Когда рвота у взрослого не только признак отравления

Рвота представляет собой обратную эвакуацию содержимого желудка через ротовую полость из-за резкого сокращения мышц брюшного пресса.

А нужно ли останавливать рвоту

Рвотный рефлекс традиционно считается защитной реакцией организма, предотвращающей всасывание в кровь токсинов. Поэтому при отравлениях рвоту иногда вызывают искусственно. Для этого выпивают большой объем жидкости и пальцами надавливают на корень языка. Это целесообразно только в том случае, если после попадания отравляющего вещества в желудок прошло не больше 30 минут. В противном случае оно уже успеет спуститься дальше по пищеварительному тракту.

Важно! Нельзя самостоятельно промывать желудок при отравлении едкими химикатами. Их повторное прохождение по пищеводу усилит ожог слизистой. В такой ситуации промывание желудка выполняют в больнице с помощью зонда.

Однако есть случаи, когда рвота не приносит пользы. В частности, при патологии вестибулярного аппарата или непосредственном поражении рвотного центра необходимости в удалении токсинов из желудка нет, а рвота приводит к обезвоживанию и общему ухудшению состояния.

В таких ситуациях актуальны домашние и аптечные противорвотные средства. Они также показаны при непрекращающейся многократной рвоте, не приносящей облегчения, и при укачивании в поездках.

Препараты-антиэметики – список

Тошнота характеризуется тягостным ощущением в подложечной зоне, груди, ротовой полости. Нередко тошнота предшествует рвоте – защитному рефлексу организма, посредством которого независимо от воли человека из его пищеварительного тракта эвакуируется содержимое. Данные симптомы могут появляться не только при том или ином заболевании, но и быть побочными эффектами в ответ на лечение некоторыми медикаментами. Нередко рвота наступает в результате перевозбуждения лабиринтного аппарата.

Чтобы понять, какие лекарства помогают от рвоты, как они должны действовать, нужно знать, каков механизм возникновения рвоты. Этот рефлекс формируется за счет следующих звеньев:

  • химическое и механическое раздражение рецепторов слизистой корня языка, глотки, желудка, кишечника;
  • возникновение нервного импульса, который передается по нервным волокнам к рвотному центру в продолговатом мозге;
  • обработка пришедшей информации и передача импульса к «исполнительным» органам – мускулатуре желудка, кишечника, диафрагмы, брюшных стенок.

Помимо того, описанный механизм неразрывно связан с вестибулярным аппаратом, зрительным и обонятельным анализаторами, лимбической мозговой системой. Так, рвота нередко наступает в результате перевозбуждения лабиринтного аппарата. С учетом этого, эффективные противорвотные препараты должны воздействовать на рвотный центр и вестибулярные структуры. Также при подборе лекарства учитывается тип и причины рвоты. Рассмотрим основные группы лекарств от рвоты и тошноты.

Серотонин является биологически активным веществом, ответственным за передачу нервных импульсом и играющим роль клеточного медиатора воспаления. При превышении его концентрации возникает тошнота и рвота. Препараты данной группы блокируют рецепторы к серотонину, тем самым предупреждая возникновение рвотных позывов (при этом выброс серотонина остается на том же уровне).

Антагонисты серотониновых 5-НТ3-рецепторов преимущественно назначают пациентам, проходящим курсы химиотерапии в период лечения опухолевых заболеваний. В эту группу входят такие препараты:

  • Ондансетрон;
  • Дроперидол
  • Гранисетрон;
  • Церукал;
  • Оланзапин;
  • Аминазин;
  • Прохлорперазин;
  • Метоклопрамид.

Гистамин – вырабатываемый в организме гормон, который является медиатором воспаления. Хотя антигистаминные препараты преимущественно используются против аллергических реакций, при этом они способны и подавлять рвоту за счет устранения гистаминовых эффектов. Эти лекарства блокируют H1-рецепторы хеморецепторной триггерной зоны и вестибулярного анализатора, ответственного за восприятие положения тела. Как лекарство от тошноты и рвоты могут использоваться только антигистаминные препараты первого поколения.

Нейромедиатор дофамин играет роль в акте осуществления рвотного рефлекса при воздействии на хеморецепторы триггерной зоны и рвотного центра. Это вещество усиливает рефлюкс пищевого комка из двенадцатиперстной кишки в желудок и из желудка в пищевод. Таблетки от тошноты и рвоты из группы антагонистов дофамина могут действовать за счет двух механизмов:

  • прокинетический – способствуют усилению нормальной моторики пищеварительного тракта;
  • центральный – блокируют рвотный центр в продолговатом мозге.

Лекарство против рвоты данной группы применимо при симптомах, возникающих на фоне заболеваний и нарушений желудочно-кишечного тракта, при которых наблюдается замедление пищеварения и перистальтики (гастрит, язвенная болезнь, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, постоперационная гипокинезия, токсикоинфекции). В группу антагонистов дофамина входят такие медикаменты:

  • Тиэтилперазин;
  • Метоклопрамид;
  • Мотилиум;
  • Реглан;
  • Дроперидол.
  • Церукал.

Против рвоты антихолинергические средства действуют за счет блокировки взаимодействия нейромедиатора ацетилхолина и холинорецепторов (мускариновых рецепторов и рецепторов рвотного центра), тем самым повышают тонус нижнего сфинктера пищевода и останавливают рвотный рефлекс. Помимо того, эти лекарства помогают устранить болезненные мышечные спазмы органов пищеварения, оказывают седативное и снотворное воздействие, благодаря чему помогают предупредить повторные рвотные позывы. Самые распространенные противорвотные препараты из данной группы:

  • Атропин;
  • Метацин;
  • Скополамин;
  • Стелабид.
Читайте также:  Нарушение электролитного баланса симптомы

Фармакологическое действие

Таблетки от тошноты относительно фармакодинамики отличаются вместимостью специальных компонентов, устраняющих симптом тошноты. Преимущественно это дименгидринат (хлортеофиллиновая соль). Воздействуя на ЦНС, он тормозит активность вестибулярного аппарата относительно головокружения, притупляет рвотный рефлекс, успокаивает.

После приема это вещество начинает действовать обычно спустя 15-30 минут, а длительность его воздействия длиться в течение 3-6 часов. Эти показатели, как правило, связаны с веществами, входящими в состав того или иного лекарственного средства.

Мнение эксперта

Севастьянов Роман

Врач-терапевт, врач-гепатолог, врач-гастроэнтеролог, высшей квалификационной категории. Эксперт сайта

Подробная информация относительно всех препаратов описана в инструкциях, которые прилагаются к каждому лекарству. Однако, если брать в целом, то они все действуют по одному и тому же принципу.

Рвота с кровью после алкоголя: причины

У людей, превышающих норму, может наблюдаться безусловный рефлекс отвержения – рвота с кровью при алкоголе. Процесс тошноты необходим для полной очистки желудка от опасных алкогольных шлаков и сложных веществ.

Поскольку при опьянении происходит венозное расширение желудка, может возникать желудочное кровотечение, и кровь выходит вместе с рвотой. Также стоит отметить, что наличие крови в рвоте, может указывать на язвенное поражение желудка, углубившееся до уровня сосудов. Помимо этого, примеси крови в рвотных массах после употребления алкоголя в большинстве случаев является признаком язвенной болезни.

Такие симптомы возникают при длительном запое или зависимости, то есть частом принятии алкоголя в больших количествах.

Предлагаем ознакомиться Что будет если содрать родинку (оторвать, повредить, сковырнуть, расковырять, сорвать)

Рвота с кровью — это крайне опасный симптом, который может указывать на прогрессирование в организме человека тяжелой патологии. Рвать кровью могут и взрослые, и дети. В медицинской практике данное нарушение называется гематемезисом. Наибольшую опасность представляют множественные случаи данного нарушения.

Выпивка в небольшом количеств приносит приятное ощущение лёгкости, тепла и раскрепощённости, но это ненадолго. Когда не привыкший к алкоголю человек хлебнул лишнего, его может тошнить и рвать. Рвотный рефлекс при употреблении чрезмерных доз спиртного абсолютно нормальное и нужное явление. Таким способом организм выводит этанол самым простым и быстрым способом. Если довелось сильно напиться и самочувствие, мягко говоря, мутное, необходимо вовремя блевать и станет значительно лучше.

Эндокринные заболевания и возможные причины рвоты

Эндокринная система – сложный механизм желез, которые отвечают за работу всех органов. Некоторые сбои также проявляются рвотой и тошнотой. Ниже описаны самые распространенные недуги.

Рвота при сахарном диабете распространенный симптом, а порой и единственный ранний признак проблем с глюкозой. Халатность к своему здоровью заставляет игнорировать симптомы. И лечение расстройств ЖКТ в домашних условиях кажется приемлемой мерой.

Сахарный диабет возникает, когда поджелудочная железа не выделяет достаточное количество гормона инсулина. Неправильный обмен глюкозы в организме часто вызывает рвоту, поскольку продукты распада не выводятся в полном объеме, и накапливаются. В плазме растет концентрация ацетона. Человек нуждается в неотложной помощи.

Ухудшение состояния наступает вследствие повышения или резкого понижения сахара в крови. Причины таких колебаний следующие:

  • больной не придерживался графика введения инсулина;
  • самолечение препаратами для контроля инсулина в крови;
  • гипогликемия – состояние, когда сахара в крови меньше нормы;
  • состояние близкое к сахарному диабету, без надлежащей терапии болезнь продолжит прогрессировать;
  • гастропарез – нарушение перистальтики желудка, орган утратил способность сокращаться должным образом и пища подолгу задерживается.

Любое колебание содержания глюкозы в крови проявляется тошнотой. Гипергликемия – высокий уровень сахара, также провоцирует предобморочное состояние, болезненность в груди слева, снижение остроты зрения. Низкий уровень глюкозы может привести к отеку мозга. Тогда рвотный центр оказывается под значительным давлением, что и провоцирует тошноту. Также больной жалуется на слабость, судороги, чрезмерный голод.

Важно! Уровень глюкозы может снизиться и у здорового человека вследствие голодания, строгой диеты, длительного переутомления.

Кетоацедоз – дефицит инсулина заставляет клетки получать энергию из запасов жира. Что в свою очередь приводит к росту концентрации кетоновых тел в крови. Интоксикация вызывает тошноту. Явным признаком является характерный запах ацетона изо рта.

Несахарный диабет – заболевание связано с нарушением водного баланса организма и вызвано недостатком антидиуретического гормона (АДГ). Существует три механизма формирования патологии:

Эндокринные заболевания и возможные причины рвоты
  • центральный – гипоталамус выделяет недостаточное количество гормона;
  • диспогенный – может возникать и при нормальном гормональном фоне, причиной становится влияние раздражающих факторов (опухоль, операция) на центры жажды;
  • нефрогенный – ткани почек становятся невосприимчивы к гормону.

Почечный вид диабета встречается только у мужчин. Болезнь сопряжена с ухудшением мужского либидо и потенции.

Читайте также:  Ангиодисплазия (дисплазия сосудов): понятие, причины, формы, лечение

У женщин несахарный диабет чреват проблемами с менструальным циклом, может вызывать бесплодие или выкидыши.

Важно! Ферменты плаценты разрушают АДГ. Поэтому несахарный диабет часто сопровождает беременность, начиная с 3 триместра, и исчезает после родов.

Основные симптомы:

  • частое и обильное мочеиспускание более 3л в сутки, может достигать 15л;
  • бессонница из-за частых ночных посещений туалета;
  • сильная жажда, от 3-4л в день при норме 2л;
  • сухая кожа и слизистые покровы – сухость во рту;
  • тошнота и рвота;
  • появляются судороги;
  • расстройства психического характера: апатия, раздражительность;
  • низкая работоспособность;
  • больной резко теряет вес;
  • отсутствует аппетит.

Важно! Болезнь имеет четкие симптомы, развивается стремительно и может иметь тяжелые последствия. Поэтому если появились жалобы на жажду и обильное мочеиспускание наряду со рвотой, следует незамедлительно обратиться к врачу.

В составе рвотных масс при сахарном и несахарном диабете присутствует непереваренная пища и/или желчь.

Тошнота и рвота – причины и лечение

Рвота и тошнота – являются фактором многих заболеваний.

  • Тошнота – ощущение тяжести в подложечной области, глотке;
  • Рвота проявляется, как вторичный симптом.

Возникают, в основном, при пищевых, лекарственных отравлениях, болезнях области брюшной полости, отравлениях угарным газом, алкоголем и другими ядами, при токсикозе, при поражениях ЦНС (центральной нервной системы), острых инфекционных заболеваниях. Тошнота и рвота могут проявляться в результате сахарного диабета или уремии, а также являться признаками холецистита и аппендицита.

Лечение тошноты и рвоты

При длительной, частой рвоте необходимо выявить причину, направить лечение на основное заболевание. Существует ряд заболеваний, требующих оперативного вмешательства. Как правило, назначают специальную диету, препараты висмута, анестезин, противорвотные препараты.

Тошнота, вызванная стрессом, сильным волнением, негативными явлениями не требует серьезного медикаментозного лечения.

Существует алгоритм действий, направленный на устранение тошноты в подобных ситуациях: дать пациенту вдохнуть пары нашатырного спирта (нанести его на марлю либо вату и поднести к носу); под язык положить таблетку валидола; развести в столовой ложке воды 10-15 капель настойки мяты перечной и дать больному. Необходим доступ свежего воздуха. Если тошнота и рвота не прекращаются – немедленно обратится к врачу!

При алкогольном отравлении рвоту не останавливают. После ее прекращения больному необходимо дать кофе с лимоном, облить голову холодной водой.

При отравлении ядами рвоту необходимо вызвать немедленно, чтобы из организма удалить яд. Промывание желудка проводится при сильном отравлении.

Лекарства от рвоты и тошноты

Лекарственные средства для устранения рвоты и тошноты подбирают с учетом причины развития проблемы.

Если тошнота возникает на фоне укачивания или развития морской болезни:

  • Блокаторы М-холинорецепторов (Аэрон) – способствуют предотвращению воздействия блуждающего нерва, который отвечает за развитие тошноты.
  • Блокаторы гистаминовых рецепторов (Драмина, Пипольфен).
  • Препараты из группы транквилизаторов, способствующие подавлению тошноты: Диазепам, Реланиум.
  • Гомеопатические препараты: Таблетки от тошноты, Авиа Море, Вертигохель.

Если тошнота возникает в период беременности могут быть использованы такие препараты:

  • Коккулин – гомеопатический препарат.
  • Хофитол – лекарство на основе экстракта листьев артишока.
  • Растительные аптечные сборы, в состав которых входит мелисса, мята, зверобой, календула.

Лечение тошноты, которая развивается на фоне нарушения нормального функционирования желудочно-кишечного тракта:

  • Использование нитрофуранов (Фуразолидон) и антибиотиков (ципрофлоксацин) с целью устранения кишечной инфекции.
  • Прием противорвотных препаратов: Метоклопрамид (Церукал).
  • Домперидон (Мотилиум) при тошноте и рвоте инфекционного и функционального происхождения.

Для устранения тошноты у детей может быть использован Мотилиум в форме суспензии или Метоклопрамид (с 6-летнего возраста). Если причиной развития тошноты стала травма головы ребенок должен быть незамедлительно госпитализирован.

Домашние средства

  • При тошноте и рвоте у беременных рекомендуется, есть часто и понемногу. По утрам пить только воду с лимоном или немного подслащенный сок, есть сухари.
  • Проверенным средством при тошноте является зеленый чай.
  • На терке натереть корень имбиря, добавлять в блюда.

    Рекомендуется при токсикозе беременной.

  • Перед едой пить по 0,25-0,5 столовой ложки свежего картофельного сока.
  • В стакане воды растворить чайную ложку соды. Принимать при тошноте.
  • В водку насыпать соли, тщательно размешать и выпить. Запить апельсиновым соком.

Травы и сборы

  • Залить стаканом кипятка столовую ложку листа мяты перечной. Дать настояться в течение двух часов. Настойку принимать по столовой ложке три раза в день.
  • В 200 мл воды отварить чайную ложку семян укропа. Принимать при отравлении, расстройствах желудка.
  • Залить стаканом кипятка 4 чайные ложки сухой измельченной травы мелиссы лекарственной. Настоять в течение нескольких часов. Употреблять до приема пищи по четыре раза в день по ½ стакана.
  • Залить 400 мл холодной воды две чайные ложки вахты трилистной, настоять в течение восьми часов. Употребить в течение суток.

    Используется при тошноте для стимулирования пищеварения.

Тэги: отравление, алкоголь, рвота, тошнота

Лечение

Проводится лечение конкретных заболеваний. При отсутствии какого-либо серьезного основного расстройства и признаков обезвоживания приблизительно через 30 минут после последнего приступа рвоты можно дать небольшое количество прозрачной жидкости. Для начала обычно дают 30–60 миллилитров. Простая вода — подходящая жидкость, но можно давать бульон или некрепкий сладкий чай. Спортивные напитки не имеют никакого специфического преимущества, но не вредны. Если человек переносит эти жидкости, их дозу постепенно увеличивают. Если человек смог перенести эти повышенные дозы, то он может возобновить прием обычной пищи. Газированных напитков и алкоголя следует избегать.

Даже при легком обезвоживании врачи обычно рекомендуют пероральные растворы для регидратации, если люди переносят пероральный прием некоторых жидкостей. Тем, у кого наблюдается значительное обезвоживание или аномальные уровни электролитов, людям с активной рвотой и людям, которые не переносят пероральный прием жидкостей, обычно необходимо вводить жидкости и/или лекарственные препараты в вену (внутривенно).

Некоторым взрослым и подросткам врачи назначают лекарственные препараты для облегчения тошноты (противорвотные средства) в зависимости от причины и степени тяжести рвоты:

  • В случае рвоты, вызванной укачиванием: Антигистаминные препараты (например, дименгидринат), скополаминовый пластырь или их комбинация
  • В случае легких или умеренных симптомов: Прохлорперазин или метоклопрамид
  • В случае сильной рвоты (включая рвоту, вызванную химиотерапией): Доласетрон, ондансетрон или гранисетрон, а иногда апрепитант

Быстрая помощь при рвоте в домашних условиях

Чтобы остановить рвоту в домашних условиях можно воспользоваться следующими советами:

  • сразу после приступа тошноты прополощите рот чистой водой. Это поможет убрать неприятный привкус. Также по возможности почистите зубы;
  • выпейте немного воды. Даже пара глотков поможет вам сократить риск развития обезвоживания. При желании воду можно заменить слабым чаем, морсом или соком;
  • откажитесь от активных действий. Лучше всего на время прилечь. Это позволит вашему организму максимально расслабиться. В удобном положении неприятные симптомы будут беспокоить вас гораздо меньше;
  • ограничьте себя в еде. Даже если вы перестали ощущать приступы тошноты, воздержитесь от еды еще на 3 часа. Это позволит желудку восстановить свои функции. Ешьте небольшими порциями. Переедание может стать причиной очередного приступа рвоты;
  • пейте регидрирующие препараты. Такие средства продаются в аптеках в виде порошков. Они предназначены для приготовления специальных солевых растворов от тошноты;
  • регулярно проветривайте помещение. Свежий воздух оказывает благотворное влияние на организм. Кроме того, он помогает убрать из помещения посторонние запахи и токсины.
Быстрая помощь при рвоте в домашних условиях

Если тошнота и рвота беспокоят вас периодически, необходимо посетить врача. Нельзя игнорировать данные симптомы. Помните о том, что народные методы не являются панацеей. Полноценное медицинское обследование позволит вам выявить первопричину и подобрать эффективное лечение.

Характеристика рвоты

Рвота кофейной гущей не возникает сама по себе. Обычно ее образованию предшествует патологическое ухудшение состояния пациента.

В зависимости от того, какая причина послужила возникновению кровотечения (желудочно-кишечного), основными признаками этого патологического состояния выступают следующие:

Характеристика рвоты
  • стул черного цвета, который свидетельствует о прохождении крови через весь пищеварительный тракт;
  • боли в эпигастральной области (как правило, такой симптом говорит о наличии кровоточащей язвы в желудке);
  • обморочное состояние, резкое падение артериального давления, тахикардия (подобные признаки свидетельствуют об обильном желудочно-кишечном кровотечении).

Нельзя не отметить и то, что очень часто в бурых или коричневых рвотных массах, которые изрыгивает пациент, обнаруживаются темно-красные или алые кровавые сгустки. Обычно после подобного наблюдения открывается кровавая рвота, которая угрожает жизни больного.

Самые эффективные противорвотные лекарства при химиотерапии

Принцип всех медикаментов заключается в том, что они снимают отечность в мозговой системе, которая регулирует признаки рвоты. Средства помогают снизить реакцию воздействия нервных окончаний на стенки желудка.

Избавиться от тошноты после химиотерапии возможно с использованием эффективных лекарств:

  • Церукал — выпускается в форме суспензии или пилюль. Воздействует на центральные периферические системы, за счет этого уменьшается нагрузка на пищеварительный тракт. Применяется при интоксикации, а также при химиотерапии;
  • Латран — производится в виде таблеток и ампул для борьбы с тошнотой. Достоинство препарата заключается в том, что он не обладает седативным эффектом, а значит не снижает активности пациента;
  • Домеган — препарат изготавливается в различных формах — это раствор для уколов, таблетки, суспензии, пилюли, сироп. Однако, имеет серьезные негативные побочные действия в виде запора, диареи.

Также для лечения неприятной симптоматики после химиотерапии в домашних условиях используются следующие лекарства:

  • Эменд;
  • Апрепитант;
  • Ондасетрон;
  • Дронабинол;
  • Лоразепам;
  • Дроперидол.

Цены на противорвотные препараты в среднем составляет от 150 до 500 рублей в зависимости от формы выпуска и производителя. Лекарства, которые изготавливаются в виде свечей стоят намного дороже, примерно около одной тысячи.

Дозировку и сколько пить по времени определяет врач.