Вирусная пневмония симптомы, какими лекарствами лечить

Вирусная пневмония является инфекционным поражением нижних отделов дыхательных путей. Болезнь протекают остро, для нее характерно внезапное повышение температуры тела, ознобы, интоксикационный синдром, влажный кашель, плевральные боли, дыхательная недостаточность.

Характерные особенности заболевания

Достаточно опасным недугом является поражение дыхательных путей, негативно влияющее на организм в целом. Самочувствие человека резко становится хуже, происходит снижение иммунной системы.

Заболевание легких относится к одному из опасных болезней, в ходе чего изменяется состояние дыхательных путей. Посредством статистических данных, предоставляемых проверенными источниками, являются неудовлетворительными. Каждый год от воспаления легких погибают около 1,5 миллиона детей, возраст которых не превышает 5 лет.

К самому опасному проявлению воспаления относят вирусную пневмонию.

Заболевание встречается очень часто, проявляется ярко выраженными симптомами и сильными болевыми ощущениями. Такую болезнь не всегда можно успешно излечить. В основном итог зависит от запущенности ее развития, от иммунной системы больного. Провокаторами выступают возбудители вирусного характера. Когда возникает вирусная пневмония, симптомы у взрослых идентичны с детскими.

При легкой форме болезни пневмония проходит на 3 недели. В то время как тяжелое течение может привести к гибели.

Коронавирус без пневмонии

Врачи уточнили, что в некоторых случаях заболевание коронавирус протекает без пневмонии. Но нужно помнить, что при наличии данных симптомов человек может заразить окружающих. Коронавирус передается воздушно-капельным путем на расстоянии до двух метров и через грязные руки. Медики рекомендуют пользоваться защитными масками, регулярно мыть руки.

Симптомами коронавируса являются:

  • сухой кашель;
  • затрудненное дыхание;
  • повышение температуры;
  • слабость.

Врачи уточнили что в некоторых случаях заболевание коронавирус протекает без пневмонии

Пациентов с не тяжелым течением пневмонии, не связанной с COVID-19, лечить будут в домашних условиях. Это касается людей в возрасте до 55 лет без сопутствующей патологии и пациентов «старше 55 лет с клинически незначимой сопутствующей патологией без признаков декомпенсации заболевания».

Чем  пневмония вызванная коронавирусом отличается от других видов воспаления лёгких

Чем же пневмония, вызванная коронавирусом, отличается от других видов воспаления лёгких? В чём принципиальная разница и что страшнее? «Обычная» пневмония возникает из-за того, что в лёгких  скапливается жидкость, которая является благоприятной средой для размножения бактерий. Сама мокрота, скопившаяся в альвеолах, мешает дыханию — но это только начало. В ней селятся и начинают размножаться бактерии, провоцирующие воспаления отдельных очагов лёгких. При бактериальной пневмонии универсальное средство лечения — антибиотики.

А вот при пневмонии, вызванной COVID-19, причиной воспаления является сам вирус, а не бактерии. Он ломает нормальную работу альвеол — лёгочных пузырьков, в которых повально начинает накапливаться не только жидкость, но также отмершие клетки и другой «хлам». Вирус затрудняет работу лёгких, как правило, целиком, а не очагово.  Его действие не ограничивается отдельными участками, как при бактериальной пневмонии. Воспаление распространяется, захватывая оба лёгких.

Лечение различных видов пневмонии

При гриппозной вирусной пневмонии часто возникает воспаление легких, и по статистике, именно такой, если можно выразиться, стандартный грипп держит печальное первенство среди причин возникновения недуга. Признаки заболевания – общее состояние у больного резко ухудшается (у детей это происходит в считанные часы), возникает одышка.

Цитомегаловирусная пневмония чаще всего развивается у людей с нарушенной иммунной системой. Существуют определенные категории риска, особо восприимчивые к заболеванию. Среди таковых лица, больные ВИЧ и СПИДом, перенесшие химиотерапию или трансплантацию костного мозга.

Заражение вирусом парагриппа, часто встречающееся у детей, особо опасно для малышей в возрасте до полугода. Инкубационный период такого вируса составляет от одного до шести дней, вместе с тем у маленьких детей заболевание проявляется гораздо быстрее – за считанные часы.

Большую опасность таит в себе и бактериальная пневмония, которая, в отличие от вирусной, проявляется при заражении бактериями и грибками. Как правило, это происходит после того, как бактерии попадают в организм человека при вдыхании воздуха, в котором находится возбудитель. В некоторых случаях поражение тканей легких происходит из-за того, что бактерии попадают в альвеолы по кровеносной системе. Нередко заболевание происходит на фоне вирусной инфекции, в таких случаях специалисты говорят о комбинированной вирусно-бактериальной пневмонии, на нее приходится до трети случаев заболеваемости. Она имеет схожую симптоматику с вирусной пневмонией, больной чувствует слабость, поднимается температура тела, происходит интоксикация организма.

Читайте также: 

Как отмечают медики, процесс лечения вирусной пневмонии различной этиологии во многом схож, и включает в себя определенный набор методов. Важно помнить, что при первых признаках недомогания следует немедленно обратиться в медицинское учреждение по месту жительства или вызвать врача на дом. В некоторых случаях рекомендуется госпитализация больных, как правило, это происходит при заболевании детей в возрасте до четырех лет и пожилых людей старше 65 лет. Также госпитализации подлежат лица, страдающие хроническими заболеваниями легких и дыхательной системы, перенесшие трансплантации, а также страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Лечение сочетают в себе противовирусную терапию и воздействие на симптомы с целью подавления их негативного воздействия. Для борьбы с инфекцией назначают препараты следующих групп:

  • лекарства на основе рибавирина;
  • Амантадин и Римантадин;
  • Ацикловир или его производные, такие как фоскарнет, ганцикловир или цидофовир.

Параллельно с этиотропными препаратами, больному предписывается принятие лекарств и процедур, снижающих негативное воздействие симптомов заболевания. Больному рекомендуется принятие лекарств против кашля, кортикостероидов и иных похожих средств. Для улучшения снабжения крови и тканей организма проводится кислородная терапия, рекомендуется чаще увлажнять и проветривать помещение, где находится пациент. Также важно обильное питье, которое способствует разжижению мокроты, а также выведению токсинов из организма.

При соблюдении всех прописанных препаратов и процедур, прогноз на лечение благоприятный. При вирусной пневмонии процесс выздоровления длится около одной недели, однако в особо тяжелых случаях он может затянуться до трех недель.

Вирусная пневмония диагностика

Чтобы поставить точный диагноз и подобрать эффективные лекарства для терапии вирусной пневмонии, нужно провести такие исследования:

Вирусная пневмония диагностика
  1. Рентгенография. В случае вирусного воспаления на снимке можно увидеть характерный сетчатый рисунок. Он соответствует поражению соединительных тканей.
  2. Анализ крови. Если на фоне недуга сохраняется нормальный объем лейкоцитов, это косвенно свидетельствует о вирусной природе недуга.
  3. Бактериоскопический анализ мокроты. Данное исследование требуется при появлении подозрения на развитие бактериальной инфекции. Об этом, в частности, может свидетельствовать образование гнойных примесей в мокроте.
  4. Исследование крови на наличие антител к вирусам. Исследование выполняют на начальном этапе болезни и через 10 суток. Если количество антител увеличивается более чем в 4 раза, можно говорить о присутствии вирусной инфекции.
  5. Иммунофлуоресцентное исследование смывов носоглотки и секрета зева. С его помощью удается обнаружить конкретного возбудителя.
  6. Бронхоскопия. В ходе процедуры врач под местным наркозом вводит в органы дыхания больного бронхофиброскоп, оснащенный небольшой видеокамерой. Данное устройство позволяет осмотреть легкие и определить степень выраженности их поражения. При внушительном скоплении мокроты исследование дополняют процедурой лаважа. Она заключается в промывании органов дыхательной системы лекарственными растворами.

Пневмония при гриппе: симптомы заболевания и особенности его течения

Любая вирусная инфекция, а в частности грипп, может вызывать серьезные осложнения со стороны органов дыхательной системы. Одним из самых распространенных осложнений является пневмония.

Причиной ее возникновения в 5-10% всех случаев является именно вирусная инфекция.

Различные формы воспаления легких характеризуются специфическими особенностями, сроками проявления заболевания, тяжестью течения, а также прогнозом для больного.

Пневмония при гриппе может проявляться уже на 3-4 суток с момента развития основного недуга, реже – по прошествии пяти суток. Чем тяжелее протекает грипп, тем чаще диагностируются симптомы раннего воспаления.

Пневмония при гриппе: симптомы заболевания и особенности его течения

Раннюю гриппозную пневмонию довольно сложно отличить от гриппа на протяжении первых дней возникновения осложнения. Первичными будут симптомы основного заболевания.

Читайте также:  Знаменитый педиатр о причинах кашля у детей по ночам

Грипп обычно протекает остро: на протяжении первых суток поднимается температура тела (до 39 С), после чего наблюдаются признаки интоксикации (лихорадочное состояние, сильные головные боли, болевые ощущения в глазных яблоках, мышцах и суставах, светобоязнь).

Довольно часто у больного наблюдается тошнота, позывы к рвоте, спутанность сознания, носовое кровотечение.

Ринит и чувство заложенности носа появляется чуть позже – на вторые сутки с момента возникновения первых симптомов. Практически всегда присутствуют признаки трахеита, который характеризуется навязчивым сухим кашлем, болью за грудиной.

Сопутствующие осложнения, а именно течение пневмонии, проявляется болью в области грудной клетки, которая вызвана сильными приступами кашля, возникает одышка, губы и слизистые приобретают синюшный оттенок.

Кашель во время инфекционного воспаления легочной ткани может быть исключительно сухим или плавно переходить во влажный, при котором выделяется незначительное количество мокроты. Продуцируемая бронхиальная слизь включает кровяные прожилки.

Основные формы воспаления легких при гриппе

Различают 3 формы пневмонии, которые могут развиваться на фоне гриппа:

Пневмония при гриппе: симптомы заболевания и особенности его течения

Вирусно-бактериальное воспаление легких

Такое осложнение присоединяется к основному заболеванию уже на 3-4 день от первых его симптомов. В некоторых случаях больной может отмечать существенное ухудшение общего состояния, проявляются следующие симптомы:

  • Появление продуктивного кашля с гнойной мокротой и кровянистыми включениями
  • Боль за грудиной во время дыхания и после приступов кашля
  • Лихорадочное состояние
  • Ярко выражены симптомы интоксикации

Если проявляются описанные выше симптомы, стоит как можно скорее госпитализировать больного, после чего начать лечение воспаления легких антибактериальными препаратами. Но даже правильно подобранная терапия не исключает смертельный исход.

Лечение гриппозной пневмонии

При гриппозной пневмонии потребуется проводить специфическое лечение, которое подразумевает применение антибиотиков с сульфаниламидными препаратами. В некоторых случаях рекомендуется прием сердечно-сосудистых средств, которые помогут снизить нагрузку на сердце после тяжелой интоксикации. К примеру, препараты с кофеином показаны гипертоникам.

Назначение муколитиков, термопсиса и кодеина способствует снятию основных симптомов пневмонии на фоне гриппа. Такие препараты могут входить в комплексное лечение при диагнозе «инфекционное воспаление легких».

После снятия острых симптомов недуга возможно применение седативных препаратов, которые позволят нормализовать деятельность центральной нервной системы

Пневмония при гриппе: симптомы заболевания и особенности его течения

Эффективное лечение гриппозной пневмонии возможно лишь в условиях стационара под строгим контролем врача.

Профилактика

Профилактика гриппозной пневмонии подразумевает соблюдение правил личной гигиены и исключение контактов с людьми, у которых наблюдаются признаки вирусной инфекции. На фоне гриппа иммунная система больного не может противодействовать вирусам, поэтому любая инфекция легко попадает в дыхательные пути и быстро распространяется, вызывая осложнения.

Строгое соблюдение постельного режима, обильное питье – самая простая профилактика возникновения осложнений. Такие меры предотвратят прогрессирование заболевания, тем самым снизится вероятность развития инфекционной пневмонии. В этом случае назначенное лечение принесет желаемый терапевтический эффект.

Важно помнить, что гриппозная пневмония является довольно опасным заболеванием, которое быстро развивается на фоне гриппа. Своевременно проведенная профилактика поможет сохранить жизнь больному. Если начать лечение гриппа незамедлительно, можно предупредить возможные осложнения, таким образом, удастся снизить вероятность летального исхода.

Пневмонии вызваны разными вирусами

1. Парагриппом.

2. Аденовирусами.

3. Респираторно-синцитиальным вирусом.

Симптомы похожи на гриппозную пневмонию, но данной форме пневмонии лихорадка намного меньше, может быть трахеит, медленный воспалительный процесс в легких.

При аденовирусной пневмонии возникает катаральный трахеобронхит, длительный кашель, кровохарканье, ринофарингит, стойкая лихорадка, увеличиваются лимфатические узлы на шее, также может возникать конъюнктивит. При аденовирусе пневмония имеет вирусно-бактериальный характер.

Если пневмония вызвана с помощью респираторно-синцитиального вируса, может повышаться температура тела до 10 дней, возникает боль в области грудной клетки, в участках легких могут возникать влажные и сухие хрипы, вирусная пневмония имеет симптоматику ринофарингита.

Антибиотики от вирусной пневмонии

Основа терапии острой вирусной пневмонии – применение антибактериальных средств. Этиотропное лечение не может не соответствовать таким условиям:

• Лечение нужно назначить как можно раньше, до того, как выделен и идентифицирован возбудитель.

• Лечение проводится под бактериологическим и клиническим контролем; определяется возбудитель и его чувствительность к антибиотикам.

• Антибактериальные средства прописываются в оптимальных дозах с интервалами – для обеспечения лечебной концентрации в тканях легкого и в крови.

Читайте также:  Ночное апноэ у взрослых симптомы и лечение

• Терапия антибактериальными средствами длится до того времени, когда исчезнет интоксикация, нормализуется температура тела (больше 3 дней) и физикальные данные в легких, рассосутся воспалительные инфильтрации в легком (данные рентгенологии). Если есть клинические и рентгенологические остаточные явления пневмонии, это не считается основанием для того, чтобы продолжать антибактериальное лечение. В соответствии с Консенсусом по пневмонии Российского национального конгресса пульмонологов (1995 г.), длительность антибактериального лечения зависит от вида возбудителя заболевания. Лечение неосложненных бактериальных пневмоний проводится 3-4 дня после установления нормальной температуры тела (если нормализовалась лейкоцитарная формула) и 5 дней, если применяется азитромицин (его не назначают, если есть признаки бактериемии). Длительность антибактериальнго лечения микоплазменной и хламидийной пневмоний – 10-14 дней (и 5 дней при использовании азитромицином). В случае легионеллезной пневмонии проводится лечение антилегионеллезными средствами 14 дней (21 день. Если у пациента иммунодефицитное состояние).

• Если эффект от антибиотика отсутствует более 2-3 дней, препарат меняют, а в случае тяжелого течения болезни комбинируют.

• Нельзя допускать бесконтрольность применения антибактериальных препаратов, поскольку это увеличивает вирулентность возбудителей и появляются формы, нечувствительные к лекарству.

• В случае длительного лечения антибиотиками у пациента развивается дефицит витаминов группы В, поскольку нарушается их выработка кишечником, а поэтому нужно исправление витаминного нарушения дополнительным введением нужных витаминов. Кроме того, важно вовремя определить кандидомикоз и дисбактериоз кишечника, возможность которых высока при терапии антибиотиками.

• На всем протяжении курса важно держать под контролем иммунный статус, поскольку возможно угнетение иммунной системы в связи с терапией антибиотиками, что может увеличить длительность воспаления.

Диагностика пневмонии

Что же вас ждёт у врача?

Диагностика пневмонии
Диагностика пневмонии
1. Беседа с врачом На приёме врач расспросит вас о жалобах и различного рода факторах, которые могли вызвать заболевание.
2. Осмотр грудной клетки Для этого вас попросят раздеться до пояса. Врач осмотрит грудную клетку, особенно равномерность участия её в дыхании. При пневмонии пораженная сторона часто отстаёт при дыхании от здоровой стороны.
3. Простукивание легких Перкуссия необходима для диагностики пневмонии и локализации пораженных областей. При перкуссии производится пальцевое простукивание грудной клетки в проекции легкого. В норме звук при простукивании звонкий как коробчатый (из-за наличия воздуха) при пневмонии звук притуплен и укорочен, так как вместо воздуха в лёгком накапливается патологическая жидкость называемая экссудатом.
4. Выслушивание легких Аускультация (выслушивание легкого) производится с помощью специального прибора названого стетофонедоскопом. Этот простой прибор состоит из системы пластиковых трубок и мембраны, которая усиливает звук. В норме слышен чистый легочной звук, то есть звук нормального дыхания. Если же в лёгких присутствует воспалительный процесс, то дыханию мешает экссудат и появляется звук затрудненного, ослабленного дыхания и различного рода хрипы.
5. Лабораторные исследования Общий анализ крови : где будет повышение количества лейкоцитов — клеток отвечающих за наличие воспаления, и повышенное СОЭ то же, как показатель воспаления.

Общий анализ мочи: осуществляется, чтобы исключить инфекционный процесс на уровне почек.

Анализ мокроты при откашливании: чтобы установить, какой микроб вызвал заболевание, а также скорректировать лечение.

6. Инструментальные исследования Рентгенологическое исследование Что бы понять в какой области лёгкого находится очаг воспаления, какого он размера, а также наличие или отсутствие возможных осложнений (абсцесс). На рентгеновском снимке доктор видит на фоне тёмного цвета лёгких светлое пятно названое в рентгенологии просветление. Это просветление и есть очаг воспаления.

Бронхоскопия Также иногда проводят бронхоскопию — это исследование бронхов с помощью гибкой трубки с камерой и источником света на конце. Эту трубку через нос проводят в просвет бронхов для исследования содержимого. Это исследование делают при осложнённых формах пневмонии.

Диагностика пневмонии
Диагностика пневмонии

У детей рентгенологические изменения характерные для пневмонии могут развиться до появления симптомов пневмонии (хрипы, ослабленное дыхание). У детей при поражении нижней доли лёгкого приходится дифференцировать пневмонию даже с аппендицитом (дети жалуются на боли в области живота).

Диагностика пневмонии
Диагностика пневмонии

Диагностика пневмонии