Желтая мокрота при кашле — когда мокрота

Выделений из дыхательных путей в норме быть не должно. Появление слизи и вязкого секрета свидетельствует о патологическом процессе, коричневая мокрота при кашле и любая другая с изменением цвета — повод для незамедлительного посещения врача.

Формы

  • Аллергический бронхолегочный аспергиллез характеризуется развитием аллергического воспаления бронхов и легочной ткани. Клиническая картина идентична таковой при бронхиальной астме (хроническое воспалительное заболевание бронхов): приступы удушья, одышка, кашель. Может возникать периодическое повышение температуры тела. Мокрота содержит коричневатые или желтоватые крупинки.
  • Аспергиллезный бронхит (воспаление бронхов), трахеобронхит (вопаление бронхов и трахеи) по симптоматике не отличается от обычных бронхитов и трахеобронхитов (кашель, одышка, повышение температуры тела, возможна боль в грудной клетке), однако характерным признаком является отделение при кашле комочков мокроты серого цвета. Могут присутствовать прожилки крови в мокроте.
  • Аспергиллезная пневмония: чаще всего возникают небольшие очаги воспаления легочной ткани, реже – обширные участки воспаления с распадом легкого. В клинической картине обращают на себя внимание:
  • кашель с выделением мокроты, содержащей серовато-зеленые хлопья;
  • боль в грудной клетке;
  • повышение температуры тела (как правило, до 38-40° С);
  • ознобы;
  • возможно кровохарканье.
  • Аспергиллома легких – опухолеподобная форма аспергиллеза, характеризующаяся наличием полости в легком, которая заполнена грибковыми массами. Грибковые образования при движениях повреждают полость, что приводит к кровоточивости аспергилломы, проявляющей себя в клинической картине кровохарканьем. Заболевание имеет хроническое волнообразное течение.

Диагностика

Обнаружив в выделяемой слизи зеленые включения, нельзя откладывать визит к врачу, нужно срочно обратиться к терапевту или ЛОРу.

Диагностика

Специалист уточняет жалобы и анамнез для выяснения подробностей клиники (количество слизи, ее характер, цвет) и сопутствующих симптомов.

Диагностика

Осуществляется физикальное обследование, которое включает осмотр, сравнительную и топографическую перкуссию легких, выслушивание типа дыхания и патологических звуков (влажных разнокалиберных или сухих хрипов, крепитации).

Диагностика

Лабораторные методы также имеют весомое значение. Проводится общий анализ крови, в котором возможно увидеть типичные признаки воспаления. Обязательно исследуется мокрота на наличие в ней патогенных микроорганизмов, микобактерий туберкулеза (бактериальный посев) или раковых атипичных клеток.

Диагностика

Инструментальные способы диагностика определяются врачом и зависят от вида патологии. Допустимо проведение рентгена легких или флюорографии, бронхоскопии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Как исследуется желтая мокрота

При появлении кашля с желтой мокротой человек идет к терапевту. Доктор для начала расспрашивает пациента о начале заболевания, выясняет, есть ли температура, сколько продолжается кашель, каково количество мокроты и ее характер, то есть цвет выделяемой жидкости.

После этого может быть назначен анализ мокроты. Для этого используют микроскопическое или макроскопическое исследование.

В случае микроскопии лаборант исследует патологические клетки и элементы: повышенные эозинофилы, нейтрофилы более 30, волокна, а также показатели наличия астмы или аллергии.

Бактериоскопия позволяет определить наличие в мокроте микробов. Если таковые не выявлены, то берут анализ на бакпосев слизи. Лаборант должен провести исследование не позже двух часов после получения слизи. Врач знает, что и у здорового человека в слюне, в трахеи и бронхах присутствует некоторое количество патогенных микроорганизмов. Однако их количество не должно быть выше определенного числа.

При выявлении туберкулеза бакпосев вообще проводится не менее трех раз. Только тогда можно сделать вывод по присутствии или отсутствии палочки Коха в организме.

К проведению анализа нужно подготовиться:

  • За два дня до сбора мокроты нужно необходимо увеличить прием жидкости. Минимум два литра в день
  • Обработайте рот мирамистином или фурацилином
  • Следует собрать мокроту утром, до еды
  • Перед сбором провести утреннюю гигиену: почистить зубы, ополоснуть полость рта
Читайте также:  Относительные противопоказания к бронхоскопии

Теперь сама процедура: подышите. Несколько раз сделайте вдох и выдох, специально покашляйте. Сбор мокроты нужно осуществить в стерильную банку, такую можно купить в аптеке.

Если не получается откашлять слизь, сделайте процедуру ингаляции с простой водой. Достаточно собрать всего 6 мм слизи.

Отнести анализ в лабораторию необходимо как можно раньше, через два часа он уже будет неинформативен. Однако, если это невозможно, то поставьте хорошо закрытую банку в холодильник. Там мокрота может храниться около двух суток.

В больнице могут предложить сделать бронхоскопию. Это весьма достоверное исследование

Сбор мокроты у детей

Иногда родители сталкиваются со сложностями при сборе мокроты у ребенка, особенно если это еще малыш.

Неправильно заставлять ребенка специально кашлять. Постарайтесь поиграть с малышом, пусть он отвлечется. Можно дать ему какую-либо вкусняшку.

Наличие желтой мокроты у ребенка вместе с дополнительными симптомами говорит врачу о бактериальной инфекции. Тогда делают микроскопическое исследование слизи, а ребенку прописывают антибиотикотерапию.

Анализ мокроты как метод диагностики легочных заболеваний

Характеристики измененной слизи не отличаются у взрослых и детей. На ее изменение влияет вид заболевания, сам возбудитель и то, откуда берется мокрота (из верхних дыхательных путей, трахеи, бронхов или легких).

Для диагностических целей при установлении диагноза патологии органов дыхания больным назначается анализ мокроты. Материал для исследования у больного может браться двумя способами:

  1. При самостоятельном отхождении мокрота собирается в стерильную посуду при кашле.
  2. При отсутствии выделения мокроты — с помощью отсасывающих приборов (этот способ сбора используется у взрослых при проведении диагностической бронхоскопии или у маленьких детей).

При лабораторном исследовании мокроты определяют ее характеристики:

  • бесцветный (слегка беловатый, стекловидный);
  • желтый (желтоватый);
  • зеленый;
  • желто-зеленый;
  • красный (розовый, кровавый);
  • «ржавый» (бурый);
  • в виде «малинового» или «смородинового желе»;
  • шоколадный (коричневый);
  • бело-серый;
  • грязно-серый;
  • сливкообразный (белый);
  • черный.

Запах:

  • без запаха;
  • неприятный;
  • зловонный (гнилостный);
  • трупный (тошнотворный);
  • специфический.

Разделение на слои:

  • плоский эпителий;
  • цилиндрический эпителий;
  • альвеолярные макрофаги;
  • сидерофаги (клетки с гемосидерином – продуктом распада гемоглобина);
  • пылевые клетки;
  • опухолевые (раковые) клетки.
  • нейтрофилы (количество);
  • эозинофилы (количество);
  • лимфоциты (количество);
  • базофилы (наличие);
  • моноциты (наличие).
  • Эритроциты (количество).
  • Волокнистые образования:

    • спирали Куршмана (количество);
    • эластические волокна (неизмененные) (наличие);
    • эластические волокна (коралловидные) (наличие);
    • эластические волокна (обызвествленные) (наличие);
    • фибриновые волокна (нити, сгустки) (наличие);
    • дифтеритические пленки (наличие);
    • некротизированные кусочки ткани (наличие).
    • Шарко-Лейдена (количество);
    • линзы Коха (наличие);
    • пробки Дитриха (наличие);
    • холестерина (наличие);
    • жирных кислот (наличие);
    • гематоидина (наличие).
  • Инородные тела.
  • Кроме микроскопии, которая дает общую характеристику и определяет виды мокроты, в лаборатории проводится также бактериоскопический анализ и, при необходимости, бактериологический посев.

    При бактериоскопии в выделениях определяются:

    • бактерии (туберкулезная палочка, пневмококки, клебсиеллы, синегнойная и кишечная палочка и другие);
    • грибы (кандиды, актиномицеты, аспергиллы);
    • простейшие (трихомонады);
    • гельминты (аскариды, элементы эхинококка).

    Материал при откашливании в течение суток собирается в отдельную емкость, чтобы установить его суточное количество. Это имеет важное диагностическое и прогностическое значение. Суточное количество патологического отделяемого может быть:

    • небольшим (отдельные плевки);
    • умеренным (до 150 мл в сутки);
    • большим (150-300 мл в сутки);
    • очень большим (свыше 300 мл в сутки).

    При необходимости, в выделениях определяют рН (кислотность).

    Измерение рН среды в легких имеет значение для назначения антибактериальных средств, неустойчивых в кислой или щелочной среде.

    Цвета мокроты при кашле и их значение в диагностике

    Мокрота представляет собой серозный либо слизистый экссудат, вырабатываемый стенками бронхов и трахеи. Подобное вещество выполняет важные функции, защищая эпителиальные ткани от повреждения. Наиболее часто активная выработка слизи отмечается при наличии патологий дыхательной системы разной степени тяжести, в том числе бронхитах, трахеитах и иных заболеваниях.

    Разграничить различные состояния, сопровождаемые отхождением экссудата, не так просто. Важным диагностическим признаком выступает цвет мокроты. В зависимости от оттенка, можно говорит о том или ином заболевании. Итак, следует рассмотреть поднятый вопрос подробнее.

    Диагностика

    Если кашель с выделением мокроты не проходит в течение нескольких дней, а тем более, если выделения приобрели желтый, зеленый или розовый оттенок, необходимо срочно обратиться к терапевту.

    Именно этот врач проведет первичную диагностику, назначит нужные анализы и при необходимости направит к узкому специалисту. Если отхаркивается белая слизь, то скорее всего понадобится визит к пульмонологу или кардиологу. А при обильной мокроте с кровяными вкраплениями может понадобиться консультация онколога или фтизиатра.

    Исследование мокроты позволяет решить сразу несколько задач:

    • установить причину усиленной секреции слизи;
    • исключить или подтвердить возможность аллергии;
    • проверить выделения на атипические клетки (онкология) и микобактерии (туберкулез).

    После получения результатов исследования, врач может назначить дополнительные анализы и обследования.

    Диагностические мероприятия

    Установление причин патологического процесса начинается с визита к терапевту, который после анамнеза назначает такие исследования:

    • анализы крови и мочи;
    • анализ мокроты;
    • рентгенография грудной клетки.

    Для уточнения диагноза назначают:

    • электрокардиограмма;
    • компьютерная ангиография сосудов легких, сердца;
    • томография грудной клетки.

    Далее пациент лечится у профильного специалиста: пульмонолога, фтизиатра, кардиолога, ЛОР-врача. Самолечение при кашле с мокротой допустимо лишь в случае выделения прозрачной слизи. Во всех остальных ситуациях необходима точная диагностика, консультация специалиста, интенсивная терапия.

    1. Мокрота зеленого цвета при кашле – причины появления слизи 2019
    2. Мокрота в горле без кашля причины
    3. Постоянное отхаркивание слизи без кашля причины
    4. Что делать при белой горячке в домашних

    Причины откашливания зеленой слизи

    Основные причины появления зеленого секрета при кашле – развитие болезней органов дыхания.

    Причины откашливания зеленой слизи

    Бронхит

    Так называется воспалительный процесс, затрагивающий оболочку или всю стенку бронхов. Он возникает, как самостоятельное заболевание или, как осложнение инфекционной болезни. Возбудители бронхита – вредоносные вирусы и бактерии. Они особенно опасны для организма, ослабленного простудой, переохлаждением, воздействием никотина, алкоголя.

    Причины откашливания зеленой слизи

    Кроме низкого грудного кашля с отхаркиванием вязкой мокроты, бронхит проявляется затруднением дыхания, одышкой. На глубоком вдохе слышны хрипы – булькающие звуки в грудной клетке. При этом температура не поднимается выше 37-38°. Без правильного лечения болезнь может перейти в хроническую форму, пневмонию, бронхиальную астму.

    Плеврит

    Причины откашливания зеленой слизи

    Воспаление серозной оболочки легких в основном диагностируется у взрослых и пожилых мужчин. Плеврит может быть отдельным заболеванием или симптомом туберкулеза, злокачественной опухоли. Причины появления – заражение бактериальной, вирусной, грибковой инфекцией, травмы грудной клетки, неудачные хирургические процедуры.

    При инфекционном характере плеврита температура больного повышается до 38-39°. При кашле выделяется мокрота зеленого цвета. Из-за трения воспаленной плевры ощущается боль в грудной клетке. Взрослый человек чувствует одышку, невозможность глубоко вдохнуть. Появляется тахикардия, которая усиливается по утрам, после физического напряжения.

    Причины откашливания зеленой слизи

    Воспаление легких

    Пневмония диагностируется у детей и взрослых. Во время ее протекания страдают все ткани нижних дыхательных путей. Возбудителями болезни часто являются патогенные бактерии, реже – вирусы, микоплазмы, грибковые инфекции. В группу риска входят люди с врожденными пороками легких, хроническим бронхитом, сердечной недостаточностью.

    Причины откашливания зеленой слизи

    Пневмония проявляется высокой температурой, слабостью в теле, ознобом, повышенным потоотделением. Во время глубокого дыхания или приступов кашля человек слышит хрипы, чувствует боль в грудине. Он отхаркивает густую зеленую мокроту с прожилками крови и сгустками слизи. На поздних стадиях появляется цианотичность – посинение ногтей, губ.

    Причины откашливания зеленой слизи

    Муковисцидоз

    Кистозный фиброз – это врожденное заболевание, вызванное мутацией гена, отвечающего за солевой обмен между клетками. При его развитии поражаются все железы и органы, образующие слизь. Муковисцидоз выявляется только у ребенка, оба родителя которого страдают от этой болезни. После этого ему назначают пожизненное симптоматическое лечение.

    Читайте также:  Кашель с кровью: причины появления, диагностика, первая помощь

    При муковисцидозе слизь в бронхах густеет, скапливается, закупоривает мелкие просветы, замедляет кровоснабжение легких. Застоявшаяся мокрота легко инфицируется бактериями, которые окрашивают ее в зеленый цвет. Болезнь проявляется худобой, хрипящим дыханием, приступами кашля, нарушением работы эндокринной и пищеварительной системы.

    Если мокрота с кровью при кашле у ребенка

    Распространенные причины того, почему у детей бронхиальная слизь отходит с кровью:

    ОРВИ. При гриппе имеет место быть геморрагическое воспаление в легочной ткани, следовательно, капилляры становятся ломкими, а в альвеолы пропитывается плазма с форменными элементами.

    В помощь родителям: Кашель приступами у ребенка: как остановить? Что предпринимать

    Кашель от соплей у ребенка: чем лечить? Ребенок кашляет во сне

    Если мокрота с кровью при кашле у ребенка

    Мокрота и сопли с кровью также характерны для многих других инфекций респираторного тракта, протекающих с выраженными катаральными явлениями в носоглотке (ринит, синусит и т.д.).

    Бронхиальная астма. Как известно, при астме со временем формируется эмфизема – вздутие легких и истончение межальвеолярных перегородок.

    При присоединении бактериальной инфекции, тяжелом физическом напряжении они могут разрывать и вызывать малое внутрилегочное кровотечение.

    Кровянистая слизь без кашля и без температуры может встречаться у ребенка при аспирации инородного тела, которое во время прохождения воздухоносных путей, травмирует их.

    Не стоит забывать, что в детском возрасте относительно часто встречается муковисцидоз, гемосидероз, бронхоэктатическая болезнь и туберкулез, которые имеют сходную симптоматику.

    Кровь при кашле в мокроте при простуде

    Простудное заболевание приводит к возникновению сильного воспаления в слизистой оболочке органов респираторного тракта (носовая полость, трахеобронхиальное дерево).

    Если мокрота с кровью при кашле у ребенка

    Внутренняя выстилка воздухоносных путей становится отечной и набухшей. Она легко травмируется при отхаркивании, сильном кашле, приводя к тому, что в откашливаемой слизи появляются кровянистые частички.

    Таким образом, если во время ОРВИ появилась небольшая примесь кровянистых прожилок в слизи, это значит, что есть незначительное травмирование капилляров.

    Следовательно, после купирования острого катарального периода или после простуды, данных проявлений болезни быть не должно.

    Какие могут быть заболевания во время выделения мокроты

    Заболевания, а также причины, почему выделяется коричневая жилистая мокрота может определить только доктор. Одни симптомы заболевания не станут следствием назначения корректного лечения, для этого нужно разобраться с причинами возникновения болезни. Люди, подверженные привычке курить, могут заметить, что у них часто откашливается слизь коричневого цвета практически каждое утро. Эта вредная привычка способствует обильному выделению слизи. Также, во время курения большое количество вредных веществ попадает в бронхи вместе с дымом, поэтому организм пытается их вывести. Кроме того, страдают волоски эпителия бронхов. Они начинают слипаться, что затрудняет выведение мокроты.

    Даже такое заболевание, как простуда, может привести к отхаркиванию слизи. Когда ситуация начинает осложняться, то появляются гнойные включения. Это особенно опасно, когда гнойные выделения появляются у ребенка. К обильному выделению мокроты может привести хронический бронхит. Первые признаки болезни — это сухой кашель. Если не начать лечение, то может появится воспаление легких. Коричневые вкрапления в мокроте могут появиться из-за действия внешних факторов, таких как попадание краски или пыли, а также других веществ, которые могут раздражать слизистую.

    Черная мокрота во время откашливания может появиться по нескольким причинам. Чаще всего она говорит о пневмокониозах, которые появляются при вдыхании частичек угля. Черная мокрота в большинстве случаев может появится у шахтеров или тех, кто подвержен вредной привычке курить.

    Серая мокрота говорит о том, что в организме происходят онкологические процессы. Наличие неприятного запаха указывает на процесс разложения и гниения. Выделения такого цвета у тех, кто курит, указывает на наличие примеси веществ, вдыхаемых вместе с табачным дымом.