Полипы в носу: определение, симптомы, способы лечения

Полипы – это округлые доброкачественные образования, появившиеся в результате патологического разрастания слизистой оболочки носа. По внешнему виду они похожи на горошину или гриб. Заболевание сопровождается неприятными симптомами: заложенностью носа, обильными выделениями, что может привести к развитию тяжелых осложнений. Поэтому, если диагностированы полипы в носу, требуется операция.

Полипоз носа: что это такое?

Полипоз носа (полипозный ринит, назальный полип) – это новообразования на слизистой оболочке носоглотки, которые гистологически носят доброкачественный характер. Образовываются они только из железистых клеток и соединительной ткани слизистой носа, которая по тем или иным причинам неправильно функционирует, что приводит к ее уплотнению и полипозному разрастанию. Слизистая носа выполняет защитную функцию. Когда происходят нарушения в ее работе, организм включает защитные механизмы, из-за чего клетки слизистой стремительно размножаются и образуются патологические уплотнения.

Полип внешне выглядит как гриб, который своей ножкой прикрепляется к стенке. Полипы могут локализоваться по одному либо группами. При наличии большого количества разрастания слизистой можно говорить о полипозе.

Ученые, в ходе исследований, сделали вывод, что если не лечить болезнь, наличие полипов в носу сокращает жизнь человека на 6 лет. Физиологически, человек должен дышать носом. Если он долгое время дышит ртом, то это неизбежно приводит к астме, нарушениям в работе легких, мозговой деятельности.

Ведущие клиники в Израиле

Ассута

Израиль, Тель-Авив

Обратиться в клинику

Ихилов

Израиль, Тель-Авив

Обратиться в клинику

Хадасса

Израиль, Иерусалим

Обратиться в клинику

Симптомы и признаки болезни

Полипоз носа прогрессирует постепенно. Несвоевременное лечение патологии приводит к нарушению носового дыхания. В зависимости от того, насколько выражена гипертрофия, у пациента, может снизиться обоняние. Если носовые полипы достигают внушительных размеров, обоняние пропадает полностью. Другие симптомы патологии:

  • Головная боль.
  • Общая слабость.
  • Нарушение слуха.
  • Гнусавость голоса.
  • Насморк.

Полипы в носу у ребенка проявляются так же, как и у взрослого. Чтобы облегчить дыхание, малыш приоткрывает рот. Несвоевременное лечение новообразований у ребенка может привести к нарушению прикуса и речи.

Если полипы диагностированы у однолетнего ребенка, он, как правило, не может проглатывать пищу. Из-за невозможности получить материнское молоко может возникнуть хроническое недоедание.

Причины возникновения

Полипы в носовых ходах не появляются просто так, недуг имеет ряд предрасполагающих факторов, среди них:

  • аномалии носовой полости;
  • искривления перегородки носа;
  • хронические инфекционные процессы, затрагивающие носовые пазухи;
  • фронтит;
  • гайморит;
  • болезнь дыхательных путей;
  • аллергический ринит.

Полипы растут в решетчатой пазухе или верхних отделах носоглотки. Поначалу пациент не акцентирует внимания на том, что ему трудно дышать. По мере роста новообразований дискомфорт становится ощутимым. Полипоз придаточных пазух требует профессиональной терапии. Для облегчения носового дыхания врач рекомендует сосудосуживающие средства. Если носовые полипы не достигают внушительных размеров, данные лекарства помогают. При активном росте новообразований препараты не дают желаемого эффекта.

Диагностика

Есть много случаев, когда пациент замечает гнусавость голоса, но не предъявляет других жалоб. В данной ситуации можно предположить полипоз. Как выявить патологию у ребенка? Без инструментальных методик здесь не обойтись, но патологию можно определить, если у ребенка постоянно приоткрыт рот.

Для подтверждения диагноза полипоз носа надо провести эндоскопическое обследование. ЛОР-врач может назначить рентген, томографию околоносовых пазух. А также для подтверждения диагноза требуется фарингоскопия. Полипоз околоносовых пазух не лечится консервативным путем, врач назначает операцию.

Во время диагностики полипы околоносовых пазух отличаются от аденоидов, синусита, доброкачественной опухоли. Для этого используются риноскопия и эндоскопия. Если в результате процедур врач выявляет гипертрофию слизистой оболочки, он предполагает, что это полипы.

Читайте также:  Если у ребенка сильный кашель до рвоты, чем его можно лечить?

Обратите внимание! Полипоз носа – заболевание, при котором полипы разрастаются по типу гроздей.

Для подтверждения диагноза может потребоваться КТ. Процедура проводится перед хирургическим вмешательством. Если нет возможности выполнить КТ, назначается рентгенография.

Диагностические мероприятия позволяют оценить степень гипертрофии. Немаловажно выявить болезни, ставшие причиной полипоза, для этого проводится фарингоскопия, при необходимости – бакпосев.

Если недуг связан с аллергическим ринитом, нужно проводить аллергологические пробы.

Причины полипов носа

  • микроорганизмы иммунитетеполипом;
  • частые простудные и инфекционные заболевания, сопровождающиеся насморком;
  • хронические синуситы (воспаления околоносовых пазух – гайморит, фронтит, этмоидит);
  • аллергический насморк, вызванный вдыханием домашней и библиотечной пыли, пыльцы растений, спор грибов, шерсти животных, частиц бытовой химии, соединений хрома;
  • сильное искривление носовой перегородки, вызывающее нарушения дыхания и разрастание слизистой;
  • наследственная склонность к образованию полипов;
  • патологическая реакция иммунной системы.
  • Антрохоанальные – чаще возникают из слизистой гайморовой пазухи. Располагаются с одной стороны. Чаще встречаются у детей.
  • Этмоидальные – развиваются из слизистой, выстилающей решетчатый лабиринт. Возникают с двух сторон носовой перегородки. Поражают людей во взрослом возрасте.
  • Первая стадия – полипы закрывают только небольшую часть носового пространства
  • Вторая стадия – соединительная ткань разрастается настолько, что перекрывает значительную часть просвета носовой полости.
  • Третья стадия – полипы полностью перекрывают дыхательный ход.

Полипы носа, лечение и диагностика

При подозрении на полипы в носу, симптомы и лечение определяет врач. Осмотрев внешние признаки и выслушав жалобы пациента, проводится диагностическое обследование с целью исключить заболевания с похожей симптоматикой. Это могут быть:

  • опухолевые образования;
  • синехий носовой полости;
  • атрезии хоан;
  • аденоидные вегетации;
  • синусит.

Первично отоларинголог определяет наличие полипов с помощью эндоскопического обследования. При наличии сомнений в постановке диагноза проводят компьютерную томографию, или  рентгенографию. Перед хирургическим вмешательством проводят КТ, чтобы определить насколько разрослись полипы. Также этот вид диагностики помогает врачу определиться с объемом работ во время операции и выработать необходимую тактику ее проведения.

Для уточнения диагноза по необходимости также проводят:

  • исследования клинического анализа крови;
  • аллергологические пробы;
  • посевы из горла и носа для определения бактерий;
  • микроларингоскопию;
  • отоскопию;
  • фарингоскопию.

Медикаментозное вмешательство

Для того чтобы выполнить терапию при помощи лекарственных препаратов, очень важно знать причину патологии и ее стадию. Когда размеры незначительные, то помочь устранить полипы можно при помощи медикаментов.

Основной причиной развития разрастания слизистой оболочки является аллергический ринит. В таком случае врач должен вначале взять у пациента анализ крови и провести множество алергопроб. Такие мероприятия позволять понять, какой именно аллерген способствовала формированию аллергического насморка. После этого пациенту не стоит контактировать с раздражителем и задействовать в процесс лечения противоаллергические лекарства.

Медикаментозное вмешательство

Из данной статье можно узнать, чем опасен гайморит при беременности.

Эффективными считаются:

  • Лоратадин 
  • Цетиризин 

Если причина – хронические воспаления пазух пораженного органа, то терапия не может дать положительный эффект без использования антибактериальных препаратов.

Медикаментозное вмешательство

Здесь врач может назначить:

  • Макропен, 
  • Цефтриаксон. 

Когда разрастание слизистой оболочки возникло из-за непереносимости аспирина, стоит установить запрет на все продукты, в которых имеются салицилаты. Кроме этого, пациент прекращает прием НСПП, в составе которых имеется ацетилсалициловая кислота.

Как выглядит односторонняя ангина без температуры, указано в статье.

Медикаментозное вмешательство

Если необходимо уменьшить размеры образований в носу, то стоит задействовать топические стеродиы. При их помощи удается снять отечность и воспаление слизистой. Они оказывают отличный лечебный эффект, но обладают существенным недостатком. Он состоит в том, что при длительном приеме стероидов у человека могут развиться побочные эффекты.

В ходе терапии очень важно применять такие лекарства, как:

  • Кетотифен, 
  • Кромогликат натрия.

Они позволяют затормозить процесс высвобождения гистамина в организме. Представленные компоненты вызывают симптомы аллергической реакции, отечность слизистой.

Медикаментозное вмешательство

Какие капли в нос при гайморите лучше всего использовать можно узнать из данной статьи.

Виды полипоза

Месторасположение полипов определяет, к какому виду они относятся. При антрохоанальном виде, чаще всего, встречается единичный полип, который располагается с одной стороны носа в пазухе. Для этмоидального вида характерен множественный полипоз, разрастающийся с двух сторон. При наследственной предрасположенности может сформироваться деформирующий полипоз, чаще у людей молодого возраста. Еще в детском возрасте полип заставляет ребенка открывать рот, чтобы иметь возможность дышать. Образование увеличивается в размерах и оказывает давление на несформировавшиеся кости черепа. В результате происходит его деформация.

Удаление полипов в носу

Полипы — это образования, возникающие в околоносовых пазухах и опускающиеся в носовую полость, мешая нормальной циркуляции воздуха и полноценному дыханию. Внешне они похожи на маленькие гроздья винограда.

При разрастании они не только затрудняют дыхание, но могут стать причиной неприятных симптомов, вызывающих дискомфорт и мешающие нормальной жизнедеятельности: потеря обоняния, слуха, сна.

В клинику по удалению полипов в носу лазером обращаются уже тогда, когда появляются такие признаки заболевания как:

  • сложно дышать носом; сосудосуживающие капли жизнь не облегчают, и приходится дышать через рот;
  • из-за плохой циркуляции воздуха в носовой полости развивается патогенная микрофлора, вызывающая частые вирусные заболевания, скопление слизи и гноя;
  • больного не покидает чувство, что в носу присутствует инородное тело;
  • частые головные боли.

Как удалять?

Существует три метода избавления от полипоза: лазерное удаление полипов в носу, удаление под контролем эндоскопа и петлей. Сама операция носит название полипотомия.

  1. Удаление лазером — наиболее деликатный и безопасный метод. Проводится под местной анестезией и длится около 20 минут. Подходит тем пациентам, которым нельзя проводить общий наркоз, и детям. Единственный минус процедуры — удалять этим способом можно только одиночные полипы, внутри пазух удалить их не представляется возможным. Цена на лазерное удаление полипов носа в клиниках Москвы зависит непосредственно от степени разрастания полипоза и ценовой политики клиники.
  2. С помощью эндоскопа можно разглядеть полипы в самых недоступных уголках, в том числе в пазухах. Причем риск повторного возникновения полипоза резко снижается. Изображение с камеры эндоскопа выводится на монитор, и становится возможным увидеть число полипов и их размер. Операция проводится как под местной анестезией так и под наркозом.
  3. Если образования большого размера, удалять их нужно петлей. Петля может быть рвущей и режущей. Первая применяется, когда эндоскопическая полипотомия проводится первый раз, вторая — при повторной операции. Можно использовать петлю аппарата «Сургитрон» — это более щадящий способ. Сначала выполняется местная анестезия раствором лидокаина, затем инъекция с анестетиком. Вся процедура длится около часа. С помощью этого метода можно избавиться от множественных новообразований, но только тех, что находятся в носовой полости. Метод противопоказан пациентам с бронхиальной астмой, плохой свертываемостью крови и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Неприятным последствием операции является возможность повторного образования полипов в течение года.

Наши врачи

Зайцев Владимир Михайлович

Дополнительные заслуги:

Специализация:

Записаться на приём

Дополнительные заслуги:

Специализация:

Записаться на приём

Специализация:

Записаться на приём Магомедов Мурад Магомедович

Специализация:

Записаться на приём Пайганова Нателла Эрнестовна

Дополнительные заслуги:

Специализация:

Удаление полипов в носу

Записаться на приём Бугаева Людмила Анатольевна

Специализация:

Записаться на приём

Прогноз

После вмешательства необходимо большое внимание уделять гигиене носовой полости. Нельзя резко высмаркиваться. Корки в носу нужно удалять очень осторожно. Не стоит есть сильно горячую пищу.

Дыхание нормализуется уже через несколько дней после эндоскопической полипотомии, обоняние возвращается в течение 30 дней. Дома нужно промывать нос средствами типа «Аквамарис», «Аквалор» и т.д. и принимать препараты от аллергии.

И конечно, необходимо наблюдение у оториноларинголога.

Эндоскопическая полипотомия у нас

Цена операции по удалению полипов в носу зависит от нескольких факторов. Прежде всего от степени разрастания образований. Чем сильнее запущена болезнь, тем дольше, тяжелее и дороже будет стоить данная операция. Стоимость в Москве этой операции также зависит от выбранного метода удаления. Так стоимость лазерной полипотомии носа в Москве обойдется дороже обычной полипотомии.

Стоимость удаления полипов в носу лазером, петлей или с помощью эндоскопа в нашей клинике остается неизменной вот уже 3 года.

Читайте также:  Самые дешевые сиропы от кашля

Чтобы выяснить точную стоимость манипуляций, нужно обратиться к специалистам нашей клиники за первичной диагностикой. ЛОР-врачи проведут комплексное обследование, по результатам которого будет понятна степень заболевания, количество образований, их размер и предложен один из методов операции. После осмотра ЛОР озвучит точную цену носовой полипотомии лазером, с помощью петли или эндоскопа.

Сколько стоит процедура в клинике можно узнать на сайте или на приеме у ЛОРа

* – стоимость приёма включена в стоимость операции

Лор диагностика

Лор манипуляции

Возможные Лор манипуляции в послеоперационном периоде

Правильное полноценное носовое дыхание — залог успешной и комфортной жизни.

Не откладывайте визит к оториноларингологу — записывайтесь на прием по телефонам +7 (495) 642-42-25, +7 (926) 384-40-04или через форму онлайн записи на прием.

Сертификаты и лицензии

Запишитесь на приём и получите скидку на операцию!

Профилактика

Полипы в носу тяжело поддаются лечению. Проводимые в ходе этого процедуры малоприятны и болезненны. Людям, находящимся в зоне риска, лучше постараться предотвратить их появление. Сделать это поможет следование простым правилам:

  • оперативно лечить простуду и инфекционные болезни, не пренебрегать посещением врача;
  • следование правильному питанию, насыщающему организм всеми необходимыми для поддержания крепкого иммунитета веществами;
  • минимизировать контакт с раздражителями слизистой оболочки (дымом, пылью, бытовой химией и другими агрессивными соединениями);
  • увлажнять воздух в местах постоянного пребывания;
  • во время ринита промывать назальные полости соляными растворами;
  • профилактическое обследование у отоларинголога (периодичность 1 раз в год).

Ранняя диагностика полипоза позволит купировать на начальных этапах воспаление и болезнь не сможет перейти в острую и хроническую форму.

Профилактика

Полипы в носу – распространенная патология, успех лечения которой во многом зависит от своевременной диагностики и дисциплинированности самого пациента. Чем раньше получится выявить причину заложенности носа, тем выше вероятность обойтись без операции.

Точечный массаж от заложенности носа

Антибактериальные капли местного действия при насморке и заложенности носа: Изофра и Полидекса

Как распознать заболевание?

Чтобы понять, как вылечить полипы в носу без операции, нужно выявить причину, вызвавшую нарушение. Новообразования появляются от частого раздражения слизистой болезнетворными микроорганизмами или аллергенами. О наличии заболевания свидетельствуют такие симптомы:

затрудненное носовое дыхание; полная или частичная потеря обоняния; головные боли; плохой сон; зуд в носу; ощущение инородного тела в полости носа; боль в ушах и тугоухость; нарушение речи, гнусавость; частое чихание; постоянный или часто появляющийся насморк; снижение трудоспособности; упадок сил.

Как распознать заболевание?

Причин появления назальных полипов довольно много. Самым распространенным фактором, влияющим на разрастание слизистой, является хронический ринит. Он может быть спровоцирован аллергическими реакциями, неблагоприятной экологией, постоянными воспалительными процессами в носу, сопровождающимися бактериальными, вирусными или грибковыми инфекциями.

Также могут вызвать образование полипов тяжелые системные заболевания, постоянные стрессы, физиологические особенности (искривление перегородки носа). Снижение местного и общего иммунитета, неблагоприятная наследственность также являются факторами риска.

Симптомы после удаления полипов

В преимущественном большинстве случаев послеоперационный период протекает без существенных осложнений.

В частных случаях послеоперационная симптоматика представлена:

Развитием незначительного кровотечения. Данный симптом развивается в результате повреждения сосудов носовой спаек и сращений после операции в носовых ходах. Данный симптом развивается через 2-3 месяца после операции. Больные вновь предъявляют жалобы на отягощение носового дыхания. Данная симптоматика требует оперативного рассечения новообразованных заболевания. Развитие рецидивов возможно, если произошло неполное удаление полипов или врач удалил только головку инфекционных осложнений. Инфекционные осложнения присоединяются в случае проведения операции в острый период заболеваний носа или придаточных пазух. Инфекционные агенты способны распространяться гематогенным или лимфогенным путем и привести к системным проявлениям инфекционного болями. Головные боли являются транзиторным симптомом, который исчезает через 3-5 дней. Температура после удаления полипов в носу держится на отметке носовое дыхание и пропало обоняние в результате развития отека. Данный симптом является физиологической реакцией на хирургическое вмешательство. В норме восстановление дыхательной и обонятельной функции носа происходит на 3-5 день после проведения операции.

Более современные методы оперативного влияния предотвращают развитие послеоперационных симптомов.