Заболевание эозинофилия: причины и лечение

Медицинская библиотека

• Акушерство и гинекология
• Анатомия и физиология
• Анестезиология и реаниматология
• Болезни органов дыхания
• Болезни пищеварительной системы
• Болезни сердечно-сосудистой системы
• Гематология
• Дерматология и венерология
• Инфекционные болезни
• Информация
• Контрацепция
• Красота, здоровье, долголетие
• Неврология и невропатология
• Онкология
• Оториноларингология
• Офтальмология
• Педиатрия
• Психология и психиатрия
• Сексология и сексопатология
• Стоматология
• Судебная медицина
• Терапия
• Урология и нефрология
• Фармакология
• Хирургия
• Эндокринология
• Энциклопедия
• Болезни
• Сердечно-сосудистые болезни
• Кровеносных сосудов болезни
• Артериит
• Периартериит узелковый

Этиология

Основная причина прогрессирования эозинофилия у человека – наличие в организме различного рода болезней, среди которых:

• атопические недуги. Частая причина возрастания общего количества эозинофилов в крови. Уровень данных клеток крови повышается на фоне аллергического ринита, поллиноза, атопического дерматита, бронхиальной астмы и прочее;
• иммунодефицит;
• гематологические патологии – острый лейкоз, лимфогранулематоз, анемия;
• глистные инвазии. Паразитарные заболевания – распространённая причина прогрессирования эозинофилии у детей. Уровень клеток крови растёт при лямблиозе, аскаридозе, парагонимозе, малярии, токсокарозе и прочее;
• новообразования злокачественного характера;
• патологии лёгких;
• нарушения в работе ЖКТ;
• ревматические недуги;
• смешанная группа заболеваний, в которую входит хорея, гипоксия, скарлатина, дефицит магния в организме;
• приём некоторых синтетических медицинских препаратов – аспирин, имипрамин, димедрол, андрогены, эстрогены.

Механизмы развития проблемы

Если говорить обобщенно, можно назвать три основных патогенетических фактора. Они, так или иначе, связаны с состоянием здоровья пациента и сказываются на нем крайне негативно.

Аллергические реакции

Развиваются в качестве ложного ответа иммунитета на мнимого патогенетического агента. На самом деле опасного вещества или микроорганизма нет, тело буквально сходит с ума и начинает атаковать здоровые клетки.

Для этого требуется большое число гранулоцитов. Тело синтезирует эозинофилы, также в меньшем количестве другие клетки.

Результатом становится аллергическая реакция, которая и приводит к эозинофилии.

Гельминтозы

Встречаются довольно часто, особенно в детские годы. Проще говоря, речь о глистных поражениях. Когда в организме развиваются чужеродные тела, эозинофилы вступают в бой первыми.

Это одна из основных задач названных клеток — атаковать гельминты. По концентрации можно говорить о степени поражения и тяжести патологического процесса.

Чем больше эозинофилов, тем существеннее количество глистов или же они локализованы в жизненно важных областях. Головном мозге, печени. Хотя есть исключения из названного правила.

Соматические заболевания

Множественны по своему характеру. От патологий крови до нарушений работы легких. Необходимо разбираться в ситуации отдельно.

Задача диагностики и лечение ложится на профильного специалиста. По концентрации эозинофилов в крови можно говорить о динамике патологического процесса.

Эозинофилы — это разновидность гранулоцитов. По их концентрации судят о состоянии здоровья пациента. Всего существует три механизма развития патологического процесса.

Если конкретизировать заболевания, можно назвать порядка 5-10 состояний, провоцирующих эозинофилию.

Повышение эозинофилов у детей

Эозинофилию в крови часто обнаруживают у недоношенных детей. Синдром этот обычно исчезает при достижении ребенком нормального веса. Поэтому такое состояние в этом случае считается вариантом нормы. Наиболее частыми причинами возникновения такого симптома у детей считаются аллергические реакции и глистные инвазии. Умеренная эозинофилия у детей часто сопровождается кожными высыпаниями и зудом, сухим кашлем, дыхательной недостаточностью. При острицах и аскаридах появляется зуд в области анального отверстия и половых органов. Именно в этот момент увеличивается печень и селезенка, отмечается резкое снижение гемоглобина.

Высокая степень эозинофилии наблюдается при токсокарозе, особенно в миграционную стадию глистной инвазии. Характерным признаком этого заболевания является блуждающая сыпь, обусловленная передвижением личинок паразита под кожей. Эозинофильный гастрит часто возникает у подростков и молодых людей до 20 лет. Причиной развития синдрома эозинофилии-миалгии могут стать некоторые генетические заболевания.

Клиника

Симптомы, связанные с эозинофилией, обусловлены клиникой заболевания, ставшего причиной увеличения гранулоцитов. Необходимо отметить, что иногда описываемое проявление является подтверждающим лабораторным показателем лейкоцитарных сдвигов, например, при аллергии. Отсутствие какого-либо клинического синдрома, кроме симптома эозинофилии, может стать единственным свидетельством наличия паразита. Рассмотрим типичные симптомы аллергии, при которых наблюдается эозинофилия:

• отек слизистой носа, гортани, трахеи и бронхов;
• чихание, кашель без выделения мокроты;
• затруднение дыхания, за счет отека гортани;
• появляется характерная сыпь, которая бывает при аллергии;
• кожный зуд имеет тенденции к усилению.

Эти и многие другие симптомы составляют клиническую картину аллергии. Данный синдром возникает из-за контакта пациента с аллергенами. Существует великое множество видов реакций гиперчувствительности. Одним из подвидов является аллергия на животных, в частности, на домашних кошек и собак.

Другая группа патологий, которые сопровождаются эозинофилией, это аутоиммунные заболевания. Синдром таких нарушений, обусловлен постоянной активностью иммунной и кроветворной систем. Что, со временем, может привести к их истощению. Данный процесс приведет к развитию следующих клинических проявлений:

• общая слабость, как признак анемии;
• снижение веса;
• потеря аппетита;
• повышение температуры;
• реактивное поражение суставов по типу артрита;
• увеличение селезенки (спленомегалия);
• увеличение печени (гепатомегалия);
• миалгия (боль в мышцах);

Подобные симптомы встречаются при поражении организма паразитами, а также в следствии гельминтоза (глисты). Часто такое наблюдают у детей, исключая разве что новорожденных. Однако, нередки случаи глистной инвазии с эозинофилией и среди взрослых. Это делает данный показатель общего анализа крови весьма ценным ресурсом в диагностике подобных поражений. Не стоит преуменьшать значение повышенного содержания эозинофилов в крови.

Аутоиммунная эозинофилия

Аутоиммунная природа повышения уровня клеток является тяжелой формой патологии. Для ее определения необходимо поочередно исключить все возможные причины эозинофилии. Кроме изменений в анализе крови и увеличения селезенки и печени, наблюдают нарушение в работе сердца с тенденцией к его недостаточности. А также выявляют очаги поражения в головном мозгу и частые лихорадочные состояния.

Очаги воспаления и накопления иммунных форменных элементов могут локализоваться в мышцах. В таких случаях это может сопровождаться появлением боли в пораженных мышечных группах и возникновение лихорадки. Воспалительное аутоиммунное поражение фасций и кожи происходит по тем же причинам. Все перечислены симптомы хорошо поддаются гормональному лечению.

Поражение легких

Легочная эозинофилия – это синдром поражения легких с инфильтрацией в тканях большого количества эозинофилов, а также повышения показателя для этих клеток в крови. Данная патология относится к аллергическим. Потому пусковым фактором легочной эозинофилии является сенсибилизация к тому или иному аллергену, с последующим развитием реакции гиперчувствительности. Встречаются следующие формы этого синдрома:

• локальная;
• системная.

Более выраженной легочной эозинофилией является системная ее форма. Тяжесть состояния пациента варьируется в широком диапазоне и зависит от ряда индивидуальных особенностей. В основу лечения положены методы десенсибилизации, а также избегание контакта с аллергенами. Широко используют антигистаминные препараты, в тяжелых случаях применяют системные кортикостероиды.

Медикаментозная эозинофилия

Другое название патологии – лекарственная эозинофилия. Поскольку множество лекарств, это сложные субстанции, часто биологического происхождения, они могут нести в себе чужеродную антигенную информацию. Или же приводить к поражению тех или иных клеток и тканей с последующей аутоиммунной реакцией. Прием следующих групп препаратов может сопровождаться эозинофилией:

• антибиотики;
• гормональные средства;
• иммунизированные сыворотки;
• бета-блокаторы;
• сульфаниламиды;
• препараты печени и другие.

Лекарственная реакция гиперчувствительности с выраженной эозинофилией должна ставить вопрос о целесообразности применения того или иного препарата. Лечение такого нарушения будет заключаться в отмене приема провоцирующего средства или его замене на менее агрессивный аналог. В ряде случаев используют антигистаминные препараты. После назначения нового лекарства необходим многократный контроль уровня эозинофилов для предупреждения нового эпизода патологии.

Лечение эозинофилии

Для определения тактики ведения и лечения пациента, имеющего лабораторные признаки эозинофилии, следует всесторонне обследовать пациента и установить первопричину возникновения этой патологии крови. В большинстве случаев применение терапии эозинофилии этиопатогенетической направленности имеет положительные результаты и способствует скорейшему выздоровлению пациента.

Основополагающим значением в диагностике причин возникновения эозинофилии обладает тщательно собранный анамнез жизни пациента, включающий определение основных жалоб больного, условий и времени их возникновения. Обязательно необходимо учитывать наследственный фактор возникновения эозинофилии, так как данные формы патологии нуждаются в специфической коррекции и динамическом наблюдении за пациентом.

Так, диагностированная эозинофилия аллергического генеза не нуждается в специфической терапии и лечение ее заключается в устранении аллергического агента. В ситуации, когда аллерген установить не представляется возможным, проводится неспецифическая десенсибилизирующая терапия (Цетрин 1 капсула 1 раз в сутки) до нормализации показателя эозинофилов в циркулирующей крови.

Легочные формы эозинофилии в большинстве случаев не нуждаются в применении медикаментозных методов лечения, но при тяжелом течении заболевания с выраженными дыхательными расстройствами рекомендовано применение кортикостероидных гормонов коротким курсом не более 6 дней (Преднизолон в суточной дозе 15 мг через день перорально). При наличии выраженного бронхоспастического компонента рекомендовано применение ингаляционного метода введения бета-адреномиметиков (Теофиллин). Данная категория пациентов не подлежит госпитализации и нуждается в диспансерном наблюдении с проведением контрольного рентгенологического обследования.

При достоверном установлении эозинофилии, вызванной глистной инвазией рекомендовано применение курсовой антипаразитарной терапии (однократный прием Мебендазола в терапевтической дозе 100 мг).

Для лечения эозинофильного миозита и фасциита, препаратами выбора считаются глюкокортикоидные гормоны в высокой дозировке (Преднизолон в суточной дозе 60 мг перорально с последующим длительным применением поддерживающей дозировки 5 мг не менее двух лет). При отсутствии стойкого положительного результата и устранения признаков эозинофилии, целесообразно длительное назначение цитостатических лекарственных средств (Азатиоприн в суточной дозировке 150 мг).

При локальных местных поражениях кожных покровов и лимфатических коллекторов, широко применяются методы физиотерапии (фонофорез с тринолоном Б, аппликация ДМСО). В случае тяжелого прогрессирующего течения эозинофилии хорошим эффектом обладает гемосорбция, однако данный способ лечения применяется только при отсутствия видимого результата от применения других методов терапии.

В лечении пациентов детского возраста, имеющих признаки эозинофилии, применяются выжидательная тактика, и только при прогрессирующем течении заболевания с быстро нарастающими показателями эозинофильных клеток в анализе крови обосновано применение гормональной терапии.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Роль эозинофилов в организме ребенка

Нормы показателя эозинофилов отличаются от рождения ребенка и до его этапа взросления. У новорожденного грудничка нормативный индекс не выше, чем 8,0%, а у ребенка в 5-летнем возрасте — 6,0%.

Этиология эозинофилии в детском организме аналогична этиологии данной патологии у взрослых.

Колебания концентрации эозинофилов в плазме крови связанно со слабым иммунитетом, который находится только на стадии формирования, и организм малышей ежедневно подвержен нападению инфекций, и влиянию аллергенов.

Первыми причинами являются — аллергическая этиология эозинофилии и поражение организма паразитами.

С первопричиной аллергией ребёнок сталкивается с момента рождения. На первом его жизненном году происходит формирование системы пищеварения и адаптация ее к разнообразным пищевым продуктам. В данный период и происходят первые столкновения ребенка с аллергенами пищевого характера.

Слизистая ребенка слишком слаба на первых годах жизни, и аллергены влияют на нее, провоцируют патологии в детском организме:

• диатез — реакция кожи на пищевой аллерген, проявляется сыпью и зудом;
• обструкция бронхиального типа;
• заболевание крапивница.

После 12 календарных месяцев от рождения, начинаются вторжение в детский организм инфекций и паразитов.

В данный период эозинофилия проявляется как вторичная патология таких заболеваний детского организма:

• инфекционная скарлатина;
• туберкулез;
• инфекционный энтеробиоз;
• инфекционный лямблиоз.

К 2 годам у ребенка проходит аллергия на продукты питания, если только у младенца нет врождённой аллергической патологии.

При проявлении эозинофилии у детей, необходимо провести дифференциальную методику диагностирования, чтобы исключить из списка первопричины данной патологии, болезни кроветворения.

Какие причины повышения эозинофилов у детей:

• медикаментозная аллергия — частая детская аллергия на лекарственные препараты;
• инфекции, которые попали в малыша при внутриутробном развитии;
• глисты;
• поражения кожных покровов;
• попадание в организм грибковых возбудителей болезни;
• влияние на организм стафилококков;
• инфекционные васкулиты;
• недостаток в организме микроэлемента магния.

Эозинофилия в детском организме, не требует специальной терапии. Необходимо убрать первопричину патологии и заболевание пройдёт автоматически.

Для лечения эозинофилии, необходимо начать терапию первопричины заболевания.

Медикаментозный курс зависит от первоисточника патологии от его масштаба поражения и от стадии развития.

При первопричине паразитарной инвазии, назначаются противоглистные препараты:

• медикамент Вермокс;
• средство Декарис;
• препарат Вермакар.

Чтобы понизить индекс эозинофилов в составе крови и убрать паразитов из организма, дополняют терапию десенсибилизирующим лечением:

• медикаментозное средство Фенкарол;
• лекарство Пипольфен;
• витаминный комплекс;
• препараты, содержащие железо при анемии.

Чтоб уменьшить показатели при эозинофилии, вызванной аллергической первопричиной, нужно лечиться антигистаминными препаратами:

• препарат Димедрол;
• Парлазин;
• анти гистамин Кларитин;
• Фенкарол.

В дополнение к медикаментозной терапии проводится инфузионное лечение.

Для того чтобы снизить аллергическое воздействие на организм, необходимо принимать сорбенты — активированный уголь.

В случае аллергии на пищевые продуты, необходимо убрать из рациона те продукты, которые вызывают приступы аллергической реакции.

Лечить эозинофилию при злокачественных новообразованиях, назначаются такие группы препаратов:

• цитостатики;
• гормональные препараты;
• иммунодепрессанты.

Весь медикаментозный курс расписывается по схеме, дозировка высчитывается индивидуально врачом гематологом.

Для предотвращения попадания в организм инфекций и бактерий дополняется лечение антибактериальными препаратами, а также противогрибковыми медикаментозными средствами.

Для воздействия на инфекцию и при иммунодефицитной эозинофилии, в дополнение к общей терапии применяются витаминные комплексы и сбалансированная диета.

Для терапии народными средствами вторичной эозинофилии, а также эозинопении применяются сборы целебных трав и препараты, которые имеют в основе лекарственные растения.

Личение эозинофилии чаем из малини.

Для того чтобы пользоваться народной медициной, нужно установить первопричину патологии. И тогда применять лекарственные растения для того, чтобы снизить или же поднять концентрацию эозинофилов в составе крови.

Для лечения аллергической первопричины применяются отвары, а также настои таких растений:

• малина;
• трава полынь;
• шалфей;
• растение шиповник;
• листья капусты;
• трава череда;
• пырей ползучий;
• калина.

Для устранения первопричины гельминтозы применяются:

• ядра семечки тыквы;
• раствор синего йода.

Различают следующие функции представленных клеток :

• нахождение в том месте, где имеют место воспалительные процессы;
• предотвращение негативного влияния потенциально опасных веществ;
• уничтожение клеток;
• противопаразитарная и бактерицидная активность.

Низкий индекс эозинофилов — эозинопения

Понижение индекса эозинофилов выявляется при сдаче общего анализа крови.

Первопричинами низкого индекса эозинофилов в составе крови, являются:

• хирургические оперативные вмешательства в организм;
• воспаления, которые протекают в хронической стадии с постоянными рецидивами;
• ожоги на большой площади кожи;
• инфекции, которые находятся в организме длительный период времени и прошли стадию адаптации;
• интоксикация организма, особенно снижает концентрацию эозинофилов алкогольное отравление;
• перегрузка организма;
• постоянные стрессовые ситуации;
• состояние шока;
• тяжелые травмы организма;
• злокачественные онкологические опухоли;
• сепсис во внутренних органах;
• бессонница;
• применение длительный период кортикостероидных медикаментов.

Беременность и родовой процесс может стать причиной понижения индекса эозинофилов, а также повышать их уровень.

Как сбросить лишнее количество эозинофилов?

После выявления причины превышения нормы, можно вылечить выявленное заболевание. Но: сначала нужно пройти обследование всего организма. Организм ребенка очень слабый, стоит попасть инородной частице, могут возникнуть болезни, от которых могут быть в дальнейшем и последствия.

Если эозинофилы повышены, возникают патологии: резус – конфликт кожные болезни, болезни сосудов, злокачественные опухоли.

Необходимо: вовремя начать лечение, и обследовать ребенка часто в профилактических планах.

Глистная инвазия — причина повышения

Симптомы эозинофилии

Эозинофилия – это не самостоятельное заболевание, а лишь следствие той или иной патологии. Поэтому собственных симптомов она не имеет. Однако человеку необходимо ориентироваться на те или иные признаки, чтобы понять, что у него развивается определенное нарушение в организме и пора обратиться к доктору.

Эозинофилия часто сопутствует паразитарным инвазиям, общими признаками неблагополучия при этом становятся:

Увеличение в размерах лимфатических узлов, селезенки и печени.

Повышение температуры тела до субфебрильных значений.

Болезненные ощущения в мышцах.

Отсутствие желания потреблять пищу.

Сухой кашель и кожные высыпания.

Все эти симптомы развиваются по той причине, что паразиты выделяют токсины, которые попадают в кровь и отравляют организм хозяина. Практически все пациенты жалуются на нарушения в работе органов ЖКТ.

При аллергической реакции организма у больного появляются кожные высыпания, могут образовываться волдыри. В тяжелых случаях возможен коллапс, резкое снижение артериального давления, шоковое состояние.

Заболевания органов пищеварительной системы, сопровождающиеся эозинофилией, выражаются во всевозможных диспепсических расстройствах, в рвоте, диарее, абдоминальных болях, появлении крови в каловых массах и пр. При этом человек должен понимать, что подобная симптоматика не возникает по причине повышения уровня эозинофилов в крови. Она развивается из-за основного заболевания.

На раковые опухоли с эозинофилией указывают такие симптомы, как: увеличение в размерах лимфатических узлов, высокая или слегка повышенная температура тела, боли в мышцах и суставах, частые инфекционные заболевания.

Различают эозинофилию отдельных органов, но как самостоятельная патология, она развивается очень редко. Если это случается, то в зоне поражения чаще всего оказывается легочная ткань. Легочная эозинофилия может проявляться в эозинофильных васкулитах, пневмонии, гранулематозе.

Самая частая форма самостоятельной эозинофилии – это синдром Леффлера. Причины, приводящие к его развитию до настоящего времени науке неизвестны. Заболевание имеет благоприятный прогноз, сопровождается кашлем и незначительным повышением температуры тела. В легких обнаруживаются скопления эозинофилов, которые в дальнейшем самостоятельно пропадут.

У людей, которые проживают в странах, расположенных в непосредственной близости к экватору, диагностируется тропическая эозинофилия. При этом заболевании в легких тоже формируются инфильтраты. Есть предположение, что эта патология инфекционной природы, так как она имеет волнообразное течение с эпизодами обострения и затишья. Однако возможно полное излечение таких больных.

Кроме легочной ткани, эозинофильные инфильтраты могут формироваться в мышечной ткани. Опасной локализацией становится миокард. Эта патология приводит к уменьшению полостей сердца и развитию сердечной недостаточности.