Распад легких при туберкулезе: прогноз, заразность и сколько жить

Инфильтративный туберкулез легких — клиническая форма, характеризующаяся наличием в легких воспалительных изменений, преимущественно экссудативного характера с казеозным некрозом в центре и частым наличием деструкции легочной ткани.

Характеристика инфильтративного туберкулеза

Инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого является продолжением очагового туберкулеза легких. При этом возможно как восстановление активности старых очагов, так и появление новых. В обоих случаях вокруг них начинается воспаление тканей легкого.

Очень часто инфильтративный туберкулез легких приводит к перифокальному плевриту или к возникновению бронхиального поражения. При этом появившийся инфильтрат может без следа рассосаться или оставлять за собой различные патологии на поверхности легкого, делая неизбежным деструктивный распад тканей. Следует пояснить: в таком случае заболевание в стадии распада переходит в форму кавернозного туберкулеза.

Характеристика инфильтративного туберкулеза

Рассмотрим причины. Источником распространения микозных бактерий становятся патологически измененные грудные лимфоузлы, и в этой ситуации поражаются в основном средние и нижние отделы легких.

Казеозная пневмония, причиной которой стали инфильтративные изменения легких, признана Международной классификацией отдельным клиническим видом туберкулеза.

Однако есть свои нюансы. Заразен ли этот вид туберкулеза? Когда больной кашляет, из его легких вылетает мокрота, на самом деле являющаяся инфильтратом, концентрация микобактерий в которой превышает во много раз все допустимые нормы. Даже когда она попадает на землю, то продолжает заражать всех проходящих мимо. Степень опасности этого заболевания недооценивать не стоит.

Кашель больного туберкулезом сопровождается выделением мокроты, содержащей множество вирусных микроорганизмов, которые очень заразны. Если больной инфильтративным туберкулезом отхаркивает отделяемое на улице, он подвергает большой опасности даже находящихся поблизости прохожих.

Характеристика инфильтративного туберкулеза

Способов заразиться множество:

  • воздушно-капельным путем;
  • во время непосредственного контакта с больным;
  • при пользовании зараженными предметами гигиены и т. д.
Читайте также:  Ателектаз легкого: виды, причины, симптомы и лечение

Сведений о том, что сильный иммунитет может предохранить от заражения, на сегодняшний день нет.

Как и остальные виды, инфильтративный туберкулез легких наиболее распространен среди малообеспеченных слоев населения. Причин для этого много:

Характеристика инфильтративного туберкулеза
  1. Отсутствие заботы о собственном здоровье.
  2. Иммунитет, ослабленный злоупотреблением алкоголем или наркотиками.
  3. Непризнание правил личной гигиены.
  4. Отсутствие медицинского обслуживания детей.
  5. Неблагоприятная обстановка для становления иммунитета ребенка.

Проба на реакцию манту, обязательная для всех учащихся учебных заведений, помогает определить наличие этого заболевания и предотвратить эскалацию этой фазы туберкулеза в более опасную. Но к сожалению, не все дети из этих слоев населения охвачены этими пробами.

Развитие патологии

Возбудителями инфильтративного туберкулеза легких являются бактерии типа Mycobacterium. Они имеют огромную заражающую способность, причем на любой стадии развития патологии. Заражение может происходить при прямом контакте, воздушно-капельным путем, через предметы общего пользования. Разносчиками некоторых видов возбудителей могут стать птицы и крупный рогатый скот. Активизацию возбудителя в организме обеспечивают такие провоцирующие факторы: стрессы и нервное перенапряжение; чрезмерное потребление алкоголя; употребление наркотиков; курение; низкая иммунная защищенность и иммунодефицит (в частности, ВИЧ-инфекция); сахарный диабет; хронические заболевания дыхательных органов; профессиональные заболевания.

На начальной стадии заболевания формируется инфильтрат размером порядка 25-30 мм. При этом границы очага быстро раздвигаются и могут распространиться на ряд сегментов или всю легочную долю. Такой инфильтрат представляет собой источник полиморфного экссудата, в составе которого обнаруживаются фибрин, мононуклеары, макрофаги, лейкоциты, частицы эпителия легочной альвеолы.

Развиваясь, эти зоны поражения сливаются в единую систему, вызывая осложнения в форме долевой легочной или бронхиальной пневмонии.

Следующая стадия развития характеризуется казеозным расплавлением инфильтративных зон. В результате процесса тканевого распада выделяется большое количество токсинов, что вызывает острую интоксикацию организма.

Читайте также:  Чем можно вылечить астму в домашних условиях навсегда

На этом этапе проявления патологии напоминают острую пневмонию в тяжелой форме. Дальнейший распад легочной ткани ведет к образованию каверн, т. е. патология переходит в кавернозный туберкулез.

Лечение инфильтративного туберкулеза

Все пациенты с туберкулезом в России госпитализируются в специальные стационары и противотуберкулезные учреждения, где ставятся на учет и находятся под наблюдением фтизиатра, так как болезнь является очень заразной и носит тяжелый характер. Курс лечения направлен на прием химиопрепаратов, т.е. лекарственных средств химического происхождения. Больным назначают терапию, направленную на:

  • Коррекцию нарушенных функций дыхательной системы;
  • Нормализацию обмена веществ в организме;
  • Формирование врожденной устойчивости организма к возбудителям инфекции;
  • Поддержание иммунитета путем создания особых условий в организме для борьбы с физиологическими и болезнетворными бактериями.

Лечение длится несколько месяцев и заканчивается только после полного рассасывание инфильтрации (воспаления) и образования рубца на уже здоровом органе.

Подводя итог, следует сделать вывод, что туберкулез легких – опасная для жизни человека болезнь, и при своевременном вмешательстве медиков избежать тяжелых последствия туберкулеза возможно. В качестве профилактических мер врачи рекомендуют каждые полгода делать рентген легких на современном оборудовании, способном показать даже мелкие участки поражения тканей легких.

Медицинское обследование для диагностики заболевания

В обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика, которая дает возможность отличить инфильтративный туберкулез от таких заболеваний, как рак или инфаркт легких, эхинококкоз, актиномикоз или кандидамикоз, плевропневмония. Также для повышения точности диагноза назначаются такие исследования, как:

  • рентгенография;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • общий анализ мочи;
  • томография;
  • бронхоскопия;
  • анализ мокроты на наличие бактерий;
  • проба Манту.

Что такое инфильтративный туберкулез и какова степень его заразности для окружающих?

Инфильтративный туберкулез легких можно определить по наличию в них нового образования, которое может занимать как небольшой участок ткани, так и целые доли. Увидеть это можно по результатам рентгенологического или клинического исследования. Причем окончательный диагноз невозможно поставить только по итогам одного диагностического метода. Более того, окончательная этиология заболевания иногда так и остается не до конца выясненной.

  1. Характеристика инфильтративного туберкулеза
  2. Этиология заболевания
  3. Клиническая картина
  4. Диагностические мероприятия
  5. Лечение туберкулезной инфекции
  6. Профилактические меры