Дают ли инвалидность при остеоартрозе 1 степени

Артроз плечевого сустава – это хроническое заболевание, в основе которого лежит поражение хрящевой ткани с последующим появлением костных разрастаний и ограничением подвижности. Чаще всего страдают пожилые люди, однако тяжелый физический труд и воспалительные процессы способствуют раннему развитию патологии. Без своевременного лечения движения в пораженном суставе полностью блокируются.

Дают ли инвалидность при артрозе

4 минуты Ирина Смирнова 4381

В последние годы артроз стал довольно распространённой болезнью. Если раньше с таким диагнозом к медицинским работникам обращались в основном пожилые люди, то сейчас всё чаще патология поражает суставы молодых. Заболевание проявляется множеством симптомов, которые делают невыносимой жизнь больного. Запущенная стадия болезни приводит человека к недееспособности. Больной не может выполнять простые действия, многие движения приносят невыносимую боль. Получить инвалидность при артрозе возможно лишь после проведения тщательного обследования и специальной экспертизы.

Что такое артроз

Это болезнь суставов, при которой хрящ медленно разрушается. Начальные изменения патологического характера практически не видны. Со временем свойства хряща нарушаются. При проведении исследований врачи обнаруживают в плотной соединительной ткани помутнения, её истончение и расслоение. Затем хрящ трескается, что в итоге приводит к полному его исчезновению.

Одним из основных симптомов, указывающих на патологию, является боль. Неприятные ощущения возрастают при нагрузке на нижние конечности. Когда сустав находится в покое, боль утихает. Ещё одним характерным признаком артроза считается хруст в суставе. При этом чем выше степень заболевания, тем более выражено слышится звук.

Чаще всего к медикам обращаются пациенты с артрозом тазобедренного и коленного сустава. При этом женщины больше подвержены развитию заболевания. Иногда артрозом заболевают дети или подростки. Чаще это связано с врождённым дефектом, когда суставы сформировались неправильно. Наиболее редким диагнозом становится артроз голеностопного сустава. Он диагностируется приблизительно в шести случаях из ста.

Существует три стадии заболевания:

  1. На первой из них изменения практически отсутствуют.
  2. Патология 2 степени характеризуется начальной стадией процесса разрушения хряща. Болевые ощущения проявляются довольно часто. Функции мышц, находящихся возле суставов, постепенно нарушаются.
  3. Артроз 3 степени подразумевает истончение хряща. Подвижность сустава нарушается.

При артрозе тазобедренного сустава, достигшем третьей стадии, человек неспособен самостоятельно осуществлять свою деятельность.

Оформление инвалидности

Группу инвалидности при наличии артроза могут получить далеко не все больные. Если врач после проведения обследования устанавливает нарушения в подвижности суставов, он направляет пациента на комиссию, которая проводит экспертизу.

Положена инвалидность следующим группам больных:

  • Пациентам, имеющим артроз длительное время (минимум три года). При этом отмечается количественное повышение обострений (более трёх раз за год).
  • Людям, у которых на суставах выполнялось оперативное вмешательство. На экспертизу направляются пациенты, которым хирургическое вмешательство не оказало положительного результата и у них обнаружены нарушения, которые ограничивают жизнедеятельность.
  • Пациентам с наличием сопутствующих патологий, развитие которых произошло вследствие артроза.
  • Больным с нарушением двигательной функции.

Данная экспертиза является обязательной. Инвалидность дают только после её прохождения.

Симптомы и стадии

Одним из первых проявлений артроза плечевого сустава является боль. Она беспокоит пациента только после физических нагрузок и проходит в состоянии покоя. Болевые ощущения периодические ноющие или тянущие, поэтому на них редко кто обращает внимание.

Боль локализуется непосредственно в плечевых соединениях, распространяется на все плечо, отдает в лопаточно-ключичную область или локоть.

Спустя время, появляется чувство скованности. Человеку тяжело отвести руку за спину или поднять вверх. Слышен характерный хруст.

Симптомы артроза плечевого сустава зависят от стадии болезни. Всего их три, каждая имеет свои особенности:

Симптомы и стадии
  • Артроз плечевого сустава 1 степени проявляется ноющими суставными болями, которые могут усиливаться в ночное время. Ограничение движений не наблюдается, но уменьшается амплитуда из-за болевых ощущений. На рентген-снимке уже видны изменения. Суставная впадины приобретает форму овала. Начальная стадия может длиться несколько месяцев, а иногда и лет.
  • Артроз плечевого сустава 2 степени проявляется сужением суставной щели, поэтому признаки приобретают более выраженный характер. Хрящевая ткань начинает разрушаться, а ее фрагменты попадают в щели между костями. Это вызывает сильные боли, развивается воспалительный процесс. Симптомы артроза 2 степени плечевого сустава – сильная боль, хруст при движении рукой, ограничение подвижности вплоть до отказа от повседневных действий (например, вождения автомобиля), припухлость сустава. Наиболее затруднено отведение рук назад, а также соединение их за спиной в замок. На данной стадии совместно с деформацией сустава атрофируются мышцы. Лечение консервативное или оперативное, в зависимости от тяжести патологического процесса.
  • Артроз плечевого сустава 3 степени проявляется постоянной интенсивной болью. Пациент не может осуществлять действия руками без обезболивающих средств. Другие признаки – сильное ограничение движения, значительная деформация сустава, появление костных выступов. Человек принимает вынужденное положение руки из-за выраженного болевого синдрома.

Лечить артроз плечелопаточный необходимо как можно раньше, пока еще не деформировался сустав.

Какой врач лечит артроз плечевого сустава?

Читайте также:  Болит локоть в суставе: что делать? Чем лечить?

Выбор лечащего врача зависит от причины появления артроза. В основном лечением занимается ортопед или хирург. Если болезнь имеет травматическое происхождение, тогда нужна помощь травматолога. Иногда нелишней будет консультация ревматолога.

Степени гонартроза

Подходов к классификации заболевания в современной медицине несколько. Согласно одним источникам, существует 3 степени развития патологии, согласно другим – 4. Первые три стадии характерны для всех существующих классификаций:

  1. Начальная стадия. Развитие дегенеративных изменений начинается, но является обратимым. Возможная деформация сустава в колене выражается в отеке мягких тканей и небольшой припухлости.
  2. Прогрессирует истончение, а впоследствии и разрушение коленного хряща. Воспаление синовиальной оболочки объясняет наличие сильного отека в области колена.
  3. Кости сустава сильно деформируются, появляются наросты, напоминающие шипы. Оси конечностей значительно искривляются.

Некоторые ученые выделяют и 4 стадию, при которой хрящ полностью разрушен, начинается сращивание костей колена между собой. Сустав становится полностью неподвижным.

Артроз

Над классификацией стадий развития гонартроза работали лучшие врачи-ревматологи и артрологи. Последняя активная версия создана в 1982 году. Согласно этой рентгенологической версии, выделяется 4 стадии артроза сустава колена. Есть и нулевая, но так как при ней видимые изменения отсутствуют, то ее в классификацию не включили.

Если перед пациентом встает необходимость прохождения медико-социальной экспертизы для получения группы, его случай будет рассмотрен в соответствии с другой системой. Классификация Косинской также основывается на рентгенологических данных, однако с учетом клинических симптомов выделяет всего 3 степени развития гонартроза.

Данная система соотнесения степени проявления признаков гонартроза с определенной стадией содержит информацию о трех степенях развития патологии:

  • 1 степень, характеризуемая сужением зазора между костями, появлением остеофитов (наростов в виде шипов), слабо выраженным ограничением подвижности;
  • 2 степень, при которой щель между костями становится практически незаметной, остеофиты значительно увеличиваются  в размерах, а движения сустава сопровождаются его хрустом, они в целом подвержены ограничению;
  • 3 степень – деформирующий остеоартроз, характеризуемый явным ограничением подвижности, полным закрытием суставного зазора, присутствием осколков разрушенного хряща и распространением остеофитов по всей суставной площадке.

Внимание! Крайнее состояние, при котором сустав не может двигаться ни в одном направлении, кости срослись полностью, по версии Косинской получил название анкилоза.

Степени гонартроза

Основной критерий оценки состояния сустава для МСЭ – данные рентгенологического исследования. Они дополняются замерами амплитуды движения коленного сустава. В соответствии с полученными данными оценка статико-динамических функций предполагает 4 стадии гонартроза:

  1. Отклонения амплитуды не более половины от нормы.
  2. Сокращение амплитуды на 60-75 %.
  3. Амплитуда не превышает 15 % или движения полностью отсутствуют (состояние анкилоза).
  4. Полная обездвиженность сустава, фиксация его в неудобном положении, укорачивание конечности.

Кроме амплитуды, СДФ предполагает оценку интенсивности и продолжительности болевых ощущений, размер дистанции, преодолеваемой пациентом за один прием (без остановки). Важны и такие факторы, как темп ходьбы и необходимость использования больным специальных приспособлений.

Боль в суставе

С учетом всех описанных выше факторов, согласно оценке СДФ, принято выделять следующие степени выраженности нарушений:

  • незначительная – компенсация в норме, амплитуда сокращена незначительно, возникновение болевых ощущений отмечается только во время нагрузки;
  • умеренная в начальной стадии – помимо боли отмечается выраженная хромота, конечность к этому моменту укорочена на 4 см, компенсация относительная;
  • умеренная в поздней стадии – компенсация недостаточна, боли становятся постоянными, мышечная сила уменьшается, конечность укорачивается еще на 2 см;
  • выраженная – полная декомпенсация, укорочение конечности на 7 см, остаток мышечной силы – 30%;
  • значительно выраженная – возможность передвигаться отсутствует практически полностью, необходимо использование специальных приспособлений или помощи других людей.

Чем раньше пациентом отмечены изменения в суставах, тем проще будет восстановить подвижность и не допустить дальнейшего разрушения хрящевой ткани.

САМОЕ ИНТЕРЕСНОЕ:

  1. Как велотренажер помогает при артрозе коленного сустава. Велотренажер при артрозе коленного сустава: польза и применение
  2. Болят колени что делать как лечить артроз
  3. Пластырь на колено при артрозе
  4. Почему при артрозе болит под коленом

Причины

В отличие от коленного, голеностопного и тазобедренного суставов, плечо не испытывает значительных нагрузок при ходьбе, вот почему эта форма артроза возникает значительно реже. Патологию могут вызывать:

  • регулярная чрезмерная физическая нагрузка: подъем тяжестей, профессиональный спорт, вибрация;
  • врожденные патологии строения плечевого сустава и расположенных рядом структур;
  • ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие аутоиммунные заболевания;
  • врожденная слабость соединительной ткани, сопровождающаяся гипермобильностью суставов;
  • травмы: вывихи, растяжения и разрывы связок, внутрисуставные переломы костей;
  • гормональные перестройки и сбои (в том числе, беременность, климакс);
  • воспалительные заболевания сустава и околосуставных структур (артриты, бурситы и т.п.);
  • нарушения обмена веществ, в том числе, подагра, сахарный диабет.

Важную роль в предрасположенности к артрозам имеет наследственность.

Как получить инвалидность при артрозе и от чего зависит группа

» Болезни » Артрозы » Как получить инвалидность при артрозе и от чего зависит группа

2096 2

Артроз – это одно из наиболее часто встречающихся заболеваний суставов, связано оно с потерей эластичности хрящей. Как следствие происходит дистрофическое изменение и медленное разрушение суставов.

Возникает заболевание, как правило, в результате старения организма в целом, наиболее характерно для людей старшего и преклонного возраста. Но может встречаться и в возрасте 30 лет. Артроз имеет не воспалительный характер развития, может быть следствием нарушения обмена веществ, некоторых системных заболеваний, травм и переломов, наследственной предрасположенности.

При артрозе в запущенных стадиях дают инвалидность, но не всегда и не всем, разберемся от чего это зависит.

Читайте также:  Артроз конечностей рук и ног: лечение, симптомы

Выплаты по инвалидности в РФ состоянием на 2017 год

Социальная пенсия:

  • инвалиды с детства 1 группы, дети-инвалиды – 11445,68 р./мес.;
  • 1 группы и инвалиды с детства 2 группы – 9538,20 р./мес.;
  • 2 группы – 4769,09 р./мес.;
  • 3 группы – 4053,74 р./мес.

ЕДВ:

Получить инвалидность и причитающиеся по ней денежные дотации от государства при артрозе возможно, хотя и существуют некоторые сложности, связанные со сбором документов и подтверждением частичной утраты дееспособности на медицинской комиссии.

Но не стоит забывать, что лечение артороза на ранних стадиях возможно. Главное, внимательно относиться к любым негативным проявлениям в организме и не допустить развитие болезни до той стадии, при которой процессы разрушения суставов становятся необратимыми, и требуется посторонняя помощь в связи с ограничением физической активности.

Условия, при которых назначается медицинская комиссия

Направляют на МСЭ только тех пациентов, у которых есть для этого веские причины:

  • прогрессирование деформирующего остеоартроза в первые три года болезни с признаками разрежения кости;
  • ограничение самостоятельного передвижения: человек вынужден использовать ортопедические средства или ходить сам, но гораздо медленнее;
  • уплотнение и выраженная деформация пораженных суставов, отсутствие синовиальной жидкости;
  • значительное ограничение подвижности сустава (до 5-7), зарастание суставной щели, анкилоз;
  • обломки хряща и кисты в кости на рентгене.

Этапы проведения медицинской комиссии

Присваивают инвалидность при артрозе только после прохождения трех этапов медицинской комиссии, на которой доктора изучают предоставленные выписки и анализы, осматривают пациента и принимают решение.

Те, кто стремится узнать, дают ли инвалидность при артрозе, часто интересуются и сроком ее установления. Инвалидность дают обычно на год. По истечении этого срока нужно вновь обратиться в поликлинику и заново пройти МСЭ.

Первая – самая важная стадия, на которой сразу несколько специалистов рассматривают предложенную документацию. Если не хватает заключения какого-то врача или анализов, то пациента отправляют на соответствующие обследования.

В том случае, если с документами все в порядке и имеющейся информации достаточно для принятия решения, специалисты МСЭ приступают к устному собеседованию. Они выслушивают жалобы пациента и осматривают его. Но главные критерии для принятия решения — это рентген и личный осмотр, во время которого врачи обращают внимание на размер суставной щели и степень ограничения движения.

Условия, при которых назначается медицинская комиссия

Существуют четыре стадии болезни:

  1. незначительные ограничения подвижности;
  2. движение сустава ограничено, сопровождается хрустом и болью, мышцы вокруг умеренно атрофированы;
  3. суставная щель практически не видна, передвижение и самообслуживание существенно ограничены;
  4. полное сращение сустава — анкилоз.

В зависимости от запущенности остеопороза назначается степень инвалидности.

При ревматоидном артрите инвалидность дают в следующих случаях:

  • пациентам с быстропрогрессирующей формой болезни;
  • при частых рецидивах;
  • больным с осложнениями.

На второй стадии специалисты оценивают возможность социализации больного. Человека просят выполнить несколько простых движений, после чего проводят пальпацию сустава.

На третьем этапе выносится решение комиссии после небольшого совещания. Результаты обычно сообщают в тот же день.

Признаки развития

Понятие «инвалидность» — подразумевает ограничение жизнедеятельности. Ее присваивают, если человек в связи с существующим заболеванием лишается способности самообслуживания. При усугублении гонартроза до 3 степени вероятность наступления инвалидности достаточно высокая.

О необходимости присвоения группы инвалидности сообщают следующие признаки:

  • двухстороннее поражение коленных сустава;
  • деформация;
  • помимо гонартроза присутствуют другие формы артроза;
  • диагностируют анкилозирование сустава;
  • больная конечность на 5 — 7 сантиметров короче здоровой;
  • консервативное лечение не дает ощутимых результатов;
  • для передвижения человеку необходима посторонняя помощь.

Присвоение группы основывается не на конкретном диагнозе, а на последствиях болезни ведущих к тому или иному состоянию. Человеку присваивают инвалидность при гонартрозе 3 степени обеих коленных суставов, так как это лишает человека способности полноценно передвигаться. Если у больного еще не диагностировано заболевание коленного сустава, а деструктивные процессы приносят ощутимые неудобства, решение о присвоении группы принимается в индивидуальном порядке.

Многие пациенты обращаются к лечащему врачу с вопросом, дают ли инвалидность (в частности какую группу) при гонартрозе 3 степени коленного сустава. Обычно врач затрудняется дать полный ответ, так как решение о присвоении статуса инвалида принимается специальной комиссией экспертов после длительного изучения истории болезни пациента и оценки его нынешнего состояния. После этого больному дают группу или отклоняют запрос.

Понятие «инвалидность» — подразумевает ограничение жизнедеятельности. Ее присваивают, если человек в связи с существующим заболеванием лишается способности самообслуживания. При усугублении гонартроза до 3 степени вероятность наступления инвалидности достаточно высокая.

Присвоение группы основывается не на конкретном диагнозе, а на последствиях болезни ведущих к тому или иному состоянию. Человеку присваивают инвалидность при гонартрозе 3 степени обеих коленных суставов, так как это лишает человека способности полноценно передвигаться.

Люди страдающие артрозом коленных суставов, получают только 3 группу , и при этом вынужденные ежегодно обследоваться на предмет отсутствия улучшения состояния. Если оно присутствует – группу снимают.

Многие пациенты обращаются к лечащему врачу с вопросом, дают ли инвалидность (в частности какую группу) при гонартрозе 3 степени коленного сустава. Обычно врач затрудняется дать полный ответ, так как решение о присвоении статуса инвалида принимается специальной комиссией экспертов после длительного изучения истории болезни пациента и оценки его нынешнего состояния.

После этого больному дают группу или отклоняют запрос.

Как получить инвалидность при артрозе

  • Как получить инвалидность при артрозе
  • Как пенсионеру получить инвалидность
  • Как оформить группу инвалидности
Читайте также:  Как лечить артрит коленного сустава народными рецептами

Естественно, что артроз необходимо обязательно лечить. Игнорировать боли нельзя. Да и к тому же направить пациента на получение инвалидности может только врач.

Очень часто при артрозе боли возникают в колене, в нижней части ноги (голеностопе) и т.д. В некоторых случаях для лечения артроза и артрита даже прибегают к операциям. Однако не всегда это оказывается действенным методом.

Кого направляют за получением инвалидности

Получить инвалидность по артрозу можно. Правда, далеко не всем. Есть определенная категория больных, которых направляют на медико-социальную экспертизу (МСЭ). В нее входят:– больные с прогрессирующим артрозом суставов в течение 3 лет от начала заболевания, страдающих от частых (больше 3-х раз в год) обострений;– пациенты после хирургического вмешательства при лечении остеоартроза, у которых отмечаются нарушения, ограничивающие их жизнедеятельность;– тех, кто страдает выраженными нарушениями статико-динамической функции, которая, собственно, и становится причиной инвалидности.

Медико-социальная экспертиза – это необходимый этап в получении инвалидности. И избежать ее не удастся. Стоит учитывать и тот факт, что проходить такую экспертизу для подтверждения инвалидности нужно будет постоянно.

Во время МСЭ будут определять группу инвалидности. Для этого пройдет несколько этапов. В первом исследуется и анализируется клинико-функциональная диагностика: анализируют жалобы, степень выраженности симптомов и т.д. Второй этап предполагает социальную диагностику, во время которой оценивается способность пациента к самостоятельному обслуживанию себя, а также производится оценка адаптации больного к социальной среде и степени утраты им трудоспособности.

Деление на группы инвалидности

Первую группу дают тем, у кого двигательная активность из-за артроза нарушена полностью. Инвалиды I группы, вследствие развившегося заболевания не способны самих ходить, готовить еду, есть, гулять, учиться и т.д. Медики отмечают, что такая стадия наступает обычно при диагностированному артрозу тазобедренного сустава 3-4 степени, а также при поражении коленной чашечки и голеностопного сустава.

Вторую группу присваивают тем, у кого двигательная функция утрачена частично, т.е. человек может передвигаться, но зачастую ему требуется помощь со стороны. Как правило, основанием для назначения II группы выступают: артроз тазобедренного и коленного сустава 3 степени, анкилоз крупных суставов, укорочение конечности более чем на 7 см и т.д.

Третья группа предоставляется тем, у кого умеренно выраженное или незначительно ограничение функции суставов. То есть человек может самостоятельно передвигаться, но со значительно более низкой скоростью, с большим числом остановок для отдыха и т.д. Среди причин, которые приводят к III группе инвалидности выделяют коксартрозы и гонартрозы 2 степени, а также сочетанные деформирующие артрозы конечностей.

пря 7. при 8. артродез 9. ставить 10. давать 11. италия 12. насколько 13. опасный 14. коленный 15. сустав 16. группаинвалидность 17. артрит 18. нога 19. положить 20. полагать 21. положенный 22. груп 23. група 24. коление 25. стенокардия

Вторая группа инвалидности

Группа назначается пациентам, суставы нижних конечностей которых подверглись в значительной степени разрушающему действию деформирующего артроза ног. Ограничены в возможности самостоятельно передвигаться. Действия возможны лишь при оказании помощи посторонними лицами, вспомогательных средств.

2 группа инвалидности назначается больным, если наблюдается:

Вторая группа инвалидности
  • Артроз тазобедренного, коленного, голеностопного сустава в третьей степени;
  • Анкилоз крупных суставов ног в неправильном расположении;
  • Уменьшение длины ног, превышающей 7 см;
  • Периодическое возникновение обострений синовита голеностопного, других суставов, их продолжительность достаточно большая;
  • Скорый прогресс в развитии заболевания сустава, несмотря на интенсивное лечение.

Обследование пациента

Причины, симптомы и профилактика

Если верить статистике, то с каждым годом число пациентов, которые подвергаются артрозу, неуклонно растет. Объясняется такая ситуация двумя причинами:

  • генетической предрасположенностью;
  • стрессами хронического характера.

В первом случае патология развивается на фоне генетики и передается детям от родителей. По мере взросления вероятность возникновения артроза повышается.

Причины, симптомы и профилактика

Что касается хронических стрессов, то они часто провоцируют развитие различных суставных заболеваний, в том числе артроза, коксартроза и гонартроза. Переживая стрессовые ситуации, организм вынужден начинать выработку специфических элементов, которые запускают дегенеративные процессы в тканях. Из-за этого в суставе снижается содержание гиалуроновой кислоты, которая обеспечивает нормальную подвижность конечностей.

Что касается коксартроза, то его развитию способствует гораздо больше причин. Многие из них связаны с заболеваниями, возникающими на нервной почве. Речь идет об:

  • инфарктах;
  • воспалениях;
  • хронической усталости.

Важно избегать любых стрессовых ситуаций и волнений, поскольку это считается лучшей профилактикой патологических процессов в тканях суставов.

При развитии второй стадии артроза замечается интенсивный хруст в коленах, боль усиливается, а хрящевая ткань переживает массу деформаций. Также сустав теряет прежнюю подвижность и становится воспаленным.

Причины, симптомы и профилактика

В числе предрасполагающих факторов второй степени артроза находятся возрастные изменения и принадлежность к женскому полу. Зачастую проблема прогрессирует у женщин в возрасте 40 лет и старше. Своевременное лечение — прямой путь к эффективной борьбе с патологией, так как первые две стадии вполне подлежат устранению. К сожалению, многие пациенты даже не догадываются о развитии артроза, поскольку на ранних этапах он может протекать практически бессимптомно.

В качестве профилактики рекомендуется следить за состоянием иммунной системы, закаляться и сохранять физическую активность. Хорошей профилактической мерой является регулярная ходьба. Главное, не допускать чрезмерных нагрузок или травматических последствий при занятии спортом. Также на первых двух стадиях артроза внутрь сустава вводят гиалуроновую кислоту, которая способствует восстановлению хрящевых тканей.