Болит задний проход у ребенка: как распознать, чем лечить

Имеет ли анальная трещина МКБ-10 код? Безусловно, имеет. У каждого заболевания есть свой уникальный код.

Красный анус

Покраснение вокруг ануса у ребенка является довольно-таки распространенной проблемой, которая в подавляющем большинстве случаев объясняется нарушениями элементарной гигиены и неправильным уходом за нежной детской кожей. Однако подобная неприятность может сигнализировать и о развитии определенных патологических процессов и реакций, в частности:

  • Аллергических реакций различного типа.
  • Глистных инвазий.
  • Нарушений в деятельности ЖКТ, в том числе дисбактериоза, диареи, синдрома раздраженного кишечника (СРК) и пр.
  • Грибковых недугов.

Состояния, вызывающие красноту около ануса у детей, требуют своевременного обнаружения и коррекции. В противном случае нарушение может прогрессировать и приносить ребенку сильнейший дискомфорт и боль.

В разном возрасте

Врачи утверждают, что причины раздражения и покраснений в разном возрасте у деток чаще всего отличаются:

  • У грудничка выраженная краснота обычно является следствием недостаточно правильного ухода. Несколько реже неприятная симптоматика возникает по причине приема медикаментов, нарушений правильного питания и аллергии. Иногда виновником красноты становится грибковое поражение – кандидоз.
  • У детей от года до трех красная попа чаще всего вызывается недостаточной гигиеной, ведь малыши в таком возрасте еще только учатся правильно пользоваться горшком и их нижнее белье может загрязняться, раздражая нежную кожу ануса и ягодиц. На втором месте среди возможных причин находится дисбактериоз, нарушения в работе ЖКТ и аллергические реакции. Возможно развитие паразитарных заболеваний – глистных инвазий.
  • У детей 3–5 лет, которые активно посещают детский сад, попа может краснеть по причине недостаточной гигиены, ведь малыши пока не умеют хорошо вытирать ее. Также очень часто виновниками покраснения становятся глисты, которые легко передаются от ребенка к ребенку в детских коллективах. Если ребенок часто болеет и регулярно принимает антибиотики, покраснение, с большой долей вероятности, является следствием дисбактериоза.

Иногда родителям удается своевременно выяснить причину покраснения попы у детей и устранить ее. Но если неприятная симптоматика, несмотря на все усилия, остается и тем более прогрессирует, лучше обратиться за помощью к педиатру.

Геморрой – причина появления уплотнений

Точную этиологию возникновения и развития уплотнений в заднем проходе доподлинно врачи выявить не могут. Однако они полагают, что основной фактор, который приводит к появлению данного заболевания – это воздействие повышенного давления на стенки геморроидальных вен прямой кишки. При такой патологии на протяжении длительного периода времени, происходит постепенное расширение вен, их увеличение и выпадение из анального отверстия.

Геморрой – причина появления уплотнений

К тому же, в случае появления маленькой округлой шишки в заднем проходе, особенно важно обратить внимание на симптомы, которые сопровождают данную патологию. Если пациенты жалуются на чувство жжения и зуда в прямой кишке, ощущают тянущие боли, то это является свидетельством увеличения геморроидальных узлов. Именно в виде уплотнения у заднего прохода проявляется наружный геморрой.

Геморрой – причина появления уплотнений

В течение последних лет с варикозным расширением вен сталкивается все большее количество людей. Специалисты утверждают, что это обусловлено современным образом жизни жителей больших городов, в виду увеличения их массы тела и малоподвижного образа жизни. Соответственно, при недостатке физической активности в органах малого таза происходит растягивание вен в следствие протекающих застойных процессов.

Геморрой – причина появления уплотнений
Геморрой – причина появления уплотнений

Среди общих причин образования геморроидальных уплотнений можно выделить:

Геморрой – причина появления уплотнений
  1. Запоры. Происходит это потому, что человеку необходимо постоянно напрягаться, чтобы сходить в туалет. Таким образом увеличивается давление в прямокишечной области и в геморроидальных венах. Причиной запоров чаще всего является дисбактериоз или неправильное питание.
  2. Гиподинамию. Слабая активность и сидячая работа приводят к тому, что в органах малого таза развиваются застойные явления.
  3. Генетическую предрасположенность. В виду наследственных факторов человек может страдать слабостью венозных стенок.
  4. Злоупотребление слабительными препаратами. Частый прием слабительных может вызвать диарею, а как следствие раздражение слизистой и геморрой.
  5. Чрезмерные физические нагрузки. При регулярном поднятии тяжестей происходит образование геморроидальных шишек, часто этим страдают грузчики и спортсмены-тяжелоатлеты.
Геморрой – причина появления уплотнений
Геморрой – причина появления уплотнений

Также стоит учитывать и другие факторы, которые провоцируют образование уплотнений:

Геморрой – причина появления уплотнений
  1. Длительное пребывание в стоячем или сидячем положении.
  2. Лишний вес, различные стадии ожирения.
  3. Отсутствие физической активности.
  4. Болезни органов желудочно-кишечного тракта.
  5. Наличие гормональных проблем.
  6. Вредные привычки.
  7. Период беременности.
Геморрой – причина появления уплотнений

Важно! Представители сидячих профессий (водители, офисные работники), а также бодибилдеры, грузчики, строители и прочие категории людей, которые подвергаются тяжелой физической работе находятся в группе риска.

Геморрой – причина появления уплотнений

Проблема может быть спровоцирована затяжными стрессовыми ситуациями, нерегулярным и неадекватным питанием. Все это негативным образом сказывается на состоянии здоровья прямой кишки, вызывая различные проблемы, в том числе и появление уплотнений.

Геморрой – причина появления уплотнений

Анальная трещина у детей (заднего прохода): симптомы и лечение

Анальная трещина у ребенка помимо физического дискомфорта может привести к серьезным осложнениям.

Как распознать проблему по поведению ребенка, какие медикаменты и средства народной медицины можно и нужно использовать.

Читайте также:  Диагностика и первая помощь при эмболии и флеботромбозе

Причины возникновения трещин

Причины возникновения анальной трещины у детей и взрослых можно условно разделить на 2 группы:

  • предрасполагающие,
  • производящие.

К первой группе относятся патологии, способствующие появлению трещины. Из-за них слизистая анального прохода набухает, воспаляется и становится уязвимой к механическим повреждениям:

  • частые запоры;
  • диарея;
  • воспалительные процессы в кишечнике;
  • гельминтоз;
  • прием слабительных препаратов.

Производящие факторы – это непосредственно механическое повреждение тканей анального отверстия, то есть прохождение становящихся твердыми при заболеваниях ЖКТ каловых масс через задний проход.

Анальная трещина у детей – очень часто явление. Дело в том, что дети обычно имеют недоразвитую пищеварительную систему, нарушения стула у них в среднем происходят чаще, чем у взрослых. Диареи и запоры приводят к воспалению слизистой оболочки прямой кишки и в конце концов – к анальной трещине.

Симптомы

При появлении трещины в области анального кольца симптомы могут сначала отсутствовать: в этом случае повреждение незначительное, поверхностное, несколько миллиметров в длину.

Со временем, когда трещина у ребенка в заднем проходе увеличивается после каждой дефекации, он испытывает боль. По мере прогрессирования патологии боль возникает не только во время испражнения кишечника на несколько минут, но и присутствует часами, влияя на самочувствие и качество жизни.

Боль при дефекации приводит к спазму анального кольца, из-за чего ребенку тяжело опорожнить кишечник.

Маленький ребенок не может отрефлексировать свои ощущения и сообщить о них. Поэтому родитель может догадаться о проблеме, если малыш:

  • отказывается идти в туалет при позывах к дефекации;
  • плаксивый, раздражительный, нервный;
  • просится на горшок, но каждый раз не опорожняет кишечник;
  • при дефекации плачет, кричит;
  • обнаруживается наличие кровяных выделений на белье и туалетной бумаге или крови в стуле.

Симптомы анальной трещины у детей похожи на клиническую картину запора. Понять, почему болит задний проход у ребенка, и имеет ли место анальная трещина, может только врач.

Диагностика заболевания

Анальную трещину, как и геморрой у детей, диагностируют при помощи обычного визуального осмотра. Повреждение часто расположено в нижней части анального кольца, ровно по вертикали, но иногда трещин может быть несколько.

Подобный осмотр причиняет физический дискомфорт, поэтому дети зачастую плохо реагируют на диагностику у врача, вырываются, плачут, зажимают ягодичные мышцы. Из-за этого врач или не может провести осмотр вообще, или рискует поставить диагноз неправильно.

Наиболее безопасным методом диагностики трещины в заднем проходе у ребенка является пальпация:

  • Ребенок укладывается на спину, его ноги раздвигаются максимально широко и сгибаются в коленях.
  • Палец обильно смазывается вазелином или специальной мазью с обезболивающим эффектом, вводится в анальный проход, после чего оттягивается вверх.
  • Нижняя часть анального кольца при этом слегка выворачивается, и трещина, если она присутствует, становится рельефной, а, следовательно – заметной.

При диагностированной патологии необходимо решить, чем лечить ребенка.

Лечение анальной трещины

Цель лечения анальной трещины – устранить болевой синдром, нормализовать стул и заживить трещину в заднем проходе.

Очень важно не заниматься самолечением, перед любой процедурой необходимо проконсультироваться у педиатра. При неправильном или несвоевременном лечении высок риск перехода заболевания в хроническую форму:

  • Хронизация анальной трещины подразумевает морфологическое изменение тканей повреждения: вместо мышечной стенки сфинктера дно трещины выстилает фибринозный налет.
  • При хронической форме недуга боль при дефекации становится умеренной и возникает периодически. Но опасность такого состояния в том, что процесс приводит к пектенозу – поражению анальной мышцы, в результате которого человеку трудно удерживать каловые массы.

Симптомы

Симптомы данной патологии часто выражены настолько, что спутать их с признаками других болезней просто невозможно. Пациенты жалуются на:

Симптомы
  • боли внизу живота, а также в области прямой кишки, боли в заднем проходе усиливаются во время акта дефекации;
  • выделение из выхода свища гноя, который заметен на одежде и нижнем белье;
  • ухудшение состояния уже имеющихся анальных трещин или образование новых;
  • слабость и снижение работоспособности;
  • наличие в кале примесей крови и гноя, характерный неспецифический запах;
  • раздражение заднего прохода отделяемым из свища, появление сыпи на коже в анальной и перианальной области;
  • повышение температуры тела;
  • параректальные свищи могут приводить к воспалению женских половых органов, что будет сопровождаться болью и выделением гноя из влагалища;
  • проблемы с половой жизнью у мужчин.
Симптомы

Подобные симптомы больные редко терпят длительное время, поэтому они стараются обращаться за помощью по иссечению свища к проктологу, чтобы избавиться от мучающей из проблемы, а также устранить иные признаки болезни прямой кишки.

Симптомы

Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое …

Подробнее…

Симптомы

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

При переходе в хроническую стадию парапроктит у детей протекает по свищевому и бессвищевому вариантам.

Свищевой вариант составляет 95% наблюдений. Его редко встречают в «классической» форме, для которой характерны внутреннее отверстие в кишке, свищевой ход с более или менее выраженными рубцовыми изменениями клетчатки, а также наружное отверстие на коже промежности (рис. 28-11). Такой характер свищей встречают лишь у детей старшего возраста, а у младенцев наружное отверстие как таковое обычно отсутствует. После фазы созревания, длящейся до 3-4 нед, после вскрытия параректального абсцесса, наступает фаза зрелости. При этом свищ образуется на основе уже существующей коммуникации с прямой кишкой, и абсцесс бывает промежуточным этапом в его формировании. Есть все основания полагать, что определённая доля свищей подобного рода имеет врождённую основу. В самом начале постнатального периода часть из них какое-то недолгое время имеет форму неполных внутренних (открывающихся только в просвет кишки) без клинических проявлений, но затем вследствие возникшего воспаления превращается в полные, иногда расположенные симметрично.

Читайте также:  Как уменьшить грудь без вреда? Правда о редукционной маммопластике

Рис. 28-11. Хронический парапроктит с множественными простыми свищами у грудного ребёнка.

Симптоматика характеризуется периодическими и строго локальными обострениями воспалительного процесса. На месте ранее существовавшего наружного отверстия скапливается небольшое количество гнойной жидкости, прикрытое тонкой эпидермальной плёнкой. Эта плёнка легко разрушается, капля-другая гноя выходит наружу, а затем несколько дней через свищевое отверстие выходит наружу скудное серозно-гнойное отделяемое. Болезненность и гиперемия вокруг свищевого отверстия умеренные. Через короткий промежуток времени свищ снова закрывается. Интервалы между такого рода «обострениями» могут продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев и даже лет. Общее состояние ребёнка удовлетворительное. Обращает на себя внимание то обстоятельство, что, несмотря на многократные обострения, возникновения новых свищевых ходов-разветвлений или новых наружных свищевых отверстий не происходит, иногда после серии рецидивов свищ не даёт о себе знать в течение длительного времени. По-видимому, внутреннее отверстие свища практически облитерируется или имеет микроскопические размеры, поэтому реинфекция через него минимальна.

Версия: Справочник заболеваний MedElement

Трещина заднего прохода неуточненная (K60.2)

Гастроэнтерология

Заключение

Поскольку кандидоз является грибковым заболеванием, то вполне оправдана противомикозная терапия, тем не менее, следует знать, что борьба с этим заболеванием должна проводиться комплексно, с учетом общего состояния человека и тяжести течения болезни. Немаловажную роль при этом играет желание самого пациента.

Важно помнить, что анальный кандидоз может являться последствием других опасных болезней, которые требуют обязательного участия лечащего врача. Только он может подобрать наиболее действенную терапию

Не следует замалчивать эту проблему и заниматься самолечением, что может значительно усугубить тяжесть грибковой инфекции. Успешность лечения в 90% случаев зависит от своевременно проведенной диагностики и раннего лечения. При соблюдении всех рекомендаций вполне возможно снизить симптоматику заболевания и предупредить дальнейшие рецидивы.

Свечи для грудничков

Ректальные свечи для новорожденных применяются только по назначению врача. Специальных суппозиториев для детей фармацевтическая промышленность не выпускает. Поэтому главным условием в выборе данного ректального средства является подобрать безопасный препарат, в состав которого входят натуральные компоненты.

Таковыми являются многие отечественные суппозитории.

  1. Гомеопатические, которые состоят исключительно из натуральных добавок. Свечи с облепихой показаны для новорожденных, не вызывают побочных реакций, безвредны и не вызывают привыкания. Средство успешно рассасывает геморроидальные узлы, снимает отечность и воспаление, болевые ощущения, способствует быстрому заживлению анальных трещин.
  2. Облепиховые суппозитории облегчают акт дефекации, разжижая кал при запорах. Компоненты, входящие в состав препарата, мягко воздействуют на мышцы кишечника, не вызывая их раздражения.
  3. «Релиф Ультра» снимает воспаление, нормализует кровообращение в кавернозных сплетениях. Препарат не вызывает аллергию и привыкания.

Дозировку и периодичность приема суппозиториев назначает педиатр, руководствуясь весом малыша.

Парапроктит у грудничков

Парапроктит у грудничков – очень опасное заболевание. Оно заключается в скоплении гнойных расплавлений, вызванных патогенной культурой, под кожей промежности, что выглядит как нарыв с покрасневшей кожей вокруг. Очаг имеет тенденцию к росту и усугублению, что повлечет за собой ухудшение состояния ребенка.

Заболевание начинается с поражения анальных пазух, но впоследствии распространяется на подкожно-жировую клетчатку зоны вокруг прямой кишки, а затем происходит отграничение пораженного участка от здоровой плоти – таким образом, образуется изолированный гнойник (абсцесс). Впоследствии, если не уделять ему должного внимания, он может прорваться с формированием свища. Абсцесс переходит в хроническое течение.

Иногда нарывы прорываются самостоятельно, но в большинстве случаев их приходится вскрывать хирургическим путем и эвакуировать гной под надзором врача.

Течение болезни у взрослых и у детей значительно различается. У взрослых парапроктит вызывается преимущественно кишечной палочкой, а у детей – стафилококком. Морфологическая структура анальных желез детей предрасполагает к формированию гнойников, кроме того, частые испражнения и некоторые характерные для детей проблемы с несформировавшимся желудочно-кишечным трактом создают благоприятную среду для развития патогенной инфекции.

При осмотре ануса у новорожденного при парапроктите хорошо заметно уплотнение либо шишка. Сам анус будет иметь несколько измененную форму. Кожа вокруг пораженной зоны покрасневшая, отечная, гиперемированная. Заметно местное повышение температуры. Место будет горячим даже в том случае, если температура тела у ребенка в пределах нормы.

Читайте также:  Дивертикул двенадцатиперстной кишки симптомы и лечение

Парапроктит у детей отличается теми же симптомами, что и у взрослых. Клиническая картина бурная и стремительно развивающаяся. Ребенок испытывает сильные боли вокруг пораженной зоны, которая отдает в брюшную полость и зону промежности, отчего ведет себя беспокойно и плачет, у него может пропадать аппетит. Во время дефекации плач может усиливаться.

Процесс лечения при остром парапроктите заключается в хирургическом вмешательстве, в большинстве случаев без операции не обойтись. Выполняется вскрытие гнойника, бужирование раны, санация полости, удаление пораженной железы и установка дренажных трубок. Практически в 100 % случаев лечение завершается выздоровлением.

Диета и правильное питание

Питание при геморрое не менее важно, чем медикаментозное лечение или операция. Питаться нужно дробно – 5-6 раз в день небольшими порциями. Должен быть достаточным питьевой режим – литра негазированной воды без сахара в день.

  • Пища должна обрабатываться щадящими методами термической обработки – отваривание, запекание, тушение, на пару, а также содержать достаточное количество клетчатки.
  • При геморрое приветствуется употребление таких продуктов, как «кисломолочка», тыква, цукини и кабачки, помидоры, огурцы, свекла, морковь и другие овощи, фрукты, крупы, цельнозерновой хлеб. Отдайте предпочтение кашам, салатам, особенно винегрету, отварному или тушеному нежирному мясу, курице, рыбе, котлетам на пару, супам, запеканкам.

При этом не рекомендовано употреблять бобовые, шоколад, какао, острые приправы, белокочанную капусту, белый хлеб, кофе, редьку, щавель, крепкий чай, кисель, рис. Категорически запрещено употребление алкоголя. [adsense3]

Как избавиться от трещины в заднем проходе?

Народные средства

Лечение трещины заднего прохода можно осуществлять и с помощью рецептов народных целителей. Однако медики обращают внимание родителей, что такая терапия должна производиться только в комплекте с консервативными методами. Связано это с тем, что народные средства позволяют избавиться только от внешних проявлений заболевания, но не воздействуют на его первопричину. Целители рекомендуют делать маленькому пациенту клизмы. Для их приготовления подходят ромашка, кора дуба, календула. Настой должен быть слабой концентрации. С помощью этих растений удается убить патогенные микроорганизмы, унять воспалительные процессы. Используют и ванночки, в которые добавляют перманганат калия. Он позволяет снять болевые ощущения, отечности, нормализует кровоснабжение.

Важно отметить, что прибегать к помощи народных средств допустимо только после консультации с педиатром.

Медикаментозное лечение

Для избавления от трещины на анальном кольце и укрепления кишечной слизистой прибегают к помощи суппозиториев (свечей для ректального использования) и мазей. С помощью этих фармсредств удается снять боль при дефекации, унять воспалительные процессы, активизировать восстановление тканей в области ануса.

Терапия суппозиториями

Лечение анальной трещины у детей предполагает использование различных ректальных свечей. Они помогут избавиться от запора, снять болевые ощущения. Чаще всего прибегают к помощи следующих лекарств:

Для лечения патологии у детей допускается применение свечей Релиф.

Как избавиться от трещины в заднем проходе?
  • «Релиф». В руководство по использованию фармсредства отмечено, что его не прописывают маленьким пациентам, чей возраст меньше 12-ти лет. Однако некоторые доктора убеждены, что использовать его можно и младенцу, когда для этого существуют серьезные показания. Медпрепарат имеет противовоспалительное свойство, заживляет слизистую оболочку заднего прохода и обладает иммуномодулирующим эффектом.
  • «Ауробин». Лечить этим средством можно детей, которым исполнилось больше года. Медпрепарат снимает болевой синдром, устраняет жжение и зуд, воспаление.
  • «Альгинатол». Детские свечи подходят для маленьких больных, которым несколько месяцев. Лекарство позволяет унять воспалительные процессы, ускорить заживление тканей, приостановить кровотечения. Перед применением младенцу нужно поставить клизму.

Использование мазей

Когда появляется трещина прямой кишки у ребенка, прибегают к помощи медикаментов для местного использования, которые не всасываются в кровь. Лучше всего себя зарекомендовали различные мази. Их нужно аккуратно наносить на анальное кольцо и втирать. Доктора отмечают, что к их применению лучше приступать после того, как малыш сходил в туалет. Обусловлено это тем, что в такой ситуации удается добиться более сильного терапевтического эффекта. Зачастую доктора прописывают маленьким больным следующие медпрепараты:

    Левомеколь быстро и эффективно заживит образовавшуюся ранку.

    Нитроглицериновая мазь. Позволяет снять спазм сфинктера, болевой синдром, ускоряет регенерацию тканей.

  • «Левомеколь». Обладает противомикробным действием, способствует быстрому заживлению ран.

Рекомендации по питанию

Терапия трещин заднего прохода у деток будет протекать быстрее, если соблюдается специальная диета. Когда патология диагностирована у грудничков, блюсти диетическое питание потребуется кормящей женщине. Если же неприятное заболевание развилось у ребенка, которого кормят искусственными смесями, его переводят на питание с бифидобактериями и пониженным содержанием лактозы.

Для избавления от трещин на анальном кольце у более взрослых детей в рацион потребуется включить большое количество клетчатки. С помощью нее удается урегулировать деятельность желудочно-кишечного тракта и улучшить метаболизм. Этот полезный компонент присутствует в продуктах, которые имеют растительное происхождение. Помимо этого, для улучшения деятельности ЖКТ едят кисломолочку, а также мясо и рыбу. Жиры в организм ребенка должны поступать в ограниченных объемах. Сладости, копчености и жирную пищу важно вовсе исключить из меню. Такая пища выступает раздражителем слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.