Все отхаркивающие средства от кашля при бронхите пневмонии

Сухой кашель требует назначения отхаркивающих средств для более активного и продуктивного выделения слизи. Препараты в своем большинстве имеют натуральный, растительный состав, но стоят дорого. Для экономии семейного бюджета и полезного лечения можно приготовить отхаркивающее средство от кашля в домашних условиях.

№ Мед

Лучшие отхаркивающие народные средства содержат мед. По этой причине в нетрадиционной медицине так много рецептов со сладостью.

Мед с лимоном

Полкило лимонов нужно измельчить в блендере, мясорубке, полученную массу смешать со стаканом натурального меда. Лекарство переложить в банки и держать в холоде. Употреблять следует по 1 маленькой ложке несколько раз за сутки, разсасывая во рту.

Мед, молоко, сливочное масло, сода

Сочетание продуктов хорошо стимулирует откашливание как у взрослых, так и у детей. На стакан теплого молока берется большая ложка меда, маленькая ложка сливочного масла (растопленного), на кончике чайной ложки соды. Все перемешивается и пьется по полстакана взрослыми и по 50 мл детьми 3 раза в день.

Редька черная с медом

Берем 1 большую редьку, моем и очищаем ее, далее, измельчаем на терке или блендером. Полученную массу кладем на свернутую в несколько слоев марлю, выжимаем сок в емкость. К жидкости добавляем 2-3 больших ложки меда. Употреблять взрослым рекомендовано по 1 столовой ложке трижды за сутки. Детям назначается по 1 капле, каждый день увеличивая дозу до 1 столовой ложки.

Важно! Для рецептов от кашля важно качество сладости. Мед обязательно должен быть свежим, натуральным. Более полезными свойствами обладает липовый, цветочный мед.

Брусника с медом

Стакан брусники нужно залить 1 литром кипящей воды и утеплить одеялом на 4-5 часов. Получившийся настой следует процедить и добавить 50 грамм меда. Пить напиток рекомендовано по полстакана, выпивая весь литр за день.

Классификация противокашлевых средств

Отхаркивающее средство от кашля снижает вязкость слизи в бронхах. При воспалении дыхательных путей происходит скапливание секрета. Мокрота застаивается, ее становится сложно выводить. Нарушенному дыханию сопутствует раздражение путей дыхания. Реакция организма в этом случае — кашель на фоне густой и вязкой мокроты.

Во избежание развития серьезных патологий (бронхита, пневмонии и т.д.) важно вовремя обратиться за консультацией к специалисту. Врач выслушает жалобы, проверит легкие, состояние горла и носа, направит на сдачу анализов. Для снижения плотности и вязкости слизи пациенту пропишет отхаркивающий препарат. Не стоит заниматься самолечением! Неправильно подобранные медикаменты могут привести к усугублению ситуации.

В медицинской практике все средства от кашля для взрослых и детей назначают в зависимости от характера кашлевого симптома. В соответствии с этим медикаменты классифицируют на несколько основных групп:

  1. Противокашлевые лекарства. Применяются в случае если кашель непродуктивный, сухой. Симптому сопутствуют расстройства сна, аппетита.
  2. Отхаркивающие препараты. Назначаются взрослым и детям для стимуляции процесса отхождения мокрот и приобретения кашлем продуктивного характера. После применения сиропа или таблеток этой группы заболевание переходит в стадию выработки не слишком вязкой и густой слизи.
  3. Муколитики. Показанием к использованию является продуктивный кашель с большим количеством вязкой и густой слизи. Средства назначают для ее лучшего высвобождения из бронхов.
Классификация противокашлевых средств

Отхаркивающие средства от кашля подразделяются на секретомоторные и секретолитические препараты. В основе их дифференциации лежит принцип действия медикаментов.

Секретомоторные препараты

Обладают рефлекторным действием. Оно заключается в раздражении нервных окончаний (кашлевого центра), расположенных в мозге. Он активизируется и в результате рефлекторного воздействия. Вследствие этого наблюдается усиленная выработка слизи в бронхах. Сильно кашляющим людям трудно подавить приступообразный симптом. Использование секретомоторного препарата нередко вызывает рвотный рефлекс. Связано это с тем, что кашлевой и рвотный центры расположены в непосредственной близости друг от друга (продолговатом мозге).

К медикаментам этой группы относят средства на основе трав. Отхаркивающее действие оказывают экстракты корня солодки, эфирных масел (например, эвкалиптового), багульника, чабреца. Приготовить сироп для отхаркиваний при кашле сухом и влажном можно самостоятельно. Если такой возможности нет, медикамент по возрасту приобретается в аптеке в соответствии с рекомендациями терапевта или педиатра.

Секретолитические препараты

Обладают прямым резорбтивным действием. Оно заключается в увеличении секреции слизи после раздражения бронхиальных оболочек. Активные вещества медикамента усваиваются слизистой желудка, а затем распространяются по организму и воздействуют на органы дыхания.

Читайте также:  Ларинготрахеит у детей лечение народными средствами

Хорошее эффективное отхаркивающее средство подбирают индивидуально согласно рекомендациям специалиста. При этом учитывают форму и характер протекания болезни.

Детям и беременным женщинам принимать отхаркивающие лекарства следует с особой осторожностью. При использовании медикаментов нередко возникают сопутствующие симптомы  — слезоточивость и насморк.

Классификация противокашлевых средств

Во избежание аллергической составляющей, а также снятия отека пациенту прописывают антигистаминные средства. Также назначают:

  • капли для носа (при воспалении околоносовых пазух);
  • жаропонижающие (в случае повышения температуры тела);
  • иммуностимуляторы (организм пациента истощен, поэтому принимается препарат, повышающий выработку интерферонов);
  • антибактериальные или противовирусные составы (при инфекционном поражении верхних и нижних дыхательных путей);
  • физиопроцедуры (ингаляции с физраствором). Они показаны при астме и пневмонии, бронхите, трахеите, ларингите. С помощью небулайзера удается облегчить состояние больного. Процедуры позволяют слизи набухать и высвобождаться из бронхов.

Лекарства от кашля этой группы представлены препаратами на основе хлорида аммония, калия, йодида натрия, натрия гидрокарбоната. Их принимают на этапе продуцирования мокрот, когда они не совсем вязкие и густые.

Лекарство из меда и лука для активного отхаркивания

Какие простые, но эффективные взрослым отхаркивающие можно еще применять? На основе лука можно приготовить немало составов, которые способны быстро разжидить слизь и вызвать ее активное отхождение. Одно из таких лекарств – сочетание острого овоща и пчелиного продукта. Вкус средства довольно специфический, но можно немного потерпеть – мало какие домашние лекарства могут сравниться по воздействию на кашлевые приступы с этой смесью.

Приготовление:

  1. Изрубить в мелкую кашицу предварительно очищенную луковицу.
  2. Смешать овощную кашицу в равных частях с пчелиным продуктом.
  3. Перемешать состав, переложить в емкость, которую можно плотно закрыть.
  4. Поставить средство в холодильник, использовать для лечения можно только на следующий день.

Принимать состав нужно после каждого употребления пищи. Взрослым рекомендуется дозировка не более 15 гр., превышать это количество домашнего лекарства не стоит – на эффективности воздействия на кашлевые приступы это никак не отразится. Можно запивать состав жидкостью. Лекарство обязательно хранить в холодильнике плотно закрытым.

Другие опасные симптомы

Кашель, что мучает больного, — не единственный признак пневмонии. Воспаление легких можно заподозрить, если к нему присоединились следующие проявления:

  1. Температура тела, перешагнувшая отметку в 38,5°C.
  2. Болезненность мышц, ноющие суставы.
  3. Слабость и одышка.
  4. Быстрая утомляемость.
  5. Повышенное потоотделение, озноб, лихорадочное состояние.
  6. Острые приступы боли в области спины и груди.
  7. Кровь в мокроте.
  8. Бледность кожи и ногтевых пластин.

Первыми признаками пневмонии у детей являются:

  • температура, сбить которую невозможно даже жаропонижающими средствами;
  • поверхностное учащенное дыхание, нарушение его ритма;
  • редкие покашливания переходят в сухой и мучительный кашель, затем во влажный;
  • бессонница, отказ от еды, в редких случаях — рвота или диарея.

Большая часть симптомов вызвана тем, что возбудитель поражает легочную ткань, вызывая общую интоксикацию организма. Эти признаки похожи на обычные проявления простуды. Однако воспаление легких считается серьезным заболеванием, спсобным привести к бронхиальной астме, плевриту или легочным кровотечениям. Наличие мокроты с кровью иногда говорит о развитии туберкулеза, поэтому врачебная помощь необходима при первых же подозрениях.

Антибактериальные средства per os

Пневмонию легкой степени можно лечить пероральными формами антибиотиков: таблетки, сиропы у детей. Согласно существующим рекомендациям в качестве антибактериального препарата первого ряда per os могут назначены:

  1. Амоксициллин клавуланат (торговые названия «Амоксиклав», «Аугментин»).
  2. Азитромицин («Сумамед», «Азитрокс», «Азимед»).
  3. Кларитромицин («Клацид», «Фромилид»).
  4. Рокситромицин («Роксибид», «Рулид»).

Примерные схемы назначения у взрослых и детей приведены в таблице ниже.

Другие антибиотики, которые производятся в виде таблетированных форм и сиропов, назначаются после определения чувствительности к ним микроорганизмов или в результате неэффективности эмпирической терапии в течение 3 дней. Их также называют антибиотиками резерва. К ним относятся:

  • Спарфлоксацин (торговое название «Cпарфло»);
  • Левофлоксацин («Таваник», «Левофлокс», «Левостар»);
  • Моксифлоксацин («Авелокс», «Плевилокс», «Моксимак»);
  • Доксициклин («Юнидокс солютаб»);
  • Цефиксим («Супракс»);
  • Цефтибутен («Цедекс»);

Первые три антибактериальных средства от воспаления легких нельзя пить до достижения 18 лет, доксициклин не рекомендован у детей до 8 лет.

Примерные схемы лечения приведены в таблице ниже.

Хочется акцентировать внимание на том факте, что антибактериальная терапия, хоть пероральная, хоть инъекционная, должна быть назначена лечащим врачом (в госучреждении либо в частном медицинском центре) в соответствии с настоящим заболеванием и имеющимися сопутствующими патологиями.

Ни в коей мере нельзя принимать антибиотики самостоятельно в связи с быстрым формированием нечувствительности патогенной флоры к уже существующим препаратам. В настоящее время это одна из самых глобальных проблем в медицине.

Читайте также:  При абсцессе легкого сообщающегося с бронхом

Классификация препаратов от кашля и отхаркивающих средств при пневмонии

Кашель является реакцией организма защитного характера, направленной на удаление мокроты из дыхательных путей. Благодаря кашлю выводятся патогенные микроорганизмы, поэтому для усиления и ускорения кашлевого рефлекса, улучшения свойств слизи применяют отхаркивающие средства.

Противокашлевые препараты необходимы при непродуктивном кашле с целью его подавления при отсутствии слизи в дыхательных путях, а также при мучительном кашле.

Подбор лекарств отхаркивающего или противокашлевого действия при пневмонии осуществляется в индивидуальном порядке в зависимости от вида воспаления легких, сопутствующей патологии, степени тяжести заболевания, возраста пациента.

Отхаркивающие средства – это препараты, направленные на скорейшее отхождение мокроты из респираторного тракта.

Бронхиальная слизь является обязательным компонентом и здоровых дыхательных путей. Благодаря адекватной работе ресничек эпителия бронхов респираторные пути с помощью продуцируемой слизи самостоятельно очищаются от инородных частиц.

Но при пневмонии и бронхите, которые сопровождаются воспалительным процессом, движение ресничек мерцательного эпителия замедляется, в результате чего мокрота не может покинуть бронхи, раздражает рецепторы, появляется кашель.

Кроме того, она становится вязкой.

Классификация препаратов от кашля и отхаркивающих средств при пневмонии

В некоторых случаях при пневмонии кашель может отсутствовать ввиду локализации мокроты в мелких бронхах и бронхиолах, лишенных кашлевых рецепторов. Такое состояние опасно для жизни, быстро приводит к усилению воспалительной реакции и сепсису.

Вовремя распознанная пневмония позволяет своевременно назначить отхаркивающие средства, улучшить отхождение мокроты, сделать ее более жидкой, в результате чего патологическая слизь достигнет рецепторов и запустит адекватный кашлевой рефлекс.

Классификация отхаркивающих средств:

  1. Медикаменты, направленные на усиление продукции слизи железами бронхов.
    • рефлекторные отхаркивающие, воздействующие на рецепторы желудка;
    • отхаркивающие прямого направления действия непосредственно на железы бронхов (резорбтивные).
  2. Препараты-муколитики.

Справочные материалы (скачать)

Для скачивания нажмите мышкой на нужный документ:

Мукорегуляторы

Средства этой группы изменяют количество выделяемой мокроты. Они включают карбоцистеин, антихолинергические средства, глюкокортикоиды и макролидные антибиотики. Их лучше использовать при мокром (влажном) кашле с мокротой.

Карбоцистеин

Сироп Либексин Муко содержит карбоцистеин.

Это вещество оказывает разнообразное фармакологическое действие:

  • разрушает химические связи между молекулами, образующими слизь;
  • изменяет электрический заряд мукополисахаридов мокроты, активирует выработку сиаломуцинов;
  • активирует движение ресничек эпителия;
  • уменьшает вязкие свойства мокроты;
  • улучшает освобождение от слизи придаточных носовых пазух;
  • обладает противовоспалительным свойством.

Карбоцистеин показан при выделении обильной вязкой мокроты. Это бронхит, бронхообструктивный синдром, астма, бронхоэктазы, коклюш. Кроме того, его используют в терапии синуситов и воспаления среднего уха, а также перед бронхоскопией или бронхографией.

Это вещество хорошо переносится. Лишь иногда после его назначения возможно нарушение работы желудка, жидкий стул или признаки кровотечения. Вероятны кожная сыпь или зуд.

Мукорегуляторы

Противопоказания:

  • обострение язвы желудка и 12-перстной кишки;
  • хронический гломерулонефрит любой этиологии в стадии обострения;
  • 1-й триместр беременности;
  • индивидуальная непереносимость.

Карбоцистеин можно назначать детям начиная с 1 месяца в соответствующей дозировке.

Лекарства, содержащие это вещество:

  • Бронхобос (сироп и капсулы);
  • Либексин Муко (сироп);
  • Флуифорт (сироп и растворимые гранулы);
  • Флюдитек (сироп).

Антихолинергические препараты (ипратропия бромид), глюкокортикоиды, макролиды также обладают умеренными мукорегулирующими свойствами. Однако основные эффекты этих лекарств другие, поэтому они не используются с непосредственной целью изменить характеристики мокроты.

Обзор лучших муколитических средств

Существует большое количество препаратов с муколитическим эффектом. Популярные муколитики: Амброксол, экстракт листьев плюща, сироп корня солодки, Мукалтин. Ниже представлен перечень наиболее известных препаратов такого действия.

Ацетилцистеин

Он лечит заболевания дыхательных путей, в том числе бронхиты, воспаление лёгких, муковисцидоз. Препарат оказывает лечебное действие при инфекционно-аллергической бронхиальной астме и бронхите. Лечение должно сопровождаться контролем за динамикой бронхоспазма. В качестве профилактики следует одновременно принимать бронхолитические средства.

АЦЦ выпускается в форме 20% раствора для ингаляций в ампулах по 5 или 10 мл, а также 10% раствора для инъекций в ампулах по 2 мл и 5% раствор в ампулах по 10 мл.

Бромгексин

Его следует применять при острых и хронических формах воспалительных заболеваний трахеи, бронхов и лёгких.

Данное средство считается малотоксичным. Также он не оказывает влияние на циркуляцию крови. Однако может вызвать тошноту и рвоту при индивидуальной непереносимости препарата.

Лекарство выпускается в формате таблеток, сиропа, раствора для разведения, эликсира и раствора для ингаляционного использования.

Флегамин

Он является комбинированным средством, которое содержит бромгексин, ментол, масло мяты и эвкалипта, ментол и чистую воду.

Выпускается во флаконах из оранжевого стекла по 120 мл, содержащих 80 мг бромгексина в 100 мл.

Гвайфенезин

Данный препарат особенно эффективен в терапии болезней дыхательных путей с трудным отхождением мокроты.

Он может вызвать побочные эффекты в виде поноса, быстрой утомляемости, тошноты, рвоты и болезненных ощущений в области желудка.

Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости его компонентов.

Лекарство продаётся в аптеке в формате сиропа, каждые 5 мл которого содержат 0,1 г гвайфенизина.

Геломиртол форте

Составляющими лекарства являются лимонен, цинеол и альфапинен. Данный препарат совмещает в себе троеное действие: разжижение мокроты, быстрое выведение её из дыхательных путей и антибактериальный эффект.

Геломиртол форте особенно показан при пневмонии, наличии хронического бронхита и воспалительном процессе, происходящем в околоносовых пазухах.

Однако его применение может вызывать ряд побочных действий в виде болей и дискомфорта в животе, а именно в области желудка, обострения течения желчнокаменной и мочекаменной болезни. У некоторых людей могут возникнуть аллергические реакции ввиду индивидуальной непереносимости составляющих лекарства.

В качестве противопоказаний выделяется повышенная чувствительность к средству, его не рекомендуется использовать во время беременности и при кормлении грудью.

Препарат выпускается в формате капсул для перорального приёма, каждая из них содержит 300 мг. В упаковке имеется 20, 50 и 100 штук.

Карбоцистеин

За счёт изменения физических и химических свойств мокроты увеличивается её количество, что способствует более быстрому её выведению из дыхательных путей.

Его следует применять при наличии заболеваний органов дыхания, которые сопровождаются выделением большого объёма вязкого секрета. Лекарственную форму препарата в виде сиропа можно применять у больных сахарным диабетом.

Препарат может вызвать крапивницу, в редких случаях — желудочно-кишечное кровотечение.

Средство строго запрещается использовать при острой форме язвы, при заболевании двенадцатипёрстной кишки, а также при наличии индивидуальной непереносимости составляющихпрепарата. Не рекомендуется прием лекарства беременным и кормящим мамам. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Препарата выпускается в форме капсул, которые находятся в упаковке по 20 и 1000 штук и сиропа по 110 мл. В составе одной капсулы имеется 0,375 г карбоцистена, а в 5 г сиропа — 0,25 г карбоцистеина.

Месна

Лечебное действие препарата аналогично ацетилцистеину. Ввиду наличия сульфгидрильной группы средство разрушает дисульфидные соединения мукополисахаридов мокроты и уменьшает её вязкость.

Месна продаётся в форме растворов для ингаляции или применяется для внутрибронхиальных вливаний при хронических формах бронхита, эмфиземе и ателектазе лёгких, а также после хирургических операций на лёгких и др.

Раствор 20% продаётся в упаковках с 6 ампулами по 3 мл.

Отхаркивающие средства резорбтивного прямого действия

Усилению выработки жидкого секрета способствуют такие вещества как:

  • йодиды натрия и калия,
  • гидрокарбонат натрия,
  • аммония хлорид.

В живом растительном мире такими же свойствами обладают следующие травы:

Лекарственные препараты на основе этих растений, обладая таким же действием как синтетические лекарства, действуют более мягко и щадяще.

Одним из таких препаратов является Амтерсол. В его составе присутствуют такие вещества как: термопсис, корень солодки, бромид калия, бензонат натрия, хлорид аммония. Не рекомендуется принимать во время беременности и кормления ребенка грудью, нельзя употреблять при гиперчувствительности и язвенных образованиях пищеварительной системы, а также детям до трех лет.

Лекарство применяют после еды в течение 1,5-2 недель 3 р/день в следующих дозировках:

  • 3-6 лет по ½ чайной ложки,
  • 6-12 лет по 1 чайной ложке,
  • 12-18 лет по 1 десертной ложке,
  • взрослые – по 1 столовой ложке.

Отхаркивающие средства: фармакологическое действие

Препараты, которые стимулируют отхаркивание, имеют множество названий. Секретолитики, экспекторанты, отхаркивающие — все эти термины объединяют одни и те же лекарства. Механизм действия отхаркивающих средств может быть различным.

ПОДРОБНЕЕ: Виды заживления ран, процесс заживления и лечение. Сколько заживает рана — Ухо Горло Нос

Лекарства с раздражающим действием

Так, часть препаратов способствует раздражению рецепторов слизистой оболочки желудка, вследствие чего происходит рефлекторная стимуляция бронхиальных желез и повышение выработки бронхиального секрета. Мокрота разжижается и постепенно выводится. К отхаркивающим средствам раздражающего действия относятся большинство лекарственных трав: корень алтея, трава термопсиса, терпингидрат, эфирные масла.

Средства, непосредственно влияющие на рецепторы бронхов

Еще один механизм действия отхаркивающих средств основан на непосредственном воздействии на слизистую бронхов и последующей стимуляции выработки мокроты. Среди этих препаратов — калия йодид и аммония хлорид.

Препараты с сульфгидрильными группами

Сульфгидрильные группы способны окисляться и разрывать дисульфидные связи мукополисахаридов бронхиального секрета. Благодаря этому мокрота становится не столь вязкой, а гной разжижается.

Производные вазицина

Алкалоид вазицин, который получают из листьев растения Adhatoda vasica, издавна применяется как эффективное отхаркивающее средство. Ученые смогли синтезировать синтетический аналог вазицина — бромгексин, который при распаде превращается в амброксол.

Амброксол способствует разрушению мукополисахаридов и мукопротеинов, из которых состоит мокрота. Кроме того, препараты вазицина стимулируют выработку бронхиального секрета и повышают двигательную активность мерцательного эпителия, которым выстланы стенки дыхательных путей. Отдельно хотелось бы подчеркнуть противовоспалительное и местное анестезирующее действие амброксола.

Препараты вазицина действуют на различные ступени патологического процесса и относятся к числу самых популярных и эффективных средств для отделения мокроты, применяемых при мокром кашле.

Теперь, зная, как работают разные экспекторанты, можно перейти к описанию конкретных лекарств.