Остеопороз тазобедренного сустава 1 степени лечение —

Остеопороз – это нарушение прочности костей из-за потери ими кальция, вследствие нарушения ионного обмена минералов и витамина D. Часто диагностируется остеопороз тазобедренного сустава, симптомы и лечение препаратами этого заболевания мы и рассмотрим в нашей статье.

Чем отличается коксартроз от остеопороза?

Одними из частых заболеваний опорно-двигательного аппарата являются остеопороз и коксартроз. Многие люди путают их либо считают, что это одно и то же. Однако первая патология характеризуется поражением костной ткани, при которой происходит вымывание кальция и фосфора, а вторая — постепенным поражением хрящевой ткани с последующей деформацией костей, вплоть до нарушенной функциональной возможности костно-суставной системы. Важно обратиться к врачу, как только были обнаружены первые признаки коксартроза или остеопороза.

Чем отличается коксартроз от остеопороза?

Причины появления

Остеопорозу более всего подвержены женщины в постклимактерический период. Во-первых, потому, что для них вообще характерен более легкий скелет, чем у мужчин. Во-вторых, в постменопаузе женский организм теряет 15% своей плотности костей в первые три года. Это связано с уменьшением выработки эстрогена.

Особенные трудности заболевание доставляет женщинам, перенесшим операцию по удалению репродуктивных органов (матки, яичников). Костная ткань начинает слабеть уже через полгода после хирургического вмешательства. Если не начать вовремя лечение, активность процесса невозможно будет остановить.

По результатам последних исследований отмечено повышение степени разрушения костной ткани у нерожавших женщин. Причем каждые роды добавляли плотности костным структурам матерей. У многодетных матерей отмечалась самая крепкая костная масса.

У мужчин естественно высокий уровень андрогенных гормонов, что делает их менее подверженными остеопорозу. Но факторов риска существует достаточное количество.

Причины появления

Причины остеопороза у мужчин и женщин:

  1. Тип телосложения. У людей с тонким скелетом увеличен риск заболевания от природы.
  2. Физическая активность. Малоподвижный образ жизни ведет к снижению плотности костной ткани. При физических нагрузках, напротив, идет ее рост.
  3. Прием некоторых гормональных, мочегонных, противосудорожных препаратов,
  4. Нехватка витамина D, влияющего на усвоение кальция, лишает наши суставы этого необходимого минерала, ответственного за прочность костей.
  5. Вредные привычки — неумеренное принятие спиртных напитков, курение вызывают интоксикацию организма, снижают выработку необходимых половых гормонов. Особенно у женщин.
  6. Заболевания, связанные с нарушением работы кишечника, почек, печени. Вследствие чего нужные минералы не усваиваются организмом.
  7. Гормональные сбои.
  8. Сердечно-сосудистые заболевания.
  9. Эндокринные заболевания. Нарушения в работе надпочечников.
  10. Нехватка в пищевом рационе нужных минералов.
  11. Наследственные факторы.

Интересный факт — остеопорозом крайне редко болеют афроамериканцы. А вот европеоидная и монголоидная раса ему сильно подвержены.

Причины появления

Остеопороз тазобедренного сустава появляется, как и остеопороз других костей явление частое и возникает по ряду причин. Изнашивание костной ткани и как результат остеопороз, вызывает ряд нарушений:

  • Гормональные нарушения, снижение выработки эстрогенов в период менопаузы у женщин;
  • Эндокринные заболевания;
  • Недостаток веществ и витаминов из-за плохого питания;
  • Вредные привычки – алкогольная зависимость и курение;
  • Наследственный фактор;
  • Прием лекарственных препаратов;
  • Длительный прием иммунодепрессантов;
  • Возрастные изменения;
  • Удаление органов женской репродуктивной системы и прием искусственных гормонов.

Срок службы эндопротеза в большой степени определяется прочностью его фиксации в полости кости. Для этого необходима плотная костная ткань, с которой у большинства пациентов проблемы из-за различных болезней типа остеопороза.

Остеопороз – это потеря механической прочности и нарушение структуры всей костной ткани вследствие дисбаланса в процессе обновления клеток. Из-за повышенной хрупкости костей при остеопорозе часты переломы, в том числе и шейки бедра.

Читайте также:  Лечение остеоартроза коленного сустава и его профилактика

В норме у человека в возрасте 30-50 лет количество разрушенных клеток кости замещается равным объемом новых. После 50-ти лет теряется примерно 1% костных клеток в год. После 65-ти возникает старческий остеопороз, связанный с естественным ослаблением и износом скелета.

Особенно трудно приходится женщинам – в первый год после наступления климакса потеря составляет 10%, далее 2-3%. Это связано с изменением гормонального фона, поэтому в некоторых странах популярна гормонозаместительная терапия, позволяющая избежать потерь мышечной и костной массы.

Но недуг может начать развиваться задолго до положенного срока по следующим причинам:

  • курение;
  • злоупотребление кофе и алкоголем;
  • преобладание в рационе мяса;
  • недостаток кальция и витамина D3;
  • на фоне ревматоидного артрита;
  • малоподвижный образ жизни.

Если у пациента остеопороз, то при протезировании шейки бедра возможен перелом кости, трещины или перфорации. Тогда в ход идут дополнительные приспособления фиксации: винты и пластины. Но они также могут ломаться из-за медленного послеоперационного заживления, не имея естественной поддержки в виде плотной костной ткани.

Симптоматика

Остеопороз нередко называют молчащей болезнью. Название связано с тем, что она развивается исподволь, причем, признаки заболевания отсутствуют.

Нередко о недуге человек узнает только после неожиданного перелома. Надежным симптомом при диффузной форме является уменьшение роста.

Есть косвенные проявления, по которым можно судить о наличии этой коварной патологии, однако они могут быть симптомами другой болезни. К ним относятся:

  • чувство дискомфорта в области бедра при движении;
  • ночные судороги стоп и икроножных мышц;
  • хрупкие и слоящиеся ногти;
  • пародонтоз;
  • ранняя седина.

Исключением из правила является транзиторная форма. Ее особенность – присутствует такое явление, как боль. Они возникают в области ягодиц, паха, передней поверхности бедра, в боковых отделах ТБС. Болевые ощущения усиливаются при движении, могут наблюдаться в течение нескольких недель и месяцев. Иногда боли настолько сильны, что приводят к потере трудоспособности. Транзиторной болезнь называется, потому что она может как появиться, так и исчезнуть самостоятельно.

Основы медикаментозного лечения

Для лечения этого заболевания применяются в основном медикаментозные средства. Как правило, врачи назначают их сразу же после обнаружения изменений в организме больного. Это обусловлено тем, что при несвоевременном начале медикаментозной терапии довольно значительна вероятность серьезных переломов, отличающихся крайне медленным заживлением.

Все препараты направлены на восстановление внутренних тканей пораженной кости и предотвращение дальнейшего развития патологии. В ходе лечения специалист постоянно контролирует состояние больного при помощи проведения анализов.

Для улучшения состояние тканей назначаются следующие группы препаратов:

Основы медикаментозного лечения
  • Антирезорбтивные. Эти средства применяются для предотвращения дальнейшего разрушения тканей, из которых формируются кости. Чаще всего назначают Кальцитонин и бисфосфонаты. Своевременный прием этих препаратов позволяет затормозить процесс прогрессирования патологии и активизирует процессы, направленные на восстановление поврежденной ткани.
  • Анаболические. Средства на основе тестостерона, терипаратида и ралокфсифена нормализуют прохождение обменных процессов и способствуют наращиванию костной ткани.
  • Гормональные. Такие медикаменты применяются преимущественно для лечения женщин. Их главная задача заключается в нормализации уровня женских половых гормонов, а именно эстрогенов, гестагенов и андрогенов. Воздействуют такие средства непосредственно на саму причину развития заболевания. Часто специалисты используют их для лечения женщин в период климакса.
  • Кальцийсодержащие. Главная задача этой группы лекарств заключается в снижении уровня болевых ощущений. Кроме того, они слегка затормаживают разрушение тканей.
  • Витамин D и его соединения. Витаминные комплексы способствуют улучшению общего состояния организма и укреплению поврежденных тканей.
Читайте также:  Артрит пальцев ног причины симптомы диагностика лечение

Отвечая на вопрос о том, как лечить остеопороз тазобедренного сустава, стоит отметить, что только применение комплексных мер позволит добиться положительных результатов. Важно правильно питаться, принимать выписанные врачом средства и вести активный образ жизни.

Симптомы транзиторного остеопороза сустава

Повреждение костной ткани может быть обратимым, проходит со временем, встречается только в области тазобедренного сочленения кости. Недуг поражает женщин после 6 месяцев беременности, мужчин после 40 тазобедренного сустава сопровождается появлением боли, распространяющейся на переднюю поверхность бедра, боковые части сустава, область ягодиц или в паховую складку.

Симптомы транзиторного остеопороза сустава

Неприятные ощущения усиливаются в течение 14 дней или продолжаются несколько месяцев, вызывая потерю трудоспособности. Усиление боли происходит после физической нагрузки. Пациент приобретает особую походку: он щадит больной выяснения амплитуды движений врач предлагает больному выполнить несколько движений в суставе.

Профилактика

Прежде чем начать лечить или заниматься профилактикой остеопороза, необходимо обязательно посоветоваться с лечащим врачом. Рациональное питание, занятие посильными видами спорта и отказ от вредных привычек являются главными профилактическими мерами не только остеопороза, но и многих других заболеваний.

Женщинам после 35 лет и в период менопаузы необходимо обратить особое внимание на количество потребляемого кальция и при его недостатке в пище, восполнить с помощью специальных медикаментозных препаратов.

Своевременная диагностика и лечение дают большие шансы на полноценную и активную жизнь.

Эндопротезирование тазобедренного сустава при остеопорозе

По статистике, остеопорозом страдает 30% женщин и 7% мужчин, нуждающихся в эндопротезировании тазобедренного сустава. Но это не мешает врачам выполнять операции и добиваться удовлетворительных результатов лечения. С заменой коленного сустава ситуация аналогична.

Слева-направо уменьшение плотности костной ткани бедренной кости.

Однако эндопротезирование при остеопорозе сопряжено со сложностями и рисками. Это вынуждает врачей особенно тщательно подходить к планированию операции, ее выполнению и послеоперационной реабилитации.

Как лечить остеопороз тазобедренного сустава

Бедренная кость в вертикальном положении может выдержать груз весом в 20 раз больше, чем масса тела человека. Но с течением времени она, как и все остальное, изнашивается. Этот процесс в костной ткани называется остеопороз. Его причины разнообразны, но главными стоит отметить пожилой возраст и дефицит гормонов.

Женский организм надежно защищен от остеопороза. Но после наступления менопаузы уровень половых гормонов значительно снижается. Это приводит и к другим существенным сдвигам в теле, например, к вымыванию солей кальция из костей.

Остеопороз тазобедренного сустава не возникает на пустом месте, чтобы установить причину, требуется обратиться к врачу-травматологу

Остеопороз тазобедренного сустава не возникает на ровном месте. Но первые же симптомы говорят о том, что заболевание уже неуклонно прогрессирует. Его причины можно разделить на четыре большие группы:

  • врожденные (ювенильный вследствие дисплазии тазобедренного сустава, из-за генетической предрасположенности);
  • приобретенный (хронические болезни всех систем организма, ревматизм, удаление яичников у женщин, прием некоторых лекарственных препаратов, содержащих алюминий, цитостатиков, вредные привычки, нарушения питания);
  • сенильный (изнашивание костей с возрастом);
  • идиопатический (объективная причина не установлена).

Лечить остеопороз достаточно сложно. Лучше всего — это вовремя предотвратить болезнь.

Симптомы, которыми проявляется остеопороз тазобедренного сустава, многообразны. И если пациент предполагает наличие подобного заболевания, он должен немедленно обратиться к врачу-травматологу, именно он и назначает лечение. В противном случае болезнь может проявить себя переломами, вывихами и нарушением походки.

Какой бы ни была ведущая причина развития остеопороза, его симптомы всегда одинаковы. Это боль в костях при нагрузке и в покое, ухудшение состояния пациента, в том числе и психоэмоционального, и в конечном итоге деформация конечности.

Читайте также:  Дисторсия поясничного отдела код по мкб 10

Одним из ведущих признаков остеопороза является боль. Он возникает не только в области проекции сустава, но и иррадиирует по всей конечности. Также характерны такие признаки, как иррадиация боли в паховую область и по внутренней поверхности бедра.

При клиническом исследовании врач может обнаружить у пациента такие симптомы как:

  • мышечные контрактуры;
  • уплотнения по ходу сухожилий и фасций;
  • периодические судороги отдельных мышечных групп;
  • невриты;
  • признаки нарушения венозного оттока;
  • нарушения работы сердца;
  • симптомы ишемии тазобедренного сустава.

Кроме этого, пациенты жалуются на утреннюю боль в области сустава, хруст в нем при движении и невозможность совершать полноценный объем движений нижней конечностью.

Все эти симптомы не указывают точно на остеопороз, но могут дополнять клиническую картину заболевания. Более информативными в подтверждении диагноза считаются рентгенография, КТ, анализ крови на электролиты, анализ мочи на уровень дезоксипиридинолина и остеокальцина, а также общеклинические исследования для устранения причины развития заболевания.

Основа ОПД – скелет человека, выполняя свои жизненно важные функции, должен обладать прочностью, твердостью и одновременно гибкостью. Эти свойства полностью зависят от содержания в составе костей определенного количества фосфора, кальция, и других необходимых составляющих.

Если из кости эти вещества по каким-то причинам уходят, меняются свойства ткани в сторону уменьшения плотности и начинается остеопороз.В данной статье мы разберем как лечить остеопороз тазобедренного, коленного и других суставов, можно ли его вылечить полностью и какие меры профилактики можно применить.

Симптомы и признаки

Перед тем, как лечить остеопороз тазобедренного сустава, каждому пациенту необходимо провести тщательную диагностику. Необходимо выявить причину развития этого недуга. После устранения негативного действия патогенных факторов можно приступать к терапии.

При обнаружении заболеваний тонкого и толстого кишечника важно проводить их комплексное лечение. Очень часто в молодом возрасте спастический и атонический колит бывает вызван разрушением позвоночного столба. Поэтому обязательно обратите на это внимание.

Анемия и дефицит кальция в крови могут быть связаны с ростом онкологических опухолей, которые в виду быстрого развития требуют большого количества железа, витаминов и микроэлементов в качестве строительного материала для своих клеток.

Еще очень важно следить за гормональным фоном организма. особенно это касается женщин и мужчин в возрасте старше 50-ти лет. Если при проведении анализов обнаруживаются возрастные геронтологические отклонения, то необходимо посетить врача эндокринолога для разработки и проведения заместительной терапии с помощью безопасных фармакологических препаратов.

Остеопороз что такое остеопороз Остеопороз: симптомы и лечение у женщин. Как лечить остеопороз На пути к крепким костям: лечится ли остеопороз? Лечим остеопороз в домашних условиях простыми способами.

Лекарства при остеопорозе тазобедренного сустава

Медикаментозное лечение остеопороза направлено на снятие боли, воспаления и ускорения процесса регенерации костной ткани. Восстановить структуру костной ткани можно рядом препаратов учитывая природу происхождения заболевания.

Кальций и витамин D

Недостаток этих веществ приводит к износу сустава, а дополнительная стимуляция останавливает процесс разрушения. Популярными и доступными среди препаратов являются Кальцитонин и аналог Миакальцик.

Гормональные препараты

Лекарства при остеопорозе тазобедренного сустава

При расстройстве репродуктивной системы вследствие заболеваний и в период менопаузы восстановить природный баланс гормонов могут только синтетические аналоги.

Анаболики

Тестестерон, Ралоксифен и Терипаратид основные препараты, помогающие активизировать естественный процесс восстановления костной ткани. Антирезорбтивные препараты. Биофосфонаты и кальцитонин приостанавливают разрушение костей тазобедренного сустава.