Болит локоть в суставе: что делать? Чем лечить?

Одной из наиболее распространенных жалоб, с которой люди обращаются к врачу считается боль в локтевом суставе рук. В зависимости от характера и типа боли пациент может обратиться к травматологу, ревматологу или неврологу.

Причины

  • Умеренная, но повторяющаяся травма является наиболее частой причиной. Например, люди, которые опираются на локти, вызывают фрикцию и легкую травму тканей над локтевым отростком. К примеру, существуют такие термины как « локоть студента « локоть водопроводчика или локоть шахтера и в основе этих терминов длительная опора на локти.
  • Единичные травмы, такие как удар, в заднюю часть локтя может вызвать воспаление.
  • Артрит. Одна или несколько сумок могут воспалиться в результате полиартрита (но в большинстве случаев бурсит локтевого отростка, не связан с артритом).
  • Инфекция бурсы. Это может произойти, если есть разрез на коже над сумкой, в которую попадают бактерии.
  • Идиопатический. Во многих случаях бурсит возникает без всякой видимой причины. Однако, вполне возможно, что в некоторых бурсит связан с небольшой травмой, которая была забыта.

К какому врачу обратиться за диагностикой

Здесь все зависит от фактора, который привел к появлению болезненных ощущений. Если локтевой сустав болит после травмы, например вследствие удара, падения или занятий спортом, то обращаться нужно к травматологу. В данном случае ключевым диагностическим исследованием является рентгенография. Если же боли в суставе возникли без какой-либо физической нагрузки, а ощущения усиливаются в течение времени, то требуется обратиться за помощью к ревматологу. В том случае, если боль имеет резкий характер, и при этом не затихает, то, скорее всего дело в защемлении нерва, и отправиться необходимо к невропатологу.

Анатомия локтевого сустава

Правый и левый локоть имеют одинаковое строение. Сустав состоит из трех основных элементов:

  • Плечелоктевого. Образовывается вырезкой локтевой и плечевой кости.
  • Плечелучевого. Включает суставную выемку лучевой и мыщелок плечевой кости.
  • Проксимально лучелоктевого. Затрагивает окружность головки лучевой кости.

Все части имеют единую капсулу, окруженную мышцами. Они крепятся к кости при помощи связок и соединительной ткани. Мышцы отвечают за плавное разгибание-сгибание, поворот локтя. Сложный механизм дополняют лимфатические узлы, капилляры, сосуды, нервы.

Диагностика

Как только появляется резкая боль в локте, локоть болит постоянно, сильно, необходимо незамедлительно обращаться к специалисту. Только врач после проведения соответствующей диагностики сможет точно определить, из-за какой болезни появилась такая боль в локте.

Оптимальное решение – для начала отправиться к участковому терапевту. Ведь в первое время человек чаще всего сам не подозревает, по какой причине у него появился болевой синдром. Затем последует направлению к другому специалисту, уже узкого профиля. Это может быть:

  1. Невролог (врач занимается лечением всевозможных поражений нервной системы, нервных состояний, а также проводит терапию при поражениях мышц);
  2. Ревматолог (специалист диагностирует всевозможные поражения ревматического характера);
  3. Травматолог (его помощь необходима при вывихах и ушибах, при растяжениях и переломах, при наличии травм любого характера).
Диагностика

В первую очередь заболевшего осматривают. При этом врач обязательно будет пальпировать болезненную область локтевого сустава. Затем наступает очередь сбора подробного анамнеза.

Пациента всегда направляют на лабораторные исследования, чтобы он сдал целый ряд анализов:

  1. Биохимический анализ крови;
  2. Общий анализ мочи;
  3. Клинический анализ крови.

Аппаратное обследование тоже необходимо проводить в комплексе. Поэтому пациента отправляют делать:

  • Рентген;
  • Ультразвуковое исследование локтевого сустава;
  • Артроскопию;
  • Компьютерную томографию;
  • Магнитно-резонансную томографию.

В данный момент при высоком уровне развития инновационных технологий наиболее точным, подробным исследованием вполне можно считать магнитно-резонансную томографию. Однако ограничиваться ею нельзя. В любом случае понадобится проводить и другие обследования, сдавать анализы.

Диагностика

Комплексное обследование позволяет точно диагностировать заболевание, ставшее причиной возникновения болевого синдрома в локте. Так, анализы могут показать наличие артрита, ревматоидного артрита, подагры. Когда все-таки возникают сомнения при установлении диагноза, его можно уточнить с помощью взятия пункции.

Читайте также:  Проявления и терапия синовита голеностопного сустава

Это не простой анализ, а достаточно трудоемкая хирургическая процедура. Зато при таком оперативном вмешательстве вполне можно определить, присутствуют ли в хрящевой ткани дегенеративные трансформации.

В конечном итоге и подбирается наиболее оптимальная лечебная терапия для восстановления здоровья локтевого сустава.

Боль в локте: что делает доктор?

Чтобы докопаться до боли в локте, врач сначала поговорит с пациентом . Он опишет тип боли в локте.  Возможные вопросы во время  интервью:

  • Где именно тебе больно? Это острые или хронические?
  • С каких пор вы чувствуете боль в локтевом суставе?
  • Был ли конкретные причины для жалоб, например, аварии?
  • Какая у вас профессия? Ты занимаешься спортом?
  • Когда именно вы чувствуете боль в локте – например, когда вы берете предмет за руку или поднимаете предплечье и т. д.?
  • Есть ли другие жалобы, такие как ограниченная подвижность локтя?
  • Есть ли у вас системные заболевания, такие как артрит («ревматизм») или подагра?

Затем следует медицинский осмотр. Врач сканирует локоть, обращая внимание, среди прочего, на отечность, перегрев, выпот в суставах и боль под давлением. Он также проверяет активную и пассивную подвижность локтевого сустава и выполняет различные тесты. При необходимости врач также осмотрит другие суставы (например, плечевой сустав ).

Дальнейшие исследования

Физическое обследование, движение и функциональные тесты, а также информация из разговора во многих случаях достаточны для того, чтобы врач мог определить причину боли в локте. Если нет, или если есть сомнения в диагнозе, при необходимости будут использоваться дополнительные клинические или инструментальные обследования.

Таким образом, например, с помощью рентгенологического исследования, повреждения костей могут быть обнаружены или исключены как причина боли в локте. Ультразвуковое сканирование локтевого сустава может помочь диагностировать бурсит. Иногда магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) могут потребоваться для выяснения боли в локте.

Повреждение нерва при синдроме Sulcus ulnaris может быть обнаружено электронейрографическим исследованием.

Если есть подозрение, что воспаление обычно вызывает боль в локте, может помочь измерение параметров воспаления в крови (скорость оседания эритроцитов, СРБ , лейкоциты ).

В случае выпота или опухания сустава хирург может использовать прокол, чтобы удалить скопившуюся жидкость для более тщательного изучения в лаборатории. В то же время прокол облегчает сустав и, следовательно, также имеет терапевтическую пользу.

Как врач лечит боль в локте

В зависимости от причины боли в локте, врач предложит подходящее лечение. Некоторые примеры:

Локоть теннисиста или гольфиста обычно консервативно лечится путем восстановления и защиты сустава. Для ослабления боли используют холод (в острой стадии) или тепло (в хронической стадии), а также обезболивающие препараты.

Инъекции анестетика с кортизоном непосредственно в сустав, а также ударно-волновая терапия являются дополнительными вариантами лечения боли в локте при эпикондилите. Если боль в локте очень постоянна и не может быть устранена с помощью консервативных методов лечения, проводится операция.

Даже если резкая боль в локте вызвана бурситом, консервативное лечение является первичным выбором: оно состоит из иммобилизации сустава, противовоспалительных и обезболивающих препаратов и, возможно, прокола (в случае сильного отека). Хирургия это только последний вариант лечения.

Боль в локте из-за вывиха или паралича Шассагака требует профессионального вывиха «выскользнувших» структур.

Боль в локте, вызванная болезнью Паннера, часто заживает спонтанно. Симптоматические меры, такие как мазевые повязки и избегание отягощающих суставов спортивных состязаний (таких как теннис ), поддерживают процесс заживления. Только при работе на свободном суставе или блокировке сустава. Точно так же терапия боли в локте из-за остеохондрита dissecans (консервативное лечение предпочтительнее, хирургическое вмешательство только на поздних стадиях)

Если боль в локте вызвана системным заболеванием, таким как артрит или подагра, это заболевание необходимо лечить должным образом.

Читайте также:  Все что нужно знать о ревматоидном артрите

Вас также может заинтересовать

  • Септический шок: причины, факторы риска, прогноз
  • Солнечный удар: правильные симптомы, диагностика
  • Симптомы укуса клеща. Признаки и последствия инфекции
  • Пыльца растений: когда появляется, где и в каком количестве?
  • Симптомы сколиоза: обнаружение типичных признаков, лечение

Болезни локтевого сустава, вызывающие боль

Среди наиболее распространенных патологий, не связанных с получением травм, являются следующие:

  • Эпикондилит.
  • Остеоартроз деформирующий.
  • Бурсит.
  • Артрит.
  • Боли, связанные с отражением других заболеваний.
  • Опухоли.

Эпикондилит и деформирующий остеоартроз

Это заболевание также называют локоть теннисиста, гольфиста. Однако оно может появиться у тех, кто чрезмерно его подвергает нагрузкам или травмам сухожилий соответствующих мышц, например, маляры-штукатуры, столяры и др. Если при занятии спортом появилась боль в локте, то нагрузку на сустав нужно немедленно прекратить и показаться врачу.

Основным симптомом заболевания является острая боль в локте, которая усиливается при поднятии тяжести, при его движении. Боль особенно докучает при работе с отверткой или во время поворота тугого крана. Обычно, если ничего не делать, то рука не болит, только при нажатии на сустав боль вновь возвращается.

Лечение основано на создании покоя больной конечности, а также приеме противовоспалительных и обезболивающих медикаментов. Гипсовая или фиксирующая повязка также призвана помочь.

Деформирующий остеоартроз — заболевание дегенеративное, постепенно разрушающее суставы. В основе развития ухудшение локального кровоснабжения, также появляется из-за травм как следствие нарушения конгруэнтности суставных поверхностей.

Заболевание развивается постепенно с периодической ноющей, но терпимой болью. Начальные этапы сохраняют двигательные реакции в полной мере. Более поздние стадии болезни характеризуются деформацией сустава, нарушением его подвижности с усилением болевых ощущений. Боль ноющая и тянущая наблюдается в период покоя, ее сопровождает хруст.

Лечение направлено на улучшение кровоснабжения и питания локтевого сустава , для этого назначают медикаменты. Если есть необходимость проводят хирургическую операцию — пластику или эндопротезирование.

Артриты и бурсит

Это заболевание имеет разные облики. Бывает псориатический, подагрический, ревматоидный, реактивный артрит. При болезни наблюдается воспаление внутренней оболочки сустава, отечность, болезненность локтя и ткани вокруг него. Интенсивность болей усиливается в связи с подъемом тяжести, сгибанием и разгибанием локтевого сустава. В зависимости от основной болезни локоть может болеть на правой или левой руке или сразу на двух.

Лечение проводится следующим образом. Если артрит гнойный, тогда делают пункцию с последующей обработкой антисептиками суставной полости. При необходимости внутрь сустава вводят препараты, снижающие воспалительный процесс. Псориатический, подагрический, туберкулезный и ревматоидные артриты лечатся в зависимости от терапии основной болезни, которая привела к их появлению.

Заболевание бурсит вызывается воспалением сумки сустава. Среди основных симптомов — отечность локтя, некоторая болезненность при движении. Развивается преимущественно с артритом, лечить нужно также, как артрит.

Отраженные боли и опухоли

При остеохондрозе, инфаркте миокарда, стенокардии и некоторых видах инсульта наблюдается отражение боли в сустав. Он сам абсолютно здоров, но пациент ощущает в локте боли. При надавливании локоть совершенно безболезненен, отечности и красноты кожи нет, движения в суставе сохраняются в полной мере.

Такие боли сопровождают пациента постоянно, усиливаются, как правило, ночью. Отраженные боли не локализуются только в локтевом суставе, а распространяются на всю руку. Если вылечить основное заболевание, боли уйдут.

Болевой синдром при опухоли сопровождает пациента по мере ее роста. В локте чаще всего находят синовиому или невриному локтевого нерва.

Профилактика

Для того, чтобы в будущем избежать заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также побороть заболевание на начальных его этапах, необходимо придерживаться ряда простых правил:

  • людям, которые ежедневно испытывают физическое напряжение (динамическое и статическое) рекомендуется выполнять легкие физические упражнения каждый день на все группы мышц верхней конечности, в особенности сгибательные и разгибательные движения;
  • не рекомендуется длительное время опираться на локтевой сустав во время работы (профилактика синдрома кубитального канала);
  • соблюдение правил здорового питания:
    • потребление не менее 1,5-2 литров жидкости в сутки;
    • питание, обогащенное витаминами (в особенности группы В и С);
    • потребление большого количества овощей (не менее 5 порций в день);
    • включение в рацион картофеля, хлеба, круп, мяса птицы и рыбных блюд (обогащены полезными микроэлементами – калием и магнием, железом и цинком);
    • включение в рацион кисло-молочной продукции, обогащенной кальцием, фосфором и витаминами;
  • необходимо по возможности избегать травм суставов, костей и связочного аппарата;
  • необходимо избегать переохлаждений и перегреваний;
  • своевременно заниматься лечением хронических заболеваний, санировать очаги хронической инфекции в организме;
  • при появлении первых признаков заболевания незамедлительно обратиться к соответствующему специалисту.
Читайте также:  Причины развития псориатического спондилоартрита и способы его лечения

Таким образом, такому симптому как боль руки в локтевом суставе любого происхождения стоит уделять пристальное внимание с первых дней, так как отсутствие медицинской помощи или несвоевременное лечение может повлечь за собой ряд осложнений и как следствие снижение качества жизни больного.

В настоящее время широк выбор различных лекарственных препаратов, физиопроцедур, а также оперативных методик, которые могут остановить и искоренить патологический процесс.

Своевременное обращение к специалисту соответствующего профиля поможет разработать индивидуальную схему лечения и достигнуть положительных результатов.

Боли в локтях, лечение

При болевых ощущениях в области локтевого сустава следует обращаться к врачу. Патологией суставов занимается травматолог, а проблемами с двигательной активностью – невропатолог.

В случаях травмы необходимо знать о первой помощи, которую требуется оказать пострадавшему. При боли в локтях, лечение в плане доврачебной помощи ограничивается приложением к ушибленному месту холода. Для этого вполне сгодится грелка с холодной водой или лед из холодильника. Если нет под рукой аптечки, следует наложить импровизированную повязку в виде косынки, чтобы обеспечить покой травмированной руке. Вправлять вывих сложного сустава без рентгенологического обследования не может даже специалист, поскольку существует возможность разрыва связок.

Когда известна причина боли в локтях, лечение назначает врач соответствующего профиля. Если происходит нагноение или кровоизлияние в сустав, производится пункция с последующим откачиванием содержимого суставной сумки.

Терапевтическое лечение заключается в назначении обезболивающих и противовоспалительных средств. При острой боли в локте противопоказаны всякие физические упражнения, но эффективно физиолечение.

Жизнь современного человека – это движение, а возможность передвигаться обеспечивают здоровые суставы. Важную роль в человеческом организме играют локти, но из-за поверхностного расположения они подвержены повышенным нагрузкам и частым травмам. Когда болят локтевые суставы, чем лечить их задумывается каждый, ведь проблема актуальна не только среди обычных людей, но и среди профессиональных спортсменов. Но прежде чем искать лекарства от болезни, нужно выявить ее причину.

Все зависит от причины…

В ямке локтя проходит очень важный сосудисто-нервный пучок, который состоит из срединного, лучевого и локтевого нервов, а также лучевая и локтевая артерии. При травматических повреждениях часто одновременно с локтевым суставом травмируются и указанные нервы и сосуды, что приводит к тяжелым осложнениям. Потому любая травма локтя должна быть обследована не только травматологом, но и неврологом на предмет повреждения нервных волокон.

Локтевой сустав является довольно сложным по строению и состоит из 3 костей – плечевой, лучевой, локтевой

Эпикондилит локтя

Заболевание характеризуется воспалительным процессом в месте прикрепления мышц к суставу. В результате этого развивается также воспаление надкостницы, а при отсутствии лечения начинается процесс разрушения суставного хряща. Внутренняя сторона локтя болит первой, затем болевые ощущения распространяются на всю локтевую область. Проблема появляется по разным причинам, в том числе после тренировки, если она проводилась неправильно, и локти оказались перегружены при подтягивании или отжимании.

Симптомы нарушения достаточно четкие и не заметить их нельзя. Основные проявления заболевания следующие:

Эпикондилит локтя
  • боль в локте – вначале слабая, далее нарастающая;
  • слабость в руке;
  • нарушение подвижности в больном суставе;
  • краснота кожи в месте воспаления;
  • локальное повышение температуры;
  • общее недомогание.

Лечением проблемы должен заниматься врач. Самостоятельно устранить заболевание не получится. Занятия, связанные с нагрузкой на локоть, в период болезни категорически запрещены.