Признаки, симптомы и лечение бронхита без температуры

Бронхит чаще всего вызывается бактериальной или вирусной инфекцией. Грибок становится причиной заражения крайне редко. Симптомы грибкового бронхита похожи на проявления других форм, но наиболее характерный признак — сухой, «раздирающий», непродуктивный кашель. Потому установить этиологию бронхита и поставить верный диагноз можно только после лабораторных исследований.

Что такое бронхит

Бронхит — диффузно-воспалительное заболевание, развивающееся в области слизистой и толщи стенок бронхиального дерева. В зависимости от природы, тяжести, наличия осложнений и поражения соседних органов выделяются несколько форм патологии у взрослых. Своевременное определение разновидности воспаления бронхов позволяет назначить подходящий метод лечения и режим пациенту. В случае игнорирования симптомов или пренебрежения рекомендациями врача возможны образования тяжелых последствий и перехода болезни в хроническую форму.

Что такое бронхит

Бронхит и его виды

Бронхит — это респираторное заболевание, которое может сопутствовать гриппу или простуде, а также может возникнуть и само по себе. Человек вдыхает вместе с воздухом частички пыли и многочисленные микроорганизмы, большинство из которых уничтожается иммунной системой. В случае ослабления защитных сил организма, вирусы, попадая в бронхи, вызывают воспалительную реакцию.

Виды этого заболевания:

  • Пластический бронхит. Эта форма является наиболее тяжёлой и с трудом поддаётся диагностике. Течение заболевания характеризуется отсутствием характерных симптомов. Не происходит повышения температуры тела, наоборот, при ослаблении иммунитета она может понизиться. Просветы бронхов закупорены. Возможно некоторое опущение лёгкого, возникновение болевых ощущений в боковой области. Появляется сухой кашель без отхождения мокроты.
  • Острый бронхит. Этой форме характерно повышение температуры. Случаи без гипертермии встречаются очень редко. Болезнь развивается после попадания вирусной инфекции. Человека беспокоит мучительный кашель, который не даёт покоя не только днём, но и ночью. С развитием заболевания количество отходящей мокроты увеличивается, а её цвет меняется с жёлтого на зелёный. Больной чувствует общую слабость, усталость, появляется насморк. Сроки выздоровления варьируются от 10 до 20 дней.
  • Обструктивный бронхит. Эта форма начинается как обыкновенный бронхит, но через 3−4 дня происходит нарушение функции дыхания. Больного начинает мучить сильный кашель и одышка. При обследовании слышны влажные хрипы. Повышения температуры может и не наблюдаться.
  • Хронический бронхит. Если кашель длится на протяжении длительного времени, то заболевание переходит в хроническую форму. В осеннее и зимнее время года болезнь обостряется. Кашель очень напоминает астматические приступы. При этой форме наблюдается поражение бронхиол и развитие склероза легочной ткани с дальнейшим прогрессированием фиброза легких. 
  • Рецидивирующая форма. Она характерна для детей, особенно школьного возраста. Возникает на фоне респираторных заболеваний и повторяется около трёх-четырёх раз в холодное время года. Привыкший к подобному заболеванию организм может не реагировать на него повышением температуры.

Таким образом, некоторые формы бронхита могут протекать без температуры, тогда как другим свойственна гипертермия.

Бронхит и коронавирус: можно ли спутать, как отличить, что опаснее

Бронхит и коронавирус могут иметь одинаковые симптомы:

  • повышенная температура тела;
  • кашель – сухой и болезненный, надсадный, приступообразный;
  • ощущение сдавления и жжения в груди;
  • общая слабость, быстрая утомляемость;
  • мышечная боль;
  • недомогание, ломота в теле.

Спутать их можно также из-за общих первых признаков: головная боль, саднение и першение в горле, заложенность носа, осиплость голоса. Такое похожее течение острого бронхита и коронавируса объясняется тем, что обе болезни вызваны вирусами, поражающими носоглотку и дыхательные пути (респираторные инфекции).

Оба заболевания опасны, потому что могут протекать с осложнениями в виде нарушения дыхания, только при бронхите они связаны со спазмом дыхательных путей, а при коронавирусе развивается воспаление легких. В результате возникает нехватка кислорода с резким ухудшением состояния:

  • нарастание температуры, кашля и одышки;
  • бледность кожи с синеватым оттенком;
  • возбуждение, переходящее в сонливость, вялость;
  • падение артериального давления, учащение пульса.

Отличаются болезни прогнозом. При бронхите обычно наступает выздоровление, так как врачу абсолютно ясно, чем его лечить, все препараты проверены, определены дозы и курс. При коронавирусе медикаменты применяются пока что экспериментально, их эффективность под вопросом. При развитии дыхательной недостаточности 5% больных необходима подача кислорода, что при воспалении бронхов бывает в единичных случаях. Смертность от коронавируса находится на уровне 6%, а для бронхита она составляет 0,02%.

Каковы причины бронхита ?

  • Ослабление иммунитета. Может происходить по многим причинам: стрессовые ситуации, перенесенные тяжелые заболевания и операции, авитаминоз, применение некоторых медикаментов, аллергические и аутоиммунные заболевания.
  • Переохлаждение – этот фактор приводит к нарушению работы всей иммунной системы в целом и изменению в работе ресничек бронхиального дерева при вдыхании не согретого воздуха.
  • Курение – воздействие на эпителий бронхов химических веществ, оседание на поверхности смол и снижение концентрации вдыхаемого кислорода приводят к существенным нарушениям работы защитных механизмов слизистой.
  • Вдыхание вредных химических веществ и пыли. Это обстоятельство приводит к нарушению работы мерцательных ресничек клеток слизистой, что замедляет скорость выведения осаждаемых на поверхности эпителия бактерий и пыли.
  • Инфекции, передающиеся воздушно-капельным путем – вирусы (гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусная инфекция), бактерии (стрептококки, пневмококковая инфекция, гемофильная палочка) являются наиболее частыми причинами бронхита. Потому, контакты с болеющими людьми предрасполагают к передаче инфекции.
  • Наличие хронического насморка. Это состояние препятствует нормальному процессу увлажнения и согревания воздуха. Так же не происходит нормального процесса очистки воздуха от пыли и бактерий. Совокупность этих нарушений приводит к тому, что сухой и холодный воздух повреждает слизистую бронха механически. А проникающая инфекция не встречает нормального иммунного ответа от поврежденного эпителия бронхов.

Хронический бронхит — симптомы и способы лечения

Мучительный кашель, слабость, одышка и слегка повышенная температура — все это может свидетельствовать о хроническом бронхите. Что представляет из себя заболевание, и как его вылечить?

Хронический бронхит — что это такое?

Бронхит — одно из самых распространенных заболеваний дыхательной системы. Хотя бы раз в жизни им болел каждый человек — но к сожалению, у многих бронхит переходит в хроническую форму и продолжается на протяжении многих месяцев, то затихая, то обостряясь вновь.

Как можно догадаться уже из названия, бронхит — заболевание, поражающее бронхи.

Характеризуется недуг наличием длительного воспаления, приводящего к постоянному отделению мокроты, изменению структуры бронхов и нарушению их нормальной работы.

Бронхи перестают нормально очищаться от инородных тел, теряют способность справляться с болезнью — отсюда появляется затяжной влажный кашель, нарушения дыхания и общая слабость.

Какой бронхит можно считать хроническим? Согласно существующим медицинским нормам, болезнь переходит в хроническую стадию, если ее симптомы не исчезают на протяжении трех месяцев подряд — или же появляются периодически в течение года, но суммарно занимают все те же три месяца.

Хронический бронхит делится на определенные разновидности. В частности, различают первичную и вторичную разновидности.

  • Первичный хронический бронхит появляется из обычного острого бронхита. Причиной заболевания могут стать как вирусы и инфекции, так и переохлаждения, вредные привычки, неправильный образ жизни.
  • Вторичный бронхит развивается на фоне другого легочного заболевания. Например, очень часто хроническое поражение бронхов становится следствием перенесенного туберкулеза, пневмонии и иных недугов.

Кроме того, хронический бронхит может быть обструктивным — и необструктивным. Что означают эти термины?

  • Необструктивный бронхит наиболее прост в лечении. Характеризуется он повышенным отделением мокроты, кашлем, общей слабостью и другими симптомами болезни. Однако важная его особенность — то, что сама структура бронхов остается неизменной.
  • Обструктивный бронхит — куда более неприятное и тяжелое заболевание. При нем негативным изменениям подвергается само бронхиальное древо — происходит так называемая обструкция, дегенерация и дистрофия тканей бронхов. Причинами обструктивного заболевания могут стать вирусы, аллергия, бактериальное воспаление — и лечить такой бронхит гораздо сложнее.

Разумеется, далеко не каждое заболевание дыхательной системы является бронхитом. Для постановки диагноза обязательно нужно обратиться к врачу.

Диагностика проводится комплексно и включается в себя как наружный осмотр и прослушивание дыхания пациента, так и рентген и лабораторные исследования мокроты, мочи и крови.

Только после всестороннего изучения анамнеза врач сможет с уверенностью утверждать, что причина плохого самочувствия — именно хронический бронхит. В зависимости от разновидности и тяжести заболевания будет назначено и лечение.

Симптомы хронического бронхита

Симптомы хронического бронхита нельзя назвать резко специфическими — как правило, ими сопровождается большинство заболеваний дыхательной системы. Однако если Вы обнаружили у себя хотя бы некоторые из перечисленных ниже проблем, это дает право думать в том числе и о хроническом поражении бронхов.

  • Влажный кашель, не проходящий в течение долгого времени. Постоянное отделение мокроты — главный признак того, что бронхи работают ненадлежащим образом. Слизистые оболочки бронхиального древа раздражаются от присутствия инородного тела, которым в данном случае выступает сама мокрота, и пытаются избавиться от помехи — это и порождает желание закашляться. При обострении заболевания выделяемая мокрота отличается повышенной вязкостью, поэтому кашель чаще наблюдается сухой — секрет еще не поддается отхаркиванию.
  • Затрудненное дыхание. Поскольку постоянно скапливающаяся мокрота «забивает» собой бронхи, в дыхании появляются хрипы, возникает чувство нехватки воздуха, любое физическое усилие сопровождается сильной одышкой. При особо тяжелых обструктивных поражениях больной может буквально задыхаться — поскольку дистрофия тканей бронхов приводит еще и к сужению дыхательного просвета.
  • Температура. Как правило, при хроническом бронхите температура тела поднимается невысоко, до 37ºС или немного выше — но удерживается на этой отметке в течение долгого времени. Повышение температуры связано с тем, что в бронхах происходит длительный бактериальный процесс — продукты жизнедеятельности микроорганизмов попадают в кровь, из-за чего наблюдается небольшая интоксикация, или отравление. С этим же связано и ощущение общей слабости, сопровождающее хронический бронхит.
Читайте также:  Аллергический бронхоспазм симптомы у взрослых лечение

Диагностика

При осмотре врач обращает внимание на незначительные изменения в легких. Прослушивается жесткое дыхание, рассеянные сухие хрипы. При появлении мокроты хрипы становятся влажными, но их диффузный характер сохраняется.

В анализе крови существенных отклонений от нормы нет, однако его необходимо назначать всем больным для исключения пневмонии.

Рентгенограмма легких при бронхите

При рентгенографии  отмечается усиление легочного рисунка, небольшое расширение корней легких. Эти исследования выполняются для того, чтобы отличить это заболевание от пневмонии.

Если кашель появился у больного, находящегося на постельном режиме, при тромбофлебите вен голени или злокачественных опухолях, и при этом в мокроте видна примесь крови, – необходимо исключать тромбоэмболию легочной артерии.

Если больной кашляет дольше месяца, проводится дифференциальная диагностика с такими заболеваниями:

  • сердечная недостаточность (ЭКГ, ЭхоКГ, данные о болезни сердца);
  • бронхиальная астма (исследование функции внешнего дыхания);
  • обострение ХОБЛ;
  • гастроэзофагеально-рефлюксная болезнь;
  • хронический синусит (КТ придаточных пазух);
  • непереносимость ингибиторов АПФ (эналаприл, лизиноприл и другие).

У взрослых при длительном кашле необходимо серологическое исследование для диагностики коклюша. Он может развиться, несмотря на вакцинацию в детском возрасте.

Когда нужно делать рентгенографию легких

Что касается рентгенографии легких, то у большинства больных она нецелесообразна, так как пневмония при симптомах, соответствующих острому бронхиту, маловероятна. Однако есть исключения: у пожилых пациентов воспаление легких может иметь атипичные признаки, поэтому им рекомендуется делать рентгенографию при таких симптомах:

  • частота пульса более 100 в минуту;
  • частота дыхания более 24 в минуту;
  • лихорадка более 38˚;
  • ночная потливость;
  • определение врачом при аускультации ограниченного участка изменений дыхания, хрипов и т. п.;
  • сохранение кашля более 3 недель;
  • длительность лихорадки 5 дней и более;
  • в анализе крови увеличение СОЭ и количества лейкоцитов.

Еще один случай, когда при остро появившемся кашле нужно делать рентгенографию легких – пациенты с тяжелыми психическими и неврологическим нарушениями, а также пребывающие на постельном режиме. У них затруднено глотание, и пища может попасть в дыхательные пути и спровоцировать развитие симптомов аспирационной пневмонии.

Диагностика

Для исключения воспаления легких многие специалисты рекомендуют проводить биохимический анализ крови с определением С-реактивного белка. Возрастание его концентрации до 50 мг/л и более – признак бактериального процесса, то есть пневмонии.

При подозрении на бактериальную природу симптомов можно использовать серологическое исследование крови с определением антител к хламидиям, микоплазмам, возбудителю коклюша.

Как отличить острый бронхит от обострения ХОБЛ

Хроническая обструктивная болезнь легких – длительно существующее воспаление бронхов со склонностью к необратимому ухудшению их проходимости. Эта болезнь часто развивается у курильщиков. Для нее характерно течение с обострениями, симптомы которых можно принять за острый бронхит, однако тактика лечения этих состояний разная.

Для обострения ХОБЛ характерны такие симптомы:

  • усиление ранее имевшегося длительного кашля;
  • появление или увеличение количества откашливаемой мокроты;
  • изменение характера мокроты, появление желто-зеленого отделяемого;
  • появление или усиление одышки.

Важные симптомы обострения ХОБЛ – удлинение выдоха и появление жужжащих хрипов при аускультации. Такие признаки требуют назначения антибиотиков, в отличие от симптомов острого бронхита.

Дифференциальная диагностика

Острый бронхит считается диагнозом исключения, то есть врач оценивает вероятность других заболеваний, и лишь при отсутствии их симптомов диагностирует воспаление бронхов. Основные болезни, которые нужно исключить:

  • трахеит: характерно саднение за грудиной, кашель возникает при разговоре, смехе, вдохе;
  • бронхиальная астма: ее нужно заподозрить при повторяющихся острых бронхитах весной и летом, при этом кашель усиливается ночью и рано утром;
  • хронический бронхит: для болезни специфичен кашель с мокротой больше 3 месяцев в году и контакт с вредными внешними условиями (пыль, газы, курение);
  • ХОБЛ – болезнь курильщиков;
  • пневмония: характерно учащенное дыхание, сердцебиение, лихорадка;
  • синусит: сопровождается головной болью и выделениями из носа;
  • сердечная недостаточность: кашель усиливается в положении больного лежа;
  • прием ингибиторов АПФ (эналаприл, каптоприл, лизиноприл и другие): кашель в основном ночной, сухой, мучительный, после отмены препарата проходит;
  • гастроэзофагеально-рефлюксная болезнь (ГЭРБ): кашель появляется после переедания, в положении лежа или ночью, сопровождается изжогой.

Нужно учитывать, что если даже кашель возник внезапно, но длится более 2 недель, вероятность у больного астмы или ХОБЛ составляет 45%. При длительно сохраняющемся кашле вероятность ГЭРБ достигает 40%.

Причины бронхита

Причины острого бронхита включают вирусные и бактериальные инфекции, факторы окружающей среды и другие заболевания легких.

Вирусная инфекция. Вирусы вызывают от 85 до 95 процентов острого бронхита у взрослых, сказано в исследовании, опубликованном на сайте Национальной медицинской библиотеки США. Те же вирусы, которые вызывают простуду или грипп, могут вызвать острый бронхит.

Читайте также:  Какие могут быть осложнения у ревматоидного артрита

Бактериальная инфекция. В редких случаях бактериальный бронхит может развиться после вирусной инфекции бронхита. Это может быть вызвано бактериями, такими как Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae и Bordetella pertussis (которые вызывают коклюш).

Раздражающие вещества. Вдыхание раздражающих веществ, таких как дым, смог или химические пары, может вызвать воспаление трахеи и бронхов. Это может привести к острому бронхиту.

Другие заболевания легких. У людей с хроническим бронхитом или астмой иногда развивается острый бронхит. В этих случаях острый бронхит вряд ли будет заразным, потому что он не вызван инфекцией.

Бронхит без температуры: причины, симптомы, особенности лечения, профилактика

Бронхит – это одно из самых распространённых болезней дыхательной системы, характеризующееся развитием воспаления, поражающего бронхи. Патология развивается в результате воздействия различных инфекций. Но всё чаще в последнее время диагностируется бронхит без температуры.

бронхит без температуры

Сопутствующие симптомы бронхита без температуры

Признаками бронхита у взрослых, без температуры, считаются следующие:

головокружение;

сильный сухой кашель;

мигрень, сопровождаемая приступообразным кашлем;

чувство слабости;

чрезмерная утомляемость;

хрипы;

одышка после ходьбы;

першение в горле;

охриплость голоса;

болезненные ощущения в области грудной клетки;

выделение большого количества мокроты в утреннее время;

потеря голоса;

Бронхит без температуры: причины, симптомы, особенности лечения, профилактика

чувство ломоты в области суставов;

озноб;

заложенность носа.

Касательно детей, то у них симптоматика болезни протекает аналогичным образом, но может также меняться сердечный ритм, во время кашля наблюдаются конвульсии.

Особенности лечения бронхита без температуры

Симптомы бронхита, не сопровождаемого повышением температуры, при должном лечении проходят уже через 1-2 недели. Маленьким детям трудно самим отхаркивать слизь, поэтому заболевание продолжается дольше, около месяца.

Терапия проводится так же как и при обычном бронхите, сопровождаемом температурой:

1. Постельный режим. Независимо от разновидности и степени развития патологии, пациенту обязательно прописывают постельный режим.

2. Особенности питания. Из меню пациента убирается вся сладкая и кислая еда, поскольку она оказывает раздражающее влияние на слизистую. Если заболел ребенок, то кормление производится только по его требованию.

3. Употребление большого количества жидкости. Для разжижения мокроты и улучшения процесса её отхождения, требуется употреблять как можно больше тёплой жидкости, от питья горячих напитков стоит отказаться.

4. Влажность воздушных масс. Воздух в комнате не должен быть сухими. Сильно влажный воздух тоже отрицательно сказывается на состоянии здоровья.

5. Проветривание. Обязательно нужно как можно чаще проветривать всё жилище и непосредственно комнату, где располагается больной.

6. Особенности дыхания. Ребенок должен вдыхать и выдыхать воздух носом. Если обнаружилась заложенность носа, то принимаются препараты для сужения сосудов (Тизин, Називин). Промывку носа можно выполнять с помощью Аквамариса и Аквалора, если их нет, то прекрасно подойдет солевой раствор.

7. Антибактериальные лекарства. Лечить заболевание можно только антибиотиками в комбинации с пробиотиками, если употреблять другие группы лекарственных средств, существует высокая вероятность развития дисбактериоза.

8. Противовирусные средства. Употребляются только в тех ситуациях, если болезнь спровоцирована вирусными инфекциями.

Лекарственные средства в обязательном порядке должны назначаться врачами. В случае самолечения у грудничков, могут возникнуть такие осложнения, что просто не обойтись без госпитализации. Поэтому прежде чем использовать какие-либо народные средства, нужно проконсультироваться с доктором.

Причины и классификация

Существует множество видов данного заболевания, которые различаются между собой по предпосылкам возникновения.

Вид бронхита Причины
Вирусный Острые респираторные и инфекции вирусного происхождения, грипп, аденовирусные патологии
Токсико-химический Целостное отравление организма, периодическое вдыхание ядовитых компонентов
Туберкулезный Проникновение микобактерий данного заболевания в бронхиальную полость
Инфекционный Увеличение численности болезнетворных микроорганизмов, иногда даже атипичных – например, хламидий
Аллергический Реакция на любой раздражитель – будь он внешним или внутренним
Микобактериальный Размножение нетуберкулезных микобактерий
Обструктивный Контакты с кадмием и кремнием, дефицит некоторых компонентов в организме. Решающую роль играет совокупность факторов, а также курения и плохой экологии

Классификация проводится и в связи с характером течения бронхита у взрослых.

Профилактика

Первичные профилактические меры сводятся к избавлению от вредных привычек: курения и употребления алкоголя. Важно также изменение условий труда, если рабочий день проходит в загазованной и загрязненной среде. В межсезонье следует проводить профилактику ОРВИ, используя поливитамины и минералы.

При хронической форме грибкового бронхита превентивные меры по защите легких от повреждений грибком согласовывают со специалистом — пульмонологом.

В рацион вводят в большом количестве:

Профилактика
  • морепродукты, рыбу (омега-3 жирные кислоты);
  • ананас, клубнику, цитрусовые, киви, черную смородину, ежевику (витамин С);
  • птицу, фасоль, семена тыквы (цинк).

Ананас в рационе — вкусная профилактика бронхита.

Диета должна быть преимущественно щелочной, содержать больше зелени. Следует избегать кислых, излишне сладких продуктов.