Аденовирусная инфекция у детей

Антитела к аденовирусу обнаруживаются у 80% всех здоровых взрослых, а это значит, что аденовирусную инфекцию переносят еще в детском возрасте. Протекает заражение особенно тяжело у детей в возрасте 1 года, вызывая дыхательную недостаточность, обезвоживание.

Медикаментозное лечение

Этиотропная терапия не предусмотрена, если аденовирусная инфекция протекает не остро и не ведет к осложнениям. Если инфекционный процесс протекает тяжело, больному назначаются интерферон (группа препаратов), арбидол.

Обычно используется сухой состав препарата (лейкоцитарного интерферона) для закапывания в ходы носа по 5 капель 2 раза в день, также при конъюктивите – интерлок для закапывания в глаза по 1 капель до 10 раз в день. В виде ингаляций или сухих внутримышечных инъекций назначается лейкинферон (100 000  МЕ). Если к аденовирусной инфекции присоединяется бактериальная инфекция, то назначаются антибиотики.

Медикаментозное лечение

Наши статьи по теме:

  1. Аденовирусная инфекция у детей
  2. Аденовирусная инфекция
  3. Энтеровирусная инфекция
  4. Ротавирусная инфекция
  5. Раневая инфекция

Что такое аденовирусная инфекция?

Выяснив, что аденовирусная инфекция является разновидностью ОРВИ, следует рассмотреть ее более детально.

Главными воротами инфекции являются верхние отделы дыхательных путей, реже конъюнктива глаз. Отмечено, что вирус размножается с огромной скоростью, из пораженного участка легко проникает в кровь и распространяется дальше по организму. В качестве дороги, помимо кровеносных сосудов, аденовирусы могут использовать лимфоузлы и лимфатические пути.

Возбудитель представляет вирус, содержащий молекулу ДНК. Инфекция задерживается на слизистых оболочках органов респираторной системы и опускается ниже, поражая кишечник. Достаточно часто заражению подвергается лимфоидная ткань. Конъюнктива глаз также дает знать о том, что виновником могут являться аденовирусы2.

Классификация по тяжести течения

 

Ключевое диагностическое значение имеет тяжесть течения болезни. Клиницисты выделяют следующие степени проявления аденовирусной инфекции:

 

  • неосложненная, легкая. Общая продолжительность болезни — 5–8 суток, ребенок быстро идет на поправку;
  • среднетяжелая. Болезнь продолжается в течение 21 дня, симптомы резкие, выраженные, повышаются риски развития осложнений;
  • тяжелая. Опасная, осложненная форма заболевания, когда вирусные патогены проникают в оболочки головного мозга, способствуя развитию энцефалопатии, менингита.

При любой степени тяжести заболевания из-за отсутствия адекватной терапии могут присоединяться бактериальные осложнения, что ухудшает прогноз.

Классификация по тяжести течения

Клинические рекомендации заключаются в соблюдении охранительного режима на протяжении всей болезни

Народные рецепты

Народная терапия направлена на облегчение состояния больного ребенка. Для снижения температуры часто применят водные обтирания. Теплое молоко с содой или ложкой меда уменьшит болезненные ощущения при сухом кашле.

Для полоскания горла рекомендуют содовый раствор и различные отвары трав:

Для промывания носа в народной медицине используют солевой раствор. Для противовоспалительного эффекта можно закапывать в нос сок алоэ, каланхоэ.

Народные рецепты

Для восстановления организма можно пить отвары из:

  • шиповника,
  • облепихи,
  • листьев земляники,
  • малины,
  • цветков липы.

Больным детям также часто рекомендуют есть чеснок и лук, но заставить их есть получится не у всех.

Основные симптомы аденовирусной инфекции

При выходе из разрушенной клетки-мишени вновь созданных вирионов происходит выброс в кровь токсинов, что вызывает повышение проницаемости кровеносных сосудов. Происходит выпадение фибрина, что проявляется на поверхности разрушающегося эпителиального слоя в виде тонкой пленочки.

Вирусы с током крови способны проникают в печень, почки, кроветворные органы (селезенку), вызывая их увеличение.

Поражение респираторной системы

При аденовирусной инфекции может поражаться слизистая оболочка на всем протяжении дыхательных путей. Фарингит часто сочетается с ринитом, отмечаются разной степени активности трахеит, бронхит. У детей раннего возраста отмечаются признаки ложного крупа, коклюшеподобные симптомы.

Читайте также:  Болезни лёгких у человека: список и их симптомы

При поражении органов дыхания развиваются симптомы:

  • повышается температура – может наблюдать несколько волн повышения и падения температуры, что вызывается массированным выходом образующихся в клетках-мишенях вирионов в кровь;
  • появляется насморк – сначала слизистый, затем слизисто-гнойный, может длиться до 4 недель;
  • возникает заложенность носа;
  • появляется пленчатый слой на поверхности гланд, на небе, конъюнктиве глаз, слизистой глотки;
  • отекает слизистая респираторного тракта;
  • увеличиваются подчелюстные, шейные лимфоузлы.

Фарингит аденовирусный

У больного аденовирусным фарингитом отмечаются:

  • жжение, боль в горле при глотании;
  • сиплый голос;
  • лающий кашель;
  • отечность слизистой, на поверхности которой заметен пленчатый налет;
  • поверхность слизистой глотки выглядит, как будто покрыта булыжниками, из-за многочисленных гранул.

Аденовирусная пневмония

Вирусное заражение создает условие для проникновения в слизистую дыхательных путей бактерий. В результате развивается вирусно-бактериальная пневмония, характеризующаяся тяжелым протеканием.

Симптомами вирусной пневмонии служат:

  • выраженная лихорадка;
  • влажный кашель с хрипами;
  • боль в мышцах;
  • тяжелое общее состояние больного.

Фарингоконъюнктивальная лихорадка

  • Температура около 38 0С, которая держится от 3 дней до 2 недель;
  • ломота в суставах;
  • резь в глазах;
  • раздражение, боль в горле, жжение;
  • заложенность носа.

Инфицирование кишечника

Слизистая кишечника поражается аденовирусом в основном у детей младшего возраста. Болезнь сопровождается резким обезвоживанием, температурой выше 39 0С, часто сочетается с аденовирусной инфекцией дыхательных путей.

Аденовирусный гастроэнтерит проявляется:

  • лихорадкой;
  • болью в животе;
  • диареей;
  • увеличением печени, селезенки;
  • тошнотой, рвотой.

У взрослых заболевание кишечника протекает легче. Длится болезнь около 4 дней, лихорадка не превышает 38 0С.

Геморрагический цистит

Воспаление мочевого пузыря, вызванное аденовирусом, отмечается редко, в основном в молодом и детском возрасте. Болезнь начинается внезапно с резкой острой боли при мочеиспускании, частыми позывами, в том числе ложными.

В моче появляется примесь крови, которая может обнаруживаться еще 10 дней после стихания симптомов.

Поражение конъюнктивы глаз

Симптомы поражения конъюнктивы глаз – наиболее типичный признак аденовирусной инфекции. Покрасневшая слизистая, красные прожилки воспаленных кровеносных сосудов, першение, светобоязнь, в сочетании с проявлениями симптомов ОРВИ, указывают на заражение аденовирусом.

Аденовирусный конъюнктивит первоначально поражает преимущественно один глаз, а затем происходит заражение и второго глаза. Типичны и внешние признаки заражения — у больного сужены глазные щели, веки отекают, из глаз появляется липкое скудное отделяемое.

Тяжело протекает кератоконъюнктивит, при котором:

  • сразу поражаются оба глаза;
  • увеличиваются предушные лимфоузлы;
  • отмечается головная боль, отсутствие аппетита.

Кератоконъюнктивит может длиться несколько месяцев и сопровождаться снижением зрения, так как в процесс вовлекается роговица глаза.

ОСЛОЖНЕНИЯ АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ

Средняя продолжительность заболевания у детей составляет 1 неделю при условии неосложненного течения. При затяжном течении симптоматика отмечается на протяжении 2-3 недель. Клинические проявления поражения конъюнктивы стихают раньше, а воспаление в носоглотке и верхних дыхательных путях может сохраняться 3 недели. В ряде случаев о течение процесса, когда на фоне явного улучшения вновь ярко проявляются некоторые характерные симптомы.

Осложнения, развивающиеся на фоне аденовирусной инфекции, как правило, обусловлены активным размножением патогенной микрофлоры вследствие общего ослабления организма. Бактериальная инфекция поражает преимущественно дыхательную систему, в результате чего нередко развиваются бронхиты и воспаление легких (пневмония бактериального генеза).

Если вирус поражает расположенные в брюшной полости лимфатические узлы брюшины (брыжейки), не исключено развитие аппендицита, что требует срочного хирургического вмешательства. В числе прочих возможных осложнений – тонзиллит, синуситы и обострение хронических заболеваний.

Читайте также:  Кровь в мокроте по утрам? причины и методы лечения

У грудных детей велика вероятность такого осложнения, как воспаление среднего уха (отит). Кроме того, у малышей возможна т. н. «генерализация» патологического процесса. Возбудитель с током крови может попадать в различные органы. В частности, не исключено развитие вирусной (геморрагической) пневмонии. При этом тяжелом осложнении инфекционный агент поражает кровеносные сосуды легочных альвеол (пузырьков). В результате застоя крови нарушается газообмен, и у ребенка быстро нарастает дыхательная недостаточность.

Лечение

Если аденовирусная инфекция протекает без осложнений, то лечение может проводиться амбулаторно в домашних условиях. Необходимо строго соблюдать врачебные рекомендации и принимать выписанные препараты.

Общие рекомендации

На весь период гипертермии требуется соблюдение постельного режима. Пища должна быть полноценной и сбалансированной. Рекомендуется обильное питье, оно способствует выведению инфекции из организма. Также необходимо следить за уровнем влажности воздуха в помещении, стараться его регулярно проветривать. При воспалении слизистой глаз в помещении следует приглушать свет, чтобы уменьшить болевые ощущения.

Консервативное лечение

Медикаментозная терапия при аденовирусной инфекции должна проводиться в трех направлениях. Необходима противовирусная терапия, а при осложнениях потребуется назначение антибиотиков. Все остальные симптомы в виде кашля насморка тоже должны купироваться.

Препараты

Среди противовирусных препаратов самыми действенными на сегодняшний день считаются:

  • Виферон;
  • Бонафтон;
  • Гропринозин.

Также для восстановления защитных сил организма потребуются иммуномодулирующие, иммуностимулирующие лекарственные средства. При серьезных проблемах с иммунной системой обычные противовирусные средства не помогут, поэтому требуется назначение следующих препаратов:

  • Кагоцел;
  • Цитовир-3;
  • Циклоферон;
  • Анаферон.
Лечение

Самыми эффективными антибактериальными препаратами считаются группы циклоферонов и макролидов. При развитии бактериальной инфекции они помогут быстро облегчить состояние пациента и ускорить выздоровление. Также по мере необходимости могут потребоваться средства от кашля и капли от насморка.Народные рецепты

Поскольку в борьбе с вирусной инфекцией главную роль играет состояние собственного иммунитета. Применяемые народные рецепты должны быть направлены не только на устранение сопутствующей симптоматики, но также на повышение защитных сил организма.

Смесь из яичных желтков

Это средство считается незаменимым для лечения аденовирусной инфекции в домашних условиях. Оно обволакивает воспаленные слизистые, уменьшает раздражение.

Для приготовления три желтка перемешивают до однородной массы со сливочным маслом (три ложки). Далее добавляют по чайной ложечке муки и меда. Принимают домашнее лекарство три раза в день по столовой ложке.

Липовый настой

Это прекрасное средство для поддержания иммунитета и укрепления организма. Для лечебного сбора берут в одинаковых частях липовый цвет, ягоды калины (примерно по столовой ложке). Заливают лечебную смесь половиной литра кипятка и настаивают не менее часа. Пьют настой в теплом виде по стакану перед сном.

Простые рецепты и рекомендации по лечению простуды в нашем видео:

Лечение аденовирусной инфекции у детей

Детский неокрепший организм болезненно реагирует на любые формы аденовирусной инфекции, поэтому важно вовремя начать лечение, чтобы исключить возможность серьезных осложнений после болезни. Самые маленькие больные не могут точно описать свои ощущения и симптомы, поэтому необходима консультация специалиста для постановки точного диагноза. Существуют как общие рекомендации для лечения аденовирусной инфекции, так и специфические лекарственные средства.

Лечение аденовирусной инфекции у детей в большинстве случаев проходит дома, однако при наличии тяжелых форм заболевания или сопутствующих осложнений, больному необходима госпитализация (особенно при подозрениях на пневмонию). Быстрое выздоровление будет обеспечено при строгом соблюдении ребенком постельного режима: больному необходимо находится в кровати в течении еще трех дней после нормализации температуры тела. Даже после полного выздоровления необходимо оградить ребенка от физического труда и активности еще как минимум на неделю.

Антибиотики при аденовирусной инфекции используются лишь в случае наличия осложнений заболевания, в частности при пневмонии. Лечение аденовируса в большинстве случаев обходится без тяжелых препаратов. Далее в нашей статье будут представлены наиболее действенные методы лечения аденовирусной инфекции.

Читайте также:  Ночной кашель: причины и методы лечения

Так как слизистая оболочка носоглотки при аденовирусной инфекции воспаляется, излишне сухой воздух в помещении ее раздражает и усугубляет болезненные симптомы. Поэтому комната, в которой находится ребенок, должна содержать увлажненный воздух, полезный для органов дыхания, в ней нужно регулярно включать комнатный увлажнитель воздуха. Отличным средством при отсутствии увлажнителя может стать таз с водой, поставленный в комнате, или сбрызнутые водой из пульверизатора шторы.

Помещение, где находится ребенок, необходимо постоянно убирать, тщательно вытирая пыль, а так же регулярно проветривать.

Лечение аденовирусной инфекции у детей

При инфекционных заболеваниях аппетит у ребенка резко ухудшается. Если больной отказывается принимать пищу или ест меньше обычного, заставлять его не стоит, так как это может спровоцировать приступ рвоты и еще большее истощение детского организма. Недостаток еды необходимо компенсировать обильным теплым питьем (чай, компот, кисель, молоко), которое так же способствует снижению уровня интоксикации организма. При сбалансированном легком питании и достаточном количестве жидкости симптомы интоксикации будут постепенно исчезать, что позволит ребенку нормализовать режим питания без тошноты и рвоты.

Температуру у детей следует сбивать лишь выше 38 градусов

Так как повышение температуры – это способ организма самостоятельно побороть патогенный вирус, – сбивать жар стоит только если у ребенка температура выше 38 градусов. Понижать температуру при аденовирусной инфекции у детей следует с помощью таких проверенных препаратов, как «Парацетамол» и «Аспирин». Так же для безопасного понижения жара используется обтирание тела спиртом или компрессы. Отличным природным жаропонижающим средством являются листы капусты: тщательно помыв в прохладной воде, их следует класть на лоб, грудь и живот больного для безопасного охлаждения тела.

Если у ребенка развился конъюнктивит, то помимо применения лекарств, необходимо так же защищать глаза больного от яркого света и переутомления: следует на время болезни исключить самостоятельно чтение ребенка, компьютерные игры, длительный просмотр телевизора.

Что касается приема лекарственных препаратов при лечении аденовирусной инфекции, существуют эффективные препараты, подходящие как для детей, так и для взрослых, о которых пойдет речь далее в нашей статье.

Профилактика

Специфической профилактики в виде вакцины от аденовирусов не существует.

  1. Для предупреждения распространения заболевания больного ребёнка необходимо своевременно изолировать.
  2. В помещении, в котором он находился, проводят влажную уборку, обрабатывают предметы обихода дезинфицирующими средствами, УФО-облучателями.
  3. Для укрепления иммунитета малыша необходимо закалять, обеспечивать ему правильное полноценное питание, длительные прогулки на свежем воздухе.
  4. По назначению врача периодически детям дают витаминные комплексы, а в период обострения простудных заболеваний (зима, осень) — иммуномодулирующие препараты, особенно часто болеющим ослабленным деткам.
  5. Одевать ребёнка нужно по погоде во избежание переохлаждения.
  6. Дома регулярно проводить влажную уборку и проветривание, поддерживать увлажнённость воздуха.
  7. Малыша нужно приучать соблюдать личную гигиену — мыть руки после посещения уборной и перед едой, не облизывать грязные руки и игрушки.
  8. Для грудничков лучшей профилактикой станет естественное вскармливание, чтобы получать мамины антитела с грудным молоком.

Доктор Комаровский советует постоянно увлажнять слизистую носа солевыми растворами для того, чтобы «смывать» вирусы, которые попадают на слизистую вместе с частицами вдыхаемой пыли.

Возбудители болезни

Вирус Adenoviride

Аденовирусную инфекцию вызывают вирусы Adenoviride. Ученые выявили 50 серотипов, но самыми распространенными считаются 3 и 7 серотипы.

Возбудители болезни

Возбудители устойчивы к изменениям окружающей среды. Они способны жить в обычных условиях около двух недель. Погибают при получасовом нагревании свыше температуры 55 градусов. Также для них губительны препараты, содержащие хлор, солнечные и ультрафиолетовые лучи.

При заморозке вирусы перестают размножаться, но не погибают. После размораживания восстанавливают все свои свойства.