Растяжения и вывихи у детей: симптомы и лечение

Уследить за каждым детским шагом не так-то просто. Ушибы, вывихи и случаи растяжения связок у ребенка встречается довольно часто, поэтому родителям нужно знать, как вести в случившейся ситуации и оказать помощь.

Ушиб голеностопного сустава: основные признаки, первая помощь, тактика лечения

Ушиб голеностопа — травматическое поражение мягких тканей в результате падения с высоты, сильного удара или длительного сдавливания. Ведущими симптомами патологического состояния становятся отек, гематома, боль в покое и при ходьбе. Движение в суставе ограничено, появляется заметная хромота из-за попыток снизить нагрузку на поврежденную ногу. При отсутствии врачебного вмешательства повышается вероятность кровоизлияния в суставную полость, воспаления синовиальной оболочки и расположенных поблизости соединительнотканных структур.

Ушиб голеностопного сустава: основные признаки, первая помощь, тактика лечения

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, внешнего осмотра голеностопа, результатов инструментальных исследований. С помощью рентгенографии, МРТ, КТ травматологи исключают переломы, разрывы связок и (или) сухожилий. В терапии используются только консервативные методы с применением местных и системных анальгетиков, мазей с согревающим действием, ангиопротекторов, проведением физиопроцедур.

Ушиб голеностопного сустава: основные признаки, первая помощь, тактика лечения

Причины

В подавляющем большинстве случаев причиной растяжения связок голеностопа является обычная бытовая травма, хотя в отдельных видах спорта и присутствует повышенный риск её получения, в частности в футболе, гимнастике, хоккее, паркуре и даже парашютном спорте.

Основные причины

  1. Падения;
  2. Резкие развороты стопы в процессе передвижения по неровным поверхностям;
  3. Механическое воздействие на голеностоп (удары, резкие надавливая, протяжки);
  4. В отдельных случаях – подворачивание ноги из-за неправильной обуви, не предназначенной для конкретных действий, погоды или мероприятий.

Факторы, увеличивающие риск растяжения связок голеностопного сустава:

  • Врождённые проблемы со связками, которые делают их чрезвычайно слабыми;
  • Частые небольшие растяжение круп связок, которые фиксируют сустав на месте. Ряд мелких травм «расшатывает» всю систему и может привести к серьезному растяжению связок голеностопа;
  • Спортивные перенапряжения;
  • Высокий свод у стопы, возникающий с рождения или же являющийся патологией развития кости в ранние годы;
  • Разнообразные заболевания.

Как лечить растяжение связок голеностопного сустава?

Лечение растяжения лодыжки должно начинаться сразу же после выявления поражения. Лечение простых случаев очень похоже на то, что рекомендуется при растяжении мышц, следуя тем же общим принципам защиты, отдыха, холодные примочки, компрессов и подъемы.

  • Защита: желательно обернуть лодыжку чем-нибудь мягким, чтобы избежать болезненных ударов, которые могут сделать травму более серьезной. Это особенно важно в начале лечения.
  • Отдых: отдых рекомендуется во всех случаях и должен быть обильным. Самое главное — избегать резких движений лодыжкой, не перекладывать на нее вес тела. По мере того, как травма восстанавливается, движения следует возобновлять постепенно: сначала только аккуратно двигая лодыжку, а затем опираясь на нее. Далее вы можете попробовать начать ходить. При выполнении всех этих действий вы должны прислушиваться к своему телу: если упражнение болезненное, весьма вероятно, что оно будет вредным, поэтому рекомендуется продлить отдых на некоторое время до следующей попытки.
  • Холодные примочки: для облегчения боли и отека можно нанести лед на пораженный участок. Холодные примочки также эффективно уменьшают воспаление и внутреннее кровотечение. Примочки следует наносить до 20 минут, с интервалом не менее одного часа между приложениями. Лед нужно чем-то оборачивать, чтобы предотвратить повреждение кожи от сильного холода. Можно использовать полотенце или полиэтиленовый пакет.
  • Компрессы: Компрессионные повязки на лодыжке, помогают уменьшить отечность. Однако необходимо соблюдать осторожность, чтобы не слишком сильно сжимать лодыжку. Помните о покалывании, а также о снижении температуры и разбухании в области ниже места сжатия — это явный признак пережатие.
  • Подъем: по возможности держите лодыжку приподнятой, чтобы уменьшить отечность и внутреннее кровотечение. Адекватной высотой является, если лодыжка держится чуть выше уровня сердца.

Кроме того, можно лечить симптомы с помощью противовоспалительных средств или анальгетиков. Однако чрезмерное использование этих лекарств не рекомендуется, так как они могут скрыть симптомы серьезной травмы, которая не будет должным образом лечиться.

В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, но почти во всех случаях растяжения лодыжки за восстановление связок отвечает само тело. В любом случае, рекомендуется проконсультироваться с хирургом-ортопедом.

Как определить вывих у ребенка

Вывих сустава у ребенка — серьезная травма, лечить которую может и должен только специалист — хирург или травматолог. Поэтому самое лучшее, что могут сделать родители, — это как можно быстрее доставить пострадавшего в детский травмпункт.

О том, что у ребенка действительно произошел вывих, а не просто ушиб или растяжение связок, можно догадаться по следующим признакам:

  • сустав деформирован;
  • пострадавшая конечность приняла неестественное положение;
  • активные движения в суставе невозможны;
  • попытка согнуть\разогнуть сустав вызывает сильную боль.

Алексей Зоткин: «Самое главное — как можно быстрее вправить вывих. Лучше всего — не позднее 2-3 часов после травмы. Чем больше времени прошло с момента вывиха, тем выше риск того, что полностью восстановить подвижность сустава и его устойчивость к нагрузкам не удастся. Поэтому никакого самолечения и ожидания быть не должно.

Если есть возможность, нужно обеспечить неподвижность травмированной конечности. Для этого следует зафиксировать не только место вывиха, но и суставы, которые расположены выше или ниже.

Очень желательно использовать охлаждающий компресс, это не только облегчит боль, но и уменьшит отек. Но главное — немедленно везти ребенка в травмпункт».

Что делать при растяжении связок или мышц у детей

Если степень растяжения небольшая, родители могут самостоятельно оказать помощь ребенку.

Что делать при растяжении связок или мышц у детей

1). Уложить пострадавшего, объяснить, что ему сейчас желательно не двигаться. Для снижения отечности приподнять травмированную руку или ногу.

У ребенка инфекционный мононуклеоз: что это за болезнь и как ее лечить

Что делать при растяжении связок или мышц у детей

2). Приложить к поврежденному месту холодный компресс. Если есть рядом аптека, то можно приобрести специальный охлаждающий пакет, а если нет, то подойдут любые замороженные продукты питания или лед из холодильника. Компресс нужно прикладывать на протяжении первого дня каждые 2 часа с перерывом в 30 минут.

Важно. Холод нельзя прикладывать к телу, только через ткань.

Что делать при растяжении связок или мышц у детей

3). После снятия отечности на место растяжения накладывают давящую повязку, которая зафиксирует поврежденную конечность, чтобы снизить нагрузку. Если необходимо — устанавливают шину.

Что делать при растяжении связок или мышц у детей

Дать обезболивающее средство. Повязку используют, пока не пройдет боль, в среднем от 7 до 10 дней, если это умеренное растяжение, а при сильной растяжке — более 10 дней.

Что делать при растяжении связок или мышц у детей

Возможные последствия растяжения голеностопного сустава – в каких случаях нужно срочно посетить врача?

При растяжении голеностопных связок отмечаются случаи, требующие незамедлительного обращения к доктору.

Это:

  • В случае ощущения сильнейшей боли в суставе, или при наличии в области костей, которые составляют голеностопный сустав, ярко выраженного отека. Визита доктору не избежать и при заметной «на глаз» деформации сустава.
  • В случаях, когда в течение четырнадцати дней после получения травмы не спадает отек, и не проходят болезненные ощущения; человек спустя две недели не может наступить на ногу. 
Читайте также:  Синовит тазобедренного сустава — как его лечить и чем?

Экскурс по понятиям: что есть что

Для начала неплохо было бы освежить наши школьные знания по анатомии человека, и определиться с формулировками — что есть вывих у ребенка, и что есть сустав. Итак:

Соответственно, сустав — это место соединения костей скелета, которое включает в себя так же и другие анатомические образования (связки, сухожилия, хрящевую ткань, мышечную ткань и т.д.). Эти образования формируют так называемую суставную капсулу.

Экскурс по понятиям: что есть что

В подавляющем большинстве случаев при вывихе суставная капсула повреждается смещенной костью, которая ее буквально разрывает. Вследствие чего при вывихе происходят сильные отеки и внутренние кровотечения в области повреждения суставной капсулы.

Суставы, где наиболее часто происходят вывихи у детей: 1 — плечевой сустав; 2 — локтевой сустав; 3 — лучезапястный сустав; 4 — голеностопный сустав; 5 — тазобедренный сустав; 6 — коленный сустав.

Что делать, если ребенок растянул связки или мышцу

Уследить за каждым детским шагом не так-то просто. Ушибы, вывихи и случаи растяжения связок у ребенка встречается довольно часто, поэтому родителям нужно знать, как вести в случившейся ситуации и оказать помощь.

Растяжения у детей происходят часто на лучезапястном, голеностопном и коленном суставе. При травме присутствует острая боль в пострадавшем суставе, в дальнейшем нарастающая, с отечностью и синяками.

В первую очередь родителям нужно примерно выявить тяжесть травмирования, поскольку первая и вторая степень не требует срочной помощи, и заживление происходит без госпитализации. В более сложных случаях необходимо обращение в травмпункт.

Степени растяжения у детей и взрослых

Первая степень – присутствие небольшой боли.

Вторая степень – боль умеренного характера, небольшая отечность, исключение трудоспособности.

Третья степень растяжения связок у ребенка – сильная боль, которая не проходит на протяжении нескольких часов, сустав имеет нестабильную подвижность.

Бывает такое, что родители могут услышать неприметный хруст или треск – это явный признак, что получено сложнейшее растяжение связок или, возможно, повреждение кости.

Что делать при растяжении связок или мышц у детей

Если степень растяжения небольшая, родители могут самостоятельно оказать помощь ребенку.

1). Уложить пострадавшего, объяснить, что ему сейчас желательно не двигаться. Для снижения отечности приподнять травмированную руку или ногу.

  У ребенка диагностировали ДЦП, что нужно знать родителям

2). Приложить к поврежденному месту холодный компресс. Если есть рядом аптека, то можно приобрести специальный охлаждающий пакет, а если нет, то подойдут любые замороженные продукты питания или лед из холодильника. Компресс нужно прикладывать на протяжении первого дня каждые 2 часа с перерывом в 30 минут.

Важно. Холод нельзя прикладывать к телу, только через ткань.

3). После снятия отечности на место растяжения накладывают давящую повязку, которая зафиксирует поврежденную конечность, чтобы снизить нагрузку. Если необходимо — устанавливают шину.

Дать обезболивающее средство. Повязку используют, пока не пройдет боль, в среднем от 7 до 10 дней, если это умеренное растяжение, а при сильной растяжке — более 10 дней.

Что делать, если ребенок растянул связки или мышцу

Смещение костей

Выход суставной головки из сумки сустава. Происходит деформация сустава, характеризующаяся сильной болью, невозможностью двигаться. Различают вывихи плечевого, голеностопного и локтевого сустава.

Повреждение кости

Бывает открытое и закрытое, со смещением, и без него, с трещиной или полным переломом кости. Проявляется тошнотой, кровотечением, режущей болью, припухлостью, нарушается форма и длина конечности, проявляется искривление. Возможно отключение сознания.

Как лечить растяжение у детей

При первой и второй степени травмирования ребенок может выздороветь довольно быстро, в течение 5-7 дней, и от острых болей не останется и следа. Уже по истечению 3-й недели связка восстанавливает свою работоспособность. Главное, в это время ребенок должен находиться в покое.

Если поврежден лучезапястный сустав, то руку фиксируют в согнутом положении. Травма голеностопного и коленного сустава требует ежедневного лежания на кровати, при этом ноги должны быть приподняты. По истечению 3 дней спадет отек и боль, тогда можно начинать делать массажные процедуры, если они не приносят боли.

Читайте также:  Исцеляющая гимнастика для тазобедренных суставов по Евдокименко

  Что делать, когда у ребенка режутся зубки При жалобах на боль использую местные обезболивающие кремы и гели с действующим веществом кетопрофен, диклофенак, ментол или метилсалицилат.

Когда ребенок начнет чувствовать себя хорошо и пройдут боли, устанавливается ортопедический суппорт для уменьшения нагрузки на связки. Через 3 недели снимают суппорт и начинают профилактические упражнения для укрепления мышц конечностей.

Лечение растяжения связок у ребенка народными средствами

Растяжение связок у детей параллельно медикаментозному лечению в домашних условиях лечат и народными средствами.

Одну картофелину натереть на терке и смешать с 1 небольшой нарезанной луковицей. После смешивания накладывается на больное место, накрывая целлофановым кульком. Оставляют на всю ночь.

Чесночно-лимонный компресс делают из 3 зубков чеснока и 1 ч. ложки лимонного сока. Чеснок натирают, добавляют сок лимона, заливают стаканом воды, настаивая около одного часа. Смочить марлю в растворе и наложить на растяжение. Компресс держать по 30 минут, два-три раза в день, на протяжении 3 дней.

Взять 5 натертых зубков чеснока, 250 мл столового уксуса (не эссенции) и 50 мл водки. Все смешивается и настаивается 5 дней в темном месте. Процеженный настой используют как примочку и прикладывают на 30 минут.

В любом случае растяжение у детей требует консультации травматолога, который даст конкретные рекомендации, назначит лечение и реабилитационные мероприятия.

Осложнения

Обычно растяжение связок стопы проходит без каких-либо последствий. Однако если полный разрыв не был вовремя диагностирован или же лечение проводилось неправильно, может развиться привычный вывих стопы. Он характеризуется неустойчивостью в суставе и его частым подворачиванием. Возникает вследствие неспособности поврежденных тканей удерживать сустав в стабильном положении.

В легких случаях лечится так же, как и обычная травма, но с увеличенным сроком восстановления.

В тяжелых случаях реконструкцию связки осуществляют хирургическим путем с использованием синтетических материалов или собственных тканей пациента и назначают постоянное ношение ортопедической обуви.

Народные средства

Кроме традиционной терапии, дополнительно рекомендуется использовать средства народной медицины. Такой комплексный подход ускорит заживление и выздоровление. Но применять рецепты народной медицины нужно только после получения разрешения от лечащего доктора.

Чтобы лечить растяжение, делают теплые компрессы. Такая процедура допускается только минимум через 3 дня после получения вывиха. Теплые компрессы улучшают кровообращение, уменьшают боль, убирают напухание.

Рекомендуются такие компрессы:

  1. Молочный. Подогреть жидкость до 30 °С. Намочить в молоке марлю, свернутую в несколько раз. Можно воспользоваться и другой хлопчатобумажной тканью. Ее приложить к больному месту, накрыть полиэтиленовой пленкой (или пакетом), а затем еще и утеплить одеялом.
  2. Луковый. Требуется измельчить корнеплод в блендере либо мясорубке. Кашицу нужно смешать с солью. Подойдет как поваренная, так и морская. Оба компонента берут равными частями. Кашицу нужно поместить на марлю и приложить к больному месту. Дальше накрыть пленкой и одеялом.
  3. Водочный. Для этого рецепта подойдет как водка, так и медицинский спирт. Но в последнем случае придется разбавлять с водой. Жидкость необходимо немного подогреть. Затем в ней смочить марлевую повязку и обернуть вокруг пострадавшей щиколотки. Сверху накрыть пленкой, дополнительно утеплить.
  4. Чайный. Для этого варианта рекомендуется использовать зеленый чай. Компресс делают так же, как и в случае с молочным.

Подобные компрессы помогают убрать неприятные симптомы вывиха. Держать их полагается не меньше 30 минут. Лучше всего процедуру делать перед тем как ложиться спать. Повторять сеансы следует до тех пор, пока лодыжка не восстановится полностью.