Как восстановиться после пневмонии ребенку

Пневмония – тяжелое инфекционное заболевание, характеризующееся развитием воспалительных процессов в легочной ткани. Тяжелее всего его переносят дети, а также люди со слабым иммунитетом, или находящиеся в преклонном возрасте. Реабилитация после пневмонии, включающая комплекс мероприятий, является важнейшей частью терапии. В этот период происходит восстановление функций легких и других внутренних органов, что позволяет человеку вернуться к обычной жизни.

Подробный обзор

Даже после легкой формы инфекции вчерашние ковидные пациенты жалуются на слабость, апатию и быструю утомляемость. На полное восстановление может уйти два-три месяца.

Быстрее войти в прежнюю «колею», полностью избавиться от остаточного кашля и одышки можно, если всего 10 минут делать дома дыхательную гимнастику.

На выбор — йога для начинающих, где подключается диафрагмальное дыхание, программа Бутейко с упором на «поверхностное» дыхание, «парадоксальная» гимнастика Александры Стрельниковой. Последний комплекс уже много лет дает отличные результаты после различных, даже хронических заболеваний легких.

Если вы все еще чувствуете слабость, начните заниматься лежа и с самых простых упражнений. Как только окрепнете, подключайте прогулки на свежем воздухе. Идеально — в парке, сосновом лесу или вдоль морского берега.

Восстановительная гимнастика

1. Дышим носом: делаем полноценный вдох, задерживаем дыхание на пару секунд, медленно выдыхаем.

2. Следим за животом: набираем в легкие воздуха столько, чтобы «выпятился» живот. После двух минут задержки дыхания медленно выдыхаем через рот.

3. Делаем вдох, как во втором упражнении и после задержки плавно выдыхаем ртом полным напором, теплой струей воздуха.

4. Спокойно вдыхаем носом, пока передняя стенка живота не выступит вперед. Задерживаем дыхание на 1-2 секунды и медленно выдыхаем, как будто вы произносите звук «С». Дыхание ровное.

5. Полноценный вдох через нос до выступания живота. Задержка дыхания на пару секунд, выдох через рот, как при произношении звука «Ш». Звучание должно быть максимально размеренным.

Народные средства

Также не стоит забывать и о народных средствах в восстановительный период. Народное лечение поможет снять воспаление, повысить общий тонус организма и ведет к скорейшему выздоровлению. Но народные средства должны применяться в комплексе с дыхательной гимнастикой и физическими упражнениями. Лучше перед использованием народной медицины консультироваться с врачом. Также не следует избегать прием назначенного лекарства.

В домашних условиях можно использовать:

  • Ингаляции с применением пихтового масла. Это приведет к рассасыванию остатков слизи.
  • Употребление зверобоя, календулы, ромашки.
  • Для выведения токсичных веществ морс (брусничный или клюквенный) или травяные чаи.
  • Смесь, состоящую из измельченного чеснока и растопленного гусиного жира. Отходя ко сну, ее необходимо наложить на спину или грудь.
  • Настойку из кашицы чеснока и кагора (внутрь по 1 ст. л.), чтобы убрать слизь.
Народные средства

Особое значение необходимо придать правильному питанию в период восстановления.

Например, детям нельзя пить слишком много жидкости в течение дня (не более 1 литра). Прежде чем выходить на работу или прибегать к тяжелым физическим нагрузкам, надо полностью восстановиться после пневмонии.

Что угрожает тем, кто переболел коронавирусом?

В начале 2020 года, несмотря на опасения новой инфекции, было ощущение, что все происходящее нас не коснется. Однако оптимистичный прогноз о спаде эпидемии был преждевременным. Осенью количество инфицированных снова увеличилось. Среди знакомых каждого из нас есть люди, которые переболели или заражены. Поэтому важно знать, какие осложнения вызывает COVID-19 и как правильно восстановить организм.

По накопленным за 9 месяцев данным, КОВИД-19 опасен осложнениями. К ним относятся:

  • Поражения органов дыхания – пневмонии, острый респираторный дистресс-синдром и дыхательная недостаточность.
  • Поражения сердца – острая сердечная недостаточность и перикардиты и кардиомиопатии.
  • Нарушения свертывающей системы с развитием множественных тромбов внутри сосудов.
  • Поражения почек, ведущие к почечной недостаточности.
  • Присоединение вторичных инфекций с развитием шока.
Что угрожает тем, кто переболел коронавирусом?

Больные с перечисленными выше осложнениями проходят лечение только в условиях стационара. После выписки требуется обязательное наблюдение специалистов из поликлиник и санаториев.

Программа реабилитации после коронавируса длительная, разбита на 3 этапа. Несоблюдение правил восстановления ведет к развитию хронической дыхательной, сердечной или почечной недостаточности. Возрастает риск развития инсультов и инфарктов.

Также необходимо помнить, что организм после КОВИД ослаблен. Заражение микробами, не представляющими опасности в обычных условиях, может вызвать серьезное заболевание. Пострадав от COVID, необходимо избегать многолюдных мест.

Читайте также:  Восстановление дыхания посредством искусственной вентиляции легких

Комплекс упражнений в домашних условиях

Существует несколько принципов выполнения ЛФК:

  • постепенное начало;
  • работа с инструктором;
  • остановка и отказ от упражнений при ухудшении состояния.

Занятие лечебной физкультурой делится на два этапа:

  • лечебный;
  • реабилитационный.

Для каждого из них свойственны определенные упражнения, которые наиболее эффективны в тех или иных условиях.

На лечебном (начальном) этапе практикуют легкие повторяющиеся движения различных частей тела. Главное на этой стадии – не навредить здоровью пациента и подготовить его организм к дальнейшим нагрузкам. Для этого применяют следующие упражнения:

Упражнение

Количество повторений

Вращение кистей рук в суставах 8-10
Подъем рук на вдохе и опускание на выдохе 4-5
Сгибательные и разгибательные движения в голеностопном суставе 8-10
Разведение рук в стороны 4-5
Подтягивание колена к туловищу 5-6
Медленный прогиб в спине 2-3
Разворот сомкнутых в замок кистей рук наружу 5-6
Потягивание руки в противоположную сторону 6-7
Расправление плеч на вдохе, на выдохе возвращение в исходное положение 4-5
Поочередное поднятие прямых ног 2-3

Все упражнения на данном этапе выполняются лежа в постели (в некоторых случаях можно сидя). Перед началом необходимо проводить дыхательную гимнастику (об этом ниже), чтобы подготовить легкие к нагрузке.

Реабилитационный этап – на него переходят при наличии положительной динамики от начальных упражнений. В основном это происходит на стадии разрешения или в период выздоровления. Данный этап характеризуется переходом из лежачего положения в сидячее или стоячее.

Важно! Повышение нагрузки на каждом этапе должно быть постепенным.

Пренебрежение вышеуказанными правилами и излишний фанатизм могут привести к декомпенсации ослабленной после болезни дыхательной системы. Это приведет к замедлению восстановления утраченных функций.

На реабилитационной стадии выделяют несколько групп упражнений, в зависимости от целей:

1) Начальная нагрузка

Упражнения следует выполнять при относительно хорошем самочувствии, постепенно увеличивать время выполнения и нагрузку. Перед данным комплексом обязательно уделите 5 минут респираторной гимнастике: глубокий вдох, легкое надавливание на грудь и небольшие постукивания – повторить несколько раз.

Комплекс упражнений, индивидуальный для каждого пациента, подбирает врач ЛФК.

2) Борьба с ателектазом:

  • Пациент находится в положении стоя, при вдохе он поднимает руку на стороне поражения. Во время выдоха ассистент сдавливает грудную клетку;
  • Положение то же. Глубокий вдох, на выдохе подтягивается колено к животу на стороне поражения. Ассистент сдавливает грудную клетку.

3) Дренажные:

  • положение Тренделенбурга – туловище расположено на специальной кушетке под углом 45о, голова находится ниже ног и области таза;
  • вибрационный и перкуссионный массаж.

4) Общеукрепляющие

  • медленная ходьба на протяжении 2-3 минут;
  • повороты туловища в стороны с разведенными руками, 4-6 повторений;
  • наклоны туловища с прикосновением к противоположной ноге, 7-9 повторений;
  • имитация езды на велосипеде сидя на стуле, 8-10 повторений;
  • ходьба с подъемом рук вперед, вверх, разведением их в стороны (по 5 минут).

Занятия предпочтительнее выполнять по утрам и на свежем воздухе, если есть такая возможность.

5) На этапе восстановления

После спадания температуры и выздоровлении, врач может порекомендовать усилить упражнения начальной нагрузки или включить дополнительные.

Последствия коронавирусной инфекции

Под термином фиброз принято понимать замещение здоровой ткани легких соединительными элементами. На месте поражения быстро формируются своеобразные рубцы — участки, не способные растягиваться. Поэтому дыхательная способность органов со временем уменьшается.

В особо серьезных случаях пациенты с фиброзом помещаются в отделение интенсивной терапии, где их обязательно подключают к аппарату ИВЛ.

Наличие 2-3 подобных дефектов небольшого размера обычно не представляют опасности для здоровья. Когда соединительная ткань занимает обширные участки легких, возникают проблемы с дыханием.

Уже после выздоровления такие пациенты отмечают трудности с дыханием, выраженную одышку. Для окончательного восстановления могут потребоваться месяцы.

Каковы прогнозы воспаления легких?

Возможные осложнения и последствия пневмонии

Осложнение Что происходит? Первые признаки, которые могут указывать на развитие осложнения
Абсцесс легкого Стафилококки или стрептококки разрушают легочную ткань, образуется гной.
  • Сильная лихорадка;
  • появление зловонной мокроты.
Плеврит Воспаление переходит на плевру, в плевральную полость попадает жидкость, гной или попадает воздух.
  • Острые боли в грудной клетке, усиливающиеся при любых движениях;
  • резко появляется одышка;
  • учащение сердцебиения.
Дистресс-синдром Воспалительный процесс всегда сопровождается выходом жидкости из сосудов в очаг воспаления. При выраженном воспалительном процессе в легких жидкость в большом количестве накапливается сначала в промежуточной легочной ткани (интерстиции), а затем и в альвеолах. В результате в легких жидкость замещает воздух, прекращается газообмен. Токсины инфекции повреждают альвеолы, происходит их слипание, воздух не может в них попасть, развивается дыхательная недостаточность.
  • Одышка, клокочущее дыхание;
  • наличие сухих, затем влажных хрипов над всей поверхностью легких;
  • учащенное сердцебиение;
  • признаки недостатка кислорода (гипоксии);
  • пенистая мокрота.
Сердечная недостаточность Токсины инфекций и гипоксия действуют на сердечную мышцу, нарушается насосная функция сердца. Происходит нарушение кровообращения.
  • Усиление одышки;
  • учащение сердцебиения, аритмия;
  • отеки, сначала конечностей, затем и лица;
  • головокружение;
  • выраженная слабость.
Отек легких Отек легких возникает на фоне сердечной недостаточности. При нарушении кровообращения в легких развивается застой крови, жидкость из сосудов попадает в альвеолы, возникает удушье.
  • Выраженная одышка, вплоть до удушья;
  • клокочущее дыхание;
  • признаки гипоксии;
  • пенистая мокрота;
  • потеря сознания, нарушение работы всех органов.
Миокардит Инфекция из легких может попасть в сердце и вызвать воспаление миокарда, перикарда.
  • Боли в сердце;
  • повышение температуры тела;
  • аритмия.
Менингит Инфекция с кровью попадает в головной мозг, вызывая там воспаление мозговых оболочек.
  • Сильная головная боль;
  • судороги;
  • лихорадка;
  • светобоязнь;
  • слабость;
  • нарушение сознания.
Сепсис Инфекция из легких попадает в кровь, происходит ее заражение. С током крови бактерии разносятся по всему организму, в головной мозг, в почки, в эндокард (внутренняя сердечная оболочка).
  • Высокая лихорадка;
  • кровавые пятна (кровоизлияния) по всему телу;
  • нарушение сознания;
  • судороги;
  • аритмия;
  • отеки;
  • отсутствие мочи и стула.
Читайте также:  Ночной кашель у ребенка причины и лечение комаровский

Как протекает пневмония без лечения?

иммунитете

Сколько длится пневмония?

Реабилитация после пневмонии

реабилитацияФизиотерапия

  • УВЧ;
  • Электрофорез с алоэ, лидазой и йодидом калия.

ВитрумСупрадинйогойсанатории

Причины смерти при воспалении легких

Наиболее часто встречаемые причины смерти при воспалении легких:

  • отек легких;
  • дистресс-синдром;
  • дыхательная недостаточность;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • сепсис, инфекционно-токсический шок, инфекционный эндокардит, почечная недостаточность;
  • отек мозга и другие причины.

Занятия лечебной физкультурой

Лечебная физкультура при пневмонии

Занятия лечебной физкультурой

Восстановление после пневмонии включает комплекс физических и дыхательных упражнений. Если пациенту не рекомендовано соблюдение постельного режима, укрепление мышц начинается с дозированной ходьбы.

Занятия лечебной физкультурой

При тяжелом течении болезни на начальной стадии рекомендовано выполнение упражнений, направленных на увеличение объема легких и улучшение дыхательной функции. После нормализации температуры тела и устранения признаков интоксикации нагрузку постепенно увеличивают.

Занятия лечебной физкультурой

После окончания занятий рекомендуется массаж грудной клетки и конечностей. Его проводят путем поглаживания, растирания и постукивания по грудной клетке, способствующего лучшему отхождению мокроты из легких. Массаж в период реабилитации после пневмонии особенно полезен пожилым людям.

Занятия лечебной физкультурой

С помощью занятий лечебной физкультурой удается достичь следующих результатов:

Занятия лечебной физкультурой
  • ускорить рассасывание экссудата за счет улучшения тока крови и лимфы в легких;
  • ускорить эвакуацию мокроты, предотвратив образование бронхоэктазов;
  • укрепить дыхательные мышцы, увеличить жизненную емкость легких;
  • подготовить дыхательный аппарат и организм в целом к физическим нагрузкам;
  • восстановить функции сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной и других систем организма.
Занятия лечебной физкультурой

Дыхательная гимнастика при пневмонии

Занятия лечебной физкультурой

В период реабилитации после пневмонии лечебную гимнастику рекомендуется сочетать с закаливающими процедурами. Закаливание способствует повышению защитных функций организма. А начинают его с обливания ног прохладной водой. После того как организм адаптируется, начинают обливать все тело, применяя воду контрастных температур.

Занятия лечебной физкультурой

На начальном этапе температура воды должна быть не ниже 35°С. В дальнейшем ее рекомендуется постепенно снижать до 25°С.

Занятия лечебной физкультурой

Как восстановиться после пневмонии с помощью правильного питания

Профилактика после пневмонии у взрослых и улучшение процесса восстановления во многом зависят от рациона. Внимательное отношение к пище в период реабилитации после пневмонии улучшает общее состояние, помогает защитить от поражений другие органы. Диеты ускоряют восстановление после пневмонии, работа над организмом ведется в домашних условиях, времени на это уходит немного.

Чтобы быстро восстановиться после пневмонии взрослому, надо внимательно отнестись к составлению лечебного рациона. В него следует добавить продукты, потребление которых повышает иммунитет, с содержанием необходимых витаминов. Рекомендации, помогающие восстановиться после пневмонии взрослому, предлагают исключить из меню консервированную, острую пищу, продукты с большим содержанием соли, алкогольные напитки, крепкий чай и кофе. Реабилитация пациентов после пневмонии проходит быстрее, если употреблять продуты, содержащие много белков, жиров, наиболее востребованные микроэлементы. Следует пить побольше – жидкость при выведении из организма вымывает и токсины, которые накопились в период болезни. В период восстановления после пневмонии у взрослых полезны настои, приготовленные из трав – хорошее влияние оказывают чабрец, мелисса, ромашка и мята. С их помощью удается избавиться от большого количества болезнетворных микробов, частиц распада тканей, которые поразила болезнь.

Как восстановиться после пневмонии с помощью правильного питания

Восстановление после пневмонии у взрослых народными средствами и с помощью правильного питания включает добавление в рацион кисломолочной продукции. Полезны кефиры и ряженка, йогурты и творог. Еда для людей, проходящих реабилитацию после двухсторонней пневмонии, должна быть такой, чтобы не спровоцировать раздражение ЖКТ. Пищу следует готовить на пару или отваривать все ингредиенты. Исключается тушенные, жаренные продукты, не надо есть рыбные и мясные блюда даже после приготовления в духовке.

В советах о том, как восстановить силы после пневмонии, можно встретить и рекомендации по употреблению небольших доз красного вина. Часть специалистов советуют употреблять по 40 мл в сутки, другие против такого подхода – многие лекарства с алкоголем несовместимы.

Степени поражения легких при коронавирусной пневмонии

Специалисты на основании жалоб больного и проведенной лучевой диагностики выделяют степени поражения легочной ткани. От них зависит самочувствие пациента и его прогноз на выздоровление.

Читайте также:  Безопасные отхаркивающие средства для детей разных возрастов

I степень: патологическим процессом поражено не более 5 % ткани легких. Течение болезни легкое, прогноз благоприятный.

II степень: поражение от 5 до 25%. Насыщение крови кислородом более 95%. Необходимо обратиться к врачу и начать лечение. У людей преклонного возраста вероятен переход патологического процесса в тяжелую форму.

Возраст, лет Смертность, %, при 20-40% поражения
<15
18 — 30
30 — 50
50 — 70
70 — 100

III степень: поражение от 25 до 49%. Высоки шансы на выздоровление при условии своевременного обращения за медицинской помощью и лечением. При таком поражении зачастую наблюдается гипертермия, снижается сатурация. Лечение проводится в стационарных условиях.

Возраст, лет Смертность, %, при 50% поражения
<25
25 — 40
40 — 60
60 — 80
>80 21.1

IV степень: поражение от 50 до 70%. Патологический процесс распространен на большую площадь легочной ткани, поэтому прогноз врачей условно-благоприятный. На фоне такого массивного поражения развивается фиброз легких, орган теряет эластичность. После коронавируса наступает инвалидность.

Возраст, лет Смертность, %, при 60% поражения
<25 1.4
25 — 40 2.9
40 — 60
60 — 80
>80 25.1

V степень: более 75% поражения легких. Врачи дают условно-неблагоприятный прогноз. Но на исход болезни влияет то, где пациент находится. В домашних условиях крайне трудно вылечиться при столь массивном поражении дыхательного органа, в стационаре — высоки шансы на выздоровление. Болезнь провоцирует пневмосклероз, острую нехватку кислорода в крови.

Тяжелых больных направляют в отделение интенсивной терапии. Самых тяжелых вводят в медицинскую кому, подключают к аппарату ИВЛ.

Возраст, лет Смертность, %, при 70% поражения
<25 1.7
25 — 40 3.5
40 — 60
60 — 80 17.5
>80 27.1

Как определяется процент поражения легких

Для подсчета процента поражения дыхательного органа при коронавирусе рентгенологи используют данные томографии и специальную формулу. Условно легкие разделяют на несколько долей — 2 (левое) и 3 (правое). На снимке визуализируются участки затемнения — “матового стекла”.

Ориентируясь на размер затемнения, долям легких присваиваются баллы:

  • 1 — соответствует поражению менее 5%;
  • 2 — 5–25%;
  • 3 — 25–49%;
  • 4 — 50–75%;
  • 5 — более 75%.

Специалист суммирует баллы по каждой доле и умножает полученное число на 4, получая процент поражения.

Восстановление и реабилитация после пневмонии у детей. Как укрепить иммунитет?

Если предотвратить пневмонию не удалось, то необходимо безотлагательное лечение и грамотная реабилитация, чтобы минимизировать возможные последствия.

Полный курс реабилитации занимает от 3 месяцев до 1 года. Срок зависит от тяжести течения болезни и общего состояния. В течение этого периода ребенок находится под наблюдением педиатра и пульмонолога.

Что делать после пневмонии у ребенка? На этот и многие другие вопросы ответит наша статья.

По окончании лечения воспаления легких, у ребенка остается достаточно широкий комплекс изменений в организме, спровоцированных пневмонией. К наиболее распространенным относятся:

  • Бронхит. Проявляется как воспаление нижних отделов дыхательных путей. В первую очередь, при бронхите страдают бронхи. Заболевание сопровождается хрипами, кашлем и повышением температуры.
  • Снижение иммунитета. После перенесенной пневмонии организм ослаблен и подвержен воздействию возбудителей различных заболеваний.
  • Дисбактериоз. Остаточное явление после терапии антибиотиками. Баланс микрофлоры кишечника нарушается, что проявляется такими симптомами, как жидкий стул, вздутие, тошнота и рвота.
  • Астенический синдром. Заключается в повышенной утомляемости, невозможности сконцентрироваться на учебе или игре. Затрагивает не только физическую деятельность, но и умственную.

Этапы

Восстановление после пневмонии продолжительно по времени. Для удобства его делят на несколько этапов:

  1. Постельный режим. На данном этапе основная задача – восстановление сил для предотвращения астенического синдрома. Если у ребенка нет температуры, можно делать упражнения для стимуляции и восстановления дыхательной функции легких.
  2. Лечебная гимнастика. В начале этого этапа врачи рекомендуют выполнять только статические упражнения и только при последующем укреплении организма переходить на динамические.
  3. Массаж грудной клетки, спины и живота. К этому этапу переходят спустя неделю после начала гимнастики. Массаж помогает вывести остатки мокроты из легких, а также восстановить структуру альвеол, в которых был очаг заболевания.
  4. Тренировка дыхания. Рекомендованы прогулки, упражнения без излишней нагрузки для улучшения дыхания. Также полезны ванны воздушного типа.
  5. Восстановление в свободном режиме. Этот этап включает в себя все предыдущие с увеличением нагрузки и темпа выполнения упражнений.

Массаж

Массаж помогает расслабить напряженные мышцы грудной клетки и живота, размять их, а также косвенно воздействовать на легкие. Данная процедура способствует выведению остатков мокроты, восстановлению структуры альвеол. Массаж разрешено проводить не только врачу, с этим также отлично справится мама ребенка, получив необходимые знания и навыки.