Отеки ног. Причины, при беременности. Лечение

Беременность – прекрасное состояние, но помимо радости ожидания, оно приносит много неприятных моментов. К одним из них относятся отеки, которые есть у 80% женщин в «положении».

Что такое отеки и почему они возникают

При отеках жидкость скапливается в межклеточном пространстве органов и тканей, это проявляется в виде припухлости. Причиной отеков при беременности становится высокая проницаемость капилляров. Это способствует легкому прохождению жидкости из сосудов.

Что такое отеки и почему они возникают
  • Немаловажною роль в образовании отеков играет высокая потребность организма беременной в жидкости. Она возникает из-за увеличения объема крови и снижения ее вязкости, а также образования околоплодных вод.
  • Причиной отекания ног может стать варикозное расширение вен. К нему приводит рост матки. Увеличиваясь, она давит на сосуды и вызывает нарушение оттока крови от нижних конечностей.
  • Еще одной частой причиной отеков являются проблемы с почками. Поскольку при беременности почки вынуждены работать в усиленном режиме, они не всегда могут справляться с выводом жидкости.
  • Отеки может вызывать поздний токсикоз, именуемый «гестоз». Заболевание считается опасным и без лечения может нанести вред матери и будущему ребенку. Гестоз сопровождают отеки на поздних сроках беременности, наличие в моче белка и повышение артериального давление.

Симптомы отечности лечение и профилактика

  Первые невидимые признаки лишнего наводнения организма:

  1. Затруднения со снятием украшений в виде колец.
  2. Следы от обувных застежек или резинок на ногах.
  3. Ощущение натянутости кожных покровов рук, ног, лица, живота, пояснично-крестцового отдела.
  4. Увеличение массы тела более чем на 300 грамм в неделю.
  5. Утренние визуальные изменения лодыжек.
  6. Скачкообразное изменение артериального давления.

  Профилактика и лечение отеков при беременности:

  • Порядок питания должен быть сбалансированным и ограничивать жирную, консервированную, соленую и острую пищу. Отеки боятся применения разгрузочных рационов, которые следует обговорить с лечащим врачом. Обычно это творожные, белковые, овощные, фруктовые или крупяные диеты.
  • Режим потребления жидкости не должен превышать 1,5 литра в день с включением в меню травяных чаев, снижающих излишнее скопление воды.
  • Здоровый образ жизни с активным спортивным досугом не дает органам лениться и заставляет усиленно перерабатывать поступающую в организм питательную среду. Аквааэробика или просто плаванье в бассейне – лучший вариант физической нагрузки при беременности.
  • Преимущество свежего воздуха должно преобладать во всех сферах деятельности будущей мамочки. Стоит только более настороженно отнестись к пребыванию на солнце или перегретом воздухе, поскольку отеки не только не сойдут, а усилятся.
  • Прохладные ванночки для ног вечером, перед сном, помогут снять утреннюю отечность. Улучшить эту процедуру можно поднятием ног на небольшое возвышение, большую подушку, в момент засыпания.

  К лечению медикаментозного характера прибегают в крайних случаях и часто в условиях стационара. Из амбулаторного применения лекарств, не вредящих будущему малышу и беременности в целом, назначают мочегонные средства, витамины и сосудоукрепляющие препараты и содержащие магний. Также можно применять противоотечные мази наружного применения. И, конечно же, в случае повышенного давления, назначают гипотензивные средства.

Лечение отеков при беременности

Отеки во время беременности требуют постоянного внимания врача, чтобы не пропустить развитие гестоза и других осложнений.

При физиологических отеках бывает достаточно употреблять меньше соли и пряностей, шоколада, кофеина, жирных и жареных блюд. Жидкость лучше не ограничивать. Однако снижение потребления солей поможет соответственно физиологическим образом уменьшить и объем выпиваемой воды. Желательно вообще отказаться от соли или снизить ее потребление до 5 граммов (одной чайной ложки) в стуки. В тарелке пищу досаливать не нужно.

Читайте также:  Чем полезна черешня для здоровья – 8 тезисов с опорой на исследования

Необходима рациональная организация активности и отдыха. Беременная женщина должна больше гулять, но пребывание на ногах нужно чередовать с отдыхом. Можно через каждые полчаса прогулки присаживаться на скамейку, разуваться и приподнимать ноги на сиденье, укрыв их легкой салфеткой. В зимнее время года прогулки можно укорачивать по времени, но учащать.

Лежать на спине с поднятыми вверх ногами не рекомендуется, потому что при этом сдавливается нижняя полая вена, что еще больше нарушает венозный отток. Женщина должна принимать положение полусидя или даже лежа на боку. Особенно удобно использовать для этого специальные подушки для беременных, позволяющие опереться на спину и приподнять ноги.

После консультации с врачом можно некоторое время принимать мочегонные средства, в частности, растительные (канефрон). Следует помнить, что фуросемид можно принимать лишь коротким курсом, гипотиазид при беременности лучше не использовать, а верошпирон противопоказан.

Видео об отеках при беременности:

Медикаментозная терапия

Если обычные методы устранения отеков не помогли, может быть назначена комплексная медикаментозная терапия, которая включает в себя препараты из различных фармакологических групп. Могут назначаться специальные мази и гели от отеков, препараты с мочегонным эффектом, а также седативные и спазмолитики. В любом случае назначением медикаментов должен заниматься исключительно врач, но мы приведем описание наиболее часто назначаемых средств.

Препарат Описание
Таблетки Канефрон, Цистон, Эуфиллин, паста Фитолизин Препараты на растительной основе, оказывающие комплексное действие. Помогают нормализовать работу почек, эффективно снимают отеки, вызванные неправильной работой именно этих парных органов. Поскольку у данных лекарств большой перечень побочных эффектов, применять их можно только с разрешения врача. Мягко выводят жидкость из организма, оказывают антисептическое и противовоспалительное действие.
Липоевая кислота, витамин Е, препараты магния Эти средства улучшают общее состояние беременной, нормализуют плацентарный кровоток, могут снимать даже скрытые отеки.
Но-Шпа Помогает снять спазмы сосудов.
Гепариновая мазь, Варикобустер, Троксевазиновая мазь, Лиотон, Венитан, крема на основе конского каштана Средства для наружного применения, которые нормализуют кровоток, улучшают эластичность сосудистых стенок и повышают их тонус, способствуя устранению отечности.
Капельница магнезии Этот метод введения препарата назначается в условиях стационара при подозрении на гестоз. С помощью данной меры устранятся отечность, стабилизируется артериальное давление, расслабляются сосуды и мышечная мускулатура. Это средства применяют в тех случаях, когда противопоказаны мочегонные.
Капельницы препаратов на основе пентоксифилина Такое лечение также проводят только в условиях стационара для нормализации микроциркуляции крови.
Физраствор, раствор морской соли Промывание носовой полости этими средствами поможет справиться с отеканием слизистой носа во время беременности. В этот период нельзя применять обычные сосудосуживающие препараты, но и не обращать внимания на заложенность носа нельзя, так как это чревато кислородным голоданием плода.

Лечение отеков

При при видимых отеках (если это единственный симптом гестоза), при отсутствии жалоб, отсутствии белка в моче и нормальном артериальном давлении лечения не требуется. Однако при выраженных отеках третьей-четвертой степеней необходимо провести лечение в условиях стационара. Лечение в стационаре должно проводиться по основным принципам:

    Принципы лечения видимых отеков у беременных:
  • лечение должно быть комплексным
  • лечение должно быть индивидуальным
  • лечение должно предусматривать почасовое назначение препаратов и контролем за действием этого препарата
  • лечение должно быть патогенетическим, то есть соответствующим всем механизмам патогенеза отеков
Читайте также:  Клубника при похудении: можно ли, когда и сколько

Лечение отеков легкой степени

Лечения скрытых отеков (патологической прибавки в весе у беременной) не требуется (речь идет о медикаментозных препаратах) — женщине просто необходимо соблюдать рекомендации:

    Рекомендации при легких отеках у беременной:
  • рекомендована белковая диета
  • уменьшение потребления соли
  • соблюдение разгрузочные дней

Диета должна быть белковая (рекомендовано включать в пищу больше творога, вареного мяса, вареной курицы). Для чего нужна белковая диета? Дело в том, что у женщины с наличием отека при соблюдении белковой диеты жидкость не уходит из сосудов, и тем самым не формирует новые отеки. Количество употребляемой соли необходимо снизить — не нужно досаливать уже готовую пищу или просто уменьшить количество потребляемой соли (совсем соль исключать нельзя, но уменьшить количество соли в рационе при отеках это очень важно).

Отек ног у беременной женщины

Лечение отеков

При значительной прибавке в весе беременной обязательно рекомендуется соблюдение разгрузочных дней. Разгрузочные дни бывают разными, и для беременных наиболее благоприятными разгрузочными днями считаются яблочный и творожные разгрузочные дни. Яблочный разгрузочный день предполагает употребление 1-1,5 кг яблок в сутки, а творожный день это около 300-400 гр творога 1-2 стакана жидкости. После проведения разгрузочного дня обязательно необходимо провести взвешивание, нужно сделать анализ мочи, измерить артериальное давление — то есть выполнить контроль состояния организма после проведенного разгрузочного дня.

Лечение выраженных отеков

Лечение женщины с отеком 3-4 степени проводится в условиях стационара. Лечение прежде всего заключается в соблюдении одного из главных принципов лечения гестоза — это создание лечебно-охранительного режима — диета с ограничением соли и жидкости, а также увеличенным потреблением белковой пищи.

    Также врачом могут быть назначены:
  • легкие седативные препараты, это может быть валерьянка, пустырник — то есть очень легкие средства, которые не причинят вреда ни беременной женщине, ни плоду
  • препараты, которые усиливают почечный кровоток и улучшают маточно-плацентарное кровообращение (это может быть «Рефортан» или физиологический раствор)
  • средства, укрепляющие сосудистую стенку (аскорбиновая кислота, рутин)
  • спазмолитики
  • витамины группы B и C
  • и конечно же кислород

Во время и после проведенного лечения необходимо регулярное проведение контроля за давлением и весом женщины, анализа мочи и суточного диуреза.

Ни в коем случае при отеках у беременной нельзя принимать диуретические препараты!

План медицинского обследования при наличии отеков

Акушер-гинеколог может констатировать наличие отеков после одного взгляда на пациентку. В отдельных случаях возникает необходимость в проведении дополнительных анализов.

1. Исследования диуреза

Суть мероприятия состоит в сравнении количества выпитой беременной женщиной жидкости и объема выделенной мочи (исследуется в течение суток). Организм здорового человека выделяет 75% от выпитой жидкости. Следовательно, если за сутки выпить 2 000 мл (следуют учитывать также жидкость, которая входит в состав первых блюд), с мочой в норме должно выделиться 1500 -1800 мл. Оставшаяся влага выйдет в виде пота и при дыхании.

2. Измерение окружностей ног в динамике

Динамичное увеличение диаметра голеностопного сустава больше, чем на один сантиметр, говорит о том, что жидкость задерживается в организме.

3. Волдырная проба

Для проведения этого исследования в область предплечья внутрикожно (используется тонкая игла) вводят небольшое количество физиологического раствора. Волдырь, образующийся при этом, в норме рассасывается за час. Чем больше степень отечности, тем дольше раствор будет всасываться.

Профилактика

Наиболее эффективным средством борьбы с отеками является профилактика. Соблюдение простых рекомендаций при беременности позволяет предотвратить сильные отеки ног. Беременные женщины должны чаще отдыхать, но при этом не забывать о физической активности. После активного рабочего дня, избавиться от отеков можно подняв ноги вверх. Стимулируют циркуляцию крови пешие прогулки, ежедневная зарядка.

Эффективным профилактическим средством болезни считается подготовка к беременности. Занятия спортом, отказ от вредных привычек, здоровое питание  укрепят организм и подготовят его к беременности, родам. В период вынашивания плода при появлении любых негативных симптомов необходимо обращаться за профессиональной помощью. Своевременное лечение позволит быстро избавиться от проблемы.

Возможные болезни

Начать лучше с визита к терапевту, который при необходимости даст направление к врачам более узких специальностей. Но чаще всего коварный симптом отечности ног сопровождается и другой симптоматикой, которая не оставляет сомнений в том, функция какого органа нарушена. Прислушайтесь к своему организму:

Если заметно, что отеки ног уменьшаются во время сна, а к вечеру нарастают, одновременно появляются одышка и синюшность кожи, то нужно проверить сердце у кардиолога. Отеки ног – это один из главных признаков сердечной недостаточности, при которой ослабевает насосная функция сердца, и ему трудно перекачивать кровь из ног в верхнюю часть тела.

Начальные признаки варикозного расширения вен заметить тоже нетрудно. Наряду с

отеком в ногах появляются болевые ощущения, нередки ночные судороги икроножных мышц, при ходьбе ноги быстро устают. Визит к флебологу не надо откладывать.

Ноги могут отекать также при нарушениях в работе печени (чаще всего при циррозе) и почек.

Основное лечение хронических заболеваний не исключает применение народных средств — только обязательно по совету врача! Он подскажет, какие отвары надо делать и в какой концентрации.

Поделитесь статьей:Нравится Читайте нас на: Facebook Вконтакте Инстаграм Телеграм Обсудить

class=”between-sections” data-wow-delay=”” style=”visibility: visible; animation-delay: ; animation-name: fadeIn;”>

Здоровье

ОльгаСабурова

журналист

СтаниславБелковский

политолог

Элиты, пригревшиеся у рычагов власти и механизмов распределения собственности в Украине, вдруг вспомнили, что полномочий у Зеленского как главы государства очень немного

ДмитрийБыков

писатель, журналист

У современных детей особенно сильно развита брезгливость. И власти за это спасибо: она перестала притворяться. Кончилось время обоюдных фиг в кармане и унизительных компромиссов

еженедельная газета “Собеседник”

Онлайн-подписка Купить pdf-версию

Явные и скрытые отеки

Выявить явные отеки не составляет никакого труда. Нужно просто надавить пальцем на переднюю поверхность голени в месте, где нет мышц. Если отек имеется, на месте надавливания останется вмятина, которая исчезает самостоятельно через 5-10 секунд.

Помимо этого, отечность можно выявить по следующим симптомам: на ногах остается след от резинки носков, на руках — от кольца.

Скрытые отеки предоставляют большую угрозу для беременной и плода. Выявить их самостоятельно невозможно. О наличии скрытой отечности указывает стремительное увеличение массы тела. В норме женщина должна набирать не более 12 кг за всю беременность. Если же каждую неделю ее вес увеличивается более чем на 300 г, то необходимо проведение теста Мак—Клюра—Олдрича.

Делается он следующим образом — под кожу вводится раствор хлорида натрия. В норме на месте укола образуется волдырь, который проходит через 1-2 часа. При скрытых отеках волдырь не появляется вовсе либо же исчезает намного раньше. В последнем случае женщина нуждается в госпитализации и специальном лечении.