Растяжение связок голеностопного сустава лечение

Растяжение связок голеностопа по статистике находится на третьем месте после самых распространенных заболеваний. И если основная часть всех травм конечностей приходится на зимний период, то на этот вид травматизма сезонные особенности не влияют.

Симптомы растяжения голеностопного сустава

Наверняка многим из нас знакомы симптоматические проявления растяжения. При легкой степени повреждения, когда связки голеностопного сустава имеют лишь микроскопические разрывы, ощущается незначительная боль при ходьбе, а на коже над суставом можно заметить легкое покраснение. Однако внешних проявлений симптомов может и не быть.

Если же произошло не растяжение связок, а частичный разрыв – пациент будет чувствовать ярко выраженную боль, испытывать большие трудности при ходьбе или вовсе не сможет ходить. При такой степени нарушения необходимо к лечению растяжения связок голеностопного сустава отнестись ответственнее.

Симптомы растяжения голеностопного сустава

Если же произошел полный разрыв связок голеностопного сустава – дело серьезное и у вас крайняя степень повреждения. Симптомы в такой ситуации ярковыраженные и растяжение связок голеностопного сустава в таком случае охарактеризуется глубоким нарушением двигательных функций; в области сустава можно будет наблюдать отек и воспаление мягких тканей и окружающих сустав; он увеличится в объеме, кожные покровы покраснеют. Ходить при таких повреждениях невозможно.

Боль в голеностопном суставе причины и лечение

Голеностопный сустав обладает прочностью, благодаря мышцам и связкам. Растяжение связок приводит к тому, что он перестает выполнять свои функции по поддержанию массы тела. Внутренние процессы не видны. Внешние проявления выражаются такими симптомами:

  • болью;
  • снижением подвижности стопы;
  • опухолью;
  • покраснением тканей над суставом;
  • повышением температуры в области повреждения.

Интенсивность симптоматики зависbт от степени травматизма. Если произошло незначительное повреждение волокон, пациент испытывает слабую боль, заметную лишь при ходьбе. При пальпации можно прощупать поврежденную связку. Сильная болевая реакция может указывать на частичный разрыв связки. Он сопровождается отечностью конечности. Растяжение не относится к травмам, которые необходимо лечить в условиях стационара. Для домашнего лечения рекомендуется полный покой на несколько дней. Дополнительно могут назначаться физиотерапевтические процедуры в виде ванночек, парафина, массажа.

Если в результате повреждения нельзя ступить на ногу, наблюдается отечность и на поверхности стопы проявляется кровоизлияние, значит, произошел разрыв связки. В процессе этого она может даже отделиться от сустава. Определить такую травму возможно с помощью рентгена. На снимке будут видны оторванные кусочки костной ткани. В этом случае для обезболивания вкалывают новокаин. Прописан также домашний режим и полный покой на несколько дней.

Причинами растяжения может быть:

  • неудобная позиция во время ходьбы или спортивных занятий;
  • неудачное приземление после прыжка;
  • ношение неудобной обуви;
  • неловкое подворачивание стопы.
Боль в голеностопном суставе причины и лечение

Все растяжения можно лечить дома. Для этого несколько дней следует поменьше ходить и исключить интенсивные движения. Ногу держат в состоянии покоя. Лучше ее укладывать на подушку или стул. Через пару дней можно начинать разминать стопу, делая сгибания, разгибания, вращения. При первых признаках болезненности упражнения нужно прекратить.

Кроме покоя и повязки, можно использовать народные рецепты для скорейшего восстановления:

1. Аппликации из смеси овощей (сырого картофеля, соленой капусты и растертым с сахаром луком) и глины, разведенной простоквашей. Компресс делать на ночь;

2. Компресс из чеснока, растертого с любым животным жиром, и листьев эвкалипта. Смазывать кожу до снятия воспаления. Хотя стоит отметить, что врачи считают, что такой компресс может ухудшить состояние, т.к. чеснок вызывает активизацию притока крови, а значит, отек не уменьшится.

3. Хорошо работает с растяжением глина. Компрессы с природным лекарством прикладывают каждый день на 2-3 часа к воспаленному суставу. Курс лечения – несколько дней. Известная целительница Ванга рекомендовала при растяжении использовать холодный компресс, тугую повязку и лед, что не расходится с традиционным лечением, предлагаемым медициной. Еще одна ее рекомендация – массаж поврежденного сустава: в течение 5 минут надавливать на больное место и разминать пальцами больные места и находящиеся рядом мышцы. Но такие манипуляции лучше проводить после нескольких дней покоя.

Читайте также:  Лечебная физкультура при ревматоидном артрите

Профилактика повторной травмы голеностопного сустава

Чтобы не искать ответ на вопрос, как лечить разрыв связок голеностопа, гораздо проще выполнять нехитрые рекомендации по предотвращению травмы. Профилактические мероприятия включают в себя:

Профилактика повторной травмы голеностопного сустава
Профилактика повторной травмы голеностопного сустава
  • регулярную разминку, особенно перед занятиями спортом;
  • ношение эластичного бинта при нестабильности голеностопного сустава;
  • выбор качественной обуви;
Профилактика повторной травмы голеностопного сустава
Профилактика повторной травмы голеностопного сустава

При соблюдении рекомендаций по профилактике растяжения и разрыва связок голеностопа вероятность повторного травмирования становится минимальной.

Профилактика повторной травмы голеностопного сустава

Классификация повреждений связочного аппарата голеностопного сустава

Основа голеностопа – соединение голени и стопы, прочность которого обеспечивается тремя суставными поверхностями: костями большеберцовой, малоберцовой и таранной, скрепленными между собой синовиальной капсулой и связками. Если их целостность по каким-то причинам нарушается, происходит разрыв связки.

Специалисты выделяют несколько видов повреждения (разрывов), которые различаются между собой сложностью:

  1. Растяжение без разрывов, однако структуры становятся не такими эластичными, потому человек с подобным повреждением испытывает слабую боль. Повреждение практически никогда не сопровождается отечностью.
  2. При таком повреждении нарушается целостность отдельных волокон связок, что приводит к резкому снижению стабильности сустава и его подвижности. Травма вызывает ощутимые болевые ощущения, а в месте повреждения возможно возникновение отеков. Может сопровождаться повреждением капсульно-связочного аппарата голеностопного сустава.
  3. Тяжелое повреждение третьей степени с разрывом. Полный разрыв связок, что становится причиной полной потери фиксации сочленения, которые могут разбалтываться. Кожа в месте травмы приобретает синеватый оттенок, появляется отек мягких тканей. Иногда в момент повреждения человек может испытывать болевой шок. Травма приводит к серьезным проблемам при самостоятельном передвижении.
  4. Остеоэпифизеолиз. Это особый вид повреждения связочного аппарата, при котором не нарушается целостность волокон. Ткани лишь слегка растянуты, однако вместе с тем происходит отрыв краевой части кости, к которой крепятся волокна. По сложности такое повреждение считается примерно равным 3-ей степени, требует оперативного вмешательства специалистов.

Оперативное вмешательство требуется только при серьезных травмах. Частичное повреждение связок голеностопного сустава требует только консервативного комплексного лечения.

Причины растяжения связок, факторы риска

Связки – это крепкие фиброзные пучки ткани, соединяющие одни кости с другими. Они помогают удерживать правильное положение костей и сохранять стабильность суставов.

Причины растяжения связок, факторы риска
Причины растяжения связок, факторы риска
Причины растяжения связок, факторы риска
Причины растяжения связок, факторы риска
Причины растяжения связок, факторы риска
Причины растяжения связок, факторы риска

Все связки, расположенные вокруг голеностопного сустава, можно разделить на 2 группы:

Причины растяжения связок, факторы риска
Причины растяжения связок, факторы риска
Причины растяжения связок, факторы риска
Причины растяжения связок, факторы риска
Причины растяжения связок, факторы риска
Причины растяжения связок, факторы риска

Голеностопный сустав, вид изнутри

Причины растяжения связок, факторы риска
Причины растяжения связок, факторы риска
Причины растяжения связок, факторы риска
Причины растяжения связок, факторы риска
Причины растяжения связок, факторы риска
Причины растяжения связок, факторы риска

Чаще всего повреждения развиваются в латеральных связках, расположенных по наружной поверхности лодыжки.

Причины растяжения связок, факторы риска
Причины растяжения связок, факторы риска
Причины растяжения связок, факторы риска
Причины растяжения связок, факторы риска
Причины растяжения связок, факторы риска
Причины растяжения связок, факторы риска

Растяжение связок голеностопного сустава возникает при движениях стопы, которые выходят за пределы нормального диапазона.

Причины растяжения связок, факторы риска
Причины растяжения связок, факторы риска
Причины растяжения связок, факторы риска
Причины растяжения связок, факторы риска
Причины растяжения связок, факторы риска
Причины растяжения связок, факторы риска

Восстановление связок при помощи рецептов народной медицины

Лечение народными средствами предполагает использование компрессов и примочек, которые активизируют процессы регенерации, препятствуют развитию воспалений, снимают отечность, устраняют боль. Популярные и действенные рецепты:

  1. Компресс из теплого натурального молока. Сложенную в несколько слоев марлю или ткань пропитывают теплым (не горячим) молоком, прикладывают к месту повреждения, прикрывают полиэтиленовой пленкой и фиксируют эластичным бинтом.
  2. Примочки из лука. Две головки лука пропускают через мясорубку, в массу добавляют столовую ложку пищевой соли. Смесь помещают между слоями бинта или марли и прикладывают к болезненному участку.
  3. Листья алоэ или белокочанной капусты. Свежие листья тщательно разминают и прикладывают к ноге в месте повреждения, закрепляют повязкой.
  4. Компресс из тертого картофеля. Два корнеплода натирают на терке, добавляют измельченные до консистенции кашицы лук и капустные листья, перемешивают, укладывают на область голеностопного сустава.
  5. Бадяга (препарат из речной или морской губки) эффективно устраняет боль, обладает выраженным противовоспалительным действием. Это средство в самые короткие сроки избавит от гематомы и отека. Порошок бадяги смешивают с растительным или сливочным маслом и наносят на поверхность кожи на участке травмы.
Восстановление связок при помощи рецептов народной медицины

Неоперативное лечение

Так как при вывихе голеностопного сустава и растяжении связок больной испытывает трудности при ходьбе, врач назначит ношение специальных поддерживающих устройств, например плотных шин или фиксирующих ботинок.

В большинстве случаев лечение растяжения связок голеностопа заключается в соблюдении режима покоя в течение нескольких недель (период восстановления составляет 4-6 недель). Врач может порекомендовать легкую двигательную активность на ранних этапах для профилактики чрезмерной скованности движений после выздоровления.

Лечить повреждение без оперативного вмешательства можно даже при надрыве и полном разрыве связок, если должным образом фиксировать и обездвижить стопу. Сохранить функции суставу помогают окружающие его сухожилия, способные контролировать движения даже при хроническом разрыве связок сустава.

Независимо от степени повреждения голеностопного сустава лечится в три стадии.

  1. Покой, снятие отека и иммобилизация стопы (одна неделя).
  2. Восстановление прежнего диапазона движений, силы и эластичности (одна-две недели).
  3. Постепенное возвращение к обычным физическим нагрузкам, при этом стоит избегать скручиваний, ушибов и резких поворотов стопы в голеностопном суставе. Впоследствии постепенно такие тренировки могут быть заменены более серьезными, сопровождаемыми резкими движениями (теннис, баскетбол, футбол).

Первая помощь пострадавшему

На сроки восстановления активного функционирования сустава влияет своевременно оказанная первая помощь. При травме как можно быстрее на область голеностопа накладывается холодный компресс. Он вызывает рефлекторное сужение кровеносных и лимфатических сосудов. Происходит купирование отечности и постравматического воспаления, снижается выраженность болевого синдрома. Что можно использовать для компресса:

  • пакет с кубиками льда;
  • упаковку с замороженной овощной смесью;
  • замороженное мясо или рыбу.

Пакет с кубиками или замороженными продуктами оборачивают в несколько слоев плотной ткани и прикладывают к суставу на 10 минут. Затем делают перерыв на 20-30 минут для исключения обморожения тканей. Такие лечебные процедуры показаны пациентам в первые дни лечения.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Важная часть терапии — фиксация поврежденной конечности эластичным бинтом, удерживание ее в приподнятом положении. После диагностирования нередко требуется длительная иммобилизация с помощью гипсовой повязки, лангетки, полужесткого или жесткого ортеза.

Лечение

Лечение растяжения голеностопного сустава начинается с первой помощи пострадавшему.

Сколько заживает растяжение связок, зависит от адекватности применяемой терапии

Что делать в первые минуты после травмы

Оказание первой помощи при травме включает следующие мероприятия:

  • Иммобилизация голеностопа.
  • Обеспечение удобного положения поврежденной конечности.
  • Охлаждение голеностопного сустава.

Проводится оказание первой помощи в такой последовательности:

  1. После снятия обуви с пострадавшего, при помощи эластичного бинта или любого куска материи фиксируют голеностоп, закрепляя не тугим узлом.
  2. Для обеспечения удобного положения ногу кладут на подушку, рюкзак или другой подходящий предмет.
  3. Охлаждение голеностопа проводят кубиками льда, можно использовать пакет с замороженными овощами. Более 15 минут охлаждающий компресс держать нельзя из-за опасности обморожения.
  4. Чтобы снять болевые ощущения, которые особенно сильны сразу после травмы, пострадавшему дают таблетку обезболивающего препарата.

Стационарное лечение

Лечение

Госпитализации пациент подлежит в случае сильного разрыва связок, при переломе. Стационарное лечение после растяжения связок голеностопа проводится в таких случаях: в области поражения голеностопа скопилось большое количество крови, отечность долгое время не проходит, долго не проходит боль, которая насколько сильна, что не снимается обезболивающими препаратами.

Комплексная терапия при растяжении голеностопа заключается в применении следующих мероприятий:

  • Использование медикаментов внутреннего и наружного применения.
  • Лечебная гимнастика.
  • Массаж.
  • Физиотерапия.

Медицинские препараты

Препаратами выбора считаются нестероидные противовоспалительные средства:

  • Ибупрофен,
  • Мелоксикам,
  • Ортофен,
  • Индометацин,
  • Кетопрофен.

Важно! Таблетки от растяжения голеностопа имеют свойство повреждать слизистые ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Их не назначают при следующих патологиях:

  • Гастриты.
  • Язвы желудка.
  • Язвы двенадцатиперстной кишки.

Лечащий ортопед чаще других назначает пострадавшим от растяжения голеностопа наружные средства: Долобене, Бутадион, Вольтарен, Быструмгель. Из нормализующих кровообращение препаратов используются Гепариновая мазь, Лиотон гель, Троксевазин гель. Препараты для охлаждения травмированного сустава: Лидокаин, Флексен, Траумель гель.

Физиотерапия

Если долго заживает место повреждения, восстановлению связок голеностопа способствуют:

  • УВЧ. Улучшает микроциркуляцию в связках.
  • Парафинотерапия. Купирует воспалительные процессы.
  • Магнитотерапия. Применяется, чтобы улучшить отток крови.
  • Лазеротерапия. Метод дает возможность ускорить регенерацию связок.

Средства народной медицины

Народные целители при растяжении связок голеностопа рекомендуют согревающие компрессы и, прежде всего, водочные компрессы. Процедура выполняется следующим образом: бинт, смоченный в водке, прикладывают на голеностоп, обматывают полиэтиленом, утепляют шерстяной тканью. Компресс накладывают с вечера и оставляют до утра. Курс лечения 2 недели.

Лечение

Компресс можно приготовить из лука и соли. Луковицу среднего размера измельчают, добавляют 1 столовую ложку соли, перемешивают. Кашицу наносят на поврежденный участок, закрепив полиэтиленом. Процедуру выполняют ежедневно, в течение 10 дней.

Если первая помощь оказана своевременно и правильно, дальнейшее лечение, в подавляющем большинстве, можно проводить дома

Читайте также:  Как лечить суставы при артрозе и артрите

Применяя народные средства, следует учесть следующие моменты. В первые дни после растяжения связок голеностопа применять тепло (сухое или влажное) запрещается, так как процедуры увеличат период выздоровления. В домашних условиях запрещается массировать поврежденные связки голеностопа. Данная процедура может быть применена после устранения признаков травмы.

Физические нагрузки

Чтобы быстро вылечить патологию, то в период реабилитации связок голеностопа успешно применяется ЛФК (лечебная физкультура). Для уменьшения сроков восстановления выполняют следующие упражнения лечебной гимнастики:

  • №1. Больной сидит на стуле, сгибает конечности в коленях. Выполняет 10 движений пальцами ноги, после чего выполняет стопой круговые движения.
  • №2. Пациент собирает пальцами ноги с поврежденными связками голеностопа мелкие предметы, разбросанные на полу.
  • №3. Опираясь на стул руками, больной осторожно приподнимается на носках.

Не следует забывать, что нагрузки должны увеличиваться постепенно.

Как лечить растяжение связок голеностопа?

Получив квалифицированную помощь травматолога или хирурга, лечение растяжения связок голеностопа пострадавший продолжает в домашних условиях.

Как зафиксировать стопу

В течение 7 дней поврежденный голеностоп нуждается в фиксации и полной разгрузке. Фиксаторы – бинт или тейп (удерживаемый повязкой эластичный пластырь) – не следует оставлять более чем на 2-3 часа. Они не должны быть слишком тугими, иначе прилежащие к травмированным тканям сосуды окажутся сдавленными и синюшность увеличится.

Тейпирование при растяжении связок голеностопа поможет зафиксировать стопу

Тейпирование голеностопного сустава при растяжении связок правильно выполнять так:

  • Больного укладывают; стопы под углом 90 градусов;
  • Подъем стопы смазывают вазелином и накладывают на него 2 амортизационные накладки, охватывая ими всю поврежденную область;
  • 3-4 полосками тейпа оборачивают голень. Полоски обязательно должны быть уложены внахлест;
  • Из 3 последующих полосок формируют «стремя», перекрывающее нижнюю повязку;
  • Закрывают «стремя», делая 7-8 витков сверху вниз по направлению к ступне. Полоски укладывают внахлест;
  • Стопу оборачивают 2-3 полосками тейпа и, закрепив его на подъеме, отводят поперек стопы к подошве и заводят под пятку;
  • Обводят тейп вокруг пятки и закрепляют его в той части голеностопа, где начинали фиксировать подъем. Полоску обрывают;
  • Фиксируют пятку, наложив поперек стопы новую полосу тейпа и проводя ее через подошву;

Более доступным и универсальным средством фиксации является эластичный бинт — незаменимый в случае, когда лечение травмы сопровождается наложением гипса.

Как наложить эластичный бинт на голеностоп:

  • Двигаясь по кругу, формируют начало повязки немного выше лодыжки;
  • Охватив бинтом пятку, дважды захватывают стопу;
  • Далее бинт перемещают крестообразными движениями: от стопы на голень и снова на стопу;
  • Еще раз вернувшись на голень несколько раз охватывают лодыжку и закрепляют бинт.

Как правильно наложить повязку вы узнаете из видео:

Помимо эластичного бинта и тейпа для голеностопа при растяжении связок используют специальные фиксаторы – эластичные лечебные, приостанавливающие воспалительный процесс, или жесткие, обеспечивающие максимальное обездвиживание при серьезной травме.

Для любителей баскетбола выпускают также специальные кроссовки с фиксатором.

Как снять отек

Ушиб и растяжение голеностопа с опухолью на несколько дней «укладывает» пострадавшего в постель.

Для уменьшения отечности стопы рекомендуется лежать, приподняв ноги кверху.

В первые сутки на прикрытый марлей травмированный участок накладывают ледяные компрессы. Делают их, выдерживаяминут, далее — получасовой перерыв – и больное место снова охлаждают.

На следующий день переходят к согревающим процедурам. Горячая грелка, теплые ванночки расслабляют мышцы, ускоряют кровоток, способствуя заживлению.

При отсутствии костных повреждений отечность сойдет к 3-му дню, а гематома, даже большая – спустя 4 дня.

Если же по истечению 14 дней после растяжения связок голеностопа опухоль все же не проходит, следует нанести визит доктору, который порекомендует детализировать последствия травмы путем рентгенологического обследования и МРТ.

Как обезболить

Противовоспалительная терапия — обязательная составляющая лечения растяжения связок голеностопного сустава.

В первый день сильную болезненность облегчат уколы кетанова, анальгина, ренальгана. На вторые сутки их заменяют таблетками.

С третьего дня лечение делают более интенсивным, подключая к нему мази, — при растяжении связок голеностопа это препараты, способствующие обезболиванию – никофлекс, финалгон, а также оттоку крови и «рассасыванию» гематомы — троксевазин, долобене, лиотон, индовазин.

Мази обезболят и помогут снять отек

Можно ли ходить при растяжении связок голеностопа? Ходить можно, если не больно. При наличии боли доктора-ортопеды и травматологи не рекомендуют «нагружать» голеностоп, или советуют передвигаться, опираясь на костыли.