Как вести себя после операции по удалению грыжи позвоночника

Грыжа между позвонками — распространенное и небезопасное выпячивание, которое чаще диагностируется у людей среднего и пожилого возраста. У молодых пациентов она тоже не является исключением.

Кому необходима операция

Есть ряд заболеваний для которых необходимо применять только оперативный метод лечения. К ним относятся:

  • Сколиоз, при котором позвоночник искривляется не менее, чем 40%;
  • Резко выраженная деформация, влияющая на внутренние органы;
  • Захват спинномозгового нерва;
  • Секвестрация грыжи межпозвонкового диска с угрозой разрыва;
  • Травмы и переломы;
  • Новообразования.

Операции на позвоночнике – крайняя мера, чрезвычайно болезненная, выводящая человека из строя на многие месяцы. Хирурги постоянно ищут новые пути помощи таким пациентам – примером может быть вмешательства по поводу лечения межпозвоночных грыж, которые теперь возвращают здоровье больным за несколько дней.

Особенности ЛФК после операции грыжи в поясничном отделе позвоночника

ЛФК после операции грыжи позвоночника в поясничном отделе является обязательной для всех пациентов.

Задача этого мероприятия – добиться иммобилизации участка позвоночного столба, подвергшегося хирургическому вмешательству и при этом увеличить подвижность других частей туловища. Упражнения должны выполняться регулярно, а нагрузки увеличивают постепенно.

Особенности ЛФК после операции грыжи в поясничном отделе позвоночника

Поскольку последствия операции на поясничном отделе будут проявляться на протяжении всей жизни, следует ежедневно выполнять лечебную гимнастику, чтобы предотвратить появление грыж.

ЛФК после операции грыжи позвоночника в поясничном отделе способствует иммобилизации участка позвоночного столба, подвергшегося хирургическому вмешательству и при этом увеличивает подвижность других частей туловища.

Виды операций

Существует несколько видов операций по удалению выпячиваний позвоночного столба.

Виды операций

Целесообразность каждого из них определяет врач:

Виды операций

Каждая из представленных операций имеет свои показания и противопоказания. Тип вмешательства назначается, исходя из размера выпячивания, степени тяжести заболевания, интенсивности симптоматики.

Виды операций

Питание после удаления межпозвоночной грыжи должно быть полноценным, но диетическим. Следует употреблять кальцийсодержащие продукты: рыбу, молоко, сыр, творог и т. д.

Виды операций

Необходимы блюда, в которых присутствует желатин. Также врач назначит комплекс необходимых витаминов и минералов для скорейшего восстановления. От твердой пищи на некоторое время придется отказаться.

Виды операций

Малоинвазивные операции на позвоночнике

Сегодня нейрохирургия может похвастать самыми новейшими, а значит безопасными, нетравматичными и безболезненными способами лечения позвоночника. Речь идет о малоинвазивной хирургии, которая специализируется, несмотря на свое название, на самых серьезных патологиях.

Цели и принципы

Данная методика преследует несколько целей. Прежде всего, это уменьшение травматизации; метод исключает множественные рассечения мышц, которые впоследствии грозят всевозможными осложнениями, нет необходимости ретракции (обнажения) позвоночника и катетеризации сосудов. Кроме этого отсутствуют крупные потери крови и сильный болевой синдром.

Основная часть малоинвазивных вмешательств осуществляется по принципу так называемой «хирургии замочной скважины», где применяется тонкий эндоскоп, внутри которого размещена камера. Разрез очень маленький, но через него можно проводить все необходимые манипуляции. Такие процедуры вполне могут проходить в амбулаторных условиях, а процесс диспансеризации длится не больше 2 дней.

Методы малоинвазивной хирургии позвоночника

Для выполнения любой малоинвазивной операции важно только одно условие: высокая эффективность, равноценная открытому вмешательству. Что касается конкретных методов, то они следующие:

Передний спондилодез – устраняет дегенеративные заболевания позвоночника, которые вызывают боли в нижних конечностях. Специалист стабилизирует пораженные позвонки, устраняя тем самым движение в этой области.

Корпэктомия передняя шейная – нацелена на изъятие пораженной костной ткани в районе позвонков и межпозвонковых дисков.

Передняя шейная дискэктомия – одно из самых распространенных вмешательств, связанное с изъятием пораженного вследствие грыжи межпозвоночного диска. После этого в эту область вставляется костный сегмент, который помогает сращиванию позвонков без проблем.

Малоинвазивные операции на позвоночнике

Внедрение искусственного межпозвонкового диска – название говорит само за себя. Сначала врач удаляет пораженный элемент, а на его место устанавливается новый.

Читайте также:  Инсулинома поджелудочной железы: симптомы и лечение

Дискэктомия цервикальная микроэндоскопическая – в данном случае изымается костная структура либо деформированная в результате грыжи часть диска в районе шеи. Данная операция снимает болевой синдром в этой области.

Фораминотомия шейная задняя – хирург расширяет пространство, где располагается нервный корешок, удаляются части диска, которые сжимают нерв. Эта операция также купирует боль в районе верхней конечности.

  • Дискэктомия декомпрессионная – эта миниинвазивная операция подразумевает введение в пораженный диск особой иглы с небольшим зондом, с помощью которого удаляются излишки патологической ткани.
  • Электротермальная терапия – облегчает боль с помощью воздействия на пораженные ткани диска.
  • Имплантация помпы интратекальная – позволяет вводить в район ущемленного нервного корешка лекарственный препарат с помощью этого устройства.
  • Кифопластика – избавляет от ужасных ощущений, являющихся следствием остеопороза и переломов позвонков.

Ламинэктомия – удаляется часть позвоночной ткани, которая воздействует на нерв. В результате исчезает боль в нижней конечности или в спине.

Корпэктомия поясничная – на место деформированного позвонка ставится протез.

Дискэктомия поясничная эндоскопическая – помогает забыть о боли, сопутствующей грыже. Весь процесс осуществляется с помощью специальной трубки, через которую транслируется и изображение из зоны внедрения на экран перед хирургом.

Нейротомия поясничная радиочастотная – если поражаются фасеточные суставы позвонков, то с помощью этой процедуры разрываются нервные ветви, а значит и устраняется любой дискомфорт.

Кроме этого, применяются и такие методы, как перкутанная нуклеопластика, установка стимулирующих имплантов в спинной мозг, замена межпозвоночного диска, вертебропластика и некоторые другие.

Какие капельницы ставят после операции, цена послеоперационной капельницы на дому в Москве

Многие пациенты предпочитают после операции находиться дома. Однако послеоперационный период предполагает дальнейшее реабилитационное лечение, в которое в большинстве случаев включается постановка капельницы.

На сегодняшний день благодаря патронажным службам послеоперационная капельница на дому стала доступной и безопасной услугой для населения.

Чтобы воспользоваться данной медицинской процедурой, Вы можете вызвать медсестру в том числе нашей патронажной службы “Добрая Помощь 57”, которая поставит капельницу на дому человеку после операции. С вашей стороны должны быть подготовлены все предписания лечащего врача, соответствующий препарат для введения, сама система капельницы и место проведения манипуляции.

Зачем ставят капельницу после операции?

Капельницы после операции являются неотъемлемой частью лечения, так как ставятся для следующего воздействия на организм:

  • поддерживания постоянной концентрации лекарственного препарата;
  • необходимости введения большого дозы лекарства, что невозможно сделать обычным шприцем;
  • нормализации водно-солевого баланса;
  • введения жидкой пищи после операции на желудке или кишечнике;
  • снижения концентрации в крови вредных веществ;
  • так как лекарство вводится сразу в кровь, то оно очень быстро достигает поражённый орган;
  • так как препарат вводится медленно, то воспринимается организмом более эффективно.

Капельницы после операции

Какие капельницы ставят после операции, в каждом конкретном случае определяет только лечащий врач. Назначение зависит от заболевания пациента.

  1. Если больному была проведена операция после инсульта, инфаркта, бронхиальной астмы, то применяются сосудистые капельницы. Такие инъекции позволяют поддерживать нужную концентрацию действующего препарата в организме, что обеспечивает продолжительное присутствие активного вещества в крови пациента.
  2. Послеоперационная капельница с обезболивающими препаратами применяется после операции на суставы, позвоночник и так далее. Она позволяет ускорить воздействие лекарства на организм, снять болевой синдром и отёк тканей.
  3. После операции на кишечнике пациенту положен особый уход и определённая диета. Несколько часов после наркоза больному предписан только голод. Затем для восстановления организма посредством капельницы ему вводят необходимые лекарственные препараты и вещества. На второй день после операции врачом прописывается специальная диета, которая состоит из жидкой пищи. Вводится такая еда только через капельницу. Последующие дни пациент принимает пищу по усмотрению лечащего врача (самостоятельно или через капельницу).
  4. После операции на печень и почки ставят капельницы для насыщения организма жидкостью. Это позволяет повысить эффект детоксикации и снизить интоксикацию.
  5. После операции на сердечно-сосудистую систему применяют капельницы, восстанавливающие и нормализующие функционирование внутренних органов и систем.
  6. Также ставят капельницы с витаминным курсом, которые оказывают общеукрепляющий эффект.

Капельница натрия хлорид

Так, для чего ставят капельницу натрия хлорид? Прежде всего, такая инъекция проводится при обезвоживании организма. Капельное внутривенное введение препарата в короткие сроки обеспечивает восстановление водного баланс организма, благодаря чему быстро восполняется дефицит натрия. При этом раствор выводится из организма через несколько часов.

Читайте также:  Как лечить язвенный проктит и чем он опасен

Используется капельница натрия хлорид при интоксикации организма, так как раствор помогает вывести скопившиеся токсины.

В ЛОР капельницу натрия хлорид ставят для внутреннего промывания носовой полости. Трубочки помещаются в носовые пазухи. Это часто делают при остром гнойном гайморите.

Капельница с раствором Рингера

Рингер капельница после операции используется для быстрого восстановления объёма крови пациента. При большой кровопотере или даже шоке процедура уравновешивает баланс электролитов. Действие препарата рассчитано на 30-40 минут.

Доза лекарственного средства на сутки устанавливается из расчета массы тела больного. При установке Рингер капельницы необходимо учитывать показания и противопоказания, так как препарат может дать аллергическую реакцию. Для беременных женщин процедура применяется только в экстренных случаях.

Куда обратиться в Москве для постановки капельницы на дому после операции?

Патронажная служба «Добрая помощь 57» предоставляет услугу вызов медсестры на дом для постановки капельницы после операции. У нас работают только дипломированные специалисты с большим опытом работы и пониманием своего дела.

У нас самые оптимальные цены на данную услугу в Москве. Стоимость капельницы после операции зависит от объема вводимого лекарства, времени процедуры, и прихода медсестры.

Цена капельницы на дому действительна с 09:00 до 21:00. Если услуга необходима с 06:00-09:00 и 21:00-00:00, то добавляется дополнительная наценка 25% на услугу.

Классификация стенозов ↑

Вследствие различных факторов происходит утолщение и деформация переднезаднего диаметра позвоночного канала.

Так, стеноз может быть относительным, абсолютным и латеральным.

Классификация стенозов ↑

Относительный стеноз

Отмечается уменьшение диаметра центрального позвоночного канала до 10-12 мм.

У молодых и крепких людей с хорошими компенсаторными механизмами такой вид стеноза можно выявить только случайно, так как жалоб у пациента нет, но при отсутствии лечения относительный стеноз склонен к нарастанию негативных изменений в сосудисто-нервном пучке и к появлению в дальнейшем характерной симптоматики.

Практически всегда лечение относительного стеноза позвоночного канала проводится консервативными методами и имеет хорошие результаты.

Классификация стенозов ↑

А вот при сужении центрального позвоночного канала до диаметра менее 10 мм консервативное лечение обычно не приносит должного результата.

Абсолютный стеноз

При абсолютном стенозе наблюдается уменьшение диаметра центрального позвоночного канала до 4-10 мм.

При таком состоянии стадия компенсации продолжительна, а клиническая картина характерна яркими проявлениями неврологических синдромов.

Классификация стенозов ↑

Лечение абсолютного стеноза позвоночного канала консервативными методами может быть малоэффективным, поэтому часто проводится оперативное вмешательство.

Латеральный стеноз

Наблюдается при сужении межпозвоночного отверстия и корешкового канала до 3 мм и менее.

Это крайняя стадия заболевания — при лечении латерального стеноза хирургическое вмешательство неизбежно.

Классификация стенозов ↑

Сужение позвоночного канала может происходить в разных отделах позвоночника.

Поэтому также можно классифицировать стеноз по области локализации заболевания:

поясничного отдела (наиболее часто встречается). шейного отдела (наблюдается немного реже). грудного отдела (довольно редкая локализация).

Каковы

Классификация стенозов ↑

симптомы грыжи Шморля

? На нашем сайте вы найдете необходимую информацию по данному вопросу.

Как лечить спондилолистез? Узнайте из этой статьи.

Лечение

Назначая лечение, врач отталкивается от степени смещения позвонков. При небольшом смещении врач предлагает наблюдение — делать контрольные рентгенограммы позвоночника 1-2 раза в год для контроля за смещением позвонков. Первую степень лечат консервативно. В некоторых случаях назначается вытяжение позвоночника в стационаре и ношение корсета. При вытяжении ускоряется движение крови и лимфы, что мешает разрушаться тканям, лекарства усваиваются лучше. При смещении позвонков на начальной стадии рекомендуют фиксирование позвоночника в жесткий корсет.

Исключают какие-либо физические нагрузки на позвоночник. Если беспокоит боль, принимают обезболивающие препараты, миорелоксанты, НПВС. Назначается противовоспалительная терапия. Вторая, третья, четвертая и пятая степень при активных жалобах нуждается в хирургическом лечении — транспедикулярном при смещении позвонков заключается в стабилизации позвонков при помощи  специальной титановой конструкции.

В ходе операции удаляется дужка позвонка и образовавшиеся рубцы, в результате нервные корешки избавляются от придавливания. Сдвинутые позвонки прикрепляются к металлической конструкции винтами.

Читайте также:  Кокцигодиния — причины болей, симптомы и лечение

Цели периода реабилитации

Восстановление должно начинаться сразу после проведения операции и продолжаться 3-12 месяцев. Но и после завершения данного периода нельзя останавливаться, ведь человеку нужно заниматься поддерживающими процедурами всю оставшуюся жизнь. Микродискэктомия проводится для избавления пациента от боли, лечения и профилактики осложнений патологии. Период реабилитации направлен на решение таких задач:

  • купирование боли;
  • предотвращение развития болезни;
  • восстановление возможности самостоятельно себя обслуживать;
  • укрепление мышечной ткани;
  • восстановление работы нарушенного отдела позвоночника;
  • предотвращение рецидивов заболевания;
  • повышение возможности выполнять более тяжелые физические нагрузки.

От вовремя начатой реабилитации напрямую зависит успешность хирургического лечения. Если после удачной операции по удалению межпозвонковой грыжи сразу же не приступить к восстановлению, ее результаты будут сведены к нулю.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения ГРЫЖИ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Записаться на консультацию к вертебрологу

Отделении вертебрологии ЦКБ РАН в Москве приглашает на консультацию пациентов, которых беспокоят боли в спине, онемение конечностей и другие симптомы стеноза. Используя возможности диагностики в нашей клинике, мы быстро найдем патологический участок, выясним причину компрессии на нерв и исправим ситуацию, вернув пациенту жизнь без боли. Записаться на прием к врачу вертебрологу, травматологу или ревматологу можно по телефону или с помощью онлайн формы.

В ЦКБ РАН пациентов консультируют опытные специалисты – травматологи, вертебрологи – которые точно диагностируют стеноз, выявят его причину и помогут справиться с болезнью. Если состояние тяжелое, определяется возможность оперативного вмешательства. Запись на прием доступна пациентам из Москвы и регионов, достаточно позвонить по телефону или заполнить онлайн форму, указав удобное время приезда в клинику.

Основные виды операций

Современные врачи используют разные хирургические методики во время лечения болезней позвоночника. Во время вмешательства применяют разные виды доступа до пораженного позвонка. Раньше это можно было сделать только с помощью открытого доступа. Сейчас в зависимости от локализации оперируемого участка, используют следующие виды доступа:

  • Задний – кожу разрезают со спины.
  • Боковой – используется только во время лечения шейного отдела. Хирург делает разрез с правой или левой части шеи.
  • Передний – к пораженному участку добираются через брюшное пространство. Этот вид доступа применяется при лечении поясничного отдела.

Решение о выборе вида доступа принимает хирург с учетом размещения поврежденных позвонков, степени тяжести патологии, индивидуальных особенностей организма пациента.

Чаще всего хирургическое лечение патологий позвоночного столба проводят с применением следующих методик:

  • Дискэктомия – это хирургическая процедура, во время которой врач удаляет часть межпозвонкового диска, выходящего за пределы позвоночного столба. Ее назначают при протрузии или грыже диска. После операции удается освободить нервные пучки, которые сжимает хрящ, устранить воспалительный процесс, отечность, боль в спине, онемение ног, восстановить их подвижность.
  • Ламинэктомия – оперативное вмешательство по удалению пластинки позвонка, которая находится над спинным мозгом. Процедура помогает избавить от компрессии поврежденный нервный пучок, как следствие, улучшается приток крови к нему, исчезает отек, ослабляется боль.
  • Спондилодез – это стабилизирующая операция, направленная на обездвиживание рядом находящихся позвонков и их соединение. За счет фиксации специальными конструкциями пораженный участок стабилизируется, снижается риск травм спинного мозга. Операцию назначают при травмах, дегенеративных и дистрофических изменениях позвонков, их дисков, деформации, сужении позвоночного канала.
  • Вертебропластика – это малоинвазивная процедура, которая позволяет стабилизировать определенные компоненты позвоночника. Во время вмешательства врач вводит в тело позвонка или мелкие кости полиметилметакрилат (костный цемент). Инъекция совершается через кожу специальной иглой, поэтому операция является малоинвазивной. Вертебропластика показана при компрессионных травмах, остеопорозе, опухолях.

При вышеописанных операциях применяется общий наркоз, поэтому боли во время манипуляций пациент не почувствует. Вертебропластика относится к малоинвазивным процедурам, поэтому проводится под местной анестезией.

Чтобы получить качественное хирургическое лечение, обращайтесь в крупные медицинские центры с хорошей репутацией. Обращайте внимание на отзывы пациентов, уровень сервиса, квалификацию врачей, наличие современного оборудования.