Нарушение электролитного баланса симптомы

Электролиты крови: что это такое?

Электролитами называют кислоты и соли, которые под воздействием воды распадаются на катионы и анионы. Эти элементы являются частью метаболизма человека. Они помогают поддерживать нормальный гомеостаз. Кроме того, они позволяют производить водный обмен между тканями и сосудами организма, а также отвечают за метаболизм.

К катионам относятся кислоты и соли таких минералов, как натрий, кальций, магний. К анионам — фосфаты, бикарбонаты, хлориды, различные органические кислоты.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Содержатся электролиты преимущественно в межклеточной жидкости и плазме крови. Равномерное их распределение в клетках и плазме позволяет регулировать натриево-калиевый насос, который отвечает за транспорт белков и осморегуляцию.

Если его механизм нарушается, то жидкости внутрь клетки будет поступать в избыточном объеме, что приведет к ее гибели.

Катионы натрия и калия образуются из поступающих с пищей натрия и калия.

Нарушения электролитного баланса :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

1. Описание
2. Симптомы
3. Причины
4. Лечение

 Нарушения электролитного баланса.

 Гипонатриемия — снижение концентрации натрия в крови до 135 ммоль/л и ниже, при гипоосмолярной и изоосмолярной гипогидратации означает истинный дефицит Na в организме. В случае гипоосмолярной гипергидратации гипонатриемия может и не означать общего дефицита натрия, хотя и в этом случае он нередко наблюдается.  Гиперкальциемия (содержание кальция в крови выше 2,63 ммоль/л).  Гипокалиемия — уменьшение концентрации калия в крови ниже 3,5 ммоль/л.  Гиперкалиемия — увеличение концентрации калия выше 5,5 ммоль/л.

 Гипомагниемия — снижение уровня магния ниже 0,5 ммоль/л.

 В клинической картине гипокальциемии — повышение нейромышечной возбудимости, тетания, ларингоспазм, спастические проявления со стороны ЖКТ, коронарных сосудов.  При остром отравлении кальцием (гиперкальциемии) может развиться гиперкальциемический криз, который проявляется острой болью в эпигастрии, жаждой, тошнотой, неукротимой рвотой, полиурией, ведущей к дегидратации и затем к олигоанурии, гипертермией, острыми нарушениями кровообращения, вплоть до его остановки.  Основные проявления гипокалиемии: мышечная слабость, которая может вызвать гиповентиляцию, развитие ХПН, алкалоз, снижение толерантности к углеводам, энцефалопатия, динамическая кишечная непроходимость, нарушение ритма сердца (возможна фибрилляция). На ЭКГ снижается интервал ST, удлиняется RT, уплощается зубец Т. При снижении калиемии до 1,5 ммоль/л развивается атриовентрикулярная блокада, увеличенная амплитуда зубца U без удлинения QT. Повышается чувствительность к сердечным гликозидам.  Основные клинические проявления гиперкалиемии: симптомы нейромышечного поражения (слабость, парестезии, восходящий паралич, квадриплегия, тошнота, рвота), непроходимость кишечника.  Опасность гиперкалиемии определяется нарушением функции миокарда. При гиперкалиемии 5–7 ммоль/л ускоряется проведение импульсов в миокарде, при 8 ммоль/л возникают жизнеугрожающие аритмии. На ЭКГ вначале наблюдается высокий остроконечный зубец Т, затем удлинение интервала PQ, исчезновение зубца P и остановка предсердий. Возможно уширение комплекса QRS, возникновение желудочковой тахикардии с развитием фибрилляции желудочков.  Гипермагниемия (свыше 0,75–1 ммоль/л) и гипермагнийгистия наблюдаются при уменьшении выделения его почками, избыточном введении, использовании антацидов, особенно на фоне ХПН.

 Клинические проявления: при магниемии 1,25–2,5 ммоль/л возникают тошнота, рвота, брадикардия, чувство жара и жажды. При превышении концентрации до 3,5 ммоль/л появляется сонливость, гипорефлексия, нарушается проведение импульсов в миокарде. При превышении содержания магния выше 6 ммоль/л — кома, остановка дыхания, остановка сердца.

 Основными причинами нарушений водно-электролитного баланса являются внешние потери жидкостей и патологические перераспределения их между главными жидкостными средами.  Основными причинами гипокальциемии являются:  — травма паращитовидных желез;  — терапия радиоактивным йодом;  — удаление паращитовидных желез;  — псевдогипопаратиреоз.  Наиболее частая причина гиперкальциемии — первичный или вторичный гиперпаратиреоз.  К основным причинам гипонатриемии относят:  — тяжелые изнуряющие болезни, сопровождающиеся снижением диуреза;  — посттравматические и послеоперационные состояния;  — внепочечные потери натрия;  — избыточное поступление воды в антидиуретическую фазу посттравматического или послеоперационного состояния;  — бесконтрольное применение диуретиков.  Причинами гипокалиемии являются:  — смещение калия в клетки;  — превышение потерь калия над его поступлением сопровождается гипокалийгистией;  — сочетание указанных выше факторов;  — алкалоз (респираторный, метаболический);  — альдостеронизм;  — периодический гипокалиемический паралич;  — применение кортикостероидов.  Основными причинами гиперкалиемии являются:  — выход калия из клетки вследствие ее повреждения;  — задержка калия в организме, чаще всего изза избыточного поступления катитона в организм пациента.  Причинами гипомагниемии может быть:  — хронический алкоголизм;  — поражение печени;  — резекция тонкой кишки;  — диарея, наличие свищей;  — гипопаратиреоз;

 — введение инсулина.

 Для коррекции гипокалиемии рекомендуется вводить 3 г калия хлорида (75 мл 4% раствора) на каждый литр вводимой внутривенно глюкозы.  При гипонатриемии вводится внутривенно струйно 20-30 мл 10% раствора натрия хлорида, а также внутривенно капельно 0,5-1 л изотонического раствора натрия хлорида.

 При гипокальциемии вводится внутривенно 10-20 мл 10% раствора кальция глюконата или хлорида.

42a96bb5c8a2ac07fc866444b97bf1Модератор контента: Васин А.С.

Каким способом проводят лабораторное определение

Биохимический анализ крови для определения растворенного в плазме химического элемента существует в двух вариантах:

• Весовой метод — основан на цепи химических реакций с сывороткой крови пациента, конечным итогом которых является образование нерастворимого соединения (осадка). С помощью очень чувствительных приборов он взвешивается. Перерасчет на чистое вещество производится, исходя из состава и формулы вещества.
• Фотоэлектрокалориметрирование — в методе важно получить цветовую реакцию раствора с плазмой. По степени окрашивания (интенсивности) судят о растворенном веществе. Часто применяют сравнение со стандартными растворами.

Количество химических элементов определяется в установленных международной измерительной системой единицах — ммоль/л. Расчет связан с молекулярным весом конкретного элемента.

Анализатор электролитов быстро сам распечатывает результат

Современное лабораторное оборудование позволяет проводить экспресс-методики с быстрой выдачей результата.

Весовой способ: анализируют экземпляры сыворотки крови и выполняют ряд химических реакций, вследствие чего происходит образование нерастворимого осадка. При использовании особенных высокочувствительных аппаратов производят его взвешивание. Затем осуществляют вычисление с использованием необходимой формулы.

Фотоэлектрокалориметрирование: данный способ заключается в получении цветового воздействия на раствор с плазмой. Рассматривая стадию окрашивания, делают вывод о разжиженном веществе. Объем химических веществ определяется измерительной единицей – моль. Благодаря новейшим технологиям, можно определить точный вес элемента.

Строго натощак

Электролиты: основные виды, диагностика и значение для организма

Электролиты – это вещества, которые отвечают за передачу нервных импульсов и играют важную роль в составе крови и обмене веществ человека.

Любое нарушение ВЭБ – водно-электролитного баланса приводит к серьезным негативным последствиям для организма, а в тяжелых случаях может даже привести к летальному исходу. В группе риска дети и новорожденные: различные заболевания способны существенно изменить концентрацию электролитов в крови. Необходимо восстановить баланс между поступлением веществ в кровь и их выведением.

Виды электролитов в организме человека

Электролиты — минеральные соединения, которые выполняют очень важные функции в организме человека

В крови человека присутствует раствор целого ряда веществ, играющих роль в обменных процессах.

Основные виды электролитов в организме:

• Калий – элемент, необходимый для правильной работы сердечной мышцы, также он участвует в регулировке водного баланса и влияет на нормальную работу мозга. Повышенное содержание калия называют гиперкалиемией, нарушение баланса возникает при болезнях мочевыделительной системы, обезвоживании, голодании и т. д. Пониженное содержание калия носит название гипокалиемия – она проявляется при почечной недостаточности, сильных физических нагрузках.
• Натрий – еще один важнейший элемент в обмене веществ. Он играет существенную роль в нормальной проводимости нервных импульсов, а также в работе мышц. Избыток натрия в организме возникает при нарушениях работы почек, приеме лекарственных препаратов, а также различных заболеваниях.
• Хлор необходим для нормальной работы пищеварительной системы, для работы печени, регулировки кислотно-щелочного баланса и не только. Он является важным компонентом обмена веществ, любое отклонение от нормы в большую или меньшую сторону приводит к тяжелым состояниям.
• Кальций – элемент, необходимый для нормальной работы сердца, также он участвует при формировании костей и зубов. Также он участвует в усвоении железа, а также в работе нервной ткани. Избыток кальция наблюдается при раковых опухолях, почечной недостаточности, а также сильном обезвоживании.
• Магний обеспечивает правильную работу мышц, нервной ткани и сердца. Именно магний отвечает за усвоение сахара в организме и его превращении в энергию, необходимую для его работы.

Исследования на электролиты в медицине

Диагностика уровня электролитов в сыворотке крови

Исследование крови на электролиты проводятся для диагностики различных заболеваний: в первую очередь, анализ необходим для диагностики работы почек и сердца. Материалом для анализа является венозная кровь, обследование проводится натощак. За сутки до него необходимо исключить из рациона алкоголь, в течение получаса перед обследованием нельзя курить.

При анализе измеряется содержание в крови натрия, калия и хлоридов, таким образом выявляется анионовое «окно», то есть разница между количеством положительных и отрицательных ионов.

Отклонение от нормы свидетельствует о том, что в крови присутствуют токсины, кроме того, дисбаланс наблюдается при сахарном диабете, голодании, различных функциональных нарушениях.

Обследование проводится как составная часть медосмотра, также оно назначается для контроля эффективности медикаментозного лечения. Показаниями к его проведению являются сердечная аритмия, отеки, тошнота, слабость, обострение хронических заболеваний.

Роль натрия и калия

Основная функция калия — поддержание водного баланса в организме

Калий и натрий в организме человека – два основных электролита, они играют ключевую роль в сохранении оптимального кислотно-щелочного баланса. Натрий и калий обеспечивают регуляцию водного обмена: ионы натрия способствуют задерживанию воды, а ионы калия, напротив, отталкивают воду.

Суточная потребность в натрии для взрослого человека составляет 0,09% от общей массы тела, в среднем человеку необходимо получать от 9 до 16 г поваренной соли, чтобы получить необходимое количество. Натрий также присутствует в определенных продуктах: в их числе сельдерей, морковь, морские водоросли.

Избыточное количество натрия способствует повышенной нагрузке на почки, поэтому диетологи рекомендуют ограничивать количество соли в пище.

Поступление в организм достаточного количества калия особенно необходимо пожилым людям. Этот микроэлемент присутствует в изюме, кураге, белых грибах, капусте и других продуктах, он способствует выведению из организма избыточного количества натрия. Недостаток калия приводит к мышечным судорогам, нарушениям сердечного ритма, патологической жажде и другим негативным проявлениям.

— Роль и функции калия и магния в организме человека.

Читайте:  Совместимость групп крови и резус-конфликт при беременности

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.