Дисплазия коленных суставов у подростков как лечить

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ? Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Домашняя диагностика

Активное продвижение по карьерной лестнице и масса «взрослых» дел не всегда позволяют отвести ребенка к врачу без промедлений: авось, поболит и перестанет. Но если всегда полагаться на это утверждение, можно упустить начало серьезной патологии – период, в который лечение является наиболее эффективным. Поэтому чрезвычайно важно определить насколько серьезную опасность могут представлять боли и, что является их источником.

  • Начните домашнюю диагностику с установления фактов, получал ли малыш травмы – возможно, он поскользнулся или упал во время игр со сверстниками, ударился о спинку кровати, в попытке быстро запрыгнуть в нее после выключения света.
  • Осмотрите и аккуратно прощупайте больную коленку: покраснение и местное повышение температуры кожи, припухлость и отечность являются признаками воспалительного процесса.

Наличие ссадин и царапин на коленках позволяет безошибочно установить источник боли. Значительно сложнее обстоят дела, если дети неоднократно жалуются, что «болит изнутри» без видимых на то обстоятельств.

Травма коленки у ребенка – не повод отказываться от обследования, тем более, если боль не проходит в течение 2-3 дней. Потому как повреждения могут быть более серьезными и глубокими, чем просто царапина или синяк:

  • Растяжение связок. У детей и подростков идет постоянный, активный рост костей, суставы и связочный аппарат претерпевают регулярные изменения. Растяжение часто не проходит без медицинской помощи и может долгое время служить источником дискомфорта.
  • Трещина в бедренной кости – нередкое последствие ушибов и падений – также требует обязательной консультации у травматолога.
  • Тендовагинит – воспаление сухожильной оболочки мышц бедра и голени, сопровождается сильной болью в области колена. Подобные процессы способствуют деформации и контрактуре связок, поэтому без наложения гипса или лонгеты (съемной повязки из гипса) лечение не обойдется.
  • Разрыв мениска, травмы суставов и смещение коленной чашечки сопровождаются очень сильными болевыми ощущениями: дети не могут даже стать на ножку. Помощь хирургов и травматологов в подобных случаях должна быть безотлагательной.

Симптомы болезни Осгуда-Шлаттера коленного сустава

Болезнь Осгуда-Шлаттера проявляется рядом специфических симптомов:

  • припухлость и отек большеберцовой бугристости,
  • местная гиперемия (покраснение, связанное с усиленным притоком крови),
  • локальная гипертермия (кожа над очагом горячая на ощупь),
  • выбухание хряща, различимое визуально,
  • болезненность при пальпации колена,
  • болезненность при ходьбе, в момент сгибания пораженной конечности и выноса ее вперед.

Рентгенологические признаки патологии неявные и неспецифические. Диагностика затруднена наличием большого количества вариантов оссификации апофиза, которая может протекать по-разному даже на конечностях одного человека.

При оценке рентгеновского снимка врач ориентирует на разницу в степени выбухания хряща и его величиной на полученном изображении. В результатах лабораторного исследования присутствуют неспецифические симптомы воспаления: увеличение СОЭ, умеренный лейкоцитоз, сдвиг формулы влево (увеличение процента молодых форм нейтрофилов в крови).

Симптомы болезни Осгуда-Шлаттера коленного сустава

Болезнь Шляттера у подростков диагностируется на основании комплекса исследований: рентген, лабораторные анализы, анамнез, клинические проявления и жалобы.

Наиболее информативным методом диагностики является компьютерная томография. Послойные снимки позволяют с высокой степенью достоверности выявить изменения, соответствующие болезни Осгуда. Методика является дорогостоящей, поэтому ее назначение всем пациентам не представляется возможным.

Рассматриваемое заболевание следует дифференцировать с хондромаляцией надколенника. Основные различия этих процессов приведены в таблице:

Читайте также:  Боли в суставах: как избавиться от сильных болей в суставах?
Критерий Хондромаляция надколенника Болезнь Осгуда-Шлаттера
Возраст начала заболевания Подростковый или ранний юношеский Подростковый, чаще встречается при атлетическом телосложении
Соотношение полов Более распространено среди девочек Более распространено среди мальчиков
Жалобы Постепенно нарастающая боль в области колена. Больному трудно подниматься по лестнице, он вынужден сидеть с вытянутыми ногами. Боль, локализуется в области бугристости большой берцовой кости и усиливается при нагрузке.
Объективные данные При надавливании, ярко выраженная боль в области надколенника. Ощущение слабости четырехглавой мышцы бедра. Блокада сустава. Боль и припухлость в месте соединения сухожилия четырехглавой мышцы с бедром.
Рентгенография суставов , На рентгенограмме видны отек мягких тканей, утолщение хряща, покрывающего бугристость спереди, фрагментация бугристости.

Терапия болей в коленных суставах у детей

Если ночью у ребенка начали болеть коленки, их можно смазать разогревающей мазью – Звездочкой или Доктор Момом. Можно также тёплыми руками помассировать больное место, чтобы снять напряжение и помочь малышу уснуть.

Если же после получения удара или падения, ребенок жалуется на то, что болят ножки, возможно, произошёл разрыв или растяжение связок. В таком случае зафиксируйте конечность эластичным бинтом и отвезите пострадавшего к травматологу.

Если подросток занимается спортом и часто жалуется на боль в коленях, прислушайтесь к следующим рекомендациям:

  1. После слишком интенсивных занятий в спортзале смажьте обезболивающей мазью (Диклофенаком) больную область и туго зафиксируйте эластичным бинтом;
  2. Важно также пациента показать доктору;
  3. Поговорите с тренером о том, чтобы нагружал детей меньше, чтобы не травмировать нижние конечности большими нагрузками;
  4. Для своевременной диагностики или предупреждения заболеваний костей и суставов регулярно ходите с ребенком в поликлинику для проведения профилактических осмотров.

Если неприятные симптомы и сильная боль в суставах беспокоят всё чаще и с каждым разом сильнее, важно незамедлительно сходить к врачу. Так как такое состояние может указывать на вялотекущее воспаление тканей или мышц.

Симптомы патологии коленного сустава

Специфической чертой такой разновидности остеохондропатии выступает доброкачественное и зачастую совсем бессимптомное протекание заболевания. Через некоторое время оно само по себе регрессирует, и пациент может вообще ничего не знать о своем состоянии. Иногда случается такое, что болезнь Шляттера у подростков случайно обнаруживается во время рентгенографии суставов колена по другому поводу.

Симптомы патологии коленного сустава

Однако определенное количество подростков и детей все-таки страдает от ряда проявлений остеохондропатии. Особенно частым симптомом патологии становится «шишка», расположенная непосредственно под коленным суставов на ноге, а именно на ее передней поверхности. Подобное образование вообще неподвижно, при прощупывании очень твердое (плотность кости), цвет эпидермиса над бугорком типичный, не горячее на ощупь. Таким образом, все перечисленные черты говорят о неинфекционном характере новообразования. В некоторых случаях в зоне шишки можно увидеть несильный отек, при пальпации возникает болезненность, однако чаще всего подобные симптомы отсутствуют.

Причины

Колено является важным сочленением опорно-двигательного аппарата. На протяжении всего дня оно находится в напряжении, что повышает риск возникновения различных патологий. Конечно, причиной таких повреждений могут быть не только нагрузки или травмы, но и воспалительные или дегенеративные процессы. В первую очередь стоит обратить внимание на такие распространенные факторы:

  • болезнь Шляттера;
  • смещение сустава;
  • травмы связок в области колена;
  • бурсит;
  • болезнь Кенига.

Все эти патологии проявляются по-разному, но их связывает то, что при них возникает боль в коленях у подростка. Причины устанавливаются для того, чтобы назначить эффективное лечение.

Болезнь Осгуда-Шляттера

Зачастую диагностируют после 10 лет. Это связано с тем, что именно в этот период физическая активность ребенка повышается. В результате этого на зону роста большеберцовой кости воздействую серьезные нагрузки. На фоне этого возникает воспаление и нарост. Такие патогенные процессы сопровождаются следующими симптомами:

Причины
  • болит колено на одной ноге при выполнении упражнений, таких как приседания и другие;
  • бугор кости опухает.
Читайте также:  Артроз у собак: отличие от артрита, симптомы и лечение

Общее состояние при недуге остается без изменений. На начальном этапе боли возникают в одной конечности, а после – распространяются на две. Со временем симптоматика и недуг у молодежи проходят сами по себе. В редких случаях используют консервативное лечение. На запущенной стадии и при наличии показаний врачи проводят операцию, так как болезненность нарастает.

При сильных поражениях необходимо обратиться к врачу

Смещение коленного сустава

Проблема зачастую проявляется у девочек-подростков. Колено находится в углублении. Это позволяет кости скользить во время ходьбы, бега и выполнения других физических упражнений. Под воздействием определенных факторов чашечка может выскакивать. При этом диагностируют смещение сочленения.

Как лечить болезнь Шляттера в домашних условиях

В некоторых случаях болезнь Шляттера можно лечить и в домашних условиях, но только после точной диагностики и посещения врача. В основном это физические упражнения и местная терапия:

  1. При постоянных и интенсивных болях в колене совместно с лекарственными препаратами использовать компрессы на ночь с нестероидными препаратами местного действия.
  2. Приветствуется применение народных средств в виде разнообразных мазей, холодных компрессов на основе ромашки, чистотела, воска, меда, зверобоя, спорыша, тысячелистника.
  3. Массаж с нестероидными противовоспалительными мазями наружного применения.
  4. Лечебная гимнастика облегчает состояние больного и препятствует возникновению рецидивов заболевания. Ежедневно выполняют упражнения на растяжку
  5. Больному необходимо соблюдать покой и обеспечивать комфортное положение пораженного сустава;
  6. В реабилитационный период полностью ограничить физическую нагрузку на больную ногу.

К лечению болезни Шляттера нужно приступать только после посещения лечащего врача. Самолечение недопустимо. Лечебный курс может назначить травматолог, ортопед или хирург.

Вылечить Шляттера в домашних условиях можно при помощи ношения бандажа, прогревания грязями и парафином, а также масляными компрессами. Их нужно делать на ночь. Можно использовать подсолнечное или оливковое масло, подогреть его и нанести на тряпочку. Затем приложить компресс к больному месту, завернуть в целлофан и обвернуть теплым полотенцем.

Травяные компрессы помогут избавиться от боли и припухлости. Для приготовления необходимо залить кипятком по 5 ст. л. корней окопника и чернокорня, настоять 12 ч. Компресс ставить на ночь.

Лечение народными средствами может длиться от одного до нескольких месяцев, в зависимости от степени болезни.

Терапия болей в коленных суставах у детей

Если ночью у ребенка начали болеть коленки, их можно смазать разогревающей мазью – Звездочкой или Доктор Момом. Можно также тёплыми руками помассировать больное место, чтобы снять напряжение и помочь малышу уснуть.

Если же после получения удара или падения, ребенок жалуется на то, что болят ножки, возможно, произошёл разрыв или растяжение связок. В таком случае зафиксируйте конечность эластичным бинтом и отвезите пострадавшего к травматологу.

Если подросток занимается спортом и часто жалуется на боль в коленях, прислушайтесь к следующим рекомендациям:

  1. После слишком интенсивных занятий в спортзале смажьте обезболивающей мазью (Диклофенаком) больную область и туго зафиксируйте эластичным бинтом;
  2. Важно также пациента показать доктору;
  3. Поговорите с тренером о том, чтобы нагружал детей меньше, чтобы не травмировать нижние конечности большими нагрузками;
  4. Для своевременной диагностики или предупреждения заболеваний костей и суставов регулярно ходите с ребенком в поликлинику для проведения профилактических осмотров.

Если неприятные симптомы и сильная боль в суставах беспокоят всё чаще и с каждым разом сильнее, важно незамедлительно сходить к врачу. Так как такое состояние может указывать на вялотекущее воспаление тканей или мышц.

Помощь ребенку народными средствами

После консультации с доктором помочь снять симптомы боли могут народные рецепты:

  1. Растопите на водяной бане парафин. Нанесите его на чистую марлю и приложите к больному суставу на полчаса;
  2. Можно также на колени наносить лечебную грязь. Длительность лечения зависит от возраста ребенка. Обычно с грязью нужно посидеть 20 – 30 минут. Спустя время смойте её водой и отдохните;
  3. Нагрейте в тёплой воде 10 листочков лопуха. Приложите их к больному колену. Зафиксируйте бинтом и укутайте шерстяным платком. Когда тепло перестанет идти, подогрейте следующие 10 листочков растения и также приложите к суставу. Повторите процедуру ещё один раз. На второй день проделайте аналогичные действия с двадцатью лопухами, а на третий день – с десятью. После терапии одного колена, приступайте ко второму.
Читайте также:  Операция на коленном суставе и реабилитация после вмешательства

Вовремя проведения вышеописанных процедур следите, чтобы ребенок лежал спокойно. После процедуры также важно еще немного полежать.

Патогенез заболевания

Возникает дисплазия коленного сустава вследствие нарушения структурных свойств костно-мышечного аппарата и соединительных тканей, приводя к физиологическим изменениям чашечки колена и его аномальному расположению. Частота встречаемости заболевания составляет 6 человек на 1 тысячу. Обнаруживается патология либо сразу же после рождения, либо позже, в подростковом возрасте. Без лечения дисплазия становится необратимой и со временем приводит к инвалидизации. Диагностирование патологии включает комплекс мероприятий с использованием дифференциального метода обследования.

Развитию дисплазии активно способствует чрезмерная мобильность (подвижность) сустава, неравномерное распределение нагрузки на опорно-двигательный аппарат и физическое изнашивание хряща коленной чашечки. Последнее характерно для взрослой части населения и связано, в первую очередь, с возрастными переменами или профессиональной деятельностью. Последствия аномалии неприятны и проявляются анатомической деформацией или смещением надколенника, суставов бедренной и большеберцовой кости, сокращением костных элементов и сужением суставной щели.

Лечебные методики

Лечение болезни Шляттера коленного сустава обеспечивается несколькими методами:

Методика Описание
Лекарственная терапия Препараты, снимающие боль и воспалительные процессы (тайленол, ибупрофен). Курс короткий, дозировка небольшая. В некоторых случаях вместо таблеток выполняются инъкции
Физиолечение После процедур исчезают отёки, уходит боль, уменьшаются воспалительные очаги. Выбор процедуры зависит от возраста и пола ребёнка, а так же степени заболевания
Упражнения лечебной гимнастики В процессе занятий разрабатывается сухожилия подколенной области, растягиваются четырёхглавые мышцы бедренные мышцы

Независимо от назначенного при болезни Шляттера коленного сустава лечения, необходимо придерживаться определённого образа жизни в лечебный и восстановительный период. Следует исключить занятия, приводящие к болевым ощущениям, ограничить или убрать нагрузки на область колен.

В процессе лечебных процедур рекомендуется постоянное ношение фиксирующих наколенников. На повреждённое место врачи советуют прикладывать компрессы со льдом.

Во время периодов, когда болезнь обостряется, нельзя заниматься усиленными тренировками. Разрешается плавание и щадящие занятия на велотренажёрах.

Как выявить симптомы

На начальном этапе болевая симптоматика имеет периодический характер. Со временем болезненные отклонения усугубляются. Острая боль становится постоянной, усиливается при приседаниях, попытках стать на колени. Неприятные ощущения возникают даже при обычной ходьбе. В состоянии покоя дискомфорт минимизируется, либо исчезает полностью.

Клинические исследования состава крови воспалительной активности не определяют. Общее состояние пациента не критично. Заболевание не сопровождается повышенной температурой. Кожные покровы в области поражения не меняют свой оттенок. В хронической форме патология чередует периоды обострения с неполной ремиссией. Неприятный факт нарушения жизнедеятельности организма – метеозависимость. Дискомфорт вызывают незначительные природные колебания.

Установлением диагноза и лечением патологии занимаются врачи ортопедической, травматологической, хирургической практики.

В отдельных случаях болезнь Шляттера протекает бессимптомно. Больной не догадывается, что его организм претерпевает патологические изменения.