Как правильно надеть тутор на коленный сустав

Тутор является изделием, обеспечивающим надежную фиксацию сустава для быстрого восстановления. Тутор для колена, голеностопного и тазобедренного суставов позволяет исключить движения и удерживать конечность в правильном положении. Данное ортопедическое изделие назначается пациентам при травмах конечностей, неврологических заболеваниях и после оперативного вмешательства.

Тутор для коленного сустава

Распространенной модификацией ортеза является тутор на коленный сустав. Это приспособление назначается пациентам с травмами, патологиями и заболеваниями опорно-двигательного аппарата, в том числе и суставов. Тутор и все подобные ему модификации пришли на смену бинтам и гипсам, используемых раньше. Их преимущество над традиционными способами фиксации — удобство и практичность.

Что это такое?

Тутор — это специальная медицинская конструкция, похожа на бандаж, но есть различие в том, что он жесткий и имеет как минимум один фиксатор. Часто его называют ортез, но нельзя отождествлять эти два понятия.

Тутор отличается тем, что в нем отсутствуют шарниры и механизмы, позволяющие сгибать ногу под установленным углом. Он обеспечивает фиксацию и полную иммобилизацию конечности.

Конструкция тутора для коленного сустава захватывает нижнюю часть бедра и верхнюю часть голени.

Для чего применяется?

цель этого приспособления — фиксация поврежденного сустава и конечности. А назначается тутор в следующих случаях:

  • лечение или реабилитация после операций, когда нельзя сгибать колено;
  • послеоперационное время после эндопротезирования;
  • артрит или артроз;
  • предотвращение травмы при остеопорозе;
  • профилактика появления болезни в случае риска или рецидива;
  • травма связок колена;
  • воспаление сустава;
  • вальгусная деформация колен;
  • паралич;
  • транспортировка пациента с травмой сустава, бедра или голени.

Производители

Модель изделия Orto SKN 401 пользуется популярностью среди покупателей.

Эти конструкции стали доступны и в аптеках, где представлены варианты из всех ценовых категорий.

На цену влияет качество материалов, страна и известность производителя. Покупать слишком дешевые туторы не стоит, ибо они чаще всего некачественные.

Положительные отзывы врачей заслужили российская компания Orto и немецкие фиксаторы Orlett.

Модель «Орто» SKN 401 подходит для детей и взрослых, ремешки на ней регулируются под объем ноги. Изготовлен с жесткой степенью фиксации благодаря 6 ремням и металлическим вставкам по всей длине изделия. Под коленом расположен валик, которые по ненадобности снимается.

Разрешается применять тутор как замену для гипса. Orlett KS-601 имеет преимущество — наличие 5 разных размеров, из которых подбирается и взрослый, и детский размер, и возможность индивидуально менять размер металлических шин под себя.

Тутор для коленного сустава

Выполнен из гипоаллергенных синтетических дышащих материалов.

Как правильно одевать и носить?

Конструкция тутора несложная и чаще всего у пациентов не возникает вопросов о том как надевать его, важно правильно закрепить фиксатор. Самостоятельно менять его нельзя.

Одевать тутор на коленный сустав следует только на голую кожу либо на тонкий чулок. Длительность носки изделия определяет только врач, обычно это чуть больше 3-х недель. С переломами его носят не сгибая, кроме времени, уделенного на личную гигиену.

В профилактических целях, если тутор качественный, носят день и оставляют даже на ночь.

Если приспособление, как и ортез, сделано с шарнирами или другими устройствами, позволяющими сгибать колено, то только врач регулирует угол сгибания.

Как ухаживать за тутором на коленный сустав?

Устройство можно стирать руками после извлечения металлических вставок.

В большинстве моделей металлические конструкции, поддерживающие ногу, съемные. Поэтому перед стиркой они вынимаются, а после высыхания вставляются обратно.

Стирать желательно не в машинке, а руками и рекомендуемая температура воды — не выше 40 градусов. Сильные отбеливающие и моющие средства, в составе которых присутствует хлор и подобные элементы использовать нельзя, чтобы не разрушить структуру ткани.

По той же причине нельзя его выживать и выкручивать, он должен высыхать естественным образом и не на солнце.

Ограничения в носке

Есть некоторые факторы, при которых ношение тутора нежелательно. Не стоит надевать конструкцию на кожу, где имеются раны, ссадины, царапины.

То же относится и к кожным заболеваниям типа фурункулов, язв или гнойников, потому что это усугубит ситуацию.

Постоянное нахождение изделия на ноге запрещено людям с варикозом, тромбофлебитом и другими нарушениями кровообращения нижних конечностей. А в целом тутор на колено — конструкция универсальная и подходит всем.

Как ухаживать за тутором при продолжительном использовании

Чтобы тутор служил долго, сохраняя эффективность и не теряя присущих ему качеств в ходе длительной эксплуатации, ему необходимо обеспечить правильный уход. Важно помнить:

  • запрещается применять машинную стирку;
  • допускается ручная стирка мягкими, щадящими средствами – детским мылом, безвредным порошком;
  • не подвергать химчистке;
  • не использовать отбеливающих хлорсодержащих составов, агрессивных, сильнодействующих веществ;
  • во избежание изменения формы конструкции, желательно стирать тутор в специальном мешке или с помощью тряпки, смоченной в мыльной воде;
  • вода должна быть комнатной температуры;
  • перед стиркой вынимать все съемные металлические или пластиковые детали, а крепежные элементы застегивать;
  • отжимать вручную, без перекручивания;
  • сушить в расправленном состоянии, на горизонтальной поверхности, в достаточно проветриваемом помещении, вдали от отопительных приборов;
  • не сушить в барабане, электрической сушке, под прямыми лучами солнца;
  • не гладить;
  • жесткие съемные элементы протереть сухой тканью, после сушки изделия вернуть их на место.
Читайте также:  Высокая температура ломит кости болит голова у взрослого

Правильно и своевременно подобранный тутор поспособствует быстрому восстановлению утраченных функций опорно-двигательной системы, предотвратит развитие заболеваний, снизит риск возникновения осложнений. Жалеть денег, потраченных на свое здоровье или здоровье своих близких, не стоит.

Сохранить

Предназначение и виды туторов

Основное предназначение тутора на коленный сустав – обеспечение стабильности (неподвижности) сустава.

По степени стабилизации различают туторы:

  • жёсткой фиксации;
  • средней фиксации.
Предназначение и виды туторов

Жёсткая (подобная гипсовой повязке) фиксация необходима не всегда. Если характер травмы или болезни позволяет достигнуть выздоровления без полной фиксации сустава, необходимо оставлять возможность ограниченных движений: полная неподвижность приводит к атрофии мышц, которые затем приходится долго разрабатывать, а также к ухудшению питания тканей (микроциркуляции). Даже минимальная подвижность сустава позволяет сохранить мышечный тонус, микроциркуляцию тканей, что обусловливает скорейшее восстановление после травмы. В таких случаях назначается ношение тутора средней фиксации.

С той же целью применяются и фиксаторы, обеспечивающие стабильность лишь в определённых направлениях – например, не позволяющие суставу двигаться только в боковых направлениях.

Иногда под туторами подразумевают лишь те фиксаторы, которые обеспечивают полную его неподвижность во всех направлениях, а прочие называют суппортами.

Бандажи на голеностопный сустав, фиксатор голеностопа

К травмам суставов нижних конечностей могут привести самые обычные ситуации — необходимость передвигаться пешком во время гололеда, ношение обуви на высоких каблуках, хождение по неровному дорожному покрытию.

В особенности риск травматизации высок у пожилых людей — с возрастом у них происходит естественное ослабление мышечно-связочного аппарата, остальных систем.

Без лангеты на связки ахилла в этом случае не обойтись – выздоровление может затянуться на неопределенный период, а может и вовсе не наступить.

Ношение фиксатора при повреждении голеностопа помогает:

  • сделать болевой синдром менее выраженным;
  • обеспечить неподвижность сустава;
  • зафиксировать кости и связки в правильном положении;
  • увеличить приток крови и питательных веществ к поврежденному участку.

Разновидности и назначение ортезов на голеностопный сустав

Фиксатор в точности повторяет анатомические очертания пораженного участка тела, и потому он эффективен и практичен в применении. Тутор-сапог на голеностопный сустав может напоминать гольф или ботинок, производится из специально разработанных материалов, и потому гораздо надежнее и эффективнее гипсовой повязки. По функционалу такие ортезы бывают:

  • разгружающими – уменьшает воздействие на сустав, не ограничивая его подвижности;
  • фиксирующими – для надежной иммобилизации во время острого периода заболевания либо травмы данного участка нижней конечности;
  • динамические, используются у пациентов, нуждающихся в восстановлении подвижности суставов при ослаблении мышечно-связочного аппарата (такое состояние часто встречается после инсультов);
  • коррекционными – такие лангетки-сапожки на щиколотку способны предотвратить изменения положения сустава в голеностопе, постепенно устранить имеющиеся деформации стопы.

Ортопедический бандаж-носок на лодыжку может быть мягким, изготовленным из эластичного материала; полужестким – напоминающим классический бандаж с вставками из пластика или метала; жесткой фиксации – оснащенный пластинами и шинами для надежной иммобилизации.

То, сколько стоит изделие, зависит и от его конструкции:

  • шарнирный фиксатор – не ограничивает подвижности нижней конечности благодаря шарнирам в нем;
  • бесшарнирный – жестко фиксирует поврежденный участок (наподобие бандажа), устранение деформаций при его ношении происходит более плавно, поэтапно.

Тутор на колено

Чтобы полностью или частично обездвижить сустав после полученной травмы или проведенной операции, используют ортопедические устройства. Тутор на коленный сустав обеспечивает фиксацию пораженного колена и гарантирует ему состояние покоя. Устройство крепится к конечности при помощи ремней или шнуровки. Производители разрабатывают и выпускают фиксаторы для детей и взрослых.

Показания к использованию

Тутор на колено необходим в таких случаях:

  • травмы мениска коленного сустава;
  • внутрисуставные переломы;
  • артроз;
  • синовит;
  • артрит;
  • гемартроз;
  • запущенные патологии в крестообразных и боковых связках;
  • для восстановления после снятия гипса;
  • реабилитационный период после операции, в том числе эндопротезирования сустава;
  • кровоизлияния в полости сустава;
  • для профилактики, во избежание осложнений.

Использование тутора имеет такое лечебное действие:

Во время лечения таким устройством у человека проходят посттравматические боли.

  • Сустав колена не может сгибаться во время лечения или реабилитации и обездвиживается.
  • Уменьшается боль после травмы.
  • Заживляются связки.
  • Затухает воспалительный процесс при артритах и артрозах.
  • Исправляются деформации ноги.
  • Не допускаются рецидивы и осложнения.
  • Уменьшается отечность и восстанавливается нормальное кровообращение.

Правильный выбор фиксирующего устройства и его установку осуществляет травматолог-ортопед. После определения диагноза врач решает, какой вид фиксатора целесообразно использовать в конкретной ситуации.

При необходимости он делает слепок, чтобы выполнить индивидуальное ортезирование. От правильно выбранного ортеза или тутора зависит продолжительность лечения.

Самостоятельно назначать или снимать устройство не следует.

Производители туторов на коленный сустав

Хорошо себя зарекомендовала компания Orlett — известный немецкий производитель ортопедических устройств. Продукция этого предприятия отличается надежной конструкцией и производится из высококачественных материалов. Одна из распространенных моделей — тутор для колена KS 601. Также эффективно используются такие марки фиксирующих устройств:

Среди эффективных моделей фиксатора есть Alkom 3013.

  • Alkom 3013;
  • TKN-202(60);
  • OH-601 Ortop;
  • Orto;
  • «Тиса ПНК-1»;
  • Fosta FS 1205;
  • «Тривес Т-8512».

Как выбрать?

При выборе тутора учитываются такие основные факторы:

  • размер;
  • материал;
  • конструкция.
Читайте также:  Артроз плечевого сустава: основные причины и методы лечения

Важно учитывать, что при неправильной фиксации возможно возникновение осложнений. Поэтому предварительно следует проконсультироваться со специалистом.

Изделия для пациентов разного возраста продают ортопедические салоны и интернет-магазины. Для ребенка желательно приобрести индивидуальное устройство, учитывая возраст и анатомические особенности.

Тутор на колено

Различие с изделием для взрослого — к детской продукции предъявляются повышенные требования.

От правильно выбранного размера устройства зависит эффективность реабилитационного процесса. Для определения размера сантиметровой лентой измеряют окружность середины бедра. Нужно измерять плотно, но без затягиваний. Параметры представлены в таблице:

Длина окружности середины бедра, см Размер Длина тутора, см
Меньше 43 S 42
43—50 М 50
50—56 L 58
56—62 XL 63
Больше 62 XXL 70

Как одевать?

Ортопедические устройства необходимо правильно надевать. Правила использования:

Изделие можно надевать в сидячем положении.

  • Тутор можно надевать как в положении лежа, так и сидя, колено немного согнуто.
  • Устройство нужно длительно носить, снимать при гигиенических процедурах или осмотре у врача.
  • Фиксатор надевается на обнаженную ногу, кожный покров должен быть сухим. Чтобы избежать потертости, для детей под низ следует надеть колготы.
  • Первый раз тутор надевает и фиксирует специалист, при этом больной должен внимательно слушать все рекомендации.
  • При самостоятельной фиксации не нужно сильно пережимать ногу.
  • При использовании тутора нужно каждый день выполнять специальную зарядку для разработки поврежденного сочленения.

Правила ухода

Фиксатор Orlett и ему подобные можно стирать, так как конструкция съемная. Применяется ручная стирка с температурой до 40 градусов.

Во избежание повреждения материала моющие хлорированные и отбеливающие бытовые средства использовать запрещено. Отжим и выкручивание также недопустимы. Изделие должно сушиться горизонтально в темном прохладном месте.

Тканевая часть не гладится. Перед последующим применением нужно съемные части конструкции поставить на место.

Противопоказания

Тутор не следует носить при таких ситуациях:

Фиксатор не назначают при тромбофлебите у больного.

  • тромбофлебит;
  • разлады кровообращения нижних конечностей;
  • повреждения кожи;
  • гнойники, нарывы, фурункулы, язвы;
  • спазмы в мышцах, гиперкинез.

С осторожностью нужно применять тутор, если беспокоит варикозное расширение вен. Могут возникнуть серьезные осложнения из-за неправильно выбранного размера устройства.

Если оно мало, ухудшается кровоснабжение, ущемляются сосуды и вены. При правильном подборе состояние коленного сустава становится значительно лучше.

Движения пациента приобретают устойчивость, боль проходит и колено разгружается.

Как выбрать?

Что такое тутор

При выборе тутора учитываются такие основные факторы:

  • размер;
  • материал;
  • конструкция.

Важно учитывать, что при неправильной фиксации возможно возникновение осложнений. Поэтому предварительно следует проконсультироваться со специалистом. Изделия для пациентов разного возраста продают ортопедические салоны и интернет-магазины. Для ребенка желательно приобрести индивидуальное устройство, учитывая возраст и анатомические особенности. Различие с изделием для взрослого — к детской продукции предъявляются повышенные требования.

Длина окружности середины бедра, см Размер Длина тутора, см
Меньше 43 S 42
43—50 М 50
50—56 L 58
56—62 XL 63
Больше 62 XXL 70

Когда применяются те или иные изделия

Бандажи с мягкой эластичной структурой материала обычно используются в качестве профилактического средства для восстановления структуры ткани сустава и для удержания фиксированного положения коленей в случаях большой нагрузки на них.

Эти изделия можно носить после легких нарушений, также они применяются во время выполнения различных физических упражнений для снятия повышенной нагрузки на сустав.

Главными показаниями к ношению ортезов и туторов являются следующие состояния:

Жесткий коленный ортез Medi

  • в период реабилитации после травматических повреждений коленного сустава;
  • после процедуры по эндопротезированию сустава колена;
  • в период после травматических повреждений и оперативных вмешательств в нижнем отделе бедра и верхнего отдела костей голени;
  • после травматических повреждений связочного аппарата коленного сустава;
  • при кровоизлияниях в области сустава;
  • во время и после артрита, артроза;
  • при воспалении суставной сумки, синовиальных оболочек, менисков;
  • при наличии врожденных и приобретенных деформациях голени и коленного сустава – при вальгусной или варусной деформации голеней, при рекурвации коленного сустава;
  • при наличии параличей, включая детский церебральный, а также параличи после инсульта или склероза.

Жесткие ортезы и туторы устанавливаются на колено в таких случаях:

  • после сильных травматических повреждений, переломов, в послеоперационный период. В этих случаях эти устройства применяются в качестве гипса;
  • при деформировании коленного сустава и костей голени;
  • могут применяться для обеспечения полного покоя во время острых и прогрессирующих суставных заболеваний;
  • при параличах.

Конструкции с жесткой структурой могут использоваться в качестве фиксирующих устройств при транспортировке больного, у которого имеются подозрения на перелом колена.

Устройства для фиксирования, которые обладают средней степенью жесткости, обычно применяются для поддержания суставов при следующих состояниях:

  • в период реабилитации после травматических повреждений или болезней;
  • при разрыве связок.

Применение при переломах в период реабилитации

В этот период применяются фиксирующие устройства, которые обеспечивают полное ограничение движений. Использование ортезов в период реабилитации после переломов полностью обездвиживает больного, тем самым обеспечивая полный покой поврежденному месту. Фиксирование устройства обеспечивается за счет специальных ремешков и шарниров.

В любом случае применять любые фиксирующие устройства необходимо строго по показаниям. Подбирать необходимое изделие должен лечащий врач в соответствии со степенью поражения сустава и тяжестью заболевания или травмы.

Противопоказания

Варикоз, тромбофлебит, венозная недостаточность в тяжелой форме — абсолютные противопоказания к ношению ортезов. Их не используют при остро протекающих в суставе инфекционных процессах, наличии на коже колена местных признаков аллергии, фурункулов, порезов, ожогов, глубоких трещин.

Читайте также:  11 лучших витаминов для костей и суставов

Применение ортезов запрещено при индивидуальной непереносимости пациентом материалов приспособления. Клинически гиперчувствительность проявляется высыпаниями, покраснением и отечностью кожи, зудом.

Ношение тутора противопоказано в следующих случаях:

  • при нарушении целостности кожных покровов в зоне воздействия, при нагноениях;
  • если присутствует аллергия на компоненты фиксатора;
  • при подагре в период обострения;
  • функциональные модели противопоказаны при травмах, которые требуют надежной фиксации, и при деформациях стопы.

Как устроен тутор

Фиксатор не назначают при тромбофлебите у больного.

  • тромбофлебит;
  • разлады кровообращения нижних конечностей;
  • повреждения кожи;
  • гнойники, нарывы, фурункулы, язвы;
  • спазмы в мышцах, гиперкинез.

С осторожностью нужно применять тутор, если беспокоит варикозное расширение вен. Могут возникнуть серьезные осложнения из-за неправильно выбранного размера устройства. Если оно мало, ухудшается кровоснабжение, ущемляются сосуды и вены. При правильном подборе состояние коленного сустава становится значительно лучше. Движения пациента приобретают устойчивость, боль проходит и колено разгружается.

Как любая продукция, применяемая в лечебных целях, туторы имеют свои противопоказания для использования. Их нельзя надевать в следующих случаях:

  • когда повреждены кожные покровы (есть ссадины, порезы, царапины);
  • если появились гнойники, нарывы, фурункулы, язвы;
  • при мышечных спазмах, гиперкинезах;
  • при нарушении кровообращения в нижних конечностях.

При появлении первых признаков сопутствующего заболевания необходимо посоветоваться с лечащим врачом о возможности дальнейшего пользования аппаратом.

Как носить фиксатор коленного сустава?

Для достижения наилучшего эффекта необходимо правильно надевать и носить ортезы.

При закреплении ортеза для коленных суставов нужно:

  • Разогнуть колено (от 100° до 170°). При дискомфорте можно одевать стоя либо лечь на спину.
  • Эластичные фиксаторы надеваются как бандаж или повязка, начиная с более узкого места, ниже колена, и заканчивая выше сустава.
  • Регулируемые фиксаторы необходимо достаточно плотно зафиксировать на ноге и закрепить на ремни или завязки.
  • Фиксация более сложных по конструкции ортезов проводится в согласии с инструкцией лечащего врача, с закреплением шарниров и специальных держателей.
  • Важно не перетянуть бандаж,чтобы не препятствовать естественному кровотоку и не вызвать другие осложнения в колене.
Как носить фиксатор коленного сустава?

Ни в коем случае не пытайтесь сгибать ногу больше, чем это позволяет ортез – этим вы рискуете нарушить его конструкцию и нанести вред своему телу!

Уход за фиксаторами коленного сустава

Ортезы требуют периодической чистки или стирки, в зависимости от использованных в них материалов. Необходимо внимательно прочитать прилагаемую к изделию инструкцию, в которой будет указана оптимальная температура воды и способ ухода.

Показания к применению

В зависимости от проблемы и ее тяжести, специалисты назначают пациенту тот или иной вид фиксирующих приспособлений. В каких случаях целесообразно применять то или иное иммобилизирующее устройство?

Туторы и ортезы стали применять в современной медицине недавно, на протяжении многих лет лечебные мероприятия в области голеностопа заключались в бинтовании и использовании гипсовых повязок.

Новые протезно-ортопедические изделия имеют более надежную фиксацию, а открытая область голеностопного сустава упрощает доступ с целью проведения лечебных мероприятий.

Правильный ортез может подобрать только специалист. В каждом конкретном случае изделие выбирается индивидуально, начиная с формы и размещения шарниров и заканчивая материалом фиксирующих гильз. Голеностопный ортез используется в следующих случаях:

  • при частичных, полных или микроразрывах связок и сухожилий;
  • дегенеративных, дистрофических, воспалительных состояниях;
  • вывихах и подвывихах голени;
  • различных внесуставных патологиях;
  • в восстановительный период после операций и травм голеностопного сустава;
  • в случае рахита у детей;
  • при дисплазии голеностопа;
  • ДЦП;
  • при параличе стоп;
  • для профилактики травм при тяжелой физической работе и нагрузках.

Назначить ношение тутора и подобрать оптимальный вариант в конкретной ситуации может только врач.

Нужно помнить, что практически каждый вид изделий для иммобилизации имеет противопоказания, поэтому консультация специалиста обязательна!

Тутор можно использовать для решения множества проблем. Наиболее часто он рекомендован при:

  • наличии паралича нижних конечностей;
  • при переломах шейки бедра и лодыжки в период восстановления;
  • аномалиях, когда одна нога короче другой;
  • варусной и вальгусной деформации стопы;
  • повреждениях спинного мозга;
  • ДЦП;
  • травмировании и после операций на голени;
  • деформирующем артрозе голени.

Бандаж на голеностоп применяется в целях:

  • профилактики во время сильных физических нагрузок, при занятиях спортом, когда необходимо увеличивать нагрузку на ноги;
  • лечения имеющихся переломов, ушибов и разрывов связок в области голеностопа;
  • эффективного поддержания тонуса на завершающих стадиях лечения после переломов, трещин, расхождений межкостного синдесмоза;
  • устранения имеющихся болей в мышцах после нагрузок;
  • устранения послеоперационных рубцов в области голени.

Все вышеперечисленные ортопедические приспособления нельзя использовать в случае открытых переломов, если кожа имеет кровоточащие раны, сильно повреждена или имеется аллергическая реакция на материал, из которого изготовлен фиксатор.

Применение при переломе

встречается довольно часто, диагностика в этом случае должна быть незамедлительной, поскольку иногда перелом путают с вывихом и назначают неправильное лечение.

От своевременной помощи зависит качество лечения и скорость процесса заживления. Сломать голеностоп можно во время падения на выпрямленные ноги или в случае ДТП.

Если произошло смещение или раздробление голеностопа, врачи используют оперативное вмешательство. После установки костей голеностопного сустава в нормальное положение используются туторы, полностью ограничивающие подвижность конечности.

Ортез также может быть рекомендован, но чаще всего на завершающих стадиях лечения.

Для поддержания правильного функционирования голеностопного сустава и предотвращения повреждения рекомендуют использовать бандаж.