Антибиотики при бронхите и воспалении легких

Антибиотики при бронхите у взрослых назначают в случае бактериальной этиологии заболевания, а также при присоединении вторичной бактериальной инфекции. На сегодняшний день на фармакологическом рынке имеется достаточно большой выбор недорогих и эффективных антибактериальных препаратов, которые применяются при данном заболевании.

Выбор антибиотика при пневмонии, бронхите, синусите

Выбор антибиотика при пневмонии у детей

Острый ринит (насморк) с вовлечением носовых пазух (риносинусит) – самая частая инфекция у людей. В большинстве случаев он вызван вирусами. Поэтому в первые 7 дней болезни принимать антибиотики при остром риносинусите не рекомендуется. Используются симптоматические средства, деконгестанты (капли и спреи от насморка).

Антибиотики назначаются в таких ситуациях:

  • неэффективность других средств в течение недели;
  • тяжелое течение болезни (гнойные выделения, боль в лицевой области, или при жевании);
  • обострение хронического синусита;
  • осложнения заболевания.

При риносинусите в этом случае назначаются амоксициллин или его комбинация с клавулановой кислотой. При неэффективности этих средств в течение 7 дней рекомендуется использование цефалоспоринов II – III поколений.

Острый бронхит в большинстве случаев вызван вирусами. Антибиотики при бронхите назначаются только в таких ситуациях:

Выбор антибиотика при пневмонии, бронхите, синусите
  • гнойная мокрота;
  • увеличение объема откашливаемой мокроты;
  • появление и нарастание одышки;
  • нарастание интоксикации – ухудшение состояния, головная боль, тошнота, лихорадка.

Препараты выбора – амоксициллин или его комбинация с клавулановой кислотой, реже используются цефалоспорины II – III поколений.

Антибиотики при пневмонии назначаются подавляющему большинству пациентов. У людей моложе 60 лет предпочтение отдается амоксициллину, а при их непереносимости или подозрении на микоплазменную или хламидийную природу патологии – макролиды. У пациентов старше 60 лет назначаются ингибитор-защищенные пенициллины или цефуроксим. При госпитализации лечение рекомендуется начинать с внутримышечного или внутривенного введения этих препаратов.

При обострении ХОБЛ обычно назначают амоксициллин в комбинации с клавулановой кислотой, макролиды, цефалоспорины II поколения.

В более тяжелых случаях при бактериальных пневмониях, тяжелых гнойных процессах в бронхах назначаются современные антибиотики – респираторные фторхинолоны или карбапенемы. Если у больного диагностирована внутрибольничная пневмония, могут назначаться аминогликозиды, цефалоспорины III поколения, при анаэробной флоре – метронидазол.

Ниже мы рассмотрим основные группы используемых при пневмонии антибиотиков, укажем их международные и торговые названия, а также основные побочные эффекты и противопоказания.

Антибиотики при пневмонии, бронхите и бронхопневмонии

Антибиотики при бронхите и пневмонии, а также бронхопневмонии остаются наиболее эффективным средством лечения, если природа заболевания бактериальная. Однако залогом успешного лечения без лишнего ущерба организму является выбор правильного препарата, наиболее подходящего для пациента и болезни.

Для определения типа возбудителя и его чувствительности к препаратам, как правило, проводятся общие анализы крови и мочи, а также исследование мокроты (бактериоскопия и посев).

При выборе того или иного лекарственного средства необходимо учитывать противопоказания, токсичность лекарства, индивидуальную непереносимость, спектр действия, эффективность. При бронхопневмонии также важными являются скорость накопления необходимой дозы в очагах поражения.

Против бронхита

Следует помнить, что острая форма бронхита зачастую вызывается не только бактериальной инфекцией, но и вирусной. В таком случае применяется противовирусное лечение, а антибактериальные средства наносят лишь вред.

«Амоксициллин» лечит воспаления слизистых тканей бронхов

Лечение антибиотиками воспаления слизистых тканей бронхов осуществляется следующими препаратами – «Амоксициллин», «Клавуланат», «Левофлоксацин», «Моксифлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Эритромицин». Препараты выбора – «Доксициклин», «Кларитромицин», «Азитромицин».

Как правило, при заболевании бронхитом детей по возможности стараются не использовать антибиотики из-за их побочных эффектов. Если же без антибактериальных препаратов не обойтись, то по назначению врача применяются лекарства последнего поколения с более мягким действием – «Эреспал», «Цефтазидим».

При терапии хронической формы заболевания лекарств с антибиотиком не избежать. Применяются полисинтетические пенициллины («Ампиокс»), цефалоспорины («Цефотаксим»), аминогликозиды («Амикацин», «Гентамицин»), макролиды («Олеандомицин», «Эритромицин»), тетрациклины длительного действия («Доксициклин», «Метациклин»).

При пневмонии

Лечение воспаления легких обязательно включает применение антибактериальных препаратов, а также их сочетание. Используются «Амоксициллин», «Клавуланат», «Ампициллин», «Аксетил», «Бензилпенициллин», «Доксициллин», «Левофлоксацин», макролиды, «Сульбактам», «Цефтриаксон», «Цефотаксим», «Цефуроксим».

Антибиотики при пневмонии, бронхите и бронхопневмонии

При тяжелом течении препараты комбинируются, а также могут вводиться с помощью инъекций.

Против бронхопневмонии

На начальных стадиях бронхопневмонии рекомендуется принимать «Кларитромицин»

Бронхопневмония (очаговая пневмония) – воспаление отдельных небольших участков легкого. Поскольку болезнь является многовариантной, характер лечения может быть также различным.

При бронхопневмонии возбудителями болезни тоже могут быть не только бактерии, но вирусы и грибы. Поэтому важным является проведение качественного исследования для определения наиболее эффективного лечения.

Терапия без госпитализации бронхопневмонии использует «Фторхинолон», «Аминопенициллин», «Кларитромицин», «Доксициклин» (при средней и легкой форме болезни), «Азитромицин», «Цефтриаксон», «Цефотаксим» (при тяжелой).

Лечение в стационарных условиях предусматривает применение антибиотиков первой линии — «Цефтазидим», «Цефепим», «Амоксициллин», «Пенициллин». Альтернативные препараты (при индивидуальной непереносимости) — «Тикарциллин», «Ципрофлоксацин», «Цефотаксим». Также по назначению врача может использоваться сочетание сразу нескольких медикаментов.

При неэффективности (тяжелое течение бронхопневмонии, комбинированный возбудитель) используются лекарства второй линии — Меропенем», «Тикарциллин», «Фторхинолон».

Читайте также:  Физиопроцедуры при пневмонии у взрослых

Правила приема

  • досрочно прерывать лечение при признаках улучшения, это может привести к резкому ухудшению течения болезни. Продолжительность приема лекарства определяется лечащим врачом.
  • Режим приема. Следует строго контролировать временной разрыв между приемом лекарства в течение дня. Период должен быть одинаковым, только так может быть обеспечена необходимая концентрация активного вещества в организме.
  • Эффективность. Улучшение должно наступить не позже, чем через трое суток от начала приема. Если этого не произошло, следует под контролем врача избрать другой препарат.
  • Устранение побочных явлений. Лечение антибиотиками всегда наносит ущерб организму, включая дисбактериоз кишечника. Поэтому для восстановления нормальной работы организма дополнительно назначаются пробиотики и эубиотики («Линекс», «Лактобактерин», «Бифиформ», «Бификол»).

Лечение острого бронхита: общие положения

Терапия острого бронхита в первую очередь нацелена на облегчение симптомов. Препаратами первой линии являются муколитики и отхаркивающие средства, которые помогают эффективно вывести мокроту. Достаточное количество кислорода, необходимое больным, обеспечивается путем регулярного проветривания помещения. Не менее важно контролировать и влажность воздуха. Сухой воздух зимних квартир способствует проникновению инфекции в нижние отделы дыхательных путей и развитию грозного осложнения — пневмонии.

При кашле, сопровождающемся одышкой и затруднением дыхания, назначают бронхолитики, например, Сальбутамол.

Таким образом, стандартное лечение острого бронхита вовсе не подразумевает применение антибиотиков. Когда же принято отклоняться от исключительно симптоматической схемы терапии?

Антибиотики при бронхите для взрослых

Антибактериальная терапия хронических бронхитов практически всегда включает в себя использование препаратов широкого спектра действия. Ниже мы перечислим основные варианты антибиотиков, которые применяются при хроническом бронхите.

Пенициллины

Известный вид антибиотиков, используется в медицине с начала эры создания такого рода препаратов. Современные препараты второго или третьего поколения, эффективные против ряда грамположительных и грамотрицательных бактерий — это Панклав, Аугментин и Амоксиклав. Главное их преимущество — сравнительно слабые побочные действия, однако не столь высокая эффективность борьбы с запущенными хроническими состояниями.

Макролиды

Высокоэффективные антибактериальные средства, обладают более широким системным действием на разнообразную патогенную флору. В большинстве случаев хорошо переносятся пациентами. Популярные препараты — Кларитромицин и Эритромицин.

Цефалоспорины

Антибиотики самого нового поколения. Очень эффективны против запущенных форм бронхитов и обструкций, чаще всего вводятся внутримышечно либо же внутривенно. Обладают большим перечнем побочных действий. Известные препараты — Цефтриаксон, Левофлоксацин и Цефуроксим.

Фторхинолоны

Именно данный тип антибактериальных лекарств всегда применяют при хронических бронхитах, ввиду их локализованного действия именно в бронхах и минимального набора побочных действий. Их замещают препаратами иных групп только в случае наличия аллергии на активные компоненты лекарств либо невосприимчивости конкретной патогенной микрофлоры к системному воздействию фторхинолонов.

Самые известные препараты такого вида — Левофлоксацин, Ципрофлоксацин и Моксифлоксацин.

Антибиотики при пневмонии, бронхите и бронхопневмонии

Антибиотики при бронхите и пневмонии, а также бронхопневмонии остаются наиболее эффективным средством лечения, если природа заболевания бактериальная. Однако залогом успешного лечения без лишнего ущерба организму является выбор правильного препарата, наиболее подходящего для пациента и болезни.

Для определения типа возбудителя и его чувствительности к препаратам, как правило, проводятся общие анализы крови и мочи, а также исследование мокроты (бактериоскопия и посев).

При выборе того или иного лекарственного средства необходимо учитывать противопоказания, токсичность лекарства, индивидуальную непереносимость, спектр действия, эффективность. При бронхопневмонии также важными являются скорость накопления необходимой дозы в очагах поражения.

Против бронхита

Следует помнить, что острая форма бронхита зачастую вызывается не только бактериальной инфекцией, но и вирусной. В таком случае применяется противовирусное лечение, а антибактериальные средства наносят лишь вред.

«Амоксициллин» лечит воспаления слизистых тканей бронхов

Лечение антибиотиками воспаления слизистых тканей бронхов осуществляется следующими препаратами – «Амоксициллин», «Клавуланат», «Левофлоксацин», «Моксифлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Эритромицин». Препараты выбора – «Доксициклин», «Кларитромицин», «Азитромицин».

Как правило, при заболевании бронхитом детей по возможности стараются не использовать антибиотики из-за их побочных эффектов. Если же без антибактериальных препаратов не обойтись, то по назначению врача применяются лекарства последнего поколения с более мягким действием – «Эреспал», «Цефтазидим».

При терапии хронической формы заболевания лекарств с антибиотиком не избежать. Применяются полисинтетические пенициллины («Ампиокс»), цефалоспорины («Цефотаксим»), аминогликозиды («Амикацин», «Гентамицин»), макролиды («Олеандомицин», «Эритромицин»), тетрациклины длительного действия («Доксициклин», «Метациклин»).

При пневмонии

Лечение воспаления легких обязательно включает применение антибактериальных препаратов, а также их сочетание. Используются «Амоксициллин», «Клавуланат», «Ампициллин», «Аксетил», «Бензилпенициллин», «Доксициллин», «Левофлоксацин», макролиды, «Сульбактам», «Цефтриаксон», «Цефотаксим», «Цефуроксим».

При тяжелом течении препараты комбинируются, а также могут вводиться с помощью инъекций.

Против бронхопневмонии

На начальных стадиях бронхопневмонии рекомендуется принимать «Кларитромицин»

Читайте также:  Волчанка — симптомы, причины, диагностика, лечение

Бронхопневмония (очаговая пневмония) – воспаление отдельных небольших участков легкого. Поскольку болезнь является многовариантной, характер лечения может быть также различным.

При бронхопневмонии возбудителями болезни тоже могут быть не только бактерии, но вирусы и грибы. Поэтому важным является проведение качественного исследования для определения наиболее эффективного лечения.

Терапия без госпитализации бронхопневмонии использует «Фторхинолон», «Аминопенициллин», «Кларитромицин», «Доксициклин» (при средней и легкой форме болезни), «Азитромицин», «Цефтриаксон», «Цефотаксим» (при тяжелой).

Лечение в стационарных условиях предусматривает применение антибиотиков первой линии — «Цефтазидим», «Цефепим», «Амоксициллин», «Пенициллин». Альтернативные препараты (при индивидуальной непереносимости) — «Тикарциллин», «Ципрофлоксацин», «Цефотаксим». Также по назначению врача может использоваться сочетание сразу нескольких медикаментов.

При неэффективности (тяжелое течение бронхопневмонии, комбинированный возбудитель) используются лекарства второй линии — Меропенем», «Тикарциллин», «Фторхинолон».

Правила приема

  • досрочно прерывать лечение при признаках улучшения, это может привести к резкому ухудшению течения болезни. Продолжительность приема лекарства определяется лечащим врачом.
  • Режим приема. Следует строго контролировать временной разрыв между приемом лекарства в течение дня. Период должен быть одинаковым, только так может быть обеспечена необходимая концентрация активного вещества в организме.
  • Эффективность. Улучшение должно наступить не позже, чем через трое суток от начала приема. Если этого не произошло, следует под контролем врача избрать другой препарат.
  • Устранение побочных явлений. Лечение антибиотиками всегда наносит ущерб организму, включая дисбактериоз кишечника. Поэтому для восстановления нормальной работы организма дополнительно назначаются пробиотики и эубиотики («Линекс», «Лактобактерин», «Бифиформ», «Бификол»).

Антибиотики применяемые при бронхите

Самолечение антибиотиками строго запрещено, вопрос, какие принимать средства для лечения бронхита, должен решать доктор после постановки диагноза. Самым эффективным антибактериальным средством признано то медикаментозное средство, которое направлено на уничтожение возбудителя основного заболевания.

Какие же антибиотики чаще всего используются для лечения у взрослых бронхита?

Амоксициллин

Препарат присоединен к подгруппе пенициллинов, которые назначаются для устранения бактериальных инфекций. Препарат предоставляется в виде таблеток, растворов, капсул, суспензий, сухого порошка для непосредственного изготовления антибактериального средства.

Показания к применению:

  • синусит, бронхит, сепсис, пневмония, болезнь Лайма, холецистит, менингит, дизентерия и другие.

Противопоказания:

  • чувствительность пациента к лекарствам пенициллиновой группы;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • аллергическая реакция;
  • с осторожностью показан пациенткам в период беременности, а также и при грудном кормлении. Во время использования средства кормление грудью должно быть обязательно прекращено.

Вероятные побочные эффекты:

  • нарушение работы желудочно-кишечной системы (дисбактериоз, рвота и т. п);
  • нарушение работоспособности нервной системы (возбуждение, бессонница, нервные срывы, депрессия, головная боль, апатия и т. п.);
  • аллергическая реакция;
  • тахикардия;
  • кандидоз вагинальный;
  • нарушение сердцебиения.

Спирамицин

Средство из группы макролитов. Спирамицин выпускается в виде таблеток, порошков для приготовления раствора, гранул.

Показания к использованию: лечение инфекционных заболеваний (пневмония, коклюш, бронхит), ЛОР-органов (синусит), кожных и гинекологических болезней и т. п.

Противопоказания:

  • гиперчувствительность к составному составляющему препарата.

Вероятные побочные эффекты:

  • понос;
  • тошнота;
  • боли в животе;
  • кожные аллергические реакции.

Средство разрешено принимать беременным пациенткам. В период грудного вскармливания лечение препаратом возможно, если на время приема прекратить кормление грудью.

Эритромицин

Антибиотик входит в группу макролитов. Препарат представляется под видом таблеток.

Показания к использованию: лечение эритромицином назначается при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей, при болезнях мочеполовой системы и для профилактики стрептококковой инфекции.

Противопоказания:

  • аллергия на состав препарата;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • потеря слуха;
  • период лактации.

Вероятные побочные эффекты:

  • кожные реакции (сыпь);
  • тошнота;
  • нарушения работоспособности нервной системы (апатия, бессонница, раздражение);
  • нарушение функций печени.

Лечение во время беременности показано только по индивидуальному назначению. В период грудного вскармливания принимать препарат нежелательно.

Амоксиклав

Антибиотик представлен группой пенициллинов. Лекарство представлено в виде порошка желтоватого цвета, из которого готовится лекарственный раствор.

Показания к применению:

  • инфекции верхних и нижних дыхательных путей;
  • мочеполовые болезни;
  • гинекологические болезни и другие.

Противопоказания:

  • гиперчувствительность к составляющим препарата;
  • осторожно препарат принимать при болезнях печени.

Возможные побочные эффекты:

  • пищеварительный тракт (тошнота, дисбактериоз, боли в животе);
  • нервная система (раздражительность, апатия, повышенная возбудимость, бессонница);
  • кожная реакция;
  • изменения работы кровеносной системы;
  • нарушения работоспособности выделительной системы.

Флемоклав

Антибиотик Флемоклав схож по своим лекарственным способностям с Амоксициллином. Спектр действий аналогичен вышеуказанному препарату.

Цефазолин

Препарат представлен в виде смеси для приготовления раствора для инъекций. Прием таблеток нецелесообразен.

Показания к использованию:

  • хронический, инфекционный или острый бронхит;
  • пневмония;
  • тонзиллиты;
  • синусит;
  • сепсис;
  • гинекологические заболевания;
  • заболевания мочеполовой системы.

Противопоказания:

  • аллергическая реакция на препараты группы пенициллинов или цефалоспоринов;
  • период беременности или лактации.

Вероятные побочные эффекты:

  • нарушения работоспособности желудочно-кишечного тракта;
  • кожные реакции;
  • нарушения структуры крови;
  • негативное воздействие на мочевыделительную систему;
  • вагинальный кандидоз.

Какой антибиотик лучше

Какие антибиотики наиболее эффективны и безвредны при бронхите? Пенициллины — средства первой линии. Первоначально назначают их. Если у больного аллергия на них, или же микробы устойчивы к пенициллиновому ряду, тогда врач выписывает макролиды. Если и они по каким-либо причинам не «работают», выбирают фторхинолоны.

Лечение, как правило, ограничивается этими тремя группами.  Могут использоваться для терапии бронхита и другие антибиотики (Цефалоспорин, Тетрациклин). Определить необходимое средство может только врач. Так как клинические ситуации разные, подход должен быть индивидуальным. Так что доверьте лечение бронхита профессионалам. Кроме антибиотиков, лечение бронхита основывается на препаратах: Бисептол,  Синекод, сироп корня солодки.

Острый бронхит: терапия

Лечение, как правило, проводится на дому в амбулаторном порядке.

Режим — полупостельный.

Обильное питье, в два раза больше объема суточной потребности.

Молочно-растительная диета, ограничение аллергизирующих продуктов и острых блюд.

Антивирусная терапия: по 5 кап. препарата «Интерферон» шесть раз в день. При гриппе назначается средство «Ремантадин», а при острых проявлениях ОРВИ назначают медикамент «Иммуноглобулин».

Препарат «Азитромицин» применяется на протяжении пяти дней и часто вылечивает острый бронхит.

Лечение антибиотиками назначают при наличии явной бактериальной инфекции, сильных воспалительных изменениях, выявленных при общем анализе крови, при тенденции к затяжной болезни.

Острый бронхит: терапия

Рекомендуется выполнение ингаляций – содово-солевых, содовых.

При затруднении отхождения мокроты рекомендуется принимать отхаркивающие средства («Пертуссин», сироп корень солодки, «Мукалтин», грудной сбор, «Термопсис») и муколитические препараты, которые применяют при вязкой мокроте («Бронхикум», «Эреспал», «Мукопронт», «Амброксол», «Лазолван», «Аскорил») в соответствующих дозировках.

При обильном отхождении мокроты назначают вибрационный массаж.

Противокашлевые средства («Синекод», «Кофекс») назначают при сухом кашле, в первые дни болезни.

Применение растительных отхаркивающих препаратов (алтея, аниса, термопсиса, подорожника, девясила) способствует поддержанию перистальтики бронхиол, а также приводит к улучшению выхода мокроты.

Выбор антибактериальных препаратов

Антибиотики от бронхита и воспаления лёгких врачи Юсуповской больницы назначают сразу же после установки диагноза. При нетяжёлом течении пневмонии у пациентов, не имеющих сопутствующих заболеваний, возраст которых не превышает 50 лет, лечение организовывают на дому. Чаще у них воспаление бронхов или лёгких вызывают пневмококки, гемофильная палочка, клебсиелла, микоплазма. У этой категории больных препаратами выбора являются амоксиклав и современные макролиды. Эффективны следующие антибиотики: цефуроксим аксетил, амоксициллин клавуланат в сочетании с макролидом или доксициклином. Амбулаторно проводится монотерапия фторхинолонами III-IV поколения (левофлоксацином, моксифлоксацином).

Пациентов до 60 лет с нетяжёлой пневмонией и сопутствующей патологией госпитализируют в клинику терапии. Им назначают бензилпенициллин или ампициллин в сочетании с макролидом. В качестве альтернативных антибиотиков используют цефалоспорины II-III поколения + макролид или амоксициллин клавуланат, ампициллин сульбактам в сочетании с макролидом.

При тяжёлом течении пневмонии пациентов независимо от возраста лечат в отделении реанимации и интенсивной терапии. Им применяют следующие схемы лечения антибиотиками:

  • амоксициллин клавуланат, ампициллин сульбактам + макролид;
  • левофлоксацин + цефотаксим или цефтриаксон;
  • цефалоспорины III-IV поколения + макролид.

К антибиотикам второго ряда при тяжёлой пневмонии относятся фторхинолоны и карбапенемы.

Хронический бронхит протекает с обострениями и ремиссиями. Обострение хронического бронхита сопровождается повышением температуры тела, усилением одышки, кашля, увеличением объёма выделяемой мокроты, её гнойным характером. Обострение заболевания наступает под воздействием бактерий и вирусов. Среди бактериальных возбудителей обострений хронического бронхита ведущее положение занимают пневмококки, гемофильная палочка. У пациентов после 65 лет с сопутствующими заболеваниями воспаление бронхов развивается под воздействием золотистого стафилококка и энтеробактерий. Обострение хронического воспалительного процесса может произойти под воздействием вирусов гриппа, парагриппа, риновирусов.

При выборе антибиотиков врачи Юсуповской больницы учитывают возраст пациента, частоту обострений, выраженность синдрома бронхиальной обструкции и наличие сопутствующих заболеваний. Антибиотиками первого ряда при усилении одышки, увеличении объёма и гнойного компонента мокроты у пациентов возрастом до 65 лет с умеренной бронхообструкцией без сопутствующих заболеваний являются амоксициллин и доксициклин. При наличии противопоказаний к их назначению пульмонологи используют альтернативные препараты:

  • амоксициллин клавуланат;
  • азитромицин;
  • кларитромицин;
  • левофлоксацин;
  • моксифлоксацин.

При усилении одышки, увеличении объёма гнойной мокроты, пациентам с выраженной бронхообструкцией, длительно принимающим глюкокортикоидные гормоны, пульмонологи предпочитают назначать амоксициллин клавуланат, моксифлоксацин, левофлоксацин. В случае постоянного отделения гнойной мокроты, частых обострений назначают ципрофлоксацин, β-лактамы или азтреонам.

Лечение бронхита

При лечении бронхита не ограничиваются только антибиотикотерапией. Обычно используют комплексный подход.

Бронхолитики

При бронхитах с элементами обструкции показаны бронхолитики. С их помощью устраняется спазм бронхов, за счет воздействия на тонус бронхиальных мускул, а также на другие звенья регуляции свободного дыхания. Бронхолитики — это обширная группа фармакологических средств симптоматического действия.

Ингаляции

Не всегда достаточно назначить сироп с бронхолитиком — возможно, придется применить ингаляции (дозированные аэрозоли с использованием небулайзера). Прибегают также к паровым ингаляциям, но делают это аккуратно, чтобы не получить ожог слизистых оболочек.

Горчичники

Дополнительная терапия при воспалении бронхов включает использование горчичников. Они оказывают двойное воздействие: усиливают местную тканевую трофику и активизируют защитные силы организма. Кроме того, в прогретых областях усиливается обмен веществ и начинает быстрее отходить мокрота.

Дыхательная гимнастика

Дыхательных упражнений при бронхитах и других схожих патологиях разработано немало. Независимо от выбранной техники, при регулярных занятиях больной может рассчитывать на скорейшее выздоровление дыхательной системы.