Альтернативное лечение ревматоидного артрита

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Подробный обзор

Как развивается болезнь

Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание, то есть связанное с нарушением работы иммунной системы. При артрите иммунные клетки по ошибке принимают клетки суставов за чужеродные элементы — вирусы, бактерии, и пытаются их уничтожить. Этот процесс продолжается годами..

Часто болезнь начинается с поражения коленного сустава. В начале заболевания больной чувствует слабость, недомогание, теряет аппетит, худеет, температура может подниматься до 37-39 градусов. При этом проблемы с суставами отходят на второй план или вообще отсутствуют. По мере развития заболевания, в процесс вовлекаются всё новые суставы, а после лечения обострений суставы становятся менее подвижными и деформируются..

Со временем присоединяются симптомы, связанные с поражением внутренних органов и систем: лёгких, сердца, сосудов, почек, глаз, слюнных желез. При ревматоидном полиартрите достаточно часто образуются плотные подкожные узелки.

Какова клиника ревматоидного артрита?

Начало болезни, как правило, не имеет специфических признаков. У пациента в течение нескольких месяцев может отмечаться общая слабость, повышенная утомляемость, субфебрильная температура, болезненность в мелких и крупных редко, в 10% случаев, наблюдается быстрое начало заболевания с высокой температурой, увеличением лимфатических узлов.

Следующим этапом в развитии заболевания является непосредственное поражение самих суставов с характерными признаками:

Какова клиника ревматоидного артрита?
  • Боль, которая усиливается при движении
  • Припухлость и болезненность тканей вокруг сустава
  • Скованность в суставах, особенно по утрам, как минимум в течение часа
  • Местное повышение температуры, особенно это касается крупных суставов

Какие суставы поражаются при ревматоидном артрите?

В основном, отмечается локализация на кистях рук. Причем поражение всегда носит избирательный характер, намного чаще вовлекаются проксимальные межфаланговые и пястно-фаланговые суставы. А вот воспалительный процесс в дистальных межфаланговых суставах наблюдается гораздо реже.

Какова клиника ревматоидного артрита?

Кроме этого, параллельно могут поражаться другие суставы верхних конечностей: лучезапястные, локтевые. На нижних конечностях это чаще всего коленные, голеностопные, плюсневые суставы.

Следующим этапом развития ревматоидного артрита является появление деформаций пораженных участков конечностей. На кистях рук происходит отклонение их в лучевую сторону, а пальцев в локтевую, так называемая Z-образная деформация. Характерно ограничение подвижности большого пальца кисти, из-за чего пациент не может захватить мелкие предметы.

Какова клиника ревматоидного артрита?

У многих пациентов также наблюдаются внесуставные проявления заболевания.

К ним относятся: поражение сердца, легких, плевры, развитие мышечных атрофий, ревматоидные узелки. Ревматоидные узелки представляют собой небольшие безболезненные уплотнения, располагающиеся вокруг пораженного сустава и не причиняющие беспокойства больному.

Классификация и стадии ревматоидного артрита

Основной диагноз:

  1. РА серопозитивный.*
  2. РА серонегативный.*
  3. Особые клинические формы РА:
    • Синдром Фелти;
    • Болезнь Стилла, развившаяся у взрослых.
  4. Вероятный РА.

* Серопозитивность/серонегативность определяется по результатам исследования на ревматоидный фактор (РФ)

Читайте также:  Как возникает артроз шейного отдела позвоночника и как его лечить?

Клиническая стадия

  1. Очень ранняя — длительность заболевания менее 6 мес.
  2. Ранняя — длительность заболевания 6-12 мес.
  3. Развернутая — длительность заболевания более 1 года при наличии типичной симптоматики.
  4. Поздняя — длительность заболевания 2 года и более, выраженная деструкция мелких и крупных суставов (III-IV рентгенологическая стадия), наличие осложнений.

Активность заболевания

  • 0 — ремиссия (DAS28 < 2,6)
  • 1 — низкая активность (2,6 < DAS28 < 3,2)
  • 2 — средняя активность (3,3 < DAS28 < 5,1)
  • 3 — высокая активность (DAS28 > 5,1)

Наличие внесуставных (системных) проявлений

  1. Ревматоидные узелки
  2. Кожный васкулит (язвенно-некротический васкулит, инфаркты ногтевого ложа, дигитальный артериит, ливедо-ангиит)
  3. Васкулит с поражением других органов
  4. Нейропатия (мононеврит, полинейропатия)
  5. Плеврит (сухой, выпотной), перикардит (сухой, выпотной)
  6. Синдром Шёгрена
  7. Поражение глаз (склерит, эписклерит, васкулит сетчатки

Наличие эрозий поданным рентгенографии,

  1. Эрозивный
  2. Неэрозивный

Рентгенологическая стадия (no Steinbrocker)

I — Небольшой околосуставной остеопороз. Единичные кистовидные просветления костной ткани (КПКТ). Незначительное сужение суставных щелей в отдельных суставах.

II — Умеренный (выраженный) околосуставной остеопороз. Множественные КПКТ. Сужение суставных щелей. Единичные эрозии суставных поверхностей (1-4). Небольшие деформации костей.

III — То же,что II, но множественные эрозии суставных поверхностей (5 и более), множественные выраженные деформации костей, подвывихи и вывихи суставов.

IV — То же, что III, плюс единичные (множественные) костные анкилозы, субхондральный остеосклероз, остеофиты на краях суставных поверхностей.

Наличие антител к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП, аССР)

  1. АЦЦП-позитивный;
  2. АЦЦП-негативный.

Функциональный класс

I — Полностью сохранены самообслуживание, непрофессиональная и профессиональная деятельность.

II — Сохранены самообслуживание, профессиональная деятельность, ограничена непрофессиональная деятельность.

III-Сохранено самообслуживание, ограничены непрофессиональная и профессиональная деятельность.

IV — Ограничены самообслуживание, непрофессиональная и профессиональная деятельность.

Наличие осложнений

  1. Вторичный системный амилоидоз;
  2. Вторичный остеоартроз;
  3. Системный остеопороз<;/li>
  4. Остеонекроз;
  5. Туннельные синдромы (синдром карпального канала, синдром сдавления локтевого, большеберцового нервов);
  6. Нестабильность шейного отдела позвоночника, подвывих в атланто-аксиальном суставе, в том числе с миелопатией;
  7. Атеросклероз.

ИНДЕКС DAS28

DAS28 = √ЧБС + 0,28√ЧПС + 0,7 In СОЭ + 0,014 OOСЗ

ЧБС

Число болезненных суставов.

ЧПС

Число припухших суставов из 28 28 (плечевые, локтевые, лучезапястные, пястно-фаланговые, проксимальные межфаланговые, коленные)

COЭ

скорость оседания эритроцитов по Вестергрену

ООСЗ

общая оценка больным состояния здоровья в миллиметрах по 100-миллиметровой визуальной аналоговой шкале (ВАШ)

Отличия между серонегативными и серопозитивным артритами

Основное отличие от серопозитивной формы заключается в отсутствии ревматоидного фактора, который считается маркером болезни. Такой артрит отличается острым началом, отчётливо выраженной симптоматикой, пациенты легче переносят изменения.

Серопозитивный артрит отличается легким течением

Отличия между серонегативными и серопозитивным артритами

Серонегативная форма сопровождается поражением одного суставного сочленения, воспаления в нескольких суставах протекают асимметрично. Болезнь затрагивает крупные суставы конечностей, реже – пальцев. Патология характеризуется лёгким течением, скованность в суставах после пробуждения отсутствует. Деформирования тканей проявляется не сильно.

Причины развития

РА является аутоиммунным заболеванием, поэтому основной причиной развития болезни являются нарушения в работе иммунной системы.

Спровоцировать процесс поражения тканей могут благоприятные факторы:

  • инфекционные заболевания;
  • вирусные болезни, в том числе сезонного характера;
  • травмы и переохлаждение организма;
  • воздействие токсичных веществ (работа на вредном производстве);
  • наследственная предрасположенность.

Актуальные причины ревматоидного артрита у женщин: беременность, климакс, лактация (при таких процессах в организме происходят определенные изменения, на фоне которых может развиться данное заболевание).

Физкультуры при артрите

Как лечить ревматоидный артрит немедикаментозными способами? Препараты для лечения ревматоидного артрита не являются единственным способом, помогающим избавиться от болей в суставе. Те движения, которые сопровождаются дискомфортными ощущениями в костных соединениях, негативно сказываются на реабилитации.

Читайте также:  Воспаление голеностопного сустава после перелома лодыжки

Поэтому пациентам необходимы специальные упражнения, которые помогут хотя бы частично восстановить двигательные возможности. Базисную терапию и таблетки можно если не заменять, то успешно дополнять лечебными упражнениями. Лечебная физкультура является не новым «лекарством», позволяющим избавиться от боли в суставах, как и при применении противовоспалительных медикаментов. Немедикаментозная терапия при ревматоидном артрите помогает улучшить питание тканей и восстановить двигательную активность пораженных суставов.

Физкультуры при артрите

В отличие от медикаментозного лечения немедикаментозные физические упражнения строго запрещено проводить в острой фазе инфекционного недуга. Не стоит нагружать организм также при сердечной и дыхательной недостаточности. Техника проведения упражнений от ревматоидного артрита подбирается индивидуально. Физические упражнения очень эффективны, помогают сократить время утреннего двигательного восстановления, сохранить двигательные возможности костных сочленений или восстановить их.

Лечение ревматоидного артрита яблочным уксусом

Вылечить ревматоидный артрит в домашних условиях поможет яблочный уксус. Аминокислоты и витамины, содержащиеся в продукте, придают ему противовоспалительные и обезболивающие свойства. Яблочный уксус помогает:

  • уменьшить отек;
  • повысить иммунитет;
  • ускорить восстановление поврежденных тканей;
  • оказывает благоприятное воздействие на кровообращение;
  • улучшает питание суставного хряща.

Рекомендуется использовать давно проверенные народные методы лечения.

  1. Чтобы уменьшить интенсивную суставную боль, 1 ст.л. яблочного уксуса (6%) смешивают с 2 стаканами воды (температура 40 – 45 °С). Приготовленной жидкостью пропитывают хлопчатобумажную ткань и прикладывают ее к больному суставу. Сверху укладывают кусочек полиэтилена и укутывают конечность теплым шарфом. Компресс лучше делать на ночь. Снимают его утром.
  2. Если воспалительный процесс развивается одновременно в нескольких суставах, лучше принимать яблочный уксус внутрь. 1 ч.л. продукта растворяют в 1 стакане кипяченой воды. Раствор пьют 3 — 5 раз в день перед каждым приемом пищи. Курс лечения длится от 2 недель до 1 месяца.

Лечение

Лечение проводится в первую очередь для облегчения симптомов патологии. Шкала оценки ревматоидного артрита может помочь в выборе РА. Врач учитывает длительность симптомов, количество пораженных суставов, результаты анализов (показатели острой фазы воспаления и результаты серологических тестов). Исследования следует периодически повторять, чтобы постоянно отслеживать прогрессирование болезни.

Чем лечить ревматоидный артрит?

При терапии применяются нестероидные противовоспалительные препараты (при РА, препараты первой линии), глюкокортикостероиды (средства, ингибирующие выработку цитокинов), препараты модифицирующие болезнь (БМАРП), биологические средства. Лечение РА должно быть дополнено реабилитацией, физиотерапией, уходом, психологическим уходом и иногда хирургическим лечением.

Нестероидные препараты

Используются в начале заболевания (до введения средств, изменяющих течение РА и ожидающих ответа на лечение модифицирующими препаратами) и во время обострения симптомов. Медикаменты этой группы обладают обезболивающими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами. Часто используемые БМАРП, включают производные пропионовой кислоты — ибупрофен, напроксен, флурбипрофен, кетопрофен.

Примеры применяемых лекарств из данной группы:

  • ибупрофен;
  • нимесулид;
  • кетопрофен;
  • диклофенак;
  • напроксен.

Применение глюкокортикостероидов

Прежде чем лекарственные препараты, модифицирующие болезнь (БМАРП), вступят в силу, используют глюкокортикостероиды. Стероидные дозы — из-за побочных эффектов — должны быть заменены как можно скорее лекарственными средствами, изменяющими течение болезни. Стероиды (например, преднизолон, метилпреднизолон) можно вводить непосредственно в сустав, на который влияют изменения, возникающие в результате развития патологии.

Препараты, изменяющие течение заболевания при РА

Медикаментом первого выбора является метотрексат (антагонист фолиевой кислоты), который ингибирует превращение фолиевой кислоты в активные субстраты, необходимые для синтеза ДНК, РНК и белков и, следовательно, роста и размножения клеток. Модификаторы, изменяющие течение болезни, ингибируют образование воспалительных клеток — нужно подождать около 4-8 недель для воздействия препаратов.

Читайте также:  Как сделать и применять настойку сабельника от боли в суставах

Примеры таких медикаментозных средств:

Лечение
  • метотрексат;
  • сульфасалазин;
  • циклоспорин;
  • хлорохин;
  • соли золота.

Биологические препараты при ревматоидном артрите

Они используются уже несколько лет — их применение целесообразно, когда полугодовая терапия РА не дает результатов. Наилучший эффект от использования биологических медикаментозных средств можно получить, применяя их на ранней стадии (они могут ингибировать прогрессирование РА и предотвращать дальнейшее повреждение суставов).

Примеры таких лекарственных средств:

  • абатацепт,
  • цертолизумаб,
  • этанерцепт,
  • адалимумаб,
  • ритуксимаб,
  • тоцилизумаб.

Обезболивающие:

В некоторых случаях анальгетики (например, опиоиды, парацетамол) используются для терапии симптоматического РА и во время обострения симптомов заболевания.

Что можно сделать в домашних условиях

Домашние методы включают в себя использование соответствующей диеты и лечение травами. Распространены травяные обертывания и настои.

Травы и растения, используемые при РА:

  • белая горчица;
  • лабазник;
  • горная арника;
  • белая ива;
  • кора ивы.

Причины патологии

Несмотря на высокий интерес к причинам, вызывающих заболевание, этиология пока мало доказана. К сожалению, около половины случаев возникает без видимых причин у здоровых людей. К распространённым причинам появления ревматоидного артрита относят:

  1. Перенесённые инфекции и вирусные заболевания, аутоиммунные нарушения, гепатит, псориаз. Нестабильная работа щитовидной железы и гормональные нарушения также считаются факторами риска;
  2. Травмы, ушибы в области суставов;
  3. Переохлаждение, которое вызывает спазмы и нарушения кровообращения. Сырая, переменчивая погода провоцирует снижение иммунитета, что также усугубляет положение;
  4. Вредные привычки — курение и алкоголь вредят соединительным и хрящевым тканям, вызывая воспаление;
  5. Истощение организма или ожирение, нарушения обменных процессов;
  6. Аллергическая реакция на длительный приём лекарственных препаратов.

Народные методы

В интернете и прессе есть много рецептов народной медицины от артрита. Но применяя тот или иной рецепт, проконсультируйтесь с врачом.

Считается, что лечение горчицей способно оказать положительный эффект. Для этого нужно прогревать больные суставы с помощью обычных горчичников.

Лечить заболевание можно при помощи горчицы

Народные методы

Также рекомендуются ванны с настоем из еловых веток. Приготовить ванну можно так: полведра мелких еловых веток промыть чистой водой и залить кипятком, чтобы получилось полное ведро. Настоять в течение суток, затем процедить и вылить в ванну, разбавив обычной водой, доведя температуру до комфортной.

Хорошо помогает картофельный настой на кефире. Для его приготовления необходимо одну картофелину натереть на мелкой тёрке и залить стаканом кефира. Принимать этот настой нужно каждый вечер перед сном по следующей схеме: первые десять приёмов ежедневно, последующие десять – через день, и ещё десять – через два дня.

Картофельный настой на кефире способен снять воспаление суставов

Огромную пользу при артрите несут соки. Но это не должны быть соки из коробки, а только свежевыжатые. Их вы можете приготовить так:

  1. 10 частей моркови, 3 части свёклы и 3 части огурцов отправить в соковыжималку либо, если её нет, натереть на мелкой тёрке и отжать сок через марлю;
  2. 8 частей моркови, 4 части капусты и 4 части латука измельчить и выжать сок;
  3. 10 частей моркови и 6 частей шпината перемолоть в блендере или соковыжималке.
Народные методы

В борьбе с артритом все средства хороши, главное – не отчаиваться.