10 причин повышения уровня эозинофилов в крови у ребёнка

, MD, David Geffen School of Medicine at UCLA

Эозинофилы: диагностическое значение

Эозинофилы, или эозинофильные гранулоциты  — это подвид гранулоцитарных лейкоцитов крови. В норме их содержание в периферической крови составляет 0,5-5% (0,02-0,3х10^9/л). Эозинофил является основной эффекторной клеткой  в развитии инфекционных, паразитарных, аллергических аутоиммунных и онкологических заболеваний.

Эозинофилия (увеличение количества эозинофилов в крови более 0,4х10^9/л.) — является частым симптомом аллергических заболеваний различной локализации (бронхиальная астма, атопические экземы, сенная лихорадка, пищевая аллергия). Активированные эозинофилы продуцируют большое количество воспалительных медиаторов, являющихся токсичными для тканей, и поддерживают хроническое воспаление. Хорошо известна взаимосвязь эозинофилии с гельминтозами. Распознавание эозинофилами паразитов осуществляется за счет факторов, продуцируемых клетками воспаления и продуктов жизнедеятельности паразитов. Эозинофилия обнаруживается при инфекционных заболеваниях, таких как скарлатина, инфекционный мононуклеоз, гонорея,  в период развернутой клинической картины, а также при всех воспалительных заболеваниях, аутоиммунных процессах, злокачественных новообразованиях (в частности лимфогранулематоз), хронических инфекциях (туберкулез), кожных заболеваниях (экзема, псориаз, пузырчатка, герпес, микозы), к которым присоединяется аллергический компонент, определяемый гиперпродукцией IgE. Обнаруживается эозинофилия также в фазе выздоровления от инфекционных заболеваний. Высокая эозинофилия может иметь место при применении антибиотиков, сульфаниламидных препаратов, аспирина, эуфиллина, преднизолона и др.

Эозинопения – снижение количества эозинофилов в крови менее 0,2х10^9/л или анэозинофилия – отсутствие эозинофилов в крови – встречается на первом этапе воспалительного процесса, при тяжелых гнойных инфекциях, шоке, стрессе, эклампсии в родах, интоксикациях различными химическими соединениями, тяжелыми металлами.

Оценка динамики изменения количества эозинофилов в течение воспалительного процесса имеет прогностическое значение. Эозинопения соответствует началу воспаления, восстановление количества эозинофилов или эозинофилия  — началу выздоровления. Однако ряд инфекционных и других заболеваний с высоким уровнем IgE характеризуются эозинофилией после окончания воспалительного процесса, что указывает на незаконченность иммунной реакции с ее аллергическим компонентом. В то же время снижение числа эозинофилов в активной фазе заболевания зачастую свидетельствует о тяжести процесса и является неблагоприятным признаком. В целом изменение количества эозинофилов в периферической крови является результатом дисбаланса процессов продукции клеток в костном мозге, их миграции и распада в тканях.

Определение количества эозинофилов входит в комплекс  показателей, определяемых при исследовании крови на общеклинический анализ. Данное исследование проводится в лаборатории ГУЗ «ЛОЦПБСиИЗ».

Биолог КИЛ

Кострыкина Н.А.

Как определить количество эозинофилов к крови?

Самый простой и распространенный способ — сдать общий анализ крови.

Его сдают утром, натощак. Последний прием пищи должен быть не ранее чем за 8 часов до сдачи крови. Курение не раньше чем за полчаса до сдачи крови.

В исследование смотрятся основные клетки крови: эритроциты, тромбоциты и лейкоциты.

Подсчитывается количество каждого вида лейкоцитов, соотношение клеток к общей сумме лейкоцитов.

Норма эозинофилов к крови

Значения эозинофилов не зависит от пола. Высчитывается соотношение количества эозинофилов к общему количеству лейкоцитов.

Читайте также:  Острый ларингит при простуде: симптомы, признаки, лечение

В норме он составляет 1-5%. Если брать в абсолютных числах, это примерно 120-350 эозинофилов на 1 л крови.

Показатели эозинофилов при гематологическом исследовании

Общий анализ крови на глисты (гемотест) позволяет определить количество эозинофилов (разновидность лейкоцитов), которые и борются с чужеродным белком. Как только в организме появляются глисты, уровень эозинофилов резко увеличивается, сигнализируя о том, что организм подвержен заражению.

Помимо всего, учитывается состояние иммунитета, симптоматика, присутствие осложнений, которые тоже влияют на показатель количества клеток.

Показатели эозинофилов при гематологическом исследовании

Состояние организма, при котором прослеживается увеличение уровня эозинофилов, называется эозинофилией. Интенсивность этого состояния обладает непосредственной связью с формой симптоматики.

Количество эозинофилов в крови при заражении гельминтами возрастает. Неоспоримым признаком гельминтоза считается уровень эозинофилов больший 8%, при норме в 1–5% от общего числа лейкоцитов.

Опасности и последствия

Многие пациенты не придают значения хроническому снижению эозинофилов в крови, они просто не знают, почему низкий уровень эозинофилов опасен для здоровья. Необходимо понимать, что снижение уровня этих клеток ставит под удар весь организм. Недостаток эозинофилов свидетельствует об уязвимости иммунной системы возможности развития различных заболеваний.

Если эозинофилы понижены у взрослого о чем же это говорит, и какую опасность представляет? Неспособность иммунитета противостоять внешним и внутренним атакам, может привести к тому, что у пациента начнут возникать разные болезни. Могут обостриться хронические патологии, появиться грибковые инфекции, аллергии на привычные продукты и даже многочисленные воспалительные процессы.

Особенно опасно снижение эозинофилов для детей. Детский организм еще и так слишком слаб, а снижение защитных клеток делает его еще более уязвимым к внешним факторам. Если эозинофилы у ребенка снижены, такие дети часто болеют вирусными заболеваниями, причем болезнь протекает особенно, тяжело и долго.

Какие анализы позволят четко установить диагноз и отличить аллергию от глистных поражений

Диагностика аллергических заболеваний

Наиболее простой метод диагностики аллергии – проведение кожных проб. Их также называют скарификационными пробами или пробами с накалыванием. В этом случае небольшое количество каждого из предполагаемых аллергенов вводят в толщу кожи на внутренней поверхности предплечья или на спине. Область введения предварительно размечают специальным гипоаллергенным фломастером или ручкой.

Если у пациента есть аллергия на какое-либо из введенных веществ, то обычно в течение получаса на этом месте развивается воспалительная реакция. Выраженность аллергического ответа может варьировать от небольшого покраснения кожи до появления крапивницы.

Исследование уровня иммуноглобулина Е в сыворотке крови пациента – еще один метод для выявления аллергии. Обычно применяют колориметрический тест, радиометрический иммунологический анализ или радиоаллергосорбент-тест (RAST).

Диагностика гельминтозов

Методы диагностики гельминтозов чрезвычайно разнообразны и подразделяются на прямые и косвенные.К прямым методам диагностики гельминтоза относятся те, которые основаны на непосредственном обнаружении самих гельминтов и их фрагментов, а также их личинок или яиц. Эти методы в свою очередь делятся на макро- и микрогельминтоскопические.

При макрогельмитоскопии ищут тела гельминтов либо их фрагменты в фекалиях. Сначала фекалии разжижают в чашке Петри, а затем рассматривают на темном фоне невооруженным глазом. Если при этом обнаруживаются подозрительные частицы, то их исследуют при помощи мощной лупы в капле глицерина. Микрогельминтоскопия позволяет обнаруживать личинки и яйца гельминтов. Этот метод исследования проводится при помощи лабораторного микроскопа.

Читайте также:  Глюкокортикоидные гормоны вырабатываются чем

Косвенные методы диагностики гельминтозов основаны на выявлении вторичных изменений, то есть изменений, произошедших в организме пациента при воздействии на него гельминтов. Наиболее современными на сегодняшний день считаются иммунологические методики. Из них применяют накожные и внутрикожные пробы, реакцию непрямой гемагглютинации, кольцепреципитации и т. д.

Определение эозинофилии и эозинопении

Предупредить серьёзные проблемы со здоровьем проще, когда заболевание определяется на ранней стадии. По этой причине рекомендуется самому человеку внимательно следить за своим самочувствием, не игнорировать те «весточки», которые посылает организм, предупреждая о зарождении проблемы.

Возможная симптоматика

Явных симптомов эозинофилии как таковых не существует, поскольку такое отклонение не является самостоятельным заболеванием. Именно по этой причине в качестве симптоматики рассматриваются признаки, характерные основной патологии.

Итак, если эозинофилы в крови будут увеличиваться по причине глистной инвазии, больной будет замечать такие признаки:

  • кашель;
  • кожная сыпь;
  • потеря массы тела;
  • суставная боль;
  • снижение аппетита;
  • субфебрильная лихорадка;
  • анемия;
  • увеличение лимфоузлов, печени.

Суставная боль в локте

Если проблема вызвана заболеваниями ЖКТ, наблюдаются дополнительно:

  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • присутствие гноя или крови в кале.
Определение эозинофилии и эозинопении

Диагностика отклонений

Чтобы получить достоверные результаты, врачи информируют пациентов, как и при каких условиях будет проводиться общий анализ крови на выявление количества эозинофилов.

Проблема заключается в том, что количество исследуемых кровяных клеток варьируется в течение суток, а также зависит от функции надпочечников.

В частности, у каждого человека наблюдается рост количества:

  • в утренний период, вследствие этого показатель превышает норму на 10%;
  • в вечерний период и первую половину ночи, провоцируя превышение нормы на 30%.

Для получения достоверных результатов рекомендуется:

  • кровь сдавать утром, исключая любой приём пищи;
  • воздержаться от употребления сладкого в течение предшествующих суток;
  • исключить употребление спиртных напитков минимум за одни сутки до проведения исследования;
  • отказаться от курения также за 24 часа.

Девушки должны сдавать кровь на 5 – 6 день менструального цикла.

Во врачебной практике различают три степени эозинофильного увеличения:

  • лёгкая (от 1 до 10%);
  • умеренная (от 11 до 19%);
  • выраженная (от 20% и выше).

Врачи не делают поспешных заключений, внимательно изучают результаты исследования, обращая внимание на обозначения, общие показатели лейкоцитов. При необходимости врачи могут назначить повторное проведение исследования крови, чтобы убедиться в достоверности результатов, подтвердить наличие проблемы.

Как привести уровень эозинофилов в норму

Если результаты нескольких анализов подтвердили проблему, лечащий врач разрабатывает схему лечения эозинофилии.

Курс лечения обязательно предусматривает устранение основного заболевания. В частности, могут быть назначены:

  • противоглистные препараты;
  • антигистаминные средства;
  • энтеросорбенты;
  • цитостатики;
  • гормоны;
  • иммунодепрессанты
  • антибактериальные средства.
Определение эозинофилии и эозинопении

Также вне зависимости основной причины, спровоцировавшей эозинофилию, больным назначают витамины, препараты железа, а также рекомендуют соблюдать правильное питание, чтобы укрепить иммунитет.

Эозинофилы у беременных

В период беременности показатели эозинофилов могут отличаться от тех, которые характерны другим женщинам. Нормальными считаются показатели от 0 до 5%. Если же определяется рост, врачи, прежде всего, начинают подозревать аллергические проявления или же присутствие глистной инвазии.

В отдельных случаях отклонение от нормы может быть спровоцировано употреблением некоторых продуктов питания. Практика показывает, что такое отклонение часто возникает после употребления цитрусовых фруктов.

Редко, но всё-таки некоторым беременным приходится сталкиваться с такими внешними проявлениями эозинофилии:

  • покраснение кожи;
  • шелушение;
  • лёгкий зуд.
Читайте также:  Зачем сдавать анализ на содержание альфа 1 антитрипсина в крови?

Итак, эозинофилия может быть кратковременным явлением и не указывать на развитие проблемы. Однако часто именно она сигнализирует о серьёзных заболеваниях, лечение которых должно быть начато незамедлительно. Заниматься самолечением и самостоятельной диагностикой нельзя, важно обратиться к лечащему врачу, который сможет определить наличие проблемы со здоровьем, назначить правильное лечение. Если вы желаете сохранить крепкое здоровье, доверьтесь врачу.

Диагностика

Диагноз эозинофилии устанавливают на основании подсчета форменных элементов крови. В расчет может приниматься абсолютная величина, а также относительный показатель процентного соотношения различных видов лейкоцитов. Нужно помнить, что данный показатель — это всего лишь симптом. Поэтому диагноз должен определять истинные причины заболевания. Для выявления патологии можно воспользоваться следующими методиками:

  • осмотр кожи и слизистой на предмет выявления сыпи, при необходимости берут мазки;
  • общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (ключевой метод обнаружения анемии и эозинофилии);
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • проводят пробы с различными аллергенами, для выявления чувствительности;
  • анализ кала на яйца гельминтов;
  • рентгенография легких и бронхоскопия;
  • другие методы непроникающего поиска для исключения рака.

Причины, по которым возникает эозинофилия, могут быть разными, как и возможность их вылечить. По сути, многие заболевания с хронической формой часто приводят к иммунологическому сдвигу. Следовательно, можно наблюдать выраженную эозинофилия. Но без устранения причины, все попытки обуздать данный показатель и привести его к норме, будут обречены на провал.

Действия родителей при эозинофилии у детей

В случае обнаружения повышенного уровня эозинофилов родителям стоит обратиться к врачу. Так как это является «звоночком», что в организме ребёнка что-то происходит не так, как надо.

Если подтвердится тот факт, что у ребёнка паразит, то врач назначит препараты, способствующие выведению его из организма. Не пичкайте ребёнка лекарствами без обращения к врачу!

Если же подтвердилась аллергическая реакция, важно выявить её источник. Затем избавить ребёнка от контакта с этим аллергеном.

Вообще в любом случае обращайтесь к врачу, самостоятельность может усугубить ситуацию.

Видео: медицинская анимация об эозинофилах

материалы по теме: Гранулоциты: норма в крови и патология, кто к ним относится, функции и роль в организме Общий анализ крови (ОАК): что показывает, норма и отклонения, таблицы результатов Лейкоцитарная формула: понятие, норма у детей и взрослых, расшифровка, отклонения и сдвигиВывести все публикации с меткой:

  • Анализы

Перейти в раздел:

  • Кровь и её заболевания, компоненты, анализы, биохимия

Остались вопросы? Задайте их онлайн нашему специалисту!

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос в форму ниже ответит один из ведущих авторов сайта.

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

Внимание! Мы не являемся «клиникой» и не заинтересованы в оказании медицинских услуг читателям. Также напоминаем, что безопасное лечение «по интернету», без очного приема назначить невозможно! Все рекомендации носят ориентировочный характер. Обращайтесь к вопросов может занимать 48 часов и более.