Можно ли делать кт с эндопротезом тазобедренного сустава

Более 80% взрослого населения в той или иной степени страдает заболеваниями позвоночника. Большая часть из них связана с естественными процессами старения и физическими перегрузками. Меньшую долю составляют травмы, воспалительные изменения, опухоли.

Медицинская библиотека

  • Акушерство и гинекология
  • Анатомия и физиология
  • Анестезиология и реаниматология
  • Анестезиология
  • Общее обезболивание (наркоз)
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни пищеварительной системы
  • Болезни сердечно-сосудистой системы
  • Гематология
  • Дерматология и венерология
  • Инфекционные болезни
  • Информация
  • Контрацепция
  • Красота, здоровье, долголетие
  • Неврология и невропатология
  • Онкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Педиатрия
  • Психология и психиатрия
  • Сексология и сексопатология
  • Стоматология
  • Судебная медицина
  • Терапия
  • Урология и нефрология
  • Фармакология
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Энциклопедия

Принцип действия КТ и МРТ: в чем разница?

На сегодняшний день наряду с рентгеном и УЗИ врачи часто рекомендуют такие методы диагностики, как компьютерная и магнитно-резонансная томографии. На чем же основан их принцип действия?

Компьютерная томография (КТ)

– это обследование, которое проводится с помощью рентгеновских лучей. Но если при обычном рентгене лучи проходят сквозь тело и фокусируются на пленке или пластине, давая двухмерное изображение, то при выполнении КТ изображение получается объемным.

Таким образом выполняется целая серия рентгеновских снимков органов, полученных с разных точек и под разным углом. С помощью компьютера все изображения обрабатываются, и в итоге моделируется трехмерное изображение органа.

Важно, что врач имеет возможность посмотреть «срезы» органа: в зависимости от настроек аппарата, толщина среза может составлять до 1 мм. Это увеличивает точность диагностики.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

основана на том же принципе: получение массива данных и моделирование на его основе трехмерного изображения органа. Разница с КТ состоит в природе волн: при МРТ они электромагнитные. Под их действием различные участки тканей дают разный «ответ», который фиксируется приемным устройством аппарата. А затем, точно так же, как и при КТ, сигналы обрабатываются и преобразуются в изображение.

Итак, в обоих случаях мы получаем объемное изображение, имеем возможность увидеть послойные срезы органа, а также повернуть изображение в нужной врачу проекции, приблизить интересующий участок и т.д.

Читайте также:  Кровеносная система человека

Есть ли разница между КТ и МРТ? Есть, и основные отличия в том, какие патологии лучше выявляются с помощью каждого метода, а также в характере лучей, генерируемых аппаратом.

На «заре» томографии

Исследованиями в области ядерного магнитного резонанса занимались сразу несколько крупных ученых. Большой вклад в разработку метода диагностики на основе этого явления внес британский физик Питер Мэнсфилд. Он вспоминал, что первый сконструированный томограф был настолько мал, что в нем приходилось сканировать… пальцы. Кстати, первым добровольцем был аспирант ученого.

Какие есть противопоказания?

Единственное противопоказание — беременность. При нем не рекомендуется проводить КТ, рентген. Беременным могут провести эти исследования только если затронуты жизненно важные показатели состояния здоровья. Для онкопациентов, пожилых людей и маленьких детей рентгенологические исследования также не приветствуются. «И в этих, как и в других случаях врач должен принять решение, целесообразно ли дать нагрузку на пациента, есть ли в этом смысл», — поясняет Сергей Аникеев.

Для справки. Рентгенография, флюорография, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) — это аппаратные методы диагностики. Основы применения флюорографии и рентгенографии были заложены сразу же после открытия рентгеновских лучей Вильгельмом Рентгеном в 1895 году. КТ и МРТ являются более современными методами диагностики. Применение компьютерной томографии в 1972 году предложили инженер Годфри Хаунсфилд и физик Аллан Кормак. Годом основания МРТ считается 1973-й, когда профессор химии Пол Лотербур опубликовал в журнале Nature статью об этой методике.

Чем отличается КТ от МРТ?

У каждого такого исследования есть свои особенности. Более подробно: КТ и МРТ – в чем разница, расскажет доктор, назначающий диагностические процедуры. Он же пояснит целесообразность каждого такого исследования. Вот чем отличается компьютерная томография от магнитно-резонансной:

  1. Принцип действия. В КТ использованы рентгеновские лучи, а в МРТ – электромагнитные волны.
  2. Механизм воздействия. При КТ на организм одновременно направлено несколько микроскопических аппаратов, которые без остановки влияют на пациента во время всего исследования. Электромагнитные волны действуют переменчиво.
  3. Особенности проведения. При МРТ пациент находиться должен в неподвижном положении. Что же касается компьютерной томографии, то здесь нет таких серьезных ограничений. Принцип проведения этого исследования схож с рентгенографией.

Когда делают КТ, а когда – МРТ?

Выбор метода обследования напрямую зависит от его цели. По этой причине сложно сказать однозначно, что лучше КТ или МРТ. Например, рентгеновское исследование приоритетно в таких случаях:

  • изучение костных тканей и зубов;
  • обследование грудной клетки;
  • диагностика сосудов;
  • исследование после полученных травм.
Читайте также:  Причины и симптомы карциноидного синдрома

То, чем отличается КТ от МРТ, выяснить можно, рассмотрев, в каких случаях приоритетен последний метод. Его назначают при:

  • добро- или злокачественных образованиях в мягких тканях;
  • изучении мозга;
  • обследовании суставов и связок;
  • диагностики патологий у пациентов, перенесших инсульт.

Что безопаснее – КТ или МРТ?

Чем отличается КТ от МРТ?

Не существует абсолютно безвредного способа исследования. Однозначно ответить на вопрос, что вреднее КТ или МРТ, невозможно. У всех этих методов имеются свои ограничения. Очень важно помнить, что существует разница между МРТ и КТ в том, какое влияние процедура оказывает на организм. Например, компьютерная томография предусматривает использование рентгеновского излучения, поэтому злоупотребление такой процедурой спровоцировать может развитие лучевой болезни. По этой причине принято считать, что магнитно-резонансное исследование более безопасное.

Что информативнее – КТ или МРТ?

Дать односложный ответ на подобный вопрос не получится. Решающим моментом в том, что точнее МРТ или КТ, служит область обследования. Например, при диагностировании патологий мягких тканей специалисты чаще назначают магнитно-резонансное исследование. Этот же метод информативнее при изучении мозга. Зная, чем отличается КТ от МРТ, можно догадаться, когда лучше делать компьютерную томографию. Такое исследование считается более информативным при:

  • диагностики патологий органов брюшной полости;
  • изучении костных тканей;
  • обследовании пациентов, имеющих металлические имплантаты.

Что дешевле – КТ или МРТ?

Обе такие процедуры дорогостоящие. Однако на вопрос, что дороже МРТ или КТ, ответ однозначен: это магнитно-резонансное исследование. При этом стоимость обследования полностью зависит от изучаемого отдела. Самым дорогостоящим считается исследование головного мозга.

К тому же, анализируя, чем отличается КТ от подобной МРТ, важно учитывать следующие факторы:

  • используемое оборудование;
  • ценовую политику клиники, где проводится процедура;
  • регион проживания пациента;
  • квалификацию персонала, проводящего диагностическое исследование;
  • предоставление дополнительных услуг.

Мрт под наркозом: виды анестезия, безопасность наркоза, альтернативы

Обязательным условием проведения МРТ является неподвижное состояние пациента. Это необходимо для того, чтобы получаемое изображение было чётким. В противном случае «картинка» будет расплывчатой, а значит и неинформативной.

Находящиеся в ясном сознании взрослые пациенты способны выполнять указания лечащего персонала и самостоятельно находиться в неподвижном состоянии.

Маленькие дети, а также взрослые пациенты с различного рода нарушениями сознания не могут чётко выполнять инструкции медиков, и поэтому сохранение неподвижного состояния для них является не возможным.

Именно поэтому МРТ у взрослых пациентов с ясным сознанием выполняется без наркоза. А вот у детей и пациентов с нарушенным сознанием МРТ проводят под наркозом.

Проведение МРТ под наркозом

Какие используются виды наркоза при МРТ?

Так как главная цель наркоза при МРТ выключение сознания пациента, то наркоз при МРТ – это всегда общая анестезия. В нашей стране это может быть внутривенный наркоз, масочная анестезия, эндотрахеальный наркоз или наркоз с ларингеальной маской. Отличия всех этих разновидностей наркоза детально описаны в статье про виды общего наркоза.

Читайте также:  Пути введения крови. методы гемотрансфузии

Если говорить о МРТ, то, пожалуй, самыми безопасными вариантами наркоза при МРТ будут:

  • в случае нахождения анестезиолога на расстоянии от пациента (в соседнем помещении) – наркоз с ларингеальной маской
  • при нахождении анестезиолога рядом с пациентом – масочная, внутривенная анестезия или наркоз с ларингеальной маской.

Всегда ли анестезиолог находится рядом с пациентом при проведении МРТ под наркозом?

Нет, не всегда. Дело в том, что МРТ – это источник очень сильного радиочастотного излучения. В малых дозах и при кратковременном воздействии радиочастотное излучение безвредно. Поэтому для пациента излучение МРТ не представляет никакой угрозы.

Мрт под наркозом: виды анестезия, безопасность наркоза, альтернативы

В случае же хронического постоянного воздействия радиочастотного излучения на организм человека возможно развитие различного рода заболеваний.

Именно поэтому, остерегаясь чрезмерной радиочастотной нагрузки во время проведения МРТ, не все анестезиологи находятся рядом с пациентом.

Всегда ли безопасен наркоз при МРТ?

Нет, не всегда. При проведении наркоза при МРТ не всегда соблюдаются основы безопасности анестезии, в частности, полное наблюдение за работой сердца и дыхания.

В целом, можно утверждать, что наркоз будет безопасен, если:

  • анестезиолог находится рядом с пациентом
  • анестезиолог находится в соседнем помещении, проводится наркоз с ларингеальной маской и осуществляется дистанционное наблюдение за работой сердца (пульс, ЭКГ), дыхания (пульсоксиметрия)

Есть ли хорошие альтернативы наркозу при МРТ?

Хорошая альтернатива наркозу – это проведение МРТ без наркоза. В данной ситуации Вы полностью исключается риск развития наркозных осложнений. Выполнение МРТ детям без наркоза действительно возможно.

Для этого необходимо Ваше присутствие во время проведения процедуры обследования. С помощью уговоров, придерживания головы и туловища Вы сможете обеспечить неподвижность Вашему ребёнку.

Если ребёнок сильно беспокойный, то использование лёгкой седации (введения успокаивающего препарата) будет хорошим дополнением Вашему присутствию.

Что такое грыжа Шморля

Грыжу Шморля не нужно путать с межпозвонковой грыжей. Классическая грыжа имеет тенденцию к горизонтальному выпадению. Уходя в полость спинного мозга, она прижимает его и затрагивает корешки спинного мозга. От это возникают болевые ощущения у больного. Грыжа Шморля ведет себя по-другому. При ней поврежденный межпозвоночный диск попадает в само тело позвонка как вверх, так и вниз, а не вправо или влево.

Чаще всего эта аномалия возникает в детском или подростковом возрасте, когда скорость роста мягких и костных тканей не согласованы друг с другом. Ребенок быстро растет, поэтому в позвонках образуются пустоты. В эти полости может сместиться пульпозное ядро диска. Также иногда грыжа Шморля может возникнуть при микротравмах позвоночника.