Препараты для лечения синовит коленного сустава

Коленный сустав чаще всего подвергается поражениям, так как именно на его долю приходится большая часть всех ушибов и травм, а также максимальная нагрузка при ходьбе. Одной из серьезных суставных патологий является синовит коленного сустава, который существенно ухудшает жизнь человека, вызывая нестерпимые боли.

Что такое синовит коленного сустава?

Синовит коленного сустава – это воспаление синовиальной оболочки сустава, сопровождающееся накоплением выпота. Может быть асептическим или инфекционным, острым или хроническим. Причиной развития заболевания становится закрытая или открытая травма, обменные нарушения, артроз, артрит, гемофилия или аллергия. Неинфекционный синовит проявляется увеличением объема сустава и ноющей болью, при инфекционном наблюдается повышение температуры и выраженный болевой синдром. В процессе диагностики используются УЗИ, МРТ, рентгенография и другие исследования. Лечение обычно консервативное.

Что такое синовит коленного сустава?
  • Код по МКБ 10: М65
Что такое синовит коленного сустава?

В норме синовиальная оболочка выстилает всю полость сочленения, за исключением хрящевых поверхностей костей, она богата кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Ее внутренняя поверхность богата ворсинками, которые увеличивают поверхность для продукции и всасывания жидкости. Именно за счет синовии и влаги, которую она продуцирует, происходит питание внутрисуставных хрящей, которые не имеют своих сосудов, происходит обмен веществ.

Что такое синовит коленного сустава?

При каком либо повреждении синовиальной оболочки возникает воспалительный процесс, способствующий увеличению жидкости. При этом в составе выпота, кроме воды, гиалурона и белков, могут появляться бактерии, гной и эритроциты.

Что такое синовит коленного сустава?

Симптомы

Для установления точного диагноза понадобятся различные врачебные процедуры, однако еще до обращения к врачу синовит коленного сустава может проявлять себя следующим образом:

  • Гудящая, ноющая, тупая боль в области колена – постоянная или возникающая время от времени. Может обостряться в течение суток.
  • Болезненность при движении, нажатии, прикосновении.
  • Сильный отек сустава, возникающий вследствие избытка жидкости, из-за чего колено сильно увеличивается в размерах.
  • Затрудненность движения, вплоть до полной утраты подвижности. На запущенных стадиях воспаление становится настолько сильным, что возможность ходить полностью утрачивается. При остром травматическом синовите колено может распухать буквально “на глазах” – значительная отечность появляется в считанные часы.
  • Если причиной возникновения болезни стала инфекция, может наблюдаться повышенная температура, распухание паховых лимфоузлов, сильная краснота вокруг сустава.

Синовит коленного сустава на рентгене

Если проявились какие-либо из перечисленных выше признаков, следует незамедлительно идти к врачу. Не всегда эти симптомы свидетельствуют именно о синовите, но, в любом случае, они являются признаком патологических процессов в суставе. Любое промедление может значительно усложнить лечение, так что медлить не стоит.

Причины синовита

Одной из часто встречающихся причин развития в коленном суставе синовита является инфекционное поражение – когда патогенные микроорганизмы посредством лимфы или крови заносятся в сустав из других органов.

К другим возможным причинам синовита относят:

  • Ревматизм;
  • Возрастные изменения, возникшие в результате малоподвижного образа жизни;
  • Сахарный диабет;
  • Ушибы, ранения, травмы колена;
  • Подагра;
  • Атопический дерматит, сепсис, экзема;
  • Нарушения обмена веществ;
  • Гемофилия, аутоиммунные заболевания;
  • Усиленные физические нагрузки;
  • Артроз, артрит коленного сустава;
  • Инфекционные заболевания (туберкулез, гонорея, бруцеллез, сифилис) и вирусы (ангина, грипп, др.).

Любой из этих факторов может спровоцировать развитие заболевания, особенно на фоне малоподвижного образа жизни и снижения иммунитета.

Обратите внимание! Чаще всего коленному синовиту подвержены люди пожилого возраста, спортсмены, люди, чья профессиональная деятельность связана с тяжелым физическим трудом.

Причины синовита

В зависимости от причин возникновения при постановке диагноза определяется и вид синовита:

  1. Острый инфекционный синовит возникает при попадании в синовиальную оболочку бактерий, например при открытых травмах или после пункций сустава.
  2. Острый травматический синовит развивается при повреждениях сустава, при котором произошла травма синовиальной оболочки. Может возникать при непрямом воздействии (при травмировании другого участка тела) или прямом травмировании сустава (падение на колено, удар, др.).
  3. Хронический синовит обычно возникает при нарушениях обмена веществ либо на фоне хронических болезней суставов (подагра, остеоартроз, артриты).
Читайте также:  Сколько длится операция по замене тазобедренного сустава — Суставы

Если выявить причину патологии не удается даже после проведения диагностических процедур, то врач определяет патологию, как «неуточненный синовит».

Инфекционные заболевания часто вызывают данную патологию, синовиты могут быть осложнением туберкулеза, сифилиса, гриппа и других заболеваний

Симптомы

При реактивном синовите клинические симптомы возникают внезапно. При появлении этих признаков диагностика не вызовет затруднений у врача: на месте поражения появляется отечность, подвижность сустава затруднена, овышение температуры тела, значительные болевые ощущения в месте поражения сустава.

Подъем температуры тела до высоких цифр всегда сопутствует реактивному синовиту. Связано это с существенным распространением процесса воспаления. Понижать температуру в таком случае противопоказано. Допускается прием одной таблетки Ибупрофена. Он оказывает противовоспалительный эффект и понижает температуру. Простые жаропонижающие средства лишь снимают симптом, болезнь переходит в хроническую форму.

Выраженный болевой синдром всегда сопровождает болезнь

Боли внезапные, имеют тенденцию к усилению при движении сустава. При реактивном синовите коленного сустава больной теряет подвижность из-за сильного отека синовиального мешка. Кости оказывают давление на ткани, подвергшиеся отеку.

Во время движений увеличивается давление костей на синовиальный мешок и боль усиливается. Больной сустав утрачивает подвижность. В начальные дни болезни возникает уменьшение диапазона движения, далее подвижность пропадает. Появление симптома связано с массивным отеком синовиальной сумки.

Важно! Для дифференциальной диагностики с бурситом достаточно взглянуть на отек. Слабая припухлость кожных покровов и высыпания укажут на синовит. Массивный отек с переходом в опухолевую форму – это симптомы бурсита.

Лечение и диагностика

Если существуют предпосылки к оперативному вмешательству, это рассматривают как первый этап лечения. После назначают полноценную консервативную терапию и полноценную реабилитацию.

Так как симптомы при заболевании проявляются по-разному, врач сам решает вопрос о методах лечения. В некоторых случаях помогает только консервативная терапия. Но иногда  без хирургического вмешательства не обойтись.

Диагностические мероприятия

Перед тем как лечить синовит коленного сустава, выясняют факторы его возникновения и проводят диагностику. Как самостоятельное заболевание воспаление колена наблюдается не часто. Диагностическую роль играет исследование синовия, которое позволяет обнаружить нарушенную микроциркуляцию в оболочке и проницаемость. Острый процесс характерен повышением уровня белка в несколько раз, колебанием вязкости в низких пределах.

Лечение и диагностика

Фактором увеличения проницаемости стенок клеток является активность энзимов, которые снижают содержание гиалуроновой кислоты. Хронический патологический процесс при неправильном лечении приводит к разрушению хрящевой ткани и возникновению артроза. В комплексном исследовании более информативными являются:

  • артропневмография;
  • артроскопия;
  • биопсия;
  • цитология;
  • исследование жидкости.

Лечебные мероприятия

Если у больного синовит коленного сустава, лечение должно назначаться комплексно для купирования всех симптомов. Пациентам проводят мероприятия, направленные на устранение анатомических нарушений.

Следующим шагом является коррекция метаболических сдвигов. Эффективны при выпотах пункция и обездвиживание колена. При выраженном воспалении показана жесткая фиксация всей конечности на неделю с использованием холода. Длительное обездвиживание сустава нежелательно, так как может привести к тугоподвижности.

Вылечить коленный сустав помогают противовоспалительные препараты («Индометацин», «Бруфен»), антикоагулянты («Гепарин», «Клексан»), глюкокортикоиды, протеолитические ферменты («Химотрипсин», «Химопсин»), препараты, которые стимулируют регенерацию («Румалон»). Протеазы способствуют быстрой регенерации и восстановлению.

Больным рекомендуют физиотерапевтическое лечение: УВЧ, фонофорез, магнитотерапию, электрофорез. Когда воспаление купируется, целесообразно назначать ЛФК и массаж.

Лечение и диагностика

Комплексная терапия в остром периоде помогает предотвратить хронические формы воспаления, восстанавливает функцию колена и предотвращает тугоподвижнсоть.

Читайте также:  Идеальные стопы: упражнения от косточки на ноге

При длительном процессе с постоянным выпотом, назначают средства, улучшающие состояние сосудов. В качестве средств, замедляющих аномальные процессы, назначают «Контрикал», его аналоги («Гордокс», «Контритин»).

Для улучшения состояния сосудов назначают «Гидрокортизон», «Кеналог» и др. Такая терапия эффективно проявляет противовоспалительное действие, ускоряет обратные процессы. При адекватной терапии пациентов, быстрее восстанавливается трудоспособность и легче проходит восстановительный период и реабилитация.

Профилактика синовита коленного сустава

Любое заболевание гораздо легче предупредить, чем потом испытывать болезненные ощущения, дискомфорт и заниматься длительным лечением. Профилактика воспаления коленного сустава заключается в своевременном обращении к врачу, и проведении лечения на начальном этапе заболевания.

Снизить риск поражения сустава помогут такие меры:

  1. Каждую травму и ушиб необходимо лечить у узкого специалиста, не допуская осложнений.
  2. При имеющихся хронических и инфекционных заболеваниях следует прислушиваться к организму и обращаться к врачу при первых тревожных сигналах.
  3. Старайтесь носить удобную обувь, а при физических нагрузках – фиксировать суставы наколенниками.

Предотвратить заболевание не сложно, важно придерживаться определенных правил, и своевременно обращаться к специалисту. Обнаруженный на ранней стадии синовит, легко поддается лечению, и приносит наименьший дискомфорт. Если пациент не торопится пройти консультацию у врача и занимается самолечением, вполне вероятно, что заболевание приобретет тяжелую форму, спровоцирует ряд грозных осложнений или даже станет угрозой для жизни, так как разовьется сепсис на фоне гнойного воспаления.

Чумаченко Ольга, медицинский обозреватель

Мероприятия по предупреждению синовита очень просты и вполне выполнимы.

Прежде всего это предупреждение и своевременное лечение заболеваний, которые могут вызвать синовит:

  • при получении травм и ушибов их следует своевременно лечить и обрабатывать;
  • при наличии хронических заболеваний следует контролировать своё состояние.

Спортивные тренировки и физические нагрузки должны быть умеренными и хорошо дозированными, не содержать потенциально травматических составляющих. Во время тренировок полезно фиксировать суставы специальными наколенниками или другими приспособлениями.

При появлении припухлости и боли в области сустава, следует обратиться к травматологу. Выполнять предписанные им действия.

Вовремя пролеченный синовит не представляет угрозы для здоровья и может быть излечен полностью. Запущенные формы могут повлечь осложнения, которые способны нанести необратимый вред здоровью и даже жизни.

Причины синовита коленного сустава

Причин несколько: инфекционные, неинфекционные.

К неинфекционным относят следующие предрасполагающие факторы:

  • чрезмерные спортивные нагрузки (футбол, лыжи, скалолазание);
  • неправильный обмен веществ и диабет;
  • гемофилия;
  • эндокринные, неврогенные патологии;
  • начинающийся артрит;
  • повреждение мениска, связок, самого колена;
  • аллергия.

Инфекционный синовит начинается после занесения в суставную полость:

  • патогенных микроорганизмов — причины: туберкулезная палочка, трепонема;
  • неспецифических — пневмококки, стрептококки, стафилококки.

Истории наших читателей!

Хочу рассказать свою историю, о том как я вылечила остеохондроз и грыжу. Наконец-таки я смогла побороть эту нестерпимую боль в пояснице. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту! Несколько месяцев назад меня скрутило на даче, резкая боль в пояснице не давала двигаться, даже не смогла идти. Врач в больнице поставили диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника, грыжа дисков L3-L4. Прописал какие то лекарства, но они не помогали, терпеть эту боль было невыносимо. Вызывали скорую, они ставили блокаду и намекали на операцию, все время думала, об этом, что окажусь обузой для семьи… Все изменилось, когда дочка дала почитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня из инвалидного кресла. Последние месяцы начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу. Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без остеохондроза,

Читайте также:  Бубновский артроз плечевого сустава упражнения в домашних условиях

Читать далее »

Основные симптомы

Если синовит коленного сустава носит неинфекционный характер, его признаки неярко выражены. Отмечается чувство распирания и незначительный болевой синдром во время движения. При этом увеличивается сам коленный сустав. Встречается небольшая припухлость околосуставных тканей над коленом. Иногда отмечается субфебрильная температура тела и общее недомогание.

Симптомы становятся более выраженными по мере накопления выпота. Появляется гиперемия кожи. При хроническом течении патологии отмечаются длительные ремиссии с периодическими обострениями, которые сопровождаются смытыми и невыраженными симптомами. В основном образовывается малый выпот. Болевые ощущения и нарушение подвижности в сочленении связаны с тем, что утолщены стенки синовиальной оболочки. На рентгене заметны дегенеративные изменения и локализация скопления экссудата.

Острая форма патологии с накоплением гнойного экссудата проявляется следующей клинической картиной:

  • увеличение объема сочленения;
  • сильные болевые ощущения в суставе;
  • ограничение подвижности;
  • гиперемия кожи;
  • гипертрофия мышц.

Часто отмечаются признаки общей интоксикации, такие как озноб, тошнота, слабость, тахикардия и субфебрилитет. При пальпации сочленения болевой синдром существенно усиливается. В таком случае нужно немедленно обратиться к врачу, так как может развиться осложнение в виде гнойного артрита.

Без должного лечения синовит правого коленного сустава может распространиться по всем крупным суставам справа. В таком случае страдает тазобедренное и голеностопное сочленение. Нередко болезнь приобретает двухстороннюю форму и тогда отмечается синовит левого коленного сустава, что существенно нарушает подвижность больного.

Физиотерапия и лечебная физкультура

Методы физиотерапии активно применяются при разных видах и формах синовита. Физиотерапевтические процедуры оказывают обезболивающее и успокаивающее действие. Они улучшают микроциркуляцию и кровообращение в пораженных тканях, тем самым ускоряя выздоровление.

Методики, которые помогают справиться с недугом:

Физиотерапия и лечебная физкультура
  • лекарственный электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • лечебные грязи;
  • гальванические токи;
  • терапия синусоидально-модулированными токами (СМТ).

Упражнения показаны в восстановительном периоде острого синовита и при хроническом течении недуга. Лечебная физкультура помогает вернуть колену нормальную подвижность. При наличии артрита или артроза она дает возможность замедлить деструкцию (разрушение) хрящей.

Комплексное лечение синовита коленного сустава также предусматривает выполнение лечебной гимнастики. Упражнения подбирает специалист, делать их следует под наблюдением инструктора или врача.

Комплекс занятий:

Физиотерапия и лечебная физкультура
  1. Лечь на спину и согнуть ноги в области колена. Находиться в таком положении 5 с. Затем выпрямить ноги.
  2. Лечь на ровную поверхность, лицом вниз. Стопами упереться в стену. Максимально напрягаться и пытаться выпрямить ноги.
  3. Лечь на спину. В таком положении необходимо поднимать вверх пораженную ногу и пытаться ее выпрямить.

Лечебная гимнастика поможет разработать сустав, укрепить мышцы и связки. Упражнения оказывают общее положительное влияние на организм человека, оздоравливая его, повышая защитные силы. Физкультуру следует выполнять строго после стихания периода обострения.

Признаки острой формы заболевания

В отличие от асептического вида острый синовит коленных суставов может сопровождаться резкой болью. Поэтому при возникновении подозрения на инфекционную форму заболевания крайне важно, как можно скорее обратиться к врачу, который выявит возбудителя инфекции и назначит необходимую терапию.

Симптомы, которые сопровождают острую гнойную форму:

  1. сустав увеличен в объеме;
  2. имеется покраснение в области колена, которое при пальпации оказывается горячим;
  3. повышение температуры тела;
  4. общее состояние характеризуется слабостью и тошнотой;
  5. присутствует болевой синдром при сгибании-разгибании ноги.

Особенно остро протекает болезнь с гноеродной инфекцией. Болезнетворные бактерии часто проникают в суставную полость вместе с током крови либо через раны открытого типа. Скопившиеся кровь, гной и суставная жидкость становятся причиной растяжения суставной сумки, что и вызывает болевые ощущения.

к оглавлению ↑