Гимнастика при ревматоидном артрите: ЛФК и комплекс упражнений

Для успешного лечения артритов голеностопного и коленного суставов необходим комплексный подход, включающий грамотно сбалансированную диету, медикаменты, гимнастические упражнения. Одной из самых действенных и распространенных методик считается лечение артрита методом Бубновского.

Упражнения для различных суставов

Учитывая тот факт, что артрит может поражать различные суставы человека, для каждого из них разработан отдельный комплекс упражнений:

  • для кисти;
  • плечевого пояса;
  • ног;
  • голеностопа.

Суставы пальцев рук очень подвержены артриту, при этом он может привести к тому, что подвижность пальцев будет ограничена, а кисть изменит свою привычную форму. В случае возникновения артрита кисти, есть комплекс упражнений, который может замедлить процесс прогрессирования заболевания. К ним относятся повороты ладоней, подъемы кисти с твердой поверхности, сжатие ладоней, разминание пальцев и так далее.

Упражнение при артрите кисти

Помимо упражнений, больному стоит более внимательно выполнять повседневные действия, например, снизить нагрузку на подушечки пальцев, писать специальными ручками, в процессе сна использовать приспособления, обеспечивающие правильное положение кисти и так далее.

Упражнения для различных суставов

При артрите плечевого сустава регулярные упражнения могут заключаться в поднятии и опускании плеч, движениях локтями, поднятии рук параллельно телу и так далее. Очень важно при выполнении упражнений для лечения плечевого артрита придерживаться методики правильного дыхания.

Артрит ног является более серьезным заболеваниям, поэтому все упражнения для его лечения необходимо выполнять при помощи специалиста, который скоординирует движения.

Упражнения с ассистентом

Несмотря на редкость артрита голеностопного сустава, он может существенно повлиять на подвижность человека. В качестве профилактики данного заболевания можно выполнить следующие упражнения:

  • сгибание и разгибание пальцев ног и стопы;
  • перекаты с пятки на носок;
  • вставание на носок;
  • поднимание пальцами ног предметов с пола;
  • катание ногами круглых предметов;
  • разминка для средней части подошвы;
  • вращения стопы.

К выполнению любого типа упражнений стоит относиться с особой ответственностью, рекомендуется постепенно увеличивать нагрузку и продлевать время занятий. Но при этом стоит помнить, что перетруждать суставы ни в коем случае нельзя, а после занятий рекомендуется дать им отдохнуть.

Водные процедуры

[rsa]

Плаванье и другие важные процедуры обладают особой эффективностью при лечении артрита, обусловлено это тем, что вода снижает давление массы тела на суставы. Именно поэтому очень часто водная физкультура приписывается даже обездвиженным больным.

Упражнения для различных суставов

Упражнения в воде должны координироваться зависимо от сложности заболевания, поскольку они могут выполняться с разной степенью погружения.

Также стоит отметить, что упражнение рекомендуется выполнять в теплой воде, поскольку она способствует снижению болевого синдрома. Со временем нагрузка может увеличиваться в зависимости от ее эффективности.

Очень важно знать, что водные упражнения имеют противопоказания, их нельзя выполнять больным, которые имеют открытые повреждения на коже, аллергию на хлор, заболевания глаз, ушей, горла или носа, венерические заболевания и не только. Именно поэтому данные процедуры также должны согласовываться с лечащим врачом.

Зачастую в число упражнений в воде входит ходьба, махи ногами, приседания, круговые движения руками и так далее. Ну и, конечно же, очень эффективным является само плаванье, для больных с более сложными стадиями заболевания рекомендуется использовать ласты или поддерживающие предметы, поскольку они облегчают занятие.

Лечебная гимнастика и упражнения при артрите суставов

В связи с тем, что более трех миллионов украинцев страдают заболеваниями суставов и возглавляет их список артрит, формирует цикл статей, посвященный именно этому заболеванию.

Сидячий образ жизни, постоянная работа за компьютером, травмы в тренажерных залах и пр.

факторы постепенно перевели артрит из разряда «болезней преклонного возраста» в заболевания, которые с каждым годом молодеют.

Все больше и больше людей, далеких от появления первой седины жалуются на боль в суставах при ходьбе, тугоподвижность суставов, утреннюю скованность движений, признаки воспалительных процессов и другие симптомы артрита.

Именно молодые люди оказываются совершенно не готовыми к тому, что и их суставы может поразить артрит. А ведь это без соответствующего лечения может привести к деформации конечностей и инвалидности.

Одной из неотъемлемых составляющих лечения и профилактики артрита является ЛФК (лечебная физкультура).

О том, какие упражнения необходимы при артрите коленного и плечевого сустава, а также при артрите пальцев и кистей рук, читайте в этой статье. Но сначала несколько общих фактов и предостережений насчет физической нагрузки при артрите.

Артрит суставов и физическая нагрузка

При воспалениях суставов, что и называется артритом, физические нагрузки полагаются исключительно в периоды ремиссии. Пациенты с хроническим артритом знают, что боль в периоды обострения (а обычно артрит приходит с холодами) может быть настолько сильной, что ни о каких упражнениях и речи быть не может.

Лечебная гимнастика и упражнения при артрите суставов

К тому же, физические нагрузки на пике заболевания могут повредить и без того больной сустав. И в то же время, полная обездвиженность суставов на протяжении длительного периода времени грозит их деформацией, контрактурой суставов (ограниченное движение) и даже полным сращиванием.

Читайте также:  Боли в тазобедренном суставе при сидении причины, лечение

В результате человек может вовсе потерять трудоспособность и становится не в состоянии самостоятельно себя обслуживать.

Совет

Именно правильно подобранная лечебная физкультура в комплексе с физиотерапией (тоже противопоказана в период обострения) и медикаментозным лечением помогает суставам сохранить двигательную функцию, укрепляет и восстанавливает костную и хрящевую ткань.

Подход к лечебной гимнастике при артрите должен быть продуманным и осторожным. Ни в коем случае нельзя фанатично хвататься за любые упражнения как-только боль немного поутихнет.

Необходимо полностью исключить любые силовые нагрузки на воспаленные суставы. Рекомендуется минимализировать любое давление, что отлично получается в воде.

Поэтому, записаться в бассейн на период ремиссии будет хорошей идеей.

Комплекс лечебной гимнастики при артрите должен включать ротационные (круговые) и вытягивающие упражнения. При выполнении каждого движения понадобится строгое соблюдение техники его выполнения, поэтому индивидуальный комплекс упражнений стоит согласовать с физиотерапевтом.

Регулярные занятия должны длиться от 10-15 минут и постепенно превращаться в получасовые. Также необходимо позаботиться о легкой разминке (привести тело в тонус и подготовить к дальнейшим упражнениям поможет обычная ходьба на месте) и такому же логическому завершению тренировки.

И ни в коем случае не нужно себя мучить: поначалу упражнения могут приносить некий дискомфорт и это в пределах нормы, но нестерпимая боль должна стать сигналом к немедленному завершению занятия. Не стоит также забывать об ортопедической обуви (если только речь идет не об артрите пальцев и кистей рук), бандаже и другом снаряжении, которое вам порекомендует врач.

Противопоказания и основные правила ЛФК при ревматоидном артрите

Несмотря на то что регулярная лечебная физкультура при ревматоидном артрите обязательна, однако при всей ее пользе существует ряд противопоказаний, которые не позволят вам выполнять лечебно-восстановительные упражнения:

  • период обострений с сильными болями и воспалительными процессами;
  • системные заболевания сосудов, легких, сердца, почек;
  • хронические патологии, в том числе инфекционные заболевания, сосудистая, сердечная или дыхательная недостаточность.

Комплекс упражнений всегда подбирается индивидуально с учетом возраста пациента, степени поражения суставов, картины протекания заболевания и ряда других факторов. Первые месяцы заниматься следует только под наблюдением опытного физиотерапевта, который поможет правильно освоить технику выполнения упражнений. Без правильного дыхания, соблюдения нужного ритма, верного вектора движений гимнастика не будет эффективной. Более того – нарушение методики способно нанести суставам еще больший вред, увеличив на них нагрузку и приведя к сильному травмированию.

Форматы посещения занятий лечебной физкультурой могут быть различными:

  • индивидуальные тренировки – обычно используются для пациентов с тяжелым ревматоидным артритом или на этапах реабилитации после операции;
  • занятия в группах – это самый популярный вид тренировок, притом что группы формируются с учетом возрастных особенностей и степени ограниченности подвижности суставов;
  • теоретические лекции – практические занятия обязательно перемежаются теорией, которая помогает разобраться в причинах заболевания, узнать, как воздействует физкультура на пораженные суставы, изучить методику выполнения упражнений. Такая теоретическая подготовка позволяет без проблем выполнить упражнения в домашних условиях в дальнейшем в профилактических целях.

Следует запомнить главное – упражнения при ревматоидном артрите необходимо выполнять регулярно, систематически увеличивая нагрузку до полного восстановления подвижности суставов. При этом во время движений вы не должны ощущать резкие боли, а все упражнения необходимо выполнять плавно и без усилий. После завершения комплекса должен ощущаться прилив сил, а скованность суставов должна постепенно уходить.

Если же говорить о подборе групп, то их формирование происходит на основе результатов функционально-двигательного теста. Больного врач просит выполнять определенные действия, присваивая по итогам определенное количество баллов. В итоге удается объективно оценить степень утраты функций.

Обычно различают четыре типа групп. В первой окажутся те, у кого нет функциональных ограничений или они очень слабо выражены, во второй – трудоспособность сохраняется, но отдельные движения суставами выполнить невозможно, в третьей – трудоспособность утрачена сильно. Наконец, в четвертую группу попадут те, кто неспособен на данном этапе обслуживать себя самостоятельно.

При посещении занятий во время стационарного лечения вам придется пройти три ступени.

  • Подготовительный этап – это изучение теории, освоение правильной амплитуды движения, дыхания, техники расслабления. Курс длится несколько дней, а продолжительность упражнений обычно не превышает 10-15 минут. Упражнения этого этапа ложатся в основу разминки, которая проводится перед началом основного комплекса.
  • Основной этап. Выполнение базового комплекса упражнений, которые были подобраны индивидуально. Занятия проводятся ежедневно в течение 14 дней. Каждая тренировка длится 30-40 минут.
  • Заключительный этап. К нему переходят незадолго до выписки для закрепления техники упражнений, которые врач рекомендует пациенту выполнять дома.
Читайте также:  Артроз при беременности: при первых же признаках обращайтесь к врачу!

Советы по выполнению ЛФК для коленных суставов

Укрепить коленные суставы, исключив риск возникновения ухудшения состояния, можно только при соблюдении рекомендаций специалистов по ЛФК:

Советы по выполнению ЛФК для коленных суставов
  • составлять программу тренировок при имеющихся суставных заболеваниях допустимо исключительно с согласованием лечащего врача, имеющего представление об особенностях организма конкретного человека;
  • при возникновении острых состояний после выполнения комплекса (например, повышение температуры тела, воспаление сустава и так далее) необходимо как можно скорее обратиться к терапевту для назначения дообследования и реорганизации схемы тренировок;
  • сложные упражнения рекомендуется чередовать с дыхательной гимнастикой, направленной на нормализацию сердечного ритма человека;

    Упражнения для коленных суставов лучше выполнять на открытом воздухе

  • выполнять суставную гимнастику необходимо в медленном темпе, избегая рывков и резких движений корпусом или конечностями;
  • перед началом тренировки важно подготовить организм к дальнейшей нагрузке, выполнив разминочный комплекс;
  • при занятиях суставной гимнастикой в рамках реабилитационной программы после травмирования коленей, необходимо использовать эластичные бинты, размещаемые на ослабленном участке конечности;
  • чтобы занятие проходило максимально комфортно, рекомендуется заранее подготовить необходимый спортивный инвентарь (например, гимнастический коврик, мяч, массажный валик и так далее).

Комплекс для нижних конечностей

Эти движения выполняются спокойно, неторопливо, до десяти раз.

  • Лежать на спине, сгибать ноги в коленках, не поднимая ступню от пола.
  • Кутить «велосипед».
  • «Лягушка»: разводить и соединять согнутые ноги.
  • Стоя делать мах прямой ногой (то же самое делать и лежа).
  • Согнуть ноги в коленях, выполнять круги в тазобедренных суставах.
  • Лечь, разводить прямые ноги в разные стороны.
  • Прямыми ногами описывать круги.

Дабы тренировать голеностопные суставы, разработан следующий комплекс:

  1. Разгибать, а затем сгибать пальцы, потом и стопы.
  2. Стоя перекатываться с носка на пятку и наоборот.
  3. Подниматься на носочки, держась за что-то неподвижное.
  4. Пальцами ног поднимать любые небольшие предметы.
  5. Перекатывать ногой мячик или палочку.
  6. Делать круги стопами.

Если нужно увеличить нагрузку и объем двигательной активности в больных суставах, нужно просто делать больше повторов.

Лечебная гимнастика

Гимнастика при ревматоидном артрите является обязательной составляющей лечения, а некоторые медики называют ее главной составляющей. В идеале у больного должен быть составлен специальный график физических нагрузок, ведь без ЛФК при ревматоидном артрите никак! Начинать нужно с малого, приведем пример упражнений.

  1. Ложимся на пол, без подкладок и валиков под голову, чтобы тело находилось точно параллельно полу, расставляем руки в сторону, затем поднимаем их вверх и опускаем за голову, не сгибая. Осторожно тянемся, расправляя спину. Упражнение необходимо выполнять медленно и осторожно.
  2. Лежим на полу, сгибаем ноги в коленях и поочередно, согнутыми поднимаем их к туловищу.
  3. Выпрямляем ноги, расслабляемся и работаем исключительно стопами. Сгибаем и разгибаем их, тянем к себе и от себя. Можно поочередно, а можно синхронно. Повторить десять-пятнадцать раз.

Если эти упражнения дались вам легко, сделайте несколько подходов, а спустя пару дней добавьте к ним новые, увеличив нагрузку. Лечебная гимнастика позволяет суставам оставаться в отличной функциональной форме и устраняет один из самых главных симптомов — скованность суставов.

Общие принципы ЛФК

Повреждение суставного хряща

ЛФК при артритах коленных суставов будет оказывать лечебный эффект в случае выполнения упражнений в период ремиссии. Если нагружать колено в острый период артрита, это приведёт к вторичной альтерации (повреждению) капсулы сустава, внутрисуставных связок и менисков.

Вторым условием для улучшения состояния колена является постепенный подход к физическим нагрузкам. Упражнения должны начинаться с общеукрепляющих движений для голеностопного сустава, коленного и бедренного. Это поможет наладить отток и приток крови по сосудам нижней конечности.

Позитивный результат гимнастики при артритах колен зависит от соблюдения общепринятых правил:

  1. чередование нагрузок и отдыха (занятия проводят 2-3 раза в неделю с перерывом не меньше 24 часов между упражнениями);
  2. соблюдение правил дыхания (дыхание ритмичное, выдох совершается при нагрузке мышц, в акте дыхания работают грудные и брюшные мышцы);
  3. проведение гимнастики натощак или через 2 часа после приёма пищи;
  4. отсутствие простудных заболеваний;
  5. контроль частоты пульса и АД (пульс – от 55 до 160 ударов в минуту, АД: верхний показатель – от 100 до 150, нижний показатель – от 70 до 110 мм рт. ст.).

Начинать занятия гимнастикой можно через неделю после окончания воспалительных процессов в колене. Время тренировок подбирается по самочувствию и степени тяжести пациента. В первый месяц ЛФК занимаются не больше 45 минут. После тяжёлых артритов с большими отёками занятиям уделяют не больше 20-25 минут.

Подробное описание гимнастики при артрите плечевого сустава читайте в этой статье.

Если после первого месяца выполнения гимнастики не возникает дискомфорта и боли в суставах, длительность тренировок можно повысить до 60 минут. Последующие увеличения времени занятий происходят по желанию пациента и зависят от его физических возможностей.

Кратность тренировок не должна превышать 4-х раз в неделю. Через день сустав должен отдыхать, чтобы клетки смогли активировать процессы деления и восстановления дефектов, полученных после воспалительных реакций.

Первый месяц подбирается минимальная нагрузка, упражнения при артрите коленного сустава выполняются лёжа и сидя. По ходу укрепления связок и хрящей колена начинают выполнять упражнения в позиции стоя и с утяжелением. Движения с утяжелением ориентированы на связки и мениски колена.

ВАЖНО! Исключением, при котором тренировки можно делать ежедневно, являются упражнения в воде. Вода амортизирует все нагрузки, но работа мышц, связок и хрящей сохраняется.

Что необходимо сделать перед началом выполнения упражнений

Метод Бубновского позволяет оздоровить коленные суставы, избавиться от болезни на ранней стадии развития и отказаться от приема медикаментов.

Упражнения доктора Бубновского помогают восстанавливать эластичность тканей, повреждённых в результате травмы или воспаления, а также активизируют вовлеченные в процесс зоны, в результате чего улучшается обмен веществ, ускоряя восстановление и снимая мышечное напряжение.

Если решите воспользоваться методикой лечения коленных суставов, предлагаемую Бубновским, предварительно выполните следующее:

  • Посетите лечащего врача.
  • Пройдите полное обследование колен для максимально точного диагностирования. Скорей всего, врач направит вас на рентген, УЗИ, МРТ или сонографию.
  • Во время лечения по методу Бубновского придётся отказаться от приема лекарств. Некоторые пациенты этого пугаются, поскольку опасаются сильной боли в колене.
  • Если пациент психологически зависит от таблеток, даже неосознанно, перед началом тренировок ему следует проконсультироваться с психологом.

Общие принципы и правила тренировок

Важно исключить чрезмерные нагрузки

Гимнастика при артрите может включать в себя вытягивающие и ротационные (круговые) упражнения. Выбор комплекса ЛФК при ревматоидном, псориатическом и других видах артрита, количество и интенсивность подходов необходимо подбирать совместно с лечащим врачом. Нагрузка должна быть строго дозирована, чтобы оказать нужный терапевтический эффект и не навредить больным суставам.

Заниматься следует ежедневно не менее получаса в день. Поначалу это может быть достаточно сложной задачей, так как разрабатывание поврежденных суставов происходит достаточно болезненно. В этом случае весь комплекс упражнений можно разбить на несколько коротких тренировок длительностью по 10-15 минут.

При занятиях лечебной гимнастикой сначала следует увеличивать время тренировок, а только потом – объем нагрузки и интенсивность упражнений. Делать это следует постепенно, внимательно прислушиваясь к реакции организма. Если во время гимнастики суставы начинают болеть значительно сильнее, чем обычно, тренировку следует прекратить. После увеличения нагрузки или перехода на другой тип упражнений болевой синдром может усиливаться.

Если необычная или более сильная боль продолжается более двух часов после тренировки, нагрузку следует снизить.

Упражнения для коленных суставов по Бубновскому

Лежа на спине

Примите исходное положение: лягте на спину, раздвинув ноги на ширину плеч. Медленно сгибайте каждую ногу по очереди в коленном суставе.

Перемещайте пятку к ягодицам, скользя по полу и не отрывая ноги от поверхности.

Если в коленном суставе ощутите непреодолимое препятствие, помогите себе, аккуратно притянув одну ногу к ягодице. Зафиксируйтесь в таком положении на несколько секунд.

Если возникнут сильные боли, выполнение упражнения прекратите.

Стоя на четвереньках

Следующее упражнение выполняют, стоя на коленях. Ползайте в таком положении, совершая длинные шаги и вытягивая руки вперед.

Длительность выполнения – 20 минут. На начальном этапе используйте в качестве опоры стул. Упражнение можно постепенно усложнять.

Лежа на животе

Лягте на живот, вытянув туловище. Совершайте движения ногами, напоминающие движения ножниц.

Следите за амплитудой махов – она не должна быть большой, в особенности на начальном этапе лечения коленей.

Растяжка

Этим упражнением рекомендуется завершить комплекс для лечения коленных суставов. Исходное положение: сидя на полу, потяните стопу в свою сторону.

Такое же действие совершайте и с другой стопой. Постепенно увеличивайте силы растяжения – это важнейшее условие выздоровления при артрозе.