Боли в области заднего прохода при запоре

Боль в ягодице, отдающая в ногу, относится к патологическим явлениям, возникающим по разным причинам. Кости пояса нижних конечностей, его свободная часть и ягодичные мышцы, как и всё в человеческом организме, теснейшим образом связаны между собой. Функционирование органов, расположенных в брюшной полости, также влияет на согласованность работы костной и мышечной тканей нижней части туловища.

Виды проблем

Колющая боль в заднем проходе может быть:

Острой, для таких болей характерно быстрое развитие. Она бывает ярко выражена, но проходит также быстро, как и проявляется;

Хронической. Она имеет более слабые проявления, но между тем доставляет своему обладателю неприятные ощущения в течение долгого времени.

По своему характеру боли подразделяются на:

тянущие,

режущие,

острые,

ноющие,

колющие. Именно характер болей позволяет специалисту составить мнение о заболевании, которым она вызвана.

Причины

Медики выделяют целый ряд причин, которые способствуют развитию болезненных ощущений в заднем проходе. Это:

Выпадение прямой кишки. Человек испытывает сильнейшую боль, способную привести к потере сознания из-за болевого шока. Для лечения проблемы необходимо только хирургическое вмешательство;

Анальные трещины. Подобная проблема вызывает не менее острые боли. Возникают такие трещины при травмах слизистой оболочки прямой кишки, при длительных поносах. Неприятные ощущения остро ощущается при дефекации;

Доброкачественные и онкологические новообразования. Все опухолевые образования в прямой кишке являются мощными источниками болезненных ощущений. Часто они сопровождаются кровотечениями или запорами;

Геморрой. Это распространённая причина болей в заднем проходе. При геморрое характерно наличие боли, зуда и жжения заднего прохода одновременно. Причем, боль не оставляет пациента в течение всего времени бодрствования;

Проктит и парапроктит. Воспалительный процесс жировой клетчатки вокруг прямой кишки и её слизистой оболочки всегда сопровождается сильной болью. У обладателя подобного заболевания наблюдается общее ухудшение здоровья и резкое повышение температуры;

Травмы промежности и прямой кишки. Степень боли при травмах напрямую зависит от степени полученных повреждений, более того, при травмах боли отдают в половые органы, в пах и носят именно колющий характер;

Наличие инородных тел в кишечнике, попавших с едой. Острые и твёрдые инородные предметы способны сильно поранить слизистую оболочку толстого отдела кишечника и прямой кишки. Не менее сильную боль вызывает и нагноение поражённых участков;

Наличие гельминтоза. Паразиты — это крайне серьёзная проблема. Они способны вызвать зуд, жжение, а также боль в области ануса. Причем, такие ощущения бывают очень сильными. Сопровождается такое заболевание общей слабостью и снижением иммунитета.

Это неполный список проблем, провоцирующих боль в области ануса, но каждая из перечисленных свидетельствует о том, что попустительское отношение к подобной симптоматике может привести к плачевным последствиям. Хочется обратить внимание на то, что проводить самодиагностирование и самолечение подобных проблем категорически запрещается. Если вас беспокоят проктологические проблемы, посетите наш медицинский центр в Москве. Здесь есть серьёзная медикаментозная база и самое современное лечебно-диагностическое оборудование. Наши специалисты проявляют истинный интерес к каждому пациенту и его проблемам. Мы сможем помочь вам!

Происхождение и формы болезни

Атрезия заднего прохода и прямой кишки встречается довольно редко: на пять-семь тысяч родившихся детей – один случай хирургического вмешательства по поводу патологии. Чаще болеют мальчики.

Аномалия закладывается примерно на 7 неделе от начала беременности, когда клоака эмбриона разделяется на урогенитальный синус (полость, из которой впоследствии развиваются мочеполовые органы) и прямую кишку. Спровоцировать болезнь могут выраженные отклонения в формировании позвоночника, легких, сердца, мочеиспускательной системы. Нарушения приводят к различным формам атрезий – полным и свищевым.

Полные атрезии наблюдаются у 10% больных и представлены несколькими вариантами:

  1. Атрезией анального отверстия (задний проход отсутствует).
  2. Заращением только прямой кишки.
  3. Атрезией заднепроходного отверстия и недоразвитием прямой кишки.
  4. Закрытием ануса эпителиальной пленкой или соединительной тканью.

Свищевые формы атрезий составляют 90% от всех случаев заболевания и могут иметь ходы, открывающиеся:

  • в мочевыводящие органы – уретру, мочевой пузырь;
  • в половые органы – в матку или влагалище и его преддверие;
  • на область промежности.

При слепом закрытии прямокишечного канала различают следующие виды атрезий:

  • Низкие, их еще называют подлеваторными или анальными. В этом случае срощенное окончание кишки расположено на расстоянии менее 20 мм от мышц, поднимающих анус;
  • Средние и высокие (аноректальные) – слепой конец находится глубже 20 мм.

Помимо заращения у детей грудного возраста встречаются врожденные стенозы (сужения) ануса и прямокишечного канала, а также эктопия – аномальное расположение заднего прохода близко к половым органам.

Анальные трещины: симптомы и лечение

Анальная трещина представляет собой спонтанно возникающий продольный разрыв (язва или рана) на границе перехода кожи в слизистую оболочку заднепроходного канала.

Это одно из самых распространенных проктологических заболеваний, которое по количеству обращений уступает только геморрою. Трещина анального прохода может появиться у любого человека.

Анальные трещины: симптомы и лечение

Чаще всего от нее страдают люди трудоспособного возраста.

Причины образования анальной трещины

  • Нарушения ритма дефекации и консистенции кала (частый стул, запоры или поносы, слишком твердые каловые массы);
  • разрыв при родовых потугах;
  • прямая травма анального канала (при прохождении твердых каловых масс, анальном сексе или введении в задний проход инородных предметов);
  • наличие предрасполагающих заболеваний (геморрой, болезнь Крона с локализацией воспаления в заднепроходном канале, колиты и энтероколиты, проктосигмоидит – воспаление прямой и сигмовидной кишки) и факторов (сосудистые нарушения, паракератоз, то есть изменения перианального эпителия, нейромышечные поражения сфинктера заднего прохода) также может стать причиной анальной трещины.

Виды анальных трещин

Анальные трещины: симптомы и лечение

Острая. Она возникает внезапно, как правило, вместе с эпизодом диареи или запора, и обычно заживает самостоятельно после нормализации стула. Выздоровление при острой анальной трещине происходит в 40–60 % случаев. Если нет, то заболевание может перейти в хроническую стадию.

Хроническая. При таком течении трещина в анальном отверстии присутствует более одного месяца. Происходит это в результате формирования своеобразного порочного круга. При анальной трещине дефекация вызывает острую боль, в ответ на которую повышается тонус внутреннего сфинктера, т. е. возникает спазм, препятствующий заживлению.

В результате рана скрывается за складками анального канала и не может очищаться, что влечет за собой воспаление и боли.

При хронической анальной трещине происходят некоторые структурные изменения – по краям раны наблюдается разрастание соединительной ткани, что приводит к образованию участков с ее избытком, так называемых анальных бугорков, из которых впоследствии может развиваться фиброзный полип.

Анальные трещины: симптомы и лечение

Симптомы анальной трещины

  • Резкие режущие или колющие боли при дефекации и после нее. Такие симптомы анальной трещины могут сохраняться от нескольких минут до нескольких часов. При хронической форме боль, как правило, возникает не только при опорожнении кишечника, но и при продолжительном вынужденном положении. У многих пациентов наблюдается боязнь дефекации, что приводит к задержке стула, злоупотреблению слабительными средствами, запорам.
  • Спазм сфинктера заднего прохода. Возникает в результате болей во время дефекации и затрудняет опорожнение кишечника.
  • Небольшое кровотечение алыми каплями либо мазками на туалетной бумаге. Более обильное кровотечение может свидетельствовать о наличии других патологий, например геморроя или опухоли.
  • Анальный зуд.

Диагностика анальной трещины

При возникновении перечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу-проктологу. Диагностика анальной трещины включает:

Анальные трещины: симптомы и лечение
  • визуальный осмотр (чаще всего такого метода достаточно, чтобы определить наличие разрыва);
  • пальцевое ректальное исследование (позволяет выявить спазм сфинктера);
  • ано- и жесткая ректороманоскопия (проводятся достаточно редко из-за сильного болевого синдрома у пациента, требуют обезболивания).

Лечение анальной трещины

Консервативная терапия. Основной задачей при лечении анальной трещины является нормализация стула и снижение тонуса сфинктера. Как правило, к консервативной терапии прибегают при остром течении заболевания.

Для нормализации стула пациенту рекомендуют диету, включающую пищу, богатую клетчаткой и кисломолочными продуктами. Из рациона следует убрать острые, соленые блюда, алкоголь. Рекомендуются обильное питье и слабительные препараты (обязательно подбираются врачом).

Анальные трещины: симптомы и лечение

Для снятия излишнего напряжения мышц сфинктера могут использоваться теплые сидячие ванночки, а также медикаментозные средства (мази, свечи).

Хирургическое лечение. Оно показано при хронической форме заболевания, когда консервативная терапия не дала результата.

Помните, что лечение должен назначить врач. Получить квалифицированную консультацию Вы можете в «СМ-Клиника». Наши врачи проведут диагностику и назначат лечение анальной трещины. Если Вы хотите записаться на прием или уточнить какие-либо вопросы, звоните по номеру, указанному вверху страницы.

АНАЛЬНЫЙ СЕКС — МЕДИЦИНСКАЯ ПРОБЛЕМА

Анальный секс одна из наиболее спорных вопросов. Некоторые люди осуждают это как извращение, некоторые поддерживают. Не обсуждая этические аспекты этой проблемы, необходимо осветить медицинские аспекты анального секса. Анальный секс потенциально физически вреден. Это может вызывать анальную трещину (трещины), вследствие механической травмы. При анальном сексе, возможно заражение гепатитом-С и  вирусом иммунодефицита. Современные  исследования, свидетельствуют, что стенка прямой кишки не обеспечивает барьерной функции к вирусу СПИДА.

Менее  известный — факт, что люди, кто занимается анальным сексом, имеют более высокую заболеваемость анальным раком, чем общее население. Это связано с тем, что люди инфицируется вирусом  папилломы человека. Каловые массы содержат  бактерии (E. Coli), которые могут инфицировать мочевыводящие пути, с последующим развитием, цистита и уретрита, если не используются во время полового акта презервативы. Женщины могут также получить воспалительные заболевания влагалища. Травма слизистой анального канала, всегда приводит к повреждению  анальных желез  с  развитием  криптита (воспаление  анальных желез). Анальная область богата с нервными окончаниями, поэтому многие люди находят, что это будет доставлять радость их сексуальной жизни. Проблема  состоит в том, что ткани прямой  кишки  и заднего прохода,  не были предназначены природой  для этого вида использования.

АНАЛЬНЫЙ СЕКС И ГЕМОРРОЙ

Пока люди участвуют или хотят участвовать в этом специфическом сексуальном акте, имеют возможность получить проблемы  для своего здоровья. Люди, кто участвуют в анальном сексе, имеют некоторые существенные риски, включая развитие геморроя, выпадение слизистой прямой кишки, недостаточность мышц заднего прохода с  недержанием кала и газов. Нередко возникновение  анальной  трещины и высокая степень развития  инфекционных заболеваний.

Согласно опросу, проведенному в Соединенных Штатах, приблизительно 25 % гетеросексуальных пар пробовали анальный секс, и каждый двенадцатый делают это на регулярной основе.

Как анальный секс  может быть причиной развития геморроя?

Система тканей, мышц, костей и сухожилий, которые позволяют нормально опорожнять прямую кишку, весьма сложна. Заднепроходный (анальный) канал прямой кишки, закрываются мышцами и сухожилиями, это позволяет удерживать каловые массы. Внутреннее геморроидальное сплетение (геморроидальные подушки), заполняясь кровью,   участвуют  в удерживании  каловых масс в прямой кишке. В момент опорожнения прямой кишки,  давление  крови в геморроидальных подушках уменьшается, это позволяет нормально, опорожнять прямую кишку, без ущерба повреждения слизистой анального канала. Геморроидальные подушки также помогают контролировать состояние  мышц закрывающих  задний проход  и сигнализируют, когда прямая кишка наполнена и это требуется опорожнения прямой кишки.

Мышцы анального сфинктера — не очень сильные, они также легко повреждаются  при анальном  сексе, что ведет к  выпадению внутренних  геморроидальных узлов.

Почему вагинальный секс не  раздражает влагалище?

Есть пара причин для этого, одно из которых — то, что влагалище само производит смазку. Другая причина — то, что ткани влагалища являются намного более «жесткими» чем ткани анального  канала, и сам вагинальный канал большой, в сравнении с  анальным каналом. Женские половые органы, созданы природой чтобы,  позволять сексуальному общению, детородной функции женщины. Анальный канал природой для сексуального  общения не предусмотрен.

Заключение

Нет никакого научного свидетельства, что  анальный секс и геморрой всегда идут вместе.  Поскольку не проводилось никаких научных исследований.  Однако, анальный секс- это — опасное занятие и люди должны знать риски перед участием в анальном сексе, которое может порой ухудшить отношения и снизить  качество жизни.

Если у Вас есть потребность разнообразить свою сексуальную жизнь— стоит делать это другими, более безопасными методами. Многим парам я бы рекомендовал программу «Медовый месяц». Вы сможете лучше узнать друг друга, мы сможем улучшить платонический, эротический компонент Ваших сексуальных отношений, а также технику сексуальной близости. Это может быть для Вас интересный квест. Впечатлений будет гораздо больше, чем после очередного отпуска. Заинтересовались? Записывайтесь на первичный прием, все обсудим.

СексологСексопатологсексолог КульгавчукВрач сексологАнальный сексПорнографияпочему любят анальный секспочему анальный секспочему нравится анальный секспочему мужчины анальный секс

Народные средства от болей

Если анальная трещина болит, добиться временного обезболивания можно при помощи средств народной медицины. К примеру, можно воспользоваться сидячими ванночками.

Для этого нужно будет в теплую или прохладную воду добавить несколько капель марганцовки, настойку календулы, кору дуба или отвар ромашки. Сидячие ванночки помогут справиться с болями и спазмом сфинктера. Проводить водные процедуры можно после каждого акта дефекации.

Еще  хорошее натуральное обезболивающее – это лед. Его можно добавлять в сидячие ванные. Но принимать холодные ванночки следует крайне осторожно, особенно при наличии воспаления геморроидальных узлов.

Прекрасно справляются с болями ледяные компрессы. Их готовить просто – необходимо несколько кубиков льда поместить в марлевую повязку, после чего приложить ее к анальному отверстию на 5-7 минут. Повторять такие процедуры необходимо 2-3 раза в день.

Хорошим обезболивающим эффектом обладают примочки с соком алоэ и сырого картофеля. Делаются они просто – кусок марли опускается в выжатый сок, после чего прикладывается к заднепроходному отверстию буквально на 20 минут. Повторять такую процедуру нужно по мере необходимости.

Если нет сока картофеля или алоэ, то можно для примочек использовать масла. Отлично подойдет облепиховое, льняное, оливковое и кокосовое масло.

Кстати, масла можно добавлять в сидячие ванночки или использовать для очистки кишечника с помощью клизмы.

Лечебные мероприятия

Тактика лечения будет зависеть сугубо от установленного диагноза. В большинстве случаев врачи придерживаются комплексного подхода, который включает в себя мероприятия, направленные на этиологию и купирование симптомов заболевания.

Специалист может назначить следующие группы препаратов:

  • Антибиотики в зависимости от клинической картины и выделенного возбудителя;
  • Гемостатики при наличии кровотечения;
  • Флеботоники, улучшающие состояние сосудов;
  • Свечи, обладающие слабительным и/или обезболивающим действием;
  • Слабительные препараты в таблетках, микроклизмах или порошках для разведения.

Если запор вызван погрешностями/изменениями в питании или временными условиями (например, путешествие в другие климатические зоны), применяют только симптоматическую терапию следующими слабительными препаратами на фоне диеты и повышения уровня физической активности:

  • Раздражающие средства – «Бисакодил», «Сеннаде»;
  • Вещества, которые увеличивают объем каловых масс, приводя к рефлекторной дефекации – «Лактулоза», льняное семя, агар-агар;
  • Масла (вазелиновые, оливковые) размягчают кал, способствуя более мягкому опорожнению;
  • Клизмы – «Микролакс».

Обычно избавление от запоров позволит также устранить боль. Если этого не происходит, значит, причина осталась неизменна и человеку необходимо обратиться к врачу для прохождения обследования.

Что можно использовать беременным и детям?

Беременным женщинам следует помнить, что пользоваться какими-либо препаратами для уменьшения зуда следует только по назначению врача.

Вещества, входящие в состав тех или иных мазей могут оказать негативное влияние на здоровье женщины и её малыша.

Пользоваться мазью нужно крайне аккуратно, а период её использования должен быть непродолжительным. Мазь нужно наносить только на небольшие участки кожи и тонким слоем.

Существуют противозудные мази, которые безопасны как для беременных или кормящих женщин, так и для маленьких детей.

Например, Флеминга крем-гель. В состав мази входят растительные компоненты, безопасные для беременных женщин и детей, у препарата минимум противопоказаний и побочных эффектов.

Что можно использовать беременным и детям?

Также можно использовать мазь Ауробин — эффективное и безопасное средство как для беременных женщин и детей, так и для людей пожилого возраста.

Какими бы сильными ни были боль и зуд, решение всегда рядом и при желании можно легко избавиться от неприятных симптомов.

Современные мази и препараты действуют быстро, эффективно и помогают забыть о дискомфорте и неприятных ощущениях. Важно только вовремя обратить внимание на проблему и не медлить с лечением.

Крайне необходимо в такой ситуации обратиться к грамотному специалисту, который и выявит истинную причину болей, и назначит правильное лечение.

Диагностика анальной трещины

Как правило, анальная трещина обнаруживается при осмотре области заднего прохода. Для проведения осмотра осторожно разводят ягодицы пациента, и изучают область заднего прохода. После разведения стенок анального канала выявляется дефект слизистой. Иногда (при небольших трещинах в глубине канала) проктологи производят пальцевое исследование, одновременно отмечая имеющийся тонический спазм сфинктера. Проведение пальцевого исследования при наличии видимой трещины нецелесообразно ввиду возможного повреждения слизистой.

Больным с незаживленной анальной трещиной, выраженным болевым симптомом и спазмированным сфинктером инструментальные методики исследования прямой кишки – аноскопия и ректороманоскопия – не производятся, либо при наличии показаний (обильные кровотечения, подозрение на проктит, опухолевые образования, гнойные осложнения) производятся с применением местной анестезии. Ректороманоскопия на высоту до 20-25 см может быть произведена после заживления трещины для контроля состояния и выявления сопутствующих патологий.

Диагностические процедуры

Причины болей в бедрах могут быть самыми разными – убедиться в этом можно без особого труда. Однако для того чтобы начать лечение, важно найти тот самый патологический фактор и установить точный диагноз. Программа комплексного обследования разрабатывается специалистами для каждого пациента индивидуально. Учитывается локализация и характер боли, дополнительные симптомы, возраст человека, наличие хронических болезней и др.

На сегодняшний день самыми информативными методами диагностики для установления причины болевого синдрома в бедре считают:

  • Магнитно-резонансную томографию. При переломе тазобедренного сустава данный вид исследования не назначают. Пройти процедуру рекомендуют пациентам, которые помимо дискомфорта в бедре жалуются на поясничную боль. В обязательном порядке исследуется нижний отдел позвоночника и тазобедренного сустава.
  • Допплерография сосудов. Для получения объективной оценки состояния сосудов ног проводят данный вид исследования. С его помощью такие заболевания как варикозное расширение вен и тромбофлебит диагностируются даже на ранних стадиях.
  • Рентгенография и УЗИ тазобедренных суставов. Самый распространенный диагностический метод, к которому прибегают специалисты. Благодаря ультразвуковой диагностике врачи имеют возможность выявить артрит, артрозы, инфекционные поражения костей и другие патологии тазобедренного сустава.
  • Электромиография, процедура исследования сухожильных рефлексов, связок и мышечных волокон.
  • Клинико-лабораторные и биохимические анализы.
Диагностические процедуры

Благодаря результатам исследований специалисты делают вывод о наличии в организме воспалительного процесса, подтверждают или опровергают причины болей в бедре. Что делать дальше и какое направление терапии выбрать, в каждом конкретном случае решает лечащий врач. К слову, диагностикой и лечением заболеваний, проявляющихся болью в бедре, занимаются хирурги, травматологи, флебологи.

Читайте также:  Диета при холецистите желчного пузыря: суть, меню, рецепты