Бурсит голеностопного сустава симптомы и лечение причины диагностика

Лечение заболевания: Ахиллобурсит без операции

Причины бурсита

Бурсит подразделяется на подпяточный и ахиллобурсит — воспалительный процесс между нижней частью сухожилия и пяточной костью (воспаляется сумка, заполненная жидкостью)

Причины бурсита ахилла:

  • Травмы пятки.
  • Перегрузка сухожилия. Данное заболевание часто диагностируется у спортсменов, скалолазов, артистов балета (сильная нагрузка на икроножные мышцы). К примеру, специфическая поза на старте у спринтеров сопровождается растягиванием сухожилия, частая травматизация ведет к хроническому бурситу ахилла.
  • У юношей и девушек в подростковом возрасте идет активный рост костей в длину, а мышцы и сухожилия порой не успевают за их ростом, поэтому в данный период могут возникнуть нарушения гистологической целостности связки, то есть начинается воспаление.
  • Узкая и неудобная обувь.
  • Подагра, заболевания суставов (ревматоидный артрит, ревматизм).

Причины

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Причины

Бурсит ахиллова сухожилия может развиваться под влиянием как внутренних, так и внешних негативных факторов. Но главная причина патологии — воздействие нагрузок, превышающих предел прочности голеностопного сустава. Нередко заболевание диагностируется у нетренированных людей после прогулок на большие расстояния, прыжков в длину и высоту. Воспалительный процесс, часто затрагивающий не только сухожилие, но и локализованные рядом ткани, возникает также в таких случаях:

Причины
  • регулярное ношение обуви на высоком каблуке или чрезмерно сжимающей стопу;
  • ожирение, вначале провоцирующее плоскостопие, а затем и бурсит;
  • занятия видами спорта, связанными с поднятием тяжестей;
  • выполнение работ по перемещению тяжестей.
Причины

Патология нередко развивается на фоне основного заболевания, при котором расстраиваются процессы метаболизма. Например, бурсит — частый спутник подагры, провоцирующей отложение в суставных полостях и сухожилиях химических соединений мочевой кислоты. Он возникает при тяжелых формах ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилоартрита. Заболевания сопровождаются воспалительным процессом, распространяющимся и на ахиллово сухожилие.

Причины

Причиной бурсита становятся и микроорганизмы. Неспецифическую патологию вызывают стафилококки и стрептококки, специфическую — возбудители сифилиса, гонореи, туберкулеза, дизентерии, бруцеллеза. После проникновения в область сухожилия происходит их активное размножение, выделяются вещества, оказывающие токсичное воздействие на ткани и запускающие воспалительный процесс.

Причины

Избыточные физические нагрузки приводят к снижению «пружинной» функциональной активности стопы. Ахиллово сухожилие теряет эластичность, удлиняется и уплотняется. Структурные элементы сустава не справляются даже с незначительными нагрузками, и бурсит принимает хроническое рецидивирующее течение.

Причины

Советы на каждый день

Лечение ахиллобурсита нужно сочетать с заботой об ахилловом сухожилии. Для этого придерживайтесь нескольких простых советов.

  1. Всегда носите удобную обувь. Новые туфли нужно хорошо разносить. Если они давят на пятки, временно подложите прокладку.
  2. Уменьшить давление на ахиллово сухожилие. После работы давайте стопам отдохнуть, разминайте их (делайте круговые движения).
  3. Перед каждой физической нагрузкой (в спортзале или повседневной жизни) проводите разминку для стоп.
  4. Не злоупотребляйте бегом, прыжками и другими тяжелыми упражнениями.
  5. Не переохлаждайте ноги и суставы.

Признаки, указывающие на наличие проблемы

[adrotate banner=»4″]Заболевание доставляет немало неприятностей не только в физическом плане, изменяется и внешний вид пострадавшей конечности. Лечение ахиллобурсита становится необходимостью, когда у пациента наблюдается:

  • Чувство боли, развивающееся в сухожилиях либо икроножных мышцах.
  • Развивается отечность пятки, заметно покраснение кожного покрова в пострадавшей области.
  • Двигать лодыжкой весьма затруднительно.
  • При попытке наступить на пятку ощущается боль.

Обычно болевые приступы возникают в утренние часы. При попытке перенести вес на пальцы ощущение боли нарастает. При запущенном течении патологии отмечают увеличение температуры до 40°С, боль становится пульсирующей, ощущающейся постоянно, ткани пятки явственно краснеют.

При остром течении воспалительных процессов существует угроза разрыва сухожилия.

Причины развития ахиллобурсита

Между икроножными мышцами и пяточной костью находится ахиллово сухожилие, которое считается самым крупным и выносливым сухожилием человеческого организма.

С обеих его сторон расположены синовиальные сумки (или бурсы), выполняющие защитную функцию и снижающие трение между соединением икроножных мышц и пяточной костью. Такие бурсы заполнены суставной жидкостью и имеют вид мешочков размером 2-3 см.

Читайте также:  Артрит у детей виды заболевания причины и симптоматика лечение

Воспаление одной из синовиальных сумок ахиллова сухожилия и называется ахиллобурситом.

Чаще всего бурситом страдают люди спортивных и «стоячих» профессий, вследствие достаточно долгого нахождения в вертикальном положении.  Примечательно, что довольно большой процент возникновения этого заболевания наблюдается у домохозяек.

Чаще всего бурситом страдают люди спортивных и «стоячих» профессий

Велики случаи диагностирования ахиллобурсита у людей пожилого возраста, в силу их попыток поддерживать активную жизнедеятельность, ведущих к частым повреждениям ножных сухожилий из-за возрастных дегенеративных процессов в тканях и клетках.

Причины развития ахиллобурсита
  • неправильно подобранную и неудобную обувь;
  • неоднородное ношение обуви, характеризующееся резкой сменой высокого каблука на плоскую подошву;
  • чрезмерно высокий каблук у женской обуви;
  • большие физические нагрузки при занятиях спортом;
  • некоторые виды спортивной деятельности (марафоны на большие дистанции, длительный бег трусцой);
  • инфекционные и вирусные заболевания, а также возможные осложнения после подобных болезней;
  • хронические болезни и воспаления суставов (подагра, артрит);
  • инфицирование самих околосуставных карманов;
  • плоскостопие, влекущее за собой большие нагрузки на пятку, сухожилия и увеличивающее риск получения травм;
  • травмы ног, в частности стоп, и сопутствующие им осложнения;
  • микротравмы костей стопы;
  • избыточную массу тела (ожирение), ведущую к неравномерному распределению веса тела на площадь стопы;
  • лимфогенное или гематогенное инфицирование;
  • нарушение кровообращения и обмена веществ;
  • некоторые виды заболеваний, тесно связанные с работой кровеносной системы (сахарный диабет).

Очень сложно оградиться от нагрузок полностью, в этом случае следует хотя бы попытаться существенно их снизить, а также выбирать посильные виды деятельности и режим спортивных тренировок.

Бурсит может поражать как верхние, так и нижние конечности, во втором случае специалисты делят заболевание на:

  1. Бурсит, затрагивающий колено – обычно наблюдается поражение верхнего либо нижнего подколенного участка и подкожной зоны. Бурса колена диагностируется чаще всего, поскольку расположена в непосредственной близости к поверхности кожи. Развитие патологии сопровождает отечность лимфоузлов, нарастание в размерах ткани бурсы, боль и замедленность движений.
  2. Голеностопный бурсит поражает лодыжки, щиколотку, в это понятие входит бурсит стопы или пятки, ахиллобурсит. Бурсит ахиллова сухожилия зачастую развивается в результате травмирования неправильно подобранной обувью. При данном виде патологии наблюдается отечность пяточной сумки, само поражение выглядит как болезненная опухоль крупных размеров на участке пятки. Достаточно часто ахиллобурсит принимают за так называемую «шпору» — инфекционный воспалительный процесс в пяточной области.
  3. При бурсите, развивающемся на пальце стопы, основным признаком является опухоль, которая постепенно трансформируется в шишку. Чаще от этого вида бурсита страдают представительницы слабого пола.

Что касается причин, вызывающих заболевание, воздействующих факторов может быть несколько:

  • Травмы в области пятки.
  • Неправильно подобранная (излишне тесная либо неудобная) обувь.
  • Излишне высокий каблук.
  • Наличие подагры.
  • Повышенные нагрузки, затрагивающие ахиллово сухожилие.
  • Осложнение инфекционных патологий с тяжелым течением.
  • Наличие артрита голеностопа.
  • Системные суставные заболевания, патологии соединительной ткани.

Причины и особенности развития

В большинстве случаев бурсит появляется в суставной сумке, находящейся между пяточной костью и сухожилием. Воспалительные изменения в бурсе приводят к необратимым процессам и нарушают питание хрящевой ткани суставного сочленения.

Патологический процесс приводит к утолщению стенок бурсы, при этом количество находящейся в ней жидкости существенно уменьшается и ухудшается трение между суставными поверхностями. Инфекционный бурсит способствует превращению содержимого бурсы в гнойный экссудат.

Заболевание может возникнуть у людей любого возраста. Не стоит думать, что оно возникает только у людей пожилого возраста. Бурсит голеностопа возникает у профессиональных спортсменов, в результате травмы, у тех, кто длительное время вынужден стоять на ногах.

Спровоцировать бурсит может ношение обуви на высоком каблуке. При этом создается неравномерная нагрузка на элементы сустава, возникает повышенное давление на бурсу. В результате этого развивается воспалительный процесс. Есть еще много других причин, провоцирующих бурсит:

Причины и особенности развития
  • переохлаждение нижних конечностей;
  • инфекционный процесс в голеностопном суставе;
  • вывих голеностопа;
  • воспаление соединительной ткани;
  • нарушение пуринового обмена, в результате чего страдает не только бурса голеностопа, но и большого пальца стопы;
  • перелом голени;
  • врожденные или приобретенные деформации стопы;
  • артрит или артроз;
  • сахарный диабет;
  • употребление спиртных напитков, табакокурение;
  • растяжение связок.

В ряде случаев бурсит может быть инфекционным, он развивается в результате проникновения в сустав стрептококковой, стафилококковой, гонококковой и туберкулезной инфекции.

Читайте также:  Инфракрасная сауна польза и вред как часто можно посещать

На начальной стадии признаки бурсита могут быть совсем незаметными

Отделение гинекологии в 67 клинической больнице Москвы Бурсит голеностопного сустава — причины развития, виды и лечение Бурсит локтевого сустава — симптомы и лечение

Бурсит голеностопного сустава: причины и симптомы

Бурсит голеностопа развивается по самым разным причинам. Чаще провоцируют заболевание следующие факторы:

  • врожденные аномалии конечностей;
  • микротравмы, травмы голеностопа;
  • патологии связочного аппарата;
  • наличие артроза, артрита;
  • избыточный вес;
  • ношение неудобной обуви;
  • переохлаждение организма;
  • нарушение гормонального фона или обмена веществ;
  • тяжелая длительная физическая нагрузка;
  • неравномерная нагрузка на стопу.

Профессиональный

Возникает при повышенных физических нагрузок на организм в случае некачественного медицинского сопровождения. Болезнь не обязательно преследует исключительно спортсменов. Гораздо менее защищены от него профессиональные танцоры, работники склада, сотрудники ДПС и т.п.

Бурсит голеностопного сустава: причины и симптомы

Приобретенный

Усиленная нагрузка на стопу возникает по нескольким причинам. Наиболее распространенной является избыточный вес. Стопа в состоянии держать на себе вес тела, превышающий заданные природой параметры, но бесследно это не проходит.

Следующим в списке идет пренебрежение профилактическими мерами. Малейшее переохлаждение или промокание ног запускает механизм заболевания. Оно прогрессирует тем быстрее, чем дольше не предпринимается действий по смене обуви и элементов одежды.

Бурсит может развиться по причине сепсиса, когда поражен совсем другой участок тела, но болезнетворные организмы доставляются в сустав с кровью и «приживаются» там.

Возможные травмы ног:

  • Одна из травм, способных вызвать бурсит в голеностопном суставе — вывих колена;
  • Так же обратите внимание на такое заболевание как пяточная шпора и не спутайте симптомы!

Травматический

В случае травматического бурсита человек страдает не из-за конкретного силового контакта с твердым препятствием, а в силу полученных микротравм. Если они не выявлены своевременно, их количество рано или поздно перейдет в качество. До вывиха сустава дело не доходит, но суставная сумка начинает терять в прочности.

Такие недуги, как ревматизм или артрит, многократно увеличивают риск воспаления суставной сумки. Эти заболевания идут бок о бок и редко одно обходится без другого.

Бурсит голеностопного сустава: причины и симптомы

Есть множество причин развития бурсита, но чаще всего болезнь развивается из-за:

  • травмы, повреждений сустава;
  • тяжелых, продолжительных физических нагрузок у спортсменов или людей, чья работа связана с нагрузками на ноги;
  • избыточного веса, из-за которого увеличивается нагрузка на ноги;
  • часто возникающих инфекционных заболеваний;
  • открытых ран, через которые попадают разнообразные инфекции (стрептококки, стафилококки, пневмококки);
  • попадания гноя от фурункулов, пролежней, абсцессов, остеомиелита, рожи в сустав;
  • накапливающихся солей в суставе и подагры;
  • аллергии и аутоиммунных заболеваний;
  • попадания токсинов в организм впоследствии отравления.

Выявив причину развития воспаления околосуставной сумки голеностопного сустава, врач сразу назначает необходимый комплекс медпрепаратов. Порой причин может быть несколько или источник заболевания сложно найти. В таком случае нужна общая терапия.

Причинами появления бурсита могут служить травмы голеностопа

Как лечить бурсит

Объективная картина течения такой болезни, как бурсит голеностопного сустава, симптомы и лечение его зависят от многих факторов:

  • причин, спровоцировавших появление недуга;
  • возрастной категории больного;
  • общего состояния здоровья пациента;
  • стадии и формы развития бурсита;
  • наличия сопутствующих заболеваний.

В комплекс лечебных мероприятий при бурсите входят:

  1. Консервативная терапия – не предусматривающая хирургического вмешательства. Основной ее принцип основан на использовании лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур, ЛФК.
  2. Традиционная терапия. Этот способ основан на способах альтернативного лечения, рецептах, передающихся поколениями.
  3. Оперативное, хирургическое лечение показано при отсутствии результата от других способов лечения. Предполагает пункцию синовиальной капсулы, ее аспирацию или иссечение со всем содержимым.
  4. Народные методы лечения. В народной медицине широко используются активные растительные и животные компоненты. Приготовление народных средств не требует больших физических и материальных затрат.
Как лечить бурсит

Тактику лечения, длительность курса подбирает врач – травматолог, ортопед. Проведение терапевтических мероприятий возможно в условиях стационара и амбулаторно, в зависимости от состояния пациента.

В комплекс лечебных мероприятий при бурсите входит фиксирование лодыжки при помощи ортопедических приспособлений

Консервативная терапия

Этот вид лечения подразумевает:

  • иммобилизацию лодыжки посредством гипсовой лангеты, ортопедических приспособлений;
  • холодные и теплые компрессы;
  • введение физиотерапевтических процедур – магнитотерапии, ударно-волновой, электрофореза с анастетиками, криотерпии;
  • комплекс упражнений лечебной гимнастики и физкультуры (во время ремиссии);
  • кинезиотейпирование при бурсите голеностопного сустава;
  • медикаментозное воздействие.
Читайте также:  Артроз тазобедренного сустава: лечение, симптомы

Традиционная терапия

Медицина традиционная является частью альтернативной. Так, к традиционным средствам лечения относят:

  • гирудотерапию (воздействие при помощи слюны медицинских пиявок);
  • апитерапию (лечение пчелиным ядом, посредством укуса пчел);
  • иглоукалывание;
  • акупунктурный массаж;
  • рефлексотерапия;
  • использование гомеопатических препаратов.
Как лечить бурсит

Медикаментозная терапия включает в себя прием препаратов комплексного действия

Медикаментозная терапия

Терапия с использованием лекарственных средств является основным методом борьбы с недугом. Препараты назначаются комплексно, основываясь на остроте проявлений, характере течения и состоянии больного.

Самые распространенные лекарственные препараты для лечения голеностопного бурсита:

  1. Средства с выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом нестероидного происхождения (НПВС). К ним относятся: Найз, Нимид, Ибупрофен, Кетопрофен, Диклофенак, Мовалис.
  2. При остром, реактивном течении назначают внутрисуставные инъекции стероидных гормонов для купирования воспалительного очага и болезненности. При бурсите применяют: Дипроспан, Кеналог, Депо-медрол.
  3. Препараты антибактериального действия. Выбор антибиотиков зависит от чувствительности к ним патогенной микрофлоры.
  4. Параллельно с антибиотиками назначают прием средств, восстанавливающих полезную флору кишечника – Линекс, Йогурт.
  5. Обезболивающие, анальгезирующие – Парацетамол, Анальгин.
  6. Средства, расслабляющие мускулатуру, при развитии контрактур, вызванных длительной острой болью – Мефедол, Мидокалм.
  7. Мази, гели и компрессы для наружного применения – Вольтарен-мазь, Випросал, Димексид.

Использование лекарственных средств требует консультации специалиста и скрупулезного изучения аннотации к медикаментам.

Методы народной медицины

Народные средства хороши тем, что их можно применять сразу после приготовления, в их составе только натуральные ингредиенты, нет необходимости искать дешевый аналог. При этом эффективность их с учетом использования в комплексной терапии очень высока.

Как лечить бурсит

Методы народной медицины применяются после консультации с лечащим врачем

Для лечения воспаления суставной капсулы используют:

  1. Аппликации с крупными свежими листьями капусты белокочанной, репейника, с медом, настоем девясила.
  2. Ванночки с хвойным концентратом, кашицей из сухой горчицы.
  3. Настои одуванчика, березовых почек и листьев, крапивы, тысячелистника.
  4. Растирки на основе уксуса, водки, скипидара.
  5. Мази, в состав которых входит прополис, мед, смалец, измельченные цветки сирени белой.
  6. Обертывания с жидким медом.
  7. Отвары шиповника, одуванчика для приема внутрь.
  8. Травяные чаи, свежевыжатые соки.

При установлении диагноза “бурсит голеностопного сустава” лечение народными средствами ускорит процесс выздоровления, поможет снизить отечность и болезненность, повысить сопротивляемость организма. Стоит учитывать, что некоторые растительные компоненты могут вызвать аллергическую реакцию. С осторожностью наружные средства применяют при нарушении целостности кожного покрова. Консультация врача перед применением народных средств обязательна.

Профилактика заболевания

Любое заболевание легче предупредить, нежели впоследствии заниматься его лечением. Учитывайте, что при соблюдении ряда профилактических мер риск возникновения осложнений будет ниже.

Среди основных рекомендаций можно выделить:

  • Ношение исключительно удобной и качественной обуви. Она должна равномерно распределять нагрузку по стопе, благодаря чему риск развития патологии в будущем будет ниже.
  • Во время физической активности следите за состоянием своего организма. Если вы начинаете чувствовать, что на ваши кости, мышцы или связки дается большая нагрузка, следует пересмотреть подход к тренировке.
  • Старайтесь внимательно относится к своему здоровью – при появлении первых признаков отклонения следует как можно скорее обратиться к лечащему врачу.
  • Старайтесь избегать травмирования и развития осложнений.
  • Если вы повредили конечность и на ней образовался глубокий порез, тщательно вымойте рану и обработайте ее антисептическим составом. При необходимости посетите лечащего врача.
  • Если вы подхватили какую-либо инфекцию, стоит незамедлительно начать лечение. Игнорирование такого состояние может вызвать серьезные отклонения в работе организма, а также дать многочисленные осложнения.
  • Не стоит заниматься самолечением, если вы испытываете серьезный дискомфорт. Это способно не только не вылечить бурсит, но и вызвать серьезные осложнения.

Терапевтическое лечение

Прежде всего, больному суставу необходимо обеспечить покой. Как это можно сделать? Важно ограничить организм в ходьбе и поднятии тяжестей. Обувь должна быть свободной и удобной, без высоких каблуков.

В некоторых случаях рекомендуют наложить на ахиллово сухожилие тугую повязку, иногда назначают легкий массаж.

Для облегчения боли можно использовать лед или холодные компрессы.

Под пристальным врачебным присмотром пациенту будет рекомендованы упражнения при ахиллобурсите, которые помогут снять напряжение в суставе, немного растянуть связки и сделать сухожилие более гибким и пластичным.

Если принятых мер недостаточно, то лечащий врач может назначить медикаментозное лечение.