Как распознать и вылечить обструктивный бронхит у детей?

Одна из форм бронхита, которая может встречаться у взрослых – обструктивная.

Острый обструктивный бронхит у взрослых

По каталогу МКБ-10 острый обструктивный бронхит обозначается как J20.

Это поражение бронхов вследствие длительных развивающихся воспалительных процессов.

Знайте! При этом в бронхах начинает скапливаться мокрота или слизь, а сами эти органы периодически испытывают заметные спазмы, которые приводят к затруднению дыхательного процесса.

Если заболевание не лечить – воспалительные процессы начинают негативно влиять на систему вентиляции легких.

Обструкции подвергаются как крупные сосуды, так и мелкие капиляры, причем во втором случае ткани не восстанавливаются.

Спазмы же достаточно легко устранить при адекватном лечении, но у человека в этом случае навсегда останется риск рецидива обструктивного бронхита при воздействии определенных провоцирующих факторов (курение, переохлаждение, аллергии и т.д.).

Характеристика появления болезни

Как и клинические проявления, причины, из-за которых развиваются две патологии, отличаются между собой.

Появление бронхита обусловлено воздействием бактерий и вирусов. Болезнь не тяжелая, но осложнения, которые могут возникнуть вследствие неправильной терапии, куда серьезнее.

ОБ возникает при воздействии нескольких причинных факторов:

  • на фоне неграмотного лечения простудных патологий;
  • на фоне частой заболеваемости;
  • при наличии наследственности;
  • при ослабленном иммунитете;
  • в результате поражений, ожогов и др.;
  • из-за неправильного образа жизни: питания, вредных привычек и т.д.;
  • на фоне неблагоприятной экологии;
  • при регулярном воздействии окружающих триггеров;
  • при постоянном контакте с химикатами.

Обструкция, астма и бронхит — три разных состояния. У них есть что-то общее, к примеру, факторы развития, но процессы, проявляющиеся в легких, четко свидетельствуют о наличии обструкции.

Болезни в большей степени подвержены дети возрастом до семи лет. Но среди взрослых встретить человека с ОБ — не проблема.

Симптомы и признаки

Сухой и непродуктивный кашель – основной симптом бронхита. У взрослых людей кашель возникает чаще в утреннее время, а у детей, наоборот, в ночное. Кашель вызывает накопившаяся в легких мокрота, которая не может отойти по причине ее загустения и сужения бронхов. Если взрослый человек после длительного кашля сможет вывести небольшое количество мокроты, то детям это сделать очень непросто, в результате чего ребенок кашляет долго и сильно.

Другие симптомы обструктивного бронхита:

  • повышение температуры тела (наступает не сразу, а примерно через 4 дня после начала болезни);
  • боль в области головы и за грудиной;
  • тошнота;
  • упадок сил;
  • рвота (не всегда);
  • сильная одышка.
Симптомы и признаки

Признаки и симптомы обструктивного бронхита проявляются очень ярко. У взрослых впоследствии на фоне нарушения дыхательных функций развивается одышка, которая усиливается при физических нагрузках. У детей в результате затяжного кашля могут возникнуть при обструктивном бронхите симптомы, выражающиеся как бронхоспазм. При этом малыш не сможет ни вдохнуть, ни выдохнуть. При возникновении данного нарушения следует немедленно вызвать скорую помощь и принять все меры для восстановления дыхательной функции.

Симптомы и лечение болезни зависят от причины, которая спровоцировала появление заболевания, возраста пациента и общей клинической картины. При таком заболевании, как обструктивный бронхит, симптомы проявляются очень быстро: свистящее дыхание, кашель, температура – все это требует диагностики и немедленного лечения.

Читайте также:  Лечение простуды в домашних условиях без таблеток быстро и эффективно

Стадии и степени бронхита

Независимо от вида заболевания оно всегда протекает в 3 стадии. Отличается только выраженность того или иного симптома. При хронической форме признаки сглажены, некоторые из них отсутствуют.

Начальная стадия характеризуется незначительным ухудшением общего состояния. У ребенка появляется кашель, обычно он сухой, мокрота отсутствует или выделяется в минимальном количестве. На этом этапе ухудшается аппетит, усиливается жажда, кожа становится бледной. Однако подобные признаки присутствуют не всегда, многие родители считают их проявлением усталости.

Стадии и степени бронхита

На прогрессирующей стадии симптоматика усугубляется, кашель становится влажным, но мокрота продуцируется медленно, поэтому отходит тяжело. Слизистая оболочка горла воспаляется, поскольку постоянно раздражена кашлем. На этом этапе повышается температура тела, возможно даже лихорадочное состояние.

Помимо этого, присоединяется головная боль, головокружение, болезненные ощущения в мышцах. Ребенок становится пассивным, не проявляется интереса к играм и другим развлечениям.

Если развивается хронический бронхит, температура тела повышается незначительно, пациент ослаблен, но продолжает вести активный образ жизни. У него несколько ухудшается аппетит, но от пищи ребенок полностью не отказывается.

Стадии и степени бронхита

На запущенной стадии острого обструктивного бронхита симптоматика усугубляется. Лихорадочное состояние длится долго, температура тела снижается медленно, кашель усиливается. При этом могут появляться другие осложнения. Если же наблюдается хроническая форма, усугубляется только кашель и связанные с ним проявления.

Осложнения

Если острое воспаление слизистой бронхов не лечить, то патология перейдет в хроническую форму. Это одно из основных и самых частых осложнений.

Бронхит часто осложняется воспалением легких с вовлечением в процесс участков легочной ткани, нарушением газообмена, развитием выраженной интоксикации и угрозой сепсиса.

Возбудители бронхита гематогенным путем распространяются по организму и поражают внутренние органы. У больных после перенесенного острого бронхита часто развивается гломерулонефрит, миокардит, перикардит или васкулит.

Осложнения

Обструктивный бронхит осложняется бронхиальной астмой, хронической обструктивной болезнью легких, пневмосклерозом и дыхательной недостаточностью.

Пневмония – частое осложнение бронхита

Диагностика

Диагностика базируется на изучении истории болезни и наблюдениях за характеристикой кашля.

Диагностика

Главные диагностические методики включают:

Диагностика
  1. Проведение анализов крови и тестов на выявление аллергенов.
  2. Изучение мокроты и при потребности эпителиальных тканей.
  3. Рентгенологическое исследование состояния бронхиального дерева.
  4. Исследование функционирования легких с помощью бронхографии или бронхоскопии – более серьезные способы. Они назначаются после осмотра и профилактической терапии при тяжелых видах заболеваний.
  5. Спирография и/или пневмотахометрия для изучения внешнего дыхания.
Диагностика

Аускультация пациента

Диагностика

Диагностика

Лечение обструктивного бронхита у детей

Лечение обструктивного бронхита у детей в возрасте до 1 года проводится в условиях стационара. Такая мера безопасности предпринимается из-за присутствующих высоких рисков развития опасных осложнений.

Дети в возрасте старше одного года могут проходить лечение в домашних условиях.

Перечень основных рекомендаций, позволяющих существенно ускорить процесс выздоровления можно представить в следующем виде:

  • соблюдение постельного режима;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • легкая, растительная диета;
  • обильное питье;
  • регулярна уборка жилого помещения;
  • увлажнение воздуха.

В случае если лечение проводится в условиях стационара, должно регулярно проводиться кварцевание палаты.

Для устранения спазма могут проводиться ингаляции с использованием таких препаратов:

  • тербуталин;
  • сальбутамол;
  • феноторел.

В домашних условиях можно использовать небулайзер.

В случае если лечение бронхолитиками оказывается неэффективным возможно применение кортикостероидов. Для ускорения выведения мокроты могут использоваться муколитики и бронхроолитики. На пользу пойдут щелочные ингаляции с использованием воды Боржоми. Существенно ускорить процесс выведения скопившейся в бронхах слизи помогает дыхательная гимнастика и дренажный массаж. Основы проведения дренажного массажа родителям должен объяснить специалист по ЛФК. неправильное выполнение процедуры повышает риски развития осложнений.

Читайте также:  Медикаментозный ринит

Лечение бронхита антибиотиками возможно лишь при условии присоединения вторичной инфекции. Наиболее подходящие средства подбираются в индивидуальном порядке. Дозировки подбираются в зависимости от типа инфекции и тяжести состояния пациента. Продолжительность курса терапии устанавливается индивидуально.

Вероятность полного выздоровления без опасных осложнений при условии своевременного обращения за врачебной помощью достигает 100%. Причина развития опасных последствий болезни часто состоит в не внимательном отношении родителей к здоровью собственного ребенка. Бронхит не относится к разряду крайне опасных заболеваний при условии его своевременной терапии. Отсутствие лечения влечет за собой хронизацию воспалительного процесса. Хроническое течение болезни заставит ребенка сталкиваться с изнурительным кашлем несколько раз в год. Избавится от хронической обструкции довольно сложно, а в запущенных случаях – невозможно, потому лучше своевременно уделить внимание лечению патологии, протекающей в острой форме.

yandex_partner_id = 247111; yandex_site_bg_color = ‘FFFFFF’; yandex_stat_id = 2; yandex_ad_format = ‘direct’; yandex_font_size = 1; yandex_direct_type = ‘flat’; yandex_direct_limit = 2; yandex_direct_title_font_size = 3; yandex_direct_links_underline = true; yandex_direct_title_color = ‘FF0000’; yandex_direct_url_color = ‘006600’; yandex_direct_text_color = ‘000000’; yandex_direct_hover_color = ‘0066FF’; yandex_direct_sitelinks_color = ‘0000CC’; yandex_direct_favicon = false; yandex_no_sitelinks = false; (»);

Лечение

Лечение одышки при обструктивном бронхите

Тяжесть болезни определяется степенью одышки. На начальных этапах лечения одышки достаточно использовать препараты, расширяющие бронхи, в первую очередь это атровент – применяется по 1-2 вдоха не более 4-х раз в сутки, или более слабые препараты: беротек и сальбутамол. Если у больного одышка уже значительная, добавляют более сильные лекарства: спирива – – его действие рассчитано на сутки, формотерол, серивент – действуют 12 часов.

Народные средства лечения одышки

Лечение

Пропустить через мясорубку 10 лимонов и 10 головок чеснока, добавить 1 кг меда. Принимать по 2 ст. л. один раз в день. Есть эту смесь надо очень медленно

Лечение кашля при обструктивном бронхите

Одним из симптомов обструктивного бронхита является обилие в бронхах вязкой, трудно отходящей мокроты. От этого симптома можно избавиться с помощью муколитиков (муколитики в переводе – разрушающие слизь). Больным обструктивным бронхитом нельзя применять препараты, подавляющие кашель, иначе мокрота будет накапливаться, забивая бронхи. Кашель имеет лечебное действие – с ним отходит мокрота. Главная задача при лечении – сделать мокроту как можно жиже. С этой задачей справляются препараты: АЦЦ, флуимуцил, лазолван.

Бромгексин менее эффективен, чтоб получить эффект от лечения этим препаратом, надо применять 6-12 таблеток в день.

Хорошо разжижает слизь в бронхах лук. При хроническом обструктивном бронхите его надо применять до 6 луковиц в день. Не всем это под силу, на помощь приходит такое народное средство: смешать пропущенный через мясорубку лук с медом, в пропорции 1:1. Применять по 1 ст. л. три раза в день

Лечение

Так же в разжижении мокроты помогает обильное питье

Через 2-3 дня после начала приема разжижающих мокроту средств можно переходить к средствам, способствующим отхаркиванию мокроты то муколтин – препарат на основе корня алтея, а так же различные травяные сборы: чай из клевера с медом, настой фиалки трехцветной, отвар корня девясила. Отхаркивающие отвары надо применять через каждые 2-3 часа в таком количестве, чтоб возникло ощущение легкой дурноты, тошноты. Это и есть критерий того, что средство подействовало. Кроме того, чтобы улучшить отхождение мокроты, нужно научиться правильно кашлять, делать позиционный дренаж, принимая при откашливании определенные позы: «поза молящегося магометанина» – встать на колени, наклониться, отпустить руки вниз, «поза поиск тапочек» – лечь на боку в постели, свеситься вниз, отпустив руку.

Читайте также:  Как лечить хронический фарингит и тонзиллит?

Как защититься от обострений

Главные симптомы начинающегося обострения хронического обструктивного бронхита – увеличение количества мокроты, изменения её вида – она становится гнойной. При этих симптомах надо увеличить дозу лекарств, расширяющих бронхи. Неплохо сдать мокроту на посев, чтоб определить вид микробов, которые там поселились. Затем применять антибиотики. Самые эффективные, с широким действием – сумамед, рулит, применяют их по 1 таблетке 1 раз в день, сумамед всего три дня, а рулит – 5 дней.

В запущенных случаях, если обострение купировать не удается, назначают кортикостероиды. Пьют эти гормоны не более 10 дней не более 40 мг в сутки, поэтому осложнения от приема гормонов развиться не успевают.

Лечение

Но лучше вместо того, чтоб лечить обострения обструктивного бронхита, прибегнуть к профилактическим средствам от инфекций верхних дыхательных путей. Это препараты бронховаксом и бронхо-мунал. Пьют их по 1 капсуле 10 дней. Они не имеют побочных эффектов и противопоказаний. Если пить одно из этих средств первые 10 дней каждого месяца, в течении полугода, то инфекционных обострений не будет.

Похожие записи: Острый бронхит у взрослых и детей – лечение Астматический бронхит лечение Бронхит: лечение коварного недуга народными средствами

Справочные материалы (скачать)

# Файл Размер файла
1 Приказ Об утверждении станарта мед помощи больным остным бронхитом. МЗиСР 12_02_2007 N 108 бронхит амб 47 КБ
2 Бронхиальная астма, смешанная форма, средней степени тяжести. Обострение, ДН IIст. Хронический бронхит курильщика, обострение 116 КБ
3 Практика современной ингаляционной терапии. Учебное 3 МБ
4 Статья. Перспективы применения современных мукоактивных препаратов в терапии пациентов с хронической обструктивной болезнью легких 500 КБ
5 История болезни. Хронический обструктивный бронхит. Бронхиальная астма, эмфизема, сердечная недостаточность II A 148 КБ
6 История болезни. Аденовирусная инфекция средней степени тяжести, острый обструктивный бронхит, острый ринофарингит, острый энтерит 70 КБ
7 История болезни. 63 года. Хронический катаральный обструктивный бронхит, фаза обострения, средняя степень тяжести 107 КБ
8 История болезни. 62 года. Первичный обструктивный хронический бронхит тяжелого течения 125 КБ

Профилактика обструтивного бронхита у детей

Бронхит не заразен. Но вирус или бактерии, вызывающие бронхит, являются инфекционным. Следовательно, лучший способ предупредить заболевание — удостовериться, что ребенок не инфицируется бактерией или вирусом.

  1. Научите ребенка мыть руки тщательно мылом и водой перед едой.
  2. Предоставьте ребенку здоровую и питательную диету, чтобы его иммунитет был достаточно крепким в борьбе с инфекционными патогенами.
  3. Пусть ребенок находится подальше от членов семьи, болеющих гриппом или простудой
  4. Не разрешайте членам семьи курить в помещении, так как пассивное вдыхание сигаретного дыма может вызвать хронический бронхит с обструкцией
  5. Если вы проживаете в очень загрязненном районе, заставьте ребенка носить лицевую маску.
  6. Очищайте нос и пазухи ребенка с помощью носового спрея для удаления аллергенов и патогенов с носовых ресничек.
  7. Дополните рацион ребенка витамином С для усиления его иммунитета.