Какие кости образуют коленный сустав – строение и анатомия

Синовит – частая причина болей в суставах не только у спортсменов и тех, кто связан с физическим трудом.

Что такое бурсит коленного сустава

Бурсит коленного сустава – воспаление коленного сочленения, которое классифицируется на: хроническое, острое, подострое или рецидивирующее воспаление одной из бурс (сумки). Воспалительный процесс может быть асептическим (неинфекционным) и инфекционным, т. е. вызываемым патогенной микрофлорой.

Околосуставная сумка или бурса является небольшим мешочком и располагается между сухожилиями, мышцами и выступающими участками костей. Внутри оболочки бурсы расположена жидкость, которая в свою очередь облегчает движение анатомических структур. Бурса – это своего рода «амортизатор», благодаря которому сухожилия защищаются от сильного давления и трения.

В нормальном состоянии в суставе находится небольшое количество жидкости, но если происходит воспалительный процесс, то клетки начинают синтезировать жидкость в большем объеме. Полость бурсы начинает увеличиваться и появляется опухолевое образование. Коленный сустав содержит в себе до 10 бурс, но чаще всего происходит воспаление препателлярной, инфрапателлярной и гусиной сумки.

У человека коленный сустав выполняет очень важную роль. Заболевание коленей может привести к снижению физических возможностей и общему качеству жизни, а это может негативно сказаться не только на здоровье человека, но и на все сферы его жизнедеятельности. Чаще всего коленный бурсит наблюдается у спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. Травмы и ушибы – основные виновники развития воспалительного процесса. Лечение бурсита коленного сустава должно проводиться сразу, чтобы не допустить последующих осложнений.

Таблица расположения околосуставных сумок

Читайте также [ править | править код]

  • Ортезы для коленного сустава
  • Переразгибание коленного сустава
  • Бедренно-надколенниковый синдром
  • Растяжение связок колена (лечение)
  • Разрыв мениска: симптомы и лечение
  • Рассекающий остеохондроз
  • Травмы и повреждения четырехглавой мышцы бедра
  • Разрыв сухожилия четырехглавой мышцы бедра
  • Разрыв связки надколенника
  • Отрыв бугристости большеберцовой кости
  • Связки коленного сустава
    • Разрыв коллатеральной связки
    • Разрыв передней крестообразной связки
    • Разрыв задней крестообразной связки
  • Боль в колене с передней стороны
    • Хондромаляция надколенника: симптомы и лечение
    • Подвывих и вывих надколенника
    • Тендинит собственной связки надколенника
  • Боль в колене с внешней стороны

Задние завороты коленного сустава

Медиальный задний заворот коленного сустава разделяет мениск и мыщелок бедренной кости. Прикрепляется к икроножной мышце в месте перехода сухожилия в фасциальную оболочку. Внутри прикрыт полуперепончатой мышцей и частично обеспечивает её стабилизацию при движении.

Задний латеральный карман фиксирует супрапателлярный заворот коленного сустава, стабилизирует подошвенную мышцу и соединяется с наружной головкой икроножной. Сообщается с суставной сумкой, фиксирующей подколенную мышцу. При воспалении этого заворота часто возникает компрессия седалищного нерва в месте его бифуркации на большеберцовую и малоберцовую ветви. При появлении характерных болей и чувства онемения в голени и ступне необходимо исключать поражение данного синовиального кармана.

Выпот в верхнем завороте коленного сустава на задней поверхности ноги может возникать при:

  • растяжении и разрыве задней крестообразной связки;
  • проникновении в полость сустава инфекции;
  • нарушении микроциркуляции крови и лимфатической жидкости;
  • длительном сдавливании области колена с задней стороны (часто возникает у людей, имеющих привычку сидеть, закинув ногу на ногу);
  • артрите и обострении деформирующего остеоартроза;
  • после значительных физических нагрузок.

При проведении диагностики делается прокол. При затруднении в постановке правильного диагноза рекомендуется проведение диагностической артроскопии. В ходе процедуры возможно малоинвазивное хирургическое вмешательство, напрмиер, с целью восстановления целостности крестообразных и боковых связок.

Читайте также:  6 эффективных народных средств для лечения ревматоидного артрита

Вывод

В течение жизни человека ухудшается состав базового основания хряща. Причиной тому служит потеря клетками-хондроцитами восстановительных свойств. Кроме физиологического старения, колено подвержено травмированию. На фоне этого могут возникать тонкие трещинки внутри хряща, способные переходить к развитию разрушающих процессов в волокнах коллагена. В результате этого возможно развитие некрозов.

Строение колена таково, что оно способно выдерживать значительные нагрузки.

Это интересно! Как правильно писать доклад на тему: Здоровый образ жизни

Как проявляется болезнь основные симптомы

Основные симптомы проявляются после травмы или нагрузок.

Клинической картине супрапателлярного бурсита свойственна симптоматика воспаления любого другого сустава. Отмечают следующие признаки:

  • развитие отека, на первых порах безболезненного;
  • покраснение кожи, локальное повышение температуры;
  • умеренный болевой синдром;
  • снижение подвижности сустава при развитии сильной боли;
  • развитие интоксикации на фоне инфекционного поражения колена.

Если причиной патологии стала травма, образуется выпот. В суставной сумке скапливается синовиальная жидкость, кровь. При инфекционном поражении возможно развитие гнойного процесса. Если бурсит стал вторичной болезнью, наблюдается обострение симптоматики основной патологии. Хроническое течение бурсита отличается замедленным развитием отека. Боль периодически ослабевает. Суставная сумка становится плотнее, а на ее внутренней поверхности возникает белый налет ― соли кальция. Отслаиваясь, образование остается в синовиальной сумке как инородное тело.

Кровоснабжение

Кровоснабжение коленного сустава осуществляется благодаря крупной подколенной артерии. Этот сосуд является продолжением глубокой артерии бедра и находится на задней поверхности сочленения.

Артерия разделяется на ряд крупных веточек, окружающих сочленение со всех сторон. Такое ветвление позволяет обеспечить крупный элемент опорно-двигательного аппарата достаточным количеством кислорода и питательных веществ.

Венозная кровь собирается от тканей сочленения в венулы, которые также образуют венозную сеть. Она объединяется в подколенную вену, являющуюся одной из частей системы глубоких вен нижней конечности.

Основные причины развития анзеринового бурсита

«Гусиная лапка» на ноге несет амортизационные и стабилизирующие функциональные нагрузки. Предотвращает суставную нестабильность, не допускает избыточных ротационных движений сочленения. Получить прямую травму анзериновой бурсы сложно.

Причинами развития болезни выступают предшествующие заболевания различной этиологии и локализации:

  • инфекционный, гнойный артрит;
  • ДОА (деформирующий остеоартроз);
  • последствия травм коленного сустава;
  • нарушения функций сухожильно-связочного аппарата;
  • аутоиммунные заболевания (волчанка красная, артрит ревматоидный);
  • эндокринные заболевания (диабет);
  • чрезмерная масса тела;
  • приобретенное или врожденное плоскостопие;
  • патологические нарушения развития мышечного, костного строения скелета;
  • проникновение патогенной флоры из близлежащего очага воспаления гематогенным путем.

Поддерживающие связки

Топографическая анатомия коленного сустава помимо внутрисуставных и внесуставных изучает и другие связки.

Связкой надколенника называется сухожилие 4-главой мышцы бедра, которое идет сверху вниз, подходит к надколеннику, обхватывает его со всех сторон и продолжается вниз до большеберцовой кости. Боковые сухожильные пучки идут по бокам и направляются от надколенника к медиальному и латеральному мыщелкам большеберцовой кости. Они образуют внешнюю и внутреннюю поддерживающие связки надколенника.

В поддерживающих связках надколенника есть и горизонтальные пучки, которые крепятся к надмыщелкам бедренной кости. Функция поддерживающих связок – удержание надколенника в нужном положении.

Поддерживающие связки

Сзади суставная капсула укреплена косой подколенной связкой. Она начинается от мыщелка большеберцовой кости и крепится к мыщелку бедренной кости, отдавая часть пучков суставной капсуле. Связка берет часть пучков из сухожилия мышц бедра, а именно от полуперепончатой мышцы.

Дугообразная подколенная связка также участвует в удержании надколенника. Она начинается от бедренной и малоберцовой костей, а крепится к большеберцовой. Связка и начинается, и заканчивается на латеральных мыщелках.

Поперечная связка колена соединяет мениски по их передней поверхности.

Передняя менискобедренная связка берет начало от переднего отдела внутреннего мениска, следует вверх и кнаружи, к латеральному мыщелку бедра.

Задняя менискобедренная связка берет начало от заднего края внешнего мениска, следует вверх и внутрь, к медиальному мыщелку бедра.

Поддерживающие связки

Мыщелковый коленный сустав работает как блоковидный, находясь в разогнутом положении. Анатомия коленного сустава позволяет выполнить вращение по вертикальной оси в согнутом положении.

Читайте также:  Бубновский – комплекс упражнений для позвоночника в домашних условиях

Направления лечения

Если вовремя обратиться за помощью, бурсит коленного сустава можно достаточно быстро вылечить. Причем совсем необязательно прибегать к дорогостоящим методам лечения – иногда вполне можно обойтись и народными средствами.

Для всех видов болезни обязательно ограничение двигательной нагрузки на сустав или иммобилизация. Ногу желательно полностью обездвижить, зафиксировав ее в приподнятом положении (положив под нее валики или подушки). Для защиты от внешних факторов (травмы, ссадины и др.) обычно используют специализированные повязки, фиксаторы, бандажи и лонгеты.

Довольно часто боль и опухоль проходят после наложения холодного компресса со льдом.

Медикаментозная терапия

Не обойтись без применения противовоспалительных мазей или гелей (Диклофенака, Пироксикама, Финалгеля, Кетопрофена, Артрозилена, Вольтарена, Кетанова).

При выборе метода лечения бурсита коленного сустава обязательно надо учитывать его происхождение. Когда заболевание протекает в острой форме, обычно назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты: уколы кортикостероидов (Гидрокортизон, Цефтриаксон и т. д.) или таблетки. Если бурсит коленного сустава относится к инфекционному виду, то его лечат с помощью антибиотиков.

При гнойном или препателлярном бурсите часто применяют аспирацию – откачивание излишней жидкости через прокол. Естественно, человеку необходимо будет лечь в стационар.

Кистой Бейкера обычно страдает женский пол пожилого возраста. В нетяжелых случаях врач рекомендует лечение бурсита в домашних условиях с помощью медикаментов противовоспалительного и обезболивающего характера (таблетки или негормональные мази), обеспечив больному суставу полный покой.

Чтобы не сталкиваться больше с бурситом коленного сустава, его лечение должно быть комплексным и своевременным.

Для устранения остаточных явления и скорейшей реабилитации назначают физиотерапевтические процедуры (электрофорез, УВЧ и др.).

Направления лечения

Для каждого человека лечение строго индивидуально. Обязательно нужно выполнять все рекомендации врача.

Домашние методы

Лечение бурсита можно проводить в домашних условиях. Причем рекомендуют воспользоваться как медикаментозным методом, так и народными средствами (компрессами, настойками). Перед началом лечения согласуйте возможность применения тех или иных рецептов с врачом.

Народные средства для лечения бурсита:

  1. Смешайте мед (1 часть) и сок алоэ (2 части). Наложите смесь на больной сустав, предварительно охладив его с помощью льда. Ничем не укутывать! Выдержать 2 часа. Очень эффективен такой компресс при гнойном бурсите и кисте Бейкера.
  2. Капуста быстро снимает опухоль с больного сустава, поэтому можно использовать листья капусты. Сначала немного отбейте их до появления сока и положите на больные суставы. Листья нужно закрепить чем-нибудь сверху и менять, как станут сухими. Делать в течение 7 дней.
  3. Одним из самых эффективных народных средств для лечения бурсита является прополис. Сделайте из него спиртовую настойку (пропорция: 1 часть прополиса к 10 водки, настаивать 5–7 дней), смочите ею ткань и наложите на колено. Обязательно закрепите повязку, чтобы не упала. Держать всю ночь.
  4. Для избавления от последствий бурсита (вне стадии острого процесса), проверенным народным средством является песочная аппликация. Прогреть песок на сковороде, поместить в хлопчатобумажный мешочек, желательно льняной и держать на ноге до полного остывания.

При лечении бурсита немаловажным является укрепление иммунной системы. Для этого также можно воспользоваться народными средствами: пить чай из сельдерея или грейпфрутовый сок.

К эффективным травам от бурсита относят кору ивы, зверобой, лопух (корневища), тополь (почки) и другие. Из них делают отвары, настойки, которые помогают быстрее снять воспаление, боль.

Обязательно надо повышать защитные силы организма, укрепляя иммунную систему. Соблюдайте правильный режим питания, откажитесь от вредных привычек.

Может пригодиться:

  1. Как лечить бурсит на пятке?
  2. Лечение бурсита стопы и голеностопа
  3. Что такое бурсит?

Заключение. Что делать и как лечить заболевания

Мы рассмотрели заболевания и возможные проблемы, вернее самые явные и наиболее часто встречающиеся. Но, к сожалению, всего описать нельзя. Это можно настрочить целую книгу, да и нам, простым людям, думаю, этой информации достаточно. Я не буду также писать, что необходимо делать при таких проблемах и заболеваниях. Всё это действительно серьёзные вещи. Затягивать лечение или надеяться в этих случаях на авось или старинные бабушкины рецепты противопоказано. Необходимо срочно обращаться к врачу. Это может быть травматолог, ортопед, ортопед-травматолог, хирург-травматолог или просто хирург. С их помощью необходимо выявить причину и начать лечение.

Читайте также:  Ревматоидный артрит клинические рекомендации

Но, как я уже неоднократно говорил и повторял: «Доверяй, но проверяй!» Не спешите сразу выполнять то, что назначает врач. К огромному сожалению, врачи сейчас разные, попадаются откровенные халтурщики и менеджеры по продажам (особенно в платных клиниках), о чём я неоднократно писал. Огромное количество случаев, когда один врач прописывает и колет какие-то уколы в сустав, а когда проблема только усугубляется, разводит руками. И, что самое интересное, другой врач, у которого вы оказываетесь, категорически отрицает предыдущее лечение. А вы только стоите и разводите руками. Что делать – неизвестно. Будьте внимательны.

До посещения врача, единственное, что можно сделать при воспалении, отёке и покраснении сустава — это прикладывать лёд. При травме воспаление и отёк сустава может произойти очень быстро. В течение нескольких часов. Бывает, что и вялотекущий процесс как-то вдруг неожиданно и сильно даёт о себе знать. Охлаждать сустав таким образом можно не более 20 минут через каждые полчаса. Можно, для успокоения, помазать охлаждающими и обезболивающими мазями. Если совсем невтерпёж, то принять таблетку обезболивающего средства.

Если суставы заболевают периодически и вы знаете свою проблему, то пользуйтесь народными рецептами, применяйте компрессы и другие средства. Кстати, прополис и настойки на нём — являются отличными противовоспалительными средствами при заболеваниях суставов.

Но помните то, что было описано ранее.

В итоге, всё-таки скажу общими словами, что лечение описанных заболеваний должно быть комплексным. Если это травма, то прежде всего необходимо восстановить правильную механику сустава. Он должен работать так, как положено природой, ничего не задевая, не скрипя и не раздражая, не допуская каких-либо сдвигов или вылетов, словом, анатомически правильно.

Иными словами, врач, учитывая все причины и проведённые исследования и анализы, решает каким путём идти дальше для устранения проблемы: консервативным или хирургическим. В каждом конкретном случае, учитывая множество факторов, делается выбор в пользу того или иного метода.

Проведённая операция – это только первый и не такой существенный шаг в лечении. Наиболее важны дальнейшие действия по устранению нарушений внутренней среды сустава.

Если повезло и выбрано консервативное лечение, то алгоритм тот же. Соблюдение правильно выбранного курса медикаментозного или иного лечения, а в дальнейшем курсы восстановительного лечения. А после — соблюдение основ культуры питания и физической культуры, без которых вылечить сустав и не допустить возвращения проблемы, невозможно.

И вот на этом этапе, для более эффективного восстановления, необходимо организму и конкретно суставу дать всё то полезное и необходимое, что предусмотрено для него природой:

  • полноценное питание (наличие всех макро- и микроэлементов),
  • достаточное количество воды,
  • адекватные и посильные нагрузки в достаточном количестве,
  • дополнительный приём хондропротекторов, специальных добавок и веществ, микроэлементов и витаминов, рыбьего жира и т.д. Того, что направлено на дополнительную поддержку и восстановление суставов. Но это уже в следующий раз.

На этом пора заканчивать. Надеюсь, что вся информация была вам полезна и послужит напоминанием о необходимости правильного поведения и образа жизни во избежание таких проблем.

(Praemonitus, praemunitus, лат.) Предупреждён — значит вооружён! Всего доброго. Не болейте!

  • A
  • A
  • A

Сустав

– не только сочленение

костей

. Это сложный механизм, снабженный вспомогательными образованиями, в том числе синовиальными сумками. Так называются прокладки-подушки между выступающими участками

костей

и мягкими тканями. Они содержат жидкость, питающую хрящ, но также служат защитой от излишнего механического давления и нередко принимают удар на себя.