Антибиотики при артрозе и артрите для лечения суставов

До сих пор не выяснена природа развития РА, поэтому и не разработано этиологического лечения, ориентированного на причину заболевания. Почему иммунная система начинает вырабатывать антитела, разрушающие собственные клетки, ученым непонятно.

Негативное действие антибиотиков на организм

  • Печень. Организм при лечении ревматоидного артрита испытывает большую лекарственную нагрузку. Многие медикаменты вызывают серьезные побочные эффекты. Инактивация лекарственных веществ до метаболитов происходит в клетках печени – гепатоцитах. Добавление антибиотиков в схему лечения усиливает нагрузку на печень. Когда количество токсинов становится чрезмерным, печень не справляется с их утилизацией, токсины накапливаются в организме, повреждая клетки-гепатоциты. Развивается лекарственный гепатит с замещением гепатоцитов соединительной тканью: формируется фиброз с переходом в цирроз печени.
  • Действие на почки. Возникают дистрофические изменения канальцев почек, что может способствовать формированию некротического нефроза.
  • Отмечено негативное влияние антибиотиков на мозг, особенно тех, которые проходят гематоэнцефалический барьер. Нейротоксическое действие клинически проявляется в виде полиневритов, энцефалопатии, нарушения памяти, снижения слуха.
  • Антибиотики подавляют иммунную систему, вызывают аллергические реакции.
  • Приводят к развитию дисбактериозу кишечника.

Не пропустите: Фазинумаб при артрозе: результаты клинических испытаний

Лечение ревматоидного артрита сложное, продолжается в течение всей жизни, требует постоянного корректирования доз, препаратов, схем лечения в зависимости от выраженности симптомов. Больному для достижения максимально возможного положительного эффекта в лечении необходимо выполнять рекомендации лечащего врача, а не прислушиваться к домыслам горе-экспертов.

Антибиотики при ревматоидном артрите и артрозе (воспалении суставов и костей)

Артрит – суставное заболевание, поражающее людей всех возрастов. Основной его симптом резкие, порою жгучие боли суставов, терпеть которые невыносимо. Современный человек привык любую проблему со здоровьем решать аптечными лекарствами – принял одну таблетку, и обо всем забыл.

Зачастую, чтобы устранить воспаление суставов, пациент бесконтрольно начинает принимать антибиотики. Но так ли уж необходимы антибиотики при артрите, и не приносит ли больше вреда, чем пользы такое лечение?

Классификация артрита суставов

Артрит – это собирательный термин, под этим названием подразумевается целый ряд различных заболеваний суставов, разных по своей природе возникновения, клинической картине и, конечно же, методам лечения.

Антибиотики – это препараты, содержащие химические агенты, способные подавлять рост любых бактерий в организме человека, в том числе и полезных.

Все виды артритов разделяют на две большие группы:

  • Инфекционные;
  • Асептические.

Инфекционный артрит – его возбудителем являются инфекции, проникшие в организм извне. В эту категорию попадает гнойный артрит коленного сустава, постинфекционный и реактивный. Антибиотики для лечения необходимы, так как только они могут устранить первопричину болезни.

Какие именно – подбирает врач, основываясь на собранном анамнезе, возрасте и состоянии пациента. Курс приема правильно подобранного антибактериального препарата при инфекционном воспалении коленного сустава – это гарантированная защита от распространения инфекции на другие органы и рецидива болезни.

Асептический или воспалительный артрит коленного сустава возникает по причине сбоя работы иммунной системы. Суставные ткани начинают разрушаться под воздействием антигенов, которые усиленно вырабатывает организм, принимая их клетки за чужеродные. Лечение антибиотиками в этом случае будет неэффективным и даже опасным.

Нужно ли лечение антибиотиками при ревматизме коленного сустава? Причиной этой формы болезни в большинстве случаев являются стрептококковые инфекции верхних дыхательных путей. Потому прямое воздействие антибиотиками при поражениях коленного сустава нужного результата не даст.

При таком воспалении суставов целесообразнее будет делать инъекции антибиотиками пенициллиновой группы – часто назначают бициллин и его аналоги.

При ревматоидном артрите лечение требуется несколько другое, поскольку отмечается поражение не только соединительных тканей, но и костей.

Медикаменты при ревматоидном артрите

Артрит этой формы считается наиболее опасным и трудноизлечимым ввиду большого количества осложнений и сопутствующих патологий. Лечение антибиотиками при ревматоидном артрите в большинстве случаев показано, но под строгим врачебным надзором. Развитие болезни и реакция организма на препарат непредсказуемы.

Схему лечения при таком поражении костей и хрящей суставов подбирают только в индивидуальном порядке и постоянно контролируют динамику болезни. Сопутствующие патологии могут обостряться в период лечения, потому очень важно своевременно выявить ухудшение состояния больного и сменить препарат на другой.

При ревматоидном артрите коленного или голеностопного суставов обычно назначается целый ряд медикаментов разного действия:

  • Нестероидные противовоспалительные средства;
  • Анальгетики;
  • Глюкокортикоиды;
  • Модификаторы биологического отклика.

Разные комбинации и дозировки могут давать разные эффекты, потому контроль врача необходим.

На начальном этапе лечения, когда важно как можно быстрее избавить пациента от болей, врач может назначить универсальное лекарство широкого спектра действия, но потом исключить его из программы лечения ввиду неэффективности или большого количества побочных эффектов.

Читайте также:  Гимнастика при ревматоидном артрите: ЛФК и комплекс упражнений

Бициллин и другие подобные препараты, если диагностирован ревматоидный артрит, могут опасны прежде всего потому, что они уничтожают все бактерии и тем самым снижают естественные иммунитет организма, который и так уже нарушен.

Кроме того, бициллин очень агрессивно влияет на работу пищеварительного тракта и может стать причиной сильной аллергической реакции при индивидуальной непереносимости пациента.

Потому, даже если диагноз установлен точно и правильно, если больной знает, какие антибиотики ему подходят, при ревматоидном артрите заниматься самолечением категорически воспрещено и принимать бициллин самостоятельно.

Например, при раке молочной железы прием некоторых противовоспалительных, антибактериальных препаратов может ускорить развитие злокачественной опухоли, вызвать распространение метастаз и даже привести к летальному исходу.

Только диагностика с использованием современной аппаратуры и методик позволит точно определить возбудителя болезни и решить, поможет ли бициллин и другие антибиотики в данном случае, или лучше воздержаться от их приема.

Антибиотики при ревматоидном артрите и артрозе (воспалении суставов и костей)

Артрит – суставное заболевание, поражающее людей всех возрастов. Основной его симптом резкие, порою жгучие боли суставов, терпеть которые невыносимо. Современный человек привык любую проблему со здоровьем решать аптечными лекарствами – принял одну таблетку, и обо всем забыл.

Зачастую, чтобы устранить воспаление суставов, пациент бесконтрольно начинает принимать антибиотики. Но так ли уж необходимы антибиотики при артрите, и не приносит ли больше вреда, чем пользы такое лечение?

Классификация артрита суставов

Артрит – это собирательный термин, под этим названием подразумевается целый ряд различных заболеваний суставов, разных по своей природе возникновения, клинической картине и, конечно же, методам лечения.

Антибиотики – это препараты, содержащие химические агенты, способные подавлять рост любых бактерий в организме человека, в том числе и полезных.

Все виды артритов разделяют на две большие группы:

  • Инфекционные;
  • Асептические.

Инфекционный артрит – его возбудителем являются инфекции, проникшие в организм извне. В эту категорию попадает гнойный артрит коленного сустава, постинфекционный и реактивный. Антибиотики для лечения необходимы, так как только они могут устранить первопричину болезни.

Какие именно – подбирает врач, основываясь на собранном анамнезе, возрасте и состоянии пациента. Курс приема правильно подобранного антибактериального препарата при инфекционном воспалении коленного сустава – это гарантированная защита от распространения инфекции на другие органы и рецидива болезни.

Асептический или воспалительный артрит коленного сустава возникает по причине сбоя работы иммунной системы. Суставные ткани начинают разрушаться под воздействием антигенов, которые усиленно вырабатывает организм, принимая их клетки за чужеродные. Лечение антибиотиками в этом случае будет неэффективным и даже опасным.

Нужно ли лечение антибиотиками при ревматизме коленного сустава? Причиной этой формы болезни в большинстве случаев являются стрептококковые инфекции верхних дыхательных путей. Потому прямое воздействие антибиотиками при поражениях коленного сустава нужного результата не даст.

При таком воспалении суставов целесообразнее будет делать инъекции антибиотиками пенициллиновой группы – часто назначают бициллин и его аналоги.

При ревматоидном артрите лечение требуется несколько другое, поскольку отмечается поражение не только соединительных тканей, но и костей.

Медикаменты при ревматоидном артрите

Артрит этой формы считается наиболее опасным и трудноизлечимым ввиду большого количества осложнений и сопутствующих патологий. Лечение антибиотиками при ревматоидном артрите в большинстве случаев показано, но под строгим врачебным надзором. Развитие болезни и реакция организма на препарат непредсказуемы.

Схему лечения при таком поражении костей и хрящей суставов подбирают только в индивидуальном порядке и постоянно контролируют динамику болезни. Сопутствующие патологии могут обостряться в период лечения, потому очень важно своевременно выявить ухудшение состояния больного и сменить препарат на другой.

При ревматоидном артрите коленного или голеностопного суставов обычно назначается целый ряд медикаментов разного действия:

  • Нестероидные противовоспалительные средства;
  • Анальгетики;
  • Глюкокортикоиды;
  • Модификаторы биологического отклика.

Разные комбинации и дозировки могут давать разные эффекты, потому контроль врача необходим.

На начальном этапе лечения, когда важно как можно быстрее избавить пациента от болей, врач может назначить универсальное лекарство широкого спектра действия, но потом исключить его из программы лечения ввиду неэффективности или большого количества побочных эффектов.

Бициллин и другие подобные препараты, если диагностирован ревматоидный артрит, могут опасны прежде всего потому, что они уничтожают все бактерии и тем самым снижают естественные иммунитет организма, который и так уже нарушен.

Кроме того, бициллин очень агрессивно влияет на работу пищеварительного тракта и может стать причиной сильной аллергической реакции при индивидуальной непереносимости пациента.

Потому, даже если диагноз установлен точно и правильно, если больной знает, какие антибиотики ему подходят, при ревматоидном артрите заниматься самолечением категорически воспрещено и принимать бициллин самостоятельно.

Например, при раке молочной железы прием некоторых противовоспалительных, антибактериальных препаратов может ускорить развитие злокачественной опухоли, вызвать распространение метастаз и даже привести к летальному исходу.

Только диагностика с использованием современной аппаратуры и методик позволит точно определить возбудителя болезни и решить, поможет ли бициллин и другие антибиотики в данном случае, или лучше воздержаться от их приема.

Читайте также:  Остеопороз тазобедренного сустава 1 степени лечение —

Таблетки от ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит (polyarthritis rheumatoidea) – поражение суставной ткани, вызываемое бета-гемолитическим стрептококком и сопровождающееся деструктивными воспалительными процессами. Если дегенеративные изменения активно прогрессируют, значит, в организме присутствует патологическая бактериальная флора.

Врачи, при ревматоидном артрите редко рекомендуют противомикробные медпрепараты. Назначенные ими терапевтические мероприятия направлены на купирование болей, уменьшение отечности и местного воспаления. Уничтожение бактериального возбудителя, который является главной причиной возникновения патологического состояния суставов, способствует прекращению развития деструктивных внутрисуставных изменений.

Основаниями для назначения антибиотиков служат:

  • профилактика ревматоидного артрита, вызванного острыми или хроническими инфекционными заболеваниями (ангина, грипп, тонзиллит и др.).
  • затяжные инфекционно-воспалительные процессы, сопровождаемые болезненными ощущениями в области суставов;
  • активизация хронических заболеваний (синусит, гайморит, бронхит, пиелонефрит и другие), при которых возможно развитие ревматоидного артрита. Развитие инфекции способствует появлению негативных проявлений со стороны суставов;
  • ревматоидный артрит, при активном длительном воздействии патологических факторов, может осложниться возникновением нагноения внутрисуставной жидкости и остеомиелитными проявлениями. Главные признаки усугубления процесса – это усиление болевых ощущений при движении и возникновение болезненности в пассивном состоянии, нарастание гиперемии и отечности кожных покровов в области воспаления сустава, общая гипертермия;
  • иммунодефицит, вызванный терапией фармакологическими препаратами. Это негативное явление сопровождает прием многих фармсредств, применяющихся при ревматоидном артрите. Такая ситуация требует назначения противомикробных препаратов для терапии или с профилактической целью развития осложнений;
  • функциональное расстройство ЖКТ, провоцируемое угнетением местного иммунитета при употреблении медпрепаратов, применяющихся для лечения артрита.

[14], [15], [16], [17]

Для терапии ревматоидного артрита в основном используются базисные лекарства. Обычно в таких случаях применяются препараты, которые можно разделить на 5 основных групп:

  1. Д-пеницилламин,
  2. сульфасалазин,
  3. антималярийные средства,
  4. цитостатики,
  5. а также соли золота.

Стандартные лекарства, используемые для терапии артрита, позволяют предотвращать деструкцию суставных поверхностей суставов, а кроме этого их применяют в качестве средства лечения сопутствующих аутоимунных болезней, таких, как системная красная волчанка, болезнь Бехтерева и синдром Шегрена. Входящие в эту лекарственную группу средства препятствуют развитию артрита, но не устраняют его проявления (этим они и отличаются от НПВС).

Базисные лекарства имеют длительный эффект – от начала терапии и до появления первых сдвигов в сторону улучшения может пройти 3-6 мес. Обычно эти препараты назначаются вместе с НПВС и глюкокортикостероидами.

Чтобы подобрать необходимые базисные лекарства, нужно некоторое время – для проверки эффективности воздействия нескольких групп препаратов, что способствует достижению максимального эффекта. Если лекарства переносятся хорошо, следует пройти полноценный лечебный курс, переждав начальную стадию терапии, на которой явных симптомов улучшения ещё не наблюдается.

Если препараты подобраны удачно, а лечение даёт результат – базисные лекарства применяются в течение многих лет.

Иммуномодулирующие средства обычно применяются в случае запущенных, тяжёлых форм заболевания, когда прочие лекарства не дают необходимого эффекта. Но нужно понимать, что при использовании этих средств для достижения необходимого результата нужно комплексное лечение в сочетании с другими лекарствами.

Арава – это базисное лекарство с противоревматическим действием. Препарат оказывает противовоспалительное, иммуномодулирующее, а также антипролиферативное воздействие. Его применяют в процессе терапии взрослых пациентов, страдающих ревматоидным артритом в активной форме.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Типы антибиотиков при разных видах артрита

Антибиотики при артрите стопы применяются только в случае наличия гнойных процессов. Их задача — подавить болезнетворные организмы и остановить нагноение, чтобы не допустить дальнейшего разрушения кости. Лекарства подбираются врачом на основе исследований на индивидуальную чувствительность к препарату.

Артрит голеностопного сустава диагностируется с помощью лабораторных исследований, УЗИ, МРТ, КТ. По статистике, данный вид заболевания встречается достаточно часто и вызван травмами, вирусами, болезнетворными организмами. Основу лечения составляет постельный режим и фиксирующая тугая повязка. Медикаментозная терапия при артрите голеностопного сустава включает в себя прием обезболивающих, противовоспалительных средств. Если же врач отмечает инфекционное течение заболевания, то на помощь приходят антибиотики широкого спектра действия.

Артрит пальцев рук возникает не реже, чем заболевание в ноге. Причины этого могут быть самые разнообразные: травмы, ревматизм, инфекции. Антибиотики при воспалении суставов пальцев рук используются только при наличии инфекционного течения болезни. Лекарство вводится в суставную полость. При септическом артрите пальцев антибактериальные средства подлежат внутривенному введению. Чаще всего используются:

  • Цефтриаксон;
  • Бигафлон;
  • Меронем.

Одной из распространенных суставных болезней является ревматизм. Он возникает как следствие ангины или другой ЛОР-инфекции. Лечение антибиотиками в данном случае бесполезно, поскольку оно не окажет ожидаемого эффекта. Ревматизм характеризуется воспалением голеностопа, локтевого или коленного сустава. Удаление инфекционного возбудителя проводится путем введения инъекции из антибактериальных средств пенициллинового ряда.

К эффективным лекарствам относят:

  • Азатиоприн;
  • Циклоспорин;
  • Лефлуномид.

Препараты не только снимут воспалительное проявление болезни, но и устранят инфекцию с минимальным вредом для здоровья.

Помните, что каждый антибиотик подавляет защитные силы организма, а посему существует риск заражения иными инфекционными заболеваниями.

Лечение артроза и артрита антибиотиками вполне допустимо, но только после консультации специалиста. Антибактериальные препараты эффективны при наличии септического, воспалительного, инфекционного, аллергического и реактивного артрита. Применение антибиотиков в таких случаях поможет избежать серьезных осложнений на организм, в виде гриппа, кишечных инфекций, болезни Лайма. Если у вас диагностировали иную форму болезни, то антибактериальная терапия бессильна. Не забывайте также о вреде самолечения и доверяйте свое здоровье профессионалам.

Читайте также:  Почему хрустят суставы во всем теле?

Нежелательные последствия

Антибиотики приносят не только пользу, но и вред. С ними нужно быть осторожным, строго придерживаться дозировки и схемы лечения.

Перед терапией необходимо провести тест на чувствительность к выбранному препарату, чтобы исключить аллергическую реакцию.

Любой антибиотик, независимо от группы и названия, нарушает микрофлору кишечника. Поэтому во время терапии и 1-2 недели после нее необходимо принимать пробиотики. Подойдет Линекс. Лактобактерин, Бифидумбактерин.

Кроме нарушения микрофлоры и аллергии, во время лечения суставов возможны такие последствия:

  • снижение иммунитета;
  • нарушение работы пищеварительного тракта;
  • изменения в системе кровообращения;
  • нарушение работы центральной нервной системы;
  • негативное воздействие на опорно-двигательный аппарат.

Неважно, применяются антибактериальные препараты с целью лечения суставов или других органов, их воздействие распространяется на весь организм. Одним из осложнений такой терапии может стать то, что начнут болеть суставы после антибиотиков.

Применение антибиотиков в детском возрасте чревато развитием ювенильного артрита.

Если во время лечения начали болеть суставы, необходимо отменить прием медикамента и обратиться к ортопеду или ревматологу. Врач скорректирует схему и назначит витаминные препараты.

Симптомы

Клиническая картина артрита зависит от вида заболевания.

Но в основном симптоматика такая:

  • Появляются боли в суставах, которые обостряются в основном ночью;
  • Ощущение скованности в теле и суставах. Наблюдается в утренние часы после пробуждения;
  • Наблюдается припухлость и воспаление пястно-фаланговых суставов и лучезапястных суставов. Воспаление даже одного пальца должно настораживать пациента;
  • Переход воспаления пальцев на все остальные пальцы;
  • Сильные приступы боли в суставах пальцев больших ног;
  • Скованность в пояснице и крестце;
  • Повышение температуры тела в комбинации с воспалением суставов на протяжении четырех недель;
  • Ощущение зуда в глазах;
  • Общая интоксикация организма тоже может свидетельствовать о заболевании суставов.

Правила приема антибиотиков

Только врач может определить, нужны ли антибиотики для лечения воспалительного процесса. Заболевания суставов инфекционной и неинфекционной природы проявляются сходными симптомами: болями, ограничением подвижности, припухлостью, отечностью. Даже артроз от артрита на основании клинических проявлений не всегда удается отличить, необходимы анализы крови, синовиальной жидкости.

Выбор препаратов часто осуществляется с учетом путей распространения инфекции:

  • если первопричиной воспаления суставов ног стала урогенитальная (мочеполовая) инфекция, показаны антибиотики тетрациклинового ряда, в дополнение к ним могут использоваться макролиды, фторхинолоны;
  • при респираторных инфекциях более эффективны полусинтетические пенициллины, цефалоспорины, макролиды;
  • при энтеробактериальных инфекциях в первую очередь назначают фтороксихинолоны.

Проведение антибиотикотерапии не исключает необходимости приема противовоспалительных препаратов, которые эффективны при болях, повышении температуры, отечности мягких тканей. Если артроз не достиг поздней стадии, когда хрящи в суставах ног, рук полностью разрушены, показано лечение хондропротекторами. А вот к большинству методов немедикаментозной терапии прибегают только после купирования острого воспалительного процесса.

При проведении антибиотикотерапии следует придерживаться ряда правил:

  • антибиотики принимаются строго по схеме, имеет значение периодичность;
  • нельзя прекращать курс, не доведя до конца, даже если симптомы исчезают;
  • у антибиотиков немало побочных эффектов, поэтому параллельно могут назначаться препараты для их нейтрализации. Например, для профилактики дисбактериоза следует принимать пробиотики;
  • сразу после постановки диагноза назначаются препараты широкого спектра действия. Если на протяжении достаточно длительного времени отсутствует эффект, необходима замена препарата;
  • антибиотики не сочетаются с алкоголем. Пациентам с артрозами вообще следует отказаться от его употребления.
  1. Остеоартроз мелких суставов кистей рук лечение
  2. Вывих коленного сустава: симптомы, диагностика и лечение
  3. Хрустят суставы по всему телу лечение
  4. Травы для лечения суставов в народной медицине

Лечение артрита антибиотиками

Прямыми показаниями выступают:

Сульфаниламиды – антибиотики при ревматоидном артрите

СульфасалазинСалазопирин EN-табс

Сульфаниламиды применяются с большой осторожностью, особенно у маленьких детей, только по назначению врача.

Цефалоспорины – при лечении артрита инфекционной этиологии

Цефтриаксон

Цефалоспорины считаются относительно новой и высокоэффективной группой препаратов, вызывающей минимум нежелательных реакций.

Антибиотики при воспалении суставов ног из класса тетрациклинов

ДоксициклинТетрациклин

Миноциклин

Тетрациклины часто назначаются в острые периоды ревматоидного артрита для купирования сильного воспаления.

Фторхинолоны

ОфлоксацинЛомефлоксацинЦипрофлоксацин

Макролиды в борьбе с артритом

АзитромицинЭритромицинРокситромицин

Макролиды при артрите помогают остановить воспалительный процесс и снизить болезненные проявления.

Цефалоспорины при артрите

При лечении ревматоидного и инфекционного артрита подходят антибиотики цефалоспориновоо ряда третьего и четвертого поколения. Третье поколение цефалоспоринов включает в себя:

Третье поколение цефалоспоринов подавляют рост грамотрицательных бактерий, а четвертое поколение активно против грамположительной бактериальной флоры, например синегнойной палочки. К грамположительным цефалоспоринам относятся следующие наименования антибиотиков:

Известными побочными действиями могут выступать серьезные аллергические реакции немедленного типа, а также запрещены для тех, кто имеет аллергическую реакцию на пенициллиновый ряд антибиотиков. Цефалоспориновые антибиотики категорически запрещено смешивать с алкоголем, в противном случае можно ждать смертельный исход.

Дозировку цефалоспоринов назначает только врач, самоназначение категорически запрещено, особенно людям имеющим почечные заболевания.

Длительность лечения зависит от состояния пациента, средний курс лечения составляет 7-10 дней.