотерапия. Ваш врач может порекомендовать вам физиотерапию, чтобы помочь вам сохранить или восстановить силу, гибкость или диапазон движений в зоне поражения.
  • Операция. В тех случаях, когда причина вашей боли в области таза является серьезной или не отвечает на более консервативное лечение, ваш врач может порекомендовать операцию, чтобы облегчить симптомы.

Почему возникает ломота в плечах?

Боль в плечевом суставе правой и левой руки (если повезет, то одной руки) – это очень частая жалоба пациентов самых разных возрастов в кабинетах городской травмы или поликлиники. Чтобы выяснить причину, нужно пройти кучу анализов, но прежде всего – оценить характер болевого синдрома:

  • ощущения очень острые, плечо простреливает — виновен артрит (любых видов), воспаление хрящей или сухожилий, неврит;
  • когда мучительные ощущения не проходят очень долго, к причинам прибавляется остеохондроз и бурсит;
  • если ноет – это тендинит или капсулит;
  • когда плечи ломит при смене погоды, виноваты незалеченные старые травмы или периартрит.

Особая ситуация, если не просто ноет плечевой сустав – боль при поднятии руки обычно указывает на травму, вывих или обычное мышечное перенапряжение. В более редких случаях – остеохондроз, воспалительные процессы или отложение солей. Если плечо болит при поднятии руки, это также бывает следствием появления кальцификатов в сухожильной ткани (развивается после 30 лет).

Артрит

Это заболевание, возникающее в тазобедренном суставе, характеризуется стиранием поверхности хряща. Появиться оно может у людей любого возраста. Истершаяся хрящевая ткань не обеспечивает мягкого скольжения кости бедра по вертлюжной впадине. В результате начинает меньше вырабатываться суставной жидкости, что усиливает трение костей и ведет к деформации всего сустава. При артрите симптомы появляются не внезапно, а накапливаются долгое время. Боль в суставе проявляется только при ходьбе. Когда человек отдыхает, неприятные ощущения исчезают. Диагноз ставится на основании рентгеновских снимков и лечится путем назначения противовоспалительных препаратов и лечебной физкультуры.

Анатомия тазобедренного сустава

Составляющие сустава

Строение сустава многокомпонентное, ведь он является частью опорно-двигательного механизма и имеет немалое число мышечных тканей, связок, околосуставных сумок, костной и хрящевой ткани. Верх сочленения укрыт подкожной клетчаткой и кожей.

Формирующий элемент – головка бедренной кости с вертлужной впадиной в виде углубления в кости.

Кости, необходимые в формировании тазобедренного сустава:

  • лобковая, находящаяся спереди таза и состоящая из тела и ветвей;
  • седалищная, образующая низ таза. Включает в себя тело и ветви. Причем первое соединяется с лобковой и подвздошными сочленениями, являясь компонентом вертлужной впадины сзади;
  • подвздошная – верх таза, имеющее тело и крыло, выполняющее больше роль боковушки таза;
  • бедренная — трубчатая кость большого размера, в составе есть тело, верхний и нижний концы, именуемые эпифизами. Низ примыкает к голени, являясь частью коленного сустава, а верхний, наиболее сложный по структуре и состоящий из шейки, головки и вертела, образовывает тазобедренный сустав.

Функциональность

Каждая структура отвечает за свои функции:

Анатомия тазобедренного сустава
  • хрящи — покрывают суставные поверхности в точке соприкосновения тазовой и бедренной костей;
  • связка бедренной головки – располагается внутри тазобедренного сустава и является соединительным элементом между вертлужной впадиной и серединой головки бедра. Она необходима для защиты тазобедренного сустава от вывихов;
  • подхрящевые зоны костей бедра и таза, состоящие из клеток в виде остеокластов, остеоцитов, остеобластов и минерализованного соединительного внеклеточного вещества;
  • вертлужная губа, находящаяся в суставной полости. Ее предназначение – сделать глубину вертлужной впадины больше и надежно зафиксировать головку;
  • суставная капсула – полый трехслойный компонент в форме мешка вокруг ТС. Снаружи наблюдается фиброзная ткань, внутри синовиальная мембрана, находящаяся в постоянной выработке серозного секрета для смазки поверхностей сустава.

По соседству находятся:

  • кожа и подкожная клетчатка, находящиеся снаружи сустава, над мышцами;
  • мышечные ткани в большом количестве. Все они крепятся сухожилиями. Есть мышцы, относящиеся к бедренной области – четырехглавая, большая и гребенчатая мышцы, а есть такие, которые относятся к тазовым – внутренняя и наружная запирательная мышцы;
  • внесуставные связки. Их задача – укрепить ТС;
  • околосуставные сумки или эластичный мешок. Нужен для предотвращения трения между мышцами, связками и костными тканями.

Что может воспалиться?

В области бедра и таза могут воспалиться сам сустав и анатомические структуры, расположенные рядом. Воспалительный процесс встречается при травмах или бактериальном заражении.

Воспалительный процесс может протекать в:

  • коже и подкожной клетчатке;
  • мышечных тканях;
  • околосуставных сумках;
  • связках;
  • капсуле;
  • хрящевых тканях;
  • вертлужной губе;
  • подхрящевых областях.

Диагностика и методы лечения

  • общий анализ крови и мочи позволит выявить уровень содержания лейкоцитов и прочих веществ, что будет свидетельствовать о наличии определенных патологических нарушений;
  • рентгенография выявит травмирующие факторы, новообразования в кости, наличие повреждений и разрастаний;
  • ультразвуковое исследование позволит определить степень накопления синовиальной жидкости и отклонения в органах малого таза;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография выявляет повреждения в костных тканях и хрящиках;
  • допплерография обследует кровеносные сосуды;
  • артроскопия определяет поражения костей.
Читайте также:  Остеохондроз суставов рук лечение —

Метод лечения и терапия подбираются на основании причины происхождения болевого синдрома в области тазобедренной кости. При этом учитываются индивидуальные особенности каждого организма, возрастная категория, сопутствующие патологии и другие факторы.

Обезболивающие препараты

  • Противовоспалительные нестероидные средства в виде таблеток, инъекций и мазей (гелей). Это может быть «Индометацин», «Диклофенак», «Мелоксикам», «Ибупрофен», «Нимесулид», «Найз».
  • Хондропротекторные препараты – «Глюкозамин», «Хондроитин сульфат».
  • Глюкокортикостероидные лекарства: «Дексаметазон», «Медрол», «Метилпреднизолон», «Преднизолон».
  • Анальгетики: «Трамадол», «Анальгин» и прочее.
  • Препараты комбинированного действия: «Спазмалгон», «Реналган».
  • Мышечные релаксанты: «Баклофен», «Мидокалм».
  • При поражениях кровеносной системы – «Пентоксифиллин», «Никотинат Ксантинола», «Актовегин», «Трентал».
  • В некоторых случаях применяются антибиотики.

Физиотерапия

Лечебная гимнастика для тазобедренных суставов (видео)

Оперативное вмешательство

Народная медицина

  • Настойка для приема внутрь. Для её приготовления вам понадобятся лекарственные травы: зверобой, чесночная кашица и крапива в соотношении 1:3:2. Травы нужно брать в свежем виде. Соединить все компоненты и смешать их блендером. Желательно добавить 5-6 частей очищенных лесных орешков и обязательно жидкий мед в таком количестве, чтобы получилась сметанообразная консистенция. После замешивания можно употреблять внутрь трижды в день по 1 столовой ложке перед принятием пищи. Продолжительность курса лечения составляет 50-60 суток.
  • Купите 5 средних лимонов, помойте их и нарежьте вместе с цедрой на небольшие кубики. Высыпьте в 3-х литровую ёмкость и залейте доверху кипящей водой. Когда смесь остынет, положите 3-4 ст. л. мёда. Принимать 1 раз в день по ложке на протяжении месяца.
  • Лимон, чеснок, сельдерей. На 6 лимонов возьмите 120 грамм чеснока и 250 грамм сельдерея. Все компоненты измельчите и сложите в ёмкость. Залейте 4-мя литрами кипятка, дайте настояться сутки. Пить нужно по 60-80 мл в день, месяц.
  • Заваривайте листья черной смородины и пейте вместо чая.
  • Можно сделать луковый компресс. Он быстро снимает воспалительные процессы. Только лук предварительно запеките в духовке.
  • Возьмите белую или голубую глину, разведите в воде и нанесите на больной участок перед сном. Обязательно укутайте теплым шарфом. Такая аппликация снимает боль и отёчность.
  • Снимите с белокочанной капусты лист, смажьте его мёдом и наложите на тазобедренный сустав в место локализации боли. Далее укутайте полиэтиленом и утеплите шерстяным платком. Делайте компресс перед сном. Продолжительность курса лечения – месяц.
  • Очень хорошо помогают березовые листья, распаренные в кипятке. Их нужно прикладывать на больной участок сразу же после пробуждения утром.

Использовать рецепты народной медицины необходимо после консультации доктора. Дело в том, что в каждом конкретном случае могут применяться разные средства.

Лечебная гимнастика

Занятиям ЛФК отводится особая роль. Чем больше совершает движений сустав с дозированной нагрузкой, тем больше вырабатывается синовиальной жидкости, которая необходима для питания и работоспособности тканей. Комплекс упражнений составляется медицинским инструктором для каждого больного индивидуально.

Выполняются упражнения в стадию ремиссии, когда болевые ощущения отсутствуют. Техника правильного выполнения движений разъясняется физиотерапевтом, и воспроизводятся под наблюдением специалиста. Движения не должны быть резкими и размашистыми, число повторов должно соблюдаться в точность с инструкцией.

Лечебная физкультура улучшает кровоток, тонизирует мышцы бедра, увеличивает двигательную возможность в тазовом сочленении, облегчают ходьбу, повышают иммунитет. Каждое упражнение должно быть согласовано, неправильные действия провоцируют появление болевого приступа, повышения артериального давления, появлению микротравм, приводящих к воспалению.

Комплекс упражнений для выполнения в домашних условиях:

  • в положении лежа, согнуть ноги в коленях под прямым углом, подтягивать одновременно обе ноги к груди, создавая руками небольшое сопротивление;
  • не меняя положения, поочередно подтягивать согнутые ноги, задерживая на несколько секунд;
  • лежа на правом боку, поднимать левую ногу, согнутую в колене, тоже действие повторить другой ногой;
  • в положении на животе, руки вытянуть вдоль туловища, поднимать выпрямленную ногу на 15 см, задерживая на 5 секунд, движения выполнять по очереди двумя ногами;
  • сидя на стуле, поднимать ноги параллельно полу, повторять движения каждой ногой.