Медленная походка может быть признаком болезни

Шаткая, неустойчивая походка, особенно если она появляется внезапно, может сильно встревожить человека. С детства привычка ходить прямо считается обычным свойством организма. И когда вдруг почва под ногами ускользает, невольно появляются вопросы: что это? к кому обратиться?

От чего зависит красота походки?

Что влияет на нашу походку? Походка человека зависит от многих факторов: особенностей строения опорно-двигательного аппарата, состояния костей и суставов, закрепившихся двигательных стереотипов и привычек, психологических проблем и ощущений. Некоторые из этих факторов могут быть приобретены в процессе жизни, а некоторые даже передаются по наследству.

От чего зависит красота походки?

Тем не менее, походка, изначально заложенная генетически, меняется в течение нашей жизни. На походку влияет образ жизни, степень физической активности, возможные травмы и заболевания, перемены настроения и ещё многие причины. Каждый человек в той или иной степени подвергается влиянию данных факторов: кто-то меньше, а кто-то – сильнее. Наиболее распространёнными нарушениями походки являются:

1. Сутулость. Различают два вида сутулости: походка с опущенной головой и походка с опущенными плечами. Оба вида сутулости приводят тому, что органы грудной клетки сжимаются, сердце и лёгкие начинают работать в неправильном режиме. Находящееся в сдавленном состоянии сердце стремится обеспечить нормальную работу всех органов и систем, но организм всё-таки получает кровь, в которой кислорода меньше, чем это необходимо. 2. Косолапость. Так ходят люди, у которых стопа, словно сама по себе, выворачивается внутрь. Как будто все наши мышцы решили жить своей жизнью, а от нас ничего не зависит. Мышцы могут находиться в нормальном тонусе, а могут быть в гипертонусе или гипотонусе, и управлять этим, когда всё запущено, очень трудно.

От чего зависит красота походки?

Если нарушен баланс мышц, обеспечивающих движение при шаге, то это может привести к искривлению ног. Когда мышцы внешней части бедра находятся в гипертонусе, то ноги становятся искривлёнными Х-образно, а стопа стремится развернуться внутрь, и человек «косолапит» при ходьбе.

От чего зависит красота походки?

Гипертонус – это состояние, когда мышцы находятся в постоянном чрезмерном напряжении. В этом состоянии они укорочены, зажаты, поэтому человек быстро утомляется при нагрузках и у него снижается координация движений. Гипотонус – это противоположное состояние, когда мышцы растянуты и расслаблены, и их трудно «заставить» работать.

Неправильное положение ног приводит к тому, что человек чувствует себя при ходьбе некомфортно и быстро устаёт. В конечном итоге, это может привести даже к плоскостопию. Если тонус мышц имеет отклонения в ту или другую сторону (гипертонус, гипотонус), то это рано или поздно приводит к нарушению походки – как у женщин, так и у мужчин.

От чего зависит красота походки?

Когда мы видим человека на подгибающихся ногах, с выпяченным животом, или идущего тяжёлой походкой – понятно, что здесь имеет место нарушение гармонии и здоровья. Мышцы человека привыкают держать тело в определённом положении, а любое новое положение воспринимается как неправильное и дискомфортное.

Замечали, как ходят манекенщицы на подиуме? Походка, при которой покачивают бёдрами, не только красива, но и удобна. Когда мы ставим ногу «от бедра», то шаги можно делать достаточно широкие, даже на очень высоких каблуках. Однако подавляющее большинство женщин манекенщицами не являются, и даже не собираются стать ими. Что же делать, если нужно просто изменить походку к лучшему?

Читайте также:  О падежах: что такое падежи и почему они так называются

Диагностика и лечение

МРТ, КТ, ЭхоЭГ, ЭЭГ – методы обследования для установления патологий со стороны ЦНС. Необходим осмотр невролога, хирурга-ортопеда. Стратегия лечения шаткой походки зависит от ее причин. Этим занимаются врач-невропатолог, хирург. Тактика лечения:

  1. При ДЦП спастические параличи ног корректируют с помощью рассечения сухожилий этих мышц.
  2. Рассеянный склероз, миастения лечатся при помощи глюкокортикоидных гормонов, иммунодепрессантов, подавляющих аутоиммунные реакции.
  3. Вялые параличи корректируют с помощью ингибиторов холинэстеразы: Неостигмина, Калимина.
  4. Комплекс витаминов группы В (Нейромультивит, Мильгамма, Комбилипен) применяют для поддержки нервной системы.
  5. Лечение остеохондроза, артроза, артритов включает физиотерапию. Больные принимают хондропротекторы (инъекции препаратов Мукосат, Дона). Назначают миорелаксанты, минеральные комплексы.

Заключение

Как лечить шаткость походки, решает врач невролог или хирург-ортопед. Все зависит от причины расстройства двигательной функции нижних конечностей. Для ее выяснения необходим осмотр профильных специалистов и инструментальные обследования.

Причины анталгической походки

Самыми распространенными причинами хромоты у детей являются незначительные травмы, инфекции и воспаления.

  • Травмы: в большинстве случаев травмы незначительны и проходят самостоятельно. Постоянная хромота может указывать на перелом костей.
  • Инфекции: вирусные и бактериальные инфекции в растущих в костях и суставах могут вызывать боль и хромоту у детей младшего возраста.
  • Воспаление: ювенильный артрит может влиять на суставы и вызывать боль, отек и характерную анталгическую хромоту.

У пожилых людей боль и анталгическая походка может быть вызвана двумя типами артрита:

  • Остеоартрит: этот тип артрита развивается в результате износа стареющих суставов. Старые травмы и ожирение также могут способствовать развитию этого состояния.
  • Ревматоидный артрит: при этом состоянии аномальные образования ткани разрушают кости, хрящи и связки. Это вызывает боль и может привести к деформации суставов.
Причины анталгической походки

Анталгическая походка может быть вызвана проблемами со спиной, в том числе:

  • Ишиас: это состояние вызывает боль вследствие раздражения или зажатия седалищного нерва, самого длинного нерва в организме человека.
  • Остеомиелит позвоночника: состояние, связанное с инфекционными процессами в костной ткани.
  • Дисцит: это состояние характеризуется воспалением и раздражением межпозвоночных дисков.

Кроме того, причиной анталгической походки могут стать следующие состояния:

  • Опухоли: они могут образовываться в костях и мягких тканях, вызывая боль и хромоту.
  • Боль в области таза: это состояние обычно встречаются у беременных женщин из-за того, что их тазовые суставы двигаются неравномерно.

Неврологические причины нарушения походки

При нарушениях ходьбы, связанных с неврологическими проблемами, часто возникают головокружение и общая неуверенность при ходьбе. Баланс может настолько нарушаться, что пострадавшие временно теряют сознание.

Подкорковая атеросклеротическая энцефалопатия

Пожилые люди часто страдают от подкорковой артеросклеротической энцефалопатии, заболевания головного мозга, вызванного сосудистыми изменениями, при котором походка пострадавших в основном выглядит размашистой с широко поставленными ногами, неуверенной и неуклюжей. Другими жалобами на эту клиническую картину являются расстройства мочевого пузыря, такие как слабость мочевого пузыря вплоть до недержания мочи и подкорковая деменция.

Тренделенбургская походка и болезнь Паркинсона

Другим неврологическим нарушением походки является так называемая походка Тренделенбурга, при которой у пострадавшего возникает перекошенность таза из-за паралича средней ягодичной мышцы. Причиной этому может стать повреждение снабжающих нервов. С другой стороны, нарушение походки может указывать на болезнь Паркинсона, неврологическое дегенеративное заболевание, которое в первую очередь влияет на двигательные навыки пострадавших. Типичным симптомом болезни Паркинсона является тремор, поэтому в далеком прошлом эту болезнь называли “трясучая”.

Инсульт и спастическая гемиплегия

Пациенты, перенесшие инсульт, часто страдают от спастического гемипареза и развивают так называемую схему походки Вернике-Манна, при которой верхняя часть тела обычно перемещается в противоположную сторону, чтобы было легче отрывать от пола ногу со спастическим расстройством.

Другие неврологические причины

Выражение «как пьяный» характеризует походку больного с поражением мозжечка, которая во многом напоминает походку пьяного человека, например в случае атаксии, нарушается координация движений. Другой неврологической причиной связанной с расстройством ходьбы является так называемая «шаговая прогулка», которую в разговорной речи называют прогулкой аиста. Это расстройство походки вызвано параличом подъемников стопы.

Прихрамывание при ходьбе

Хромота – это классический признак остеоартроза тазобедренных суставов. В результате неравномерной нагрузки на мышцы при хромоте развивается подошвенный фасцит – воспаление, вызванное чрезмерным растяжением подошвенной фасции. Это широкая полоса волокнистой ткани, которая расположена вдоль подошвы ноги от пятки до передней части стопы. Фасцит при отсутствии лечения может перерасти в пяточную шпору.

А еще причиной хромоты может быть банально тяжелая сумка, оттягивающая плечо или руку. Чрезмерные нагрузки на мышцы нижней части спины, если та не тренирована, вызывают боли в этой области.

Нарушения опорно-двигательной системы

Существует много патологий опорно-двигательного аппарата, при которых у человека может наблюдаться шаткая походка. К ним относятся:

  • остеохондроз;
  • артрит;
  • остеомиелит;
  • артроз и т. д.

Воспалительные процессы и дегенеративные изменения, происходящие в суставах, приводят к возникновению болезненных ощущений. Чтобы облегчить состояние, человек старается как можно больше снизить нагрузку на ноги, из-за чего его движения при ходьбе становятся ассиметричными.

Нарушения опорно-двигательной системы

Например, при остеохондрозе ущемляются афферентные и эфферентные волокна (соединяют головной мозг с другими частями тела и органами), которые идут к нижним конечностям. Из-за защемления нервных корешков происходит ослабление мышечных тканей и их чувствительности.

Симптом шаткой походки может возникать и после перелома нижних конечностей. За период, пока нога была загипсована, мышечные ткани не функционировали должным образом, т. е. не участвовали в движении, что привело к их атрофированию. До тех пор, пока мускулы не адаптируются и не придут к обычному состоянию, у больного будет наблюдаться шаткость и асимметрия в походке.

Нарушения координации движений могут возникать при растяжениях и разрывах сухожилий, а также при параличе мышечных тканей.

Помоги себе сам

Можно ли помочь себе самостоятельно, в домашних условиях? Можно. Но не стоит заниматься самолечением, лучше всего предупредить возможность появления таких заболеваний, чем потом долго их лечить.

От травм трудно застраховаться. Однако можно сделать организм более выносливым. Для этого помогут следующие факторы:

  • правильное питание (для крепости костной структуры);
  • прогулки на свежем воздухе (для насыщения крови кислородом);
  • регулярное проветривание комнат;
  • закаливание организма для укрепления иммунитета (это убережет от многих заболеваний и их осложнений);
  • систематическое посещение клиники для профилактического осмотра;
  • отказ от вредных привычек;
  • правильный режим дня;
  • тренировка управления своими эмоциями (во избежание депрессий и нервных срывов);
  • разумное чередование спокойной и активной деятельности;
  • массаж;
  • занятие спортом и физические упражнения для укрепления мышц.

Разработаны несколько специальных упражнений, которые можно выполнять в любом месте и людям различного возраста.

  1. В транспорте лучше не садится на свободное место, а стоять, широко расставив ноги, пытаясь не шататься при движении транспорта и удерживать равновесие.
  2. Ноги поставить вместе, а руки вытянуть вперед. Подниматься и опускаться на носочках, закрыв глаза. Повторить несколько раз.
  3. Руки в стороны, ноги вместе. Постоять с закрытыми глазами секунд 30, затем опустить руки и постоять 30 секунд в таком состоянии.
  4. Руки на поясе, ноги вместе. Подниматься на носочки, одновременно наклоняя голову вперед, затем назад.
  5. Из такого же положения делать наклоны всем телом вперед и назад, затем в стороны. Выполнить вращение туловища.
  6. Выполнить упражнение №5 с закрытыми глазами.
  7. Поставить левую ногу носком к пятке правой ноги. В этом положении постоять секунд 15-20. Затем поменять положение ног.
  8. Выполнять «ласточку». При этом не так важно следить за тем, чтобы нога поднималась высоко, главное, чтобы сохранялось равновесие.
  9. Поднятие ноги сначала влево, а затем вправо, в медленном ритме. Поднимать ногу высоко не нужно, главное, чтобы сохранялось устойчивое равновесие.
  10. Попробовать себя в роли жонглера. Кидать вверх и ловить одной рукой яблоко или апельсин. При удачном результате можно подбрасывать два фрукта поочередно.
  11. Пройти ровно по одной половице. Половицу можно начертить мелом. Можно просто постараться пройти по предполагаемой ровной линии. Повторить такое же движение с закрытыми глазами. Главное, чтобы предполагаемая линия была ровной (при закрытых глазах важно, чтобы был сторонний наблюдатель).
  12. На улице не пропускать бордюры – пройтись по ним.

Эти несложные упражнения помогут не только поддерживать координацию движений всего тела, но и повысить собственную уверенность в своем здоровье.

Психогенные нарушения ходьбы

Психогенные нарушения ходьбы, как правило, наблюдаются в молодом возрасте, хотя могут встречаться и у пожилых пациентов. Наблюдаемые отклонения обычно не укладываются ни в один из известных подтипов нарушений ходьбы и характеризуются странными и вычурными проявлениями (см. ниже) . Характерно, что падения и травмы встречаются крайне редко. Данная категория нарушений диагностируется методом исключения, и в каждом случае следует сначала убедиться в отсутствии органических заболеваний нервной системы (например, поражения лобных долей). Дифференциальная диагностика включает нарушения ходьбы при органической патологии, которые могут напоминать психогенные расстройства (например, гиперкинетическая походка при болезни Гентингтона, дистоническая походка или эпизодическая мышечная слабость при миастении). Психогенные нарушения ходьбы обычно усиливаются, когда пациент торопится, и уменьшаются, если внимание пациента отвлечено другим действием .

Признаки, характерные для психогенных нарушений ходьбы:

— несоответствие основным подтипам нарушений ходьбы;

— странные и вычурные проявления;

— вариабельный паттерн нарушений;

— падения или травмы встречаются крайне редко;

— внезапное начало и окончание;

— связь с психотравмирующими ситуациями;

— необычная поза;

— чрезмерные медлительность или усилия;

— внезапно подкашиваются колени;

— психические нарушения в анамнезе;

— пациент получает какую-то выгоду от наличия нарушений.