Что такое фиброз лёгких и чем он опасен

Пневмофиброз легких -это патологическое разрастание соединительной ткани под влиянием воспаления или дистрофического процесса. Подобное состояние ведет к угрозе нарушения дыхательных функций и ухудшению вентиляции органа. Найди ответ Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Что такое фиброз лёгких

Это болезнь Idiopathic Pulmonary Fibrosis , при которой лёгкие постепенно покрываются рубцами. Сначала уплотнения появляются на краях, потом распространяются ближе в центру. Кислород не поступает в организм через поражённые участки. У человека появляется одышка.

В основном от нарушения страдают люди старше 40 лет, большая часть из них — мужчины. Прогнозы Idiopathic Pulmonary Fibrosis (IPF) у всех разные. У одних лёгочный фиброз развивается стремительно. Другие могут прожить больше 10 лет после постановки диагноза.

Что такое фиброз легких?

Что это такое – фиброз легких? Это уплотнение соединительной ткани перегородок между альвеолами и их стенок, из-за чего они теряют свою эластичность, проницаемость и растяжимость, исключаясь из процесса газообмена. Происходит замещение одной ткани (легочной) другой (соединительной), которая более плотная по своему составу и не пропускающая. Сами по себе легкие начинают увеличиваться в размерах за счет нарастающей ткани.

Что такое фиброз легких?

Данная болезнь является прогрессирующей и смертельной, если не заниматься ее лечением.

Что такое фиброз легких?

Виды:

Что такое фиброз легких?
  1. Очаговый – поражаются мелкие участки, а симптомы проявляются через годы;
  2. Диффузный (распространенный) интерстициальный – поражаются крупные участки, симптоматика проявляется быстро;
  3. Односторонний;
  4. Двусторонний.
Что такое фиброз легких?

По степени разрастания делят на:

Что такое фиброз легких?
  1. Фиброз (называется пневмофиброзом) – умеренное объединение соединительной и легочной ткани;
  2. Склероз (называется пневмосклерозом) – грубое замещение альвеолярной ткани и ее уплотнение;
  3. Цирроз – полное замещение альвеолярной ткани, что приводит к повреждению сосудов и бронхов.
Что такое фиброз легких?

перейти наверх

Что такое фиброз легких?

Что такое фиброз легких?

Классификация

В зависимости от площади поражения органов дыхания выделяют следующие типы патологии:

  • ограниченный фиброз легких – поражение фиксируется с одной стороны, не переходя на второе легкое;
  • двусторонний фиброз легких – заместительная ткань присутствует с обеих сторон;
  • очаговый фиброз легких – имеется один очаг повреждения ткани;
  • диффузный фиброз легких – наиболее тяжелое поражение обоих легких.

По месту расположения очагов рубцовой ткани выделяют прикорневой тип болезни и апикальный фиброз легких, когда соединительная ткань растет в верхней части органа.

 В зависимости от причин патологии выделяют:

  • поствоспалительный фиброз легких – возникает на фоне рецидивирующих инфекций бронхолегочной системы;
  • плеврокардиальный фиброз легких – рубцовая ткань разрастается после воспаления плеврокардиального пространства;
  • постлучевой фиброз легких – является следствием лучевой терапии, прогноз жизни зависит от протекания основного заболевания;
  • интерстициальный фиброз легких – широкая категория заболевания, в основе которой лежат конкретные негативные факторы.

Локализация фиброзных разрастаний отличается многообразием и симптомами. Так, перибронхиальный фиброз легких проявляется формированием рубцовой ткани за пределами бронхов. При субплевральном фиброзе легких поражаются субплевральные полости.

Лечебный массаж

С целью физиотерапии при фиброзе легких врачи рекомендуют проводить лечебный массаж грудной клетки, с помощью которого можно избавиться от приступов кашля и уменьшить проявление других симптомов недуга.

Лечебный массаж

Массаж позволяет укрепить дыхательные мышцы, нормализовать приток крови и лимфы и улучшить дренажную функцию. На поздних этапах фиброза массаж противопоказан, так как он может спровоцировать активное развитие патологического процесса в легких

Лечебный массаж

Массаж как вспомогательное мероприятие укрепляет мышечный каркас и восстанавливает физиологические свойства легких, что крайне важно в пожилом или детском возрасте

Читайте также:  Бронхит у детей: причины возникновения, симптомы, лечение

Принцип проведения лечебного массажа включает такие виды движений, как растирание, поглаживание, разминание и постукивание. Сперва массируют грудную клетку, а затем массажные движения проводят на спине и шее.

Лечебный массаж

Массирование выполняется руками или с помощью специальных приборов. Лечебный массаж бывает баночным, вибрационным, дренажным или медовым. Перед процедурой врачи рекомендуют теплое питье или муколитики. Это поможет отхождению мокроты. Длительность одной процедуры составляет не больше 20-30 минут.

Лечебный массаж

Баночный массаж проводится с помощью специальных банок. Лечебное действие достигается за счет вакуума. В результате этого нормализуется приток крови. Перед проведением процедуры на тело наносится специальный крем, который способствует скольжению банок. После массажа следует избегать сквозняков.

Лечебный массаж

Дренажный и вибрационный вид массажа предотвращает эмфизематозные изменения. При сопутствующих заболеваний сердца или гнойных процессов лечебная процедура не проводится. При выполнении процедуры массируется боковая поверхность грудной клетки.

Медовый массаж оказывает разогревающий эффект и тем самым нормализует кровообращение в тканях. При наличии аллергической реакции на компоненты меда массаж противопоказан. После массажа могут оставаться небольшие синяки и кровоподтеки.

Симптомы локального фиброза легких

Первые симптомы фиброза легких: кашель и одышка

Первыми симптомами являются сильная одышка, частые покашливания, незначительное повышение темпе­ратуры, бронхиты, синюшность пальцев рук и слизистой ро­товой полости. На ранних стадиях, как правило, появляются два признака: кашель и одышка.

Кашель может быть сухим, но иногда с небольшим выделением мокроты. Одышка обыч­но возникает при любых физических усилиях. Этим видом фиброза чаще страдают курящие мужчины в возрасте стар­ше 50 лет.

Идиопатический легочный фиброз может развиваться от нескольких месяцев до нескольких лет на фоне генетиче­ских факторов и влияния экологической среды. Особен­ностью идиопатического фиброза являются сухие мелкопу­зырчатые хрипы.

Симптомы локального фиброза легких

Только после первичного обследования назначают более информативные методы диагностики: рентгенографическую и компьютерную томографию легких, УЗИ брюшной полости, цитологическое и гистологическое исследование ткани легкого, функциональные тесты дыха­тельной системы.

Фиброзные образования в легочных тканях нарушают ос­новную функцию легких – поглощение из воздуха и перенос кислорода по кровеносной системе. Терапия предполагает помощь организму в выведении вредных токсинов и устра­нение его кислородного голодания.

Оставлять без лечения ИФА нельзя, потому что болезнь может привести к легочной недостаточности.

Лечение и прогноз

Вылечить фиброзно-измененное легкое нельзя, можно лишь приостановить процесс разрастания соединительной ткани.

Внимание! Специфического лечения фиброза легких нет, так как данная патология необратима.

Используют следующие группы препаратов:

Лечение и прогноз
  • глюкокортикостероиды (преднизолон, метилпреднизолон) – являются основой патогенетической терапии и способствуют остановке фиброза,
  • цитостатики (азатиоприн, циклофосфомид) – останавливают процессы деления клеток,
  • антифибринозные (колхоцин),
  • антибиотики,
  • бронхолитики,
  • муколитики и откашливающие,
  • симптоматическая терапия вторичных поражений других органов и систем (чаще всего сердечная – инотропная терапия гликозидами),
  • оксигенотерапия,
  • дыхательная гимнастика,
  • диета.
Читайте также:  В чем опасность латентной формы туберкулеза?

Цель терапии – не допустить прогрессирования процесса, предотвратить возможность присоединения вторичных инфекций и по максимуму постараться улучшить качество жизни человека, страдающего данным недугом.

При тотальном поражении легкого или его доли, возможно проведение хирургической операции по удалению патологически измененного органа или участка. В случаи двустороннего поражения выполняют трансплантацию легких.

Симптомы

Клиническая картина при легочном фиброзе неспецифична, поэтому только симптомы не позволяют достоверно поставить диагноз. Тем не менее клиника позволяет вовремя заподозрить патологический процесс и начать диагностический поиск.

Обращайте внимание следующие возможные признаки:

Симптомы
  1. Одышка – основной симптом фиброза. Замещенное соединительной тканью легкое не может полноценно выполнять свои функции. Поэтому возникает характерная одышка при физической нагрузке. При прогрессировании болезни одышка может возникать и в покое.
  2. Кашель имеет сухой характер и возникает редко. Бывает, что на фоне фиброза возникает вторичный воспалительный процесс, тогда кашель становится влажным и сопровождается выделением гнойной мокроты.
  3. Вследствие гипоксии организма возникают такие симптомы, как быстрая утомляемость, общее недомогание и слабость.
  4. Постепенно уменьшается масса тела, человек худеет.
  5. Возможны явления цианоза кожи – посинение диффузного характера на конечностях и туловище.
  6. Иногда при дыхании человека слышны дистанционные хрипы.

При локальной форме фиброза перечисленные симптомы возникают крайне редко. В основном клиника характерна для диффузного склерозирования.

Основная симптоматика и методы диагностики

Самым первым и основным симптомом является одышка. Первым делом она начинает проявляться только во время физического труда, а потом может возникать и в покое.

Затем, по мере развития болезни, пациент начинает жаловаться на сухой кашель. Кожа больного приобретает синеватый оттенок. В тяжелых случаях у пациента может замечаться изменения формы пальцев.

Основная симптоматика и методы диагностики

Также, если болезнь длится уже длительное время, то у больного фиброзом легких симптомы могут проявляться и со стороны сердечно-сосудистой системы. К ним относятся:

  • отеки ног;

  • усиленное сердцебиение;
  • вздутие вен на шее;
  • боли в груди;
  • быстрая утомляемость и общая слабость.

При обращении в больницу, врач, для того чтобы поставить этот диагноз, первым делом изучает анамнез больного, опрашивает его о симптомах и общем состоянии, а также проводит осмотр. Для этого он прослушивает и простукивает область грудной клетки, проверяет, как работают органы дыхания, и определяет объем легких. Также врачу нужно проверить и то, какой уровень кислорода содержится в крови. Сделать это можно с помощью такой процедуры как оксигенометрия.

Сделать картину развития заболевания более четкой могут современные способы диагностики. Больному, у которого подозревают наличие фиброза легкого, могут назначить:

Основная симптоматика и методы диагностики
  • рентгенографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • биопсию легкого;
  • компьютерную томографию.

На рентгеновском снимке грудной клетке специалист может обнаружить усиление рисунка легких очагового или диффузного характера в верхней или нижней зоне органа. Иногда это исследование может показать и наличие кистозных просветлений небольшого размера. КТ дает возможность выявить различные виды затемненностей в легких и больше сказать о процессе образования фиброзных изменений. Если врач подозревает наличие осложнений фиброза, то может назначаться эхокардиограмма. Она дает возможность выявить легочную гипертензию. Также, в ряде случаев, специалист может назначить пациенту бронхоскопию, которая позволит точно определить масштаб изменений в легочной ткани.

Читайте также:  Дифференциальная диагностика диссеминированного туберкулёза лёгких

Причины

Как мы и говорили выше, муковисцидоз возникает из-за патологических процессов в гене, который отвечает за белок и именно он отвечает за транспортировку ионов хлора. Если его работа нарушена, то наблюдается большое количество этих ионов, которые притягивают к себе ионы натрия. Это приводит к тому, что ионы натрия начинают забирать воду из клеток, что является следствием сгущения слизи, вырабатываемой железами. Естественно, изменение консистенции слизи негативно влияет на ее функции, что и ведет к негативному влиянию на весь организм.

Что касается основной причины возникновения данного заболевания — это именно вопрос генетического сбоя в организме. Ученые обнаружили, что патологический ген находится в седьмой хромосоме, который и является единственной причиной возникновения муковисцидоза на сегодняшний день.

Таким образом, можно сказать о том, что существует два вида людей с патологическим геном — это те, кто является лишь его носителем, и те, кто непосредственно болен самим заболеванием. При этом, муковисцидоз поражает преимущественно железа внешней секреции, а также нарушает работу органов дыхания.

Подробнее об муковисцидозе вы узнаете в этом видео.

Внимание! Если оба из родителей является носителем гена с патологией, то это повышает риски возникновения муковисцидоза у их новорожденных детей. Как показывает практика, риск рождения больного ребенка 25%. При этом, если из двух родителей только один является носителем такого патологического гена, то рожденный ребенок со стопроцентной гарантией не будет больным. В крайнем случае, он также будет носителем этого гена с патологией — в 50% случаев.

Дыхательная гимнастика

Прекрасными помощниками при пневмофиброзе являются дыхательные упражнения, способствующие улучшению функционирования органов дыхания, укреплению всего организма из-за снабжения кислородом, спавшихся участков легких.

Для укрепления дыхательной системы имеется много хороших методических упражнений, например, методы Бутейко, Стрельниковой. Но не нужно придерживаться только таких методов, можно проделывать более легкие дыхательные упражнения, например, надувание шариков. А для большего эффекта от таких упражнений, лучше проводить их на свежем воздухе или в хорошо проветренном помещении.

Вот несколько таких прекрасных упражнений:

  • Поглубже вдохнуть, на некоторое время задержать дыхание и потихоньку выдохнуть;
  • Во время вдоха потихоньку поднять руки вверх, резко выдохнуть и медленно опустить руки со звуком «ха»;
  • Несколько раз в день надувать воздушные шарики около 1 -2 минуты;
  • Хорошее упражнение — это дуть через трубочку, опущенную в воду, около 2 -3 минут;
  • Стоя, ноги на ширине плеч, медленно наклоняться вперед, одновременно руки расставлять в стороны, во время наклона делать вдох при втянутом животе;
  • Следующее упражнение нужно выполнять лежа на спине (можно на полу), делать выдохи через рот, немного надавливая руками на диафрагму.

По совместительству с описанными дыхательными упражнениями, можно проделывать и другую гимнастику, которая помогает лучшей вентиляции легких, например, если пневмофиброз связан с бронхитом или пневмонией.

Но помните одно правило — нельзя делать слишком трудную гимнастику при острой форме болезни, сначала подождите, чтобы организм немного восстановился, а потом, в случае улучшения, начинайте заниматься гимнастикой.