Моча при беременности: задержка, недержание и другие отклонения

Если человек не пьет много жидкости и не пользуется препаратами с мочегонным эффектом, то частое посещение туалетной комнаты, безусловно, становится для него поводом для тревоги. Нередко в этом случае женщины начинают подозревать у себя переохлаждение органов малого таза, инфекции мочевыводящих путей и возможную беременность. Дело в том, что частое мочеиспускание при беременности, в том числе, на ранних сроках, является вполне нормальным явлением.

Признаки беременности после зачатия

Дело сделал — жди ребенка смело.

Признаки беременности после зачатия

Так можно перефразировать весьма известную пословицу. Но как же понять, действительно ли к вам через девять месяцев прилетит аист или же следует повторять попытки снова и снова? Другими словами, что же ощущают будущие мамы в первые две недели и каким же образом распознать беременность, наступившую после зачатия?

Однако, помимо удовлетворения собственного любопытства, есть и более веские причины, в частности беременным весьма опасно принимать некоторые лекарства. Кроме того, будущим мамам категорически противопоказано на ранних сроках делать флюорографию, не следует простужаться и следует полностью обезопасить себя от всех видов инфекций, в том числе от передающихся половым путем.

Боли при мочеиспускании при беременности

На любом сроке женщина должна сразу насторожиться и сообщить о возникших проблемах врачу, если она испытывает болевые ощущения или жжение при мочеиспускании при беременности. Это может быть симптомом как не угрожающих здоровью заболеваний, так и гораздо более серьезных осложнений, связанных с мочеполовой системой, и крайне важно своевременно обратить на них внимание и не дать инфекции распространиться.

Наиболее часто проблемы с мочеиспусканием при беременности оказываются связанными с циститом. Примерно половина беременных встречаются с этим неприятным явлением. Анатомическое строение женской мочевыделительной системы и близость мочевых путей к матке становятся предрасположенными к этому заболеванию. Форма мочеиспускательного канала у женщин короче и шире по сравнению с мужским, и практически не создает препятствий для проникновения бактерий в мочевой пузырь.

Таким образом, нарушение оттока мочи провоцирует раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря, и инфицирование в этот момент волне возможно. Более того, переполненный мочевой пузырь может дать ход обратному оттоку мочи в почки, вследствие чего возможно развитие пиелонефрита, весьма серьезного заболевания, которое опасно как для матери, так и для плода.

Боли при мочеиспускании при беременности могут быть симптомами не только цистита, но и уретрита – воспаления мочеиспускательного канала. Симптомы цистита трудно перепутать с какими-либо другими: это очень частые позывы к мочеиспусканию, после которых не наступает облегчения, так как кажется, что опорожнение неполное. Мочеиспускание сопровождается жжением и болевыми ощущениями, усиливающимися к концу процесса. Внизу живота может ощущаться боль.

Безусловным поводом для немедленного обращения к врачу должно стать такое нарушение мочеиспускания во время беременности, как задержка мочи. Эту проблему мы подробно рассмотрели в другой статье, но хотелось бы еще раз напомнить, что скопление мочи у беременной женщины неминуемо приведет к процессу интоксикации организма, подъему артериального давления и появлению отеков, поэтому начинать лечение здесь необходимо очень быстро, чтобы улучшить состояние женщины.

Причины частого мочеиспускания при беременности

Если в третьем триместре учащенное мочеиспускание легко можно объяснить тем, что большая и тяжелая матка давит на мочевой пузырь, ограничивая его объем и вынуждая опорожнять его чаще, то с чем связано это явление на ранних сроках беременности?

Для того чтобы разобраться в этом вопросе, нужно вспомнить о том, какие именно перемены происходят в женском организме сразу после зачатия.

Чем вызвано частое мочеиспускание у беременных женщин?

Во-первых, мочеиспускание у беременной усиливается под воздействием хорионического гонадотропина.

Во-вторых, сейчас в теле женщины начинает накапливаться больше жидкости, которую требуется постоянно обновлять. Это и увеличение объема крови, и образование околоплодной жидкости, а кроме того, организм при помощи активной работы почек начинает усиленно избавляться от тех вредных веществ, которые могли в нем накопиться.

Наконец, даже если вы пока этого не замечаете, матка растет и увеличивается в своих размерах, а мочевому пузырю, рядом с которым она находится, остается все меньше и меньше места. Вот поэтому и приходится беременной женщине даже в первом триместре чаще бегать в туалет. А к концу этого периода матка отдаляется от мочевого пузыря, передвигаясь ближе к центру живота и приподнимаясь к диафрагме. Поэтому давление уменьшается, и мочевой пузырь перестает вас беспокоить. До последнего месяца беременности, когда малыш опускается в малый таз и снова начинает давить на мочевой пузырь. К тому же, сейчас у ребенка есть и собственные почки, которые тоже начинают работать и заполнять материнский мочевой пузырь.

Учащенное мочеиспускание во триместре: есть ли повод для беспокойства?

Частое мочеиспускание при беременности во втором триместре свидетельствует о переменах в женском организме: об изменении гормонального фона и эмоционального состояния, росте плода. Позывы не должны стать причиной беспокойства, если они не сопровождаются болевыми ощущениями или изменениями цвета и объема мочи.

Читайте также:  Вероятность беременности при кровотечении после постинора

Само понятие учащенного мочевыделения не ограничивается какими-либо рамками. Количество походов в туалет зависят от особенностей организма, рациона, питьевого режима. В среднем процесс происходит 3–5 раз в сутки. Но если это выходит за рамки комфорта и распространяется на ночное время суток, повторяется на протяжении нескольких дней, стоит обратиться к врачу.

Физиологические причины деуринации

На этом сроке матка начинает активно расти. До зачатия размеры органа составляют 4 х 8 см, а на сроке 18–21 недель достигают в длину 19–24 см.

В таком состоянии матка оказывает давление на региональные органы, одним из которых и есть мочевой пузырь, а их соприкосновение приводит к раздражению последнего, что и провоцирует позывы.

Более того, мочевой слегка сдавливается, от чего его объем уменьшается.

Изменения гормонального фона также провоцирует частое мочеиспускание при беременности во втором триместре. Объясняется это высокой концентрацией прогестерона – гормона беременности. До зачатия его содержание в крови не превышает 10 единиц в период овуляции и 57 единиц в лютеиновую фазу.

В период вынашивания его концентрация варьирует в пределах 71,5–303,1 единиц. Под влиянием прогестерона мышцы и связки становятся более эластичными. Это позволяет матке растягиваться и расти вместе с плодом. Мышечные волокна других органов подвергаются таким же изменениям. Чем выше содержание прогестерона, тем эластичнее волокна.

Ослабление гладкой мускулатуры мочевого пузыря приводит к компенсаторному мочевыведению.

Объем циркулирующей крови в организме беременной увеличивается на 20–30 %. Это связано с необходимостью транспортировки к клеткам плаценты и плода кислорода, витаминов и минералов. На основании этого учащаются позывы.

Также причиной может быть ускоренная работа почек. Нагрузка на них повышается, выработка и выведение мочи тоже увеличивается. Нужно учесть, что почки плода также функционируют. На уровень деуринации влияет склонность будущей мамы к отекам, формирование и периодичность обновления околоплодных вод.

Учащенное мочеиспускание во триместре: есть ли повод для беспокойства?

Легко спровоцировать частые походы в туалет острыми специями, белковыми продуктами (мясом, творогом, рыбой), овощами и фруктами, обладающими мочегонными свойствами.

Как ни странно, но неоднократная деуринация наблюдается у женщин на основе психоэмоциональных расстройств. Переживания, стрессы, волнения, вызванные различными факторами, вполне могут спровоцировать учащенную парурию.

Деуринация как результат патологий в организме

В средине срока у будущих мамочек нередко диагностируют железодефицитную анемию. Возникает она на основании несбалансированного питания с преобладанием быстрых углеводов.

Железодефицитная анемия сопровождается вялостью, бессонницей, хронической усталостью и быстрой утомляемостью, головокружением и «мушками» перед глазами.

Причиной учащенного мочеиспускания при беременности во втором триместре становятся хронические или приобретенные в период вынашивания заболевания мочеполовой системы.

  • Цистит – воспалительные процессы в мочевом пузыре, спровоцированные инфекцией. Помимо многократных позывов, есть жалобы на ощущение остаточной мочи, боль в животе и при опорожнении, примесь крови в биологической жидкости. Визуально отмечается помутнение мочи, а в результатах анализов есть заключение об изменении состава ее осадка. Реже диагностируется повышение температуры тела и общее недомогание.
  • Пиелонефрит – воспаление пиелита, паренхимы и чашечек почек. У беременных женщин эта патология встречается нередко: возникает на фоне ослабленного иммунитета, имеет бактериальную этиологию. Сопровождается пиурией, болями в пояснице различной интенсивности, повышением температуры тела, ознобом.
  • Уретрит – воспаление уретры (мочеиспускательного канала), спровоцированное вирусами и бактериями. Деуринация сопровождается жжением или зудом.
  • Мочекаменная болезнь – образование конкрементов, больше известных под названием “камни”, в органах мочеполовой системы: в почках, уретре, мочевом пузыре. Характеризуется многократными и резкими позывами, ощущением остаточной мочи, болями в нижнем отделе живота.

Что можно сделать самостоятельно?

Если опорожнение проходит без болевого сопровождения, а в моче нет примесей, рекомендуется пересмотреть свой рацион. Выявить «провокатора» можно, записывая количество выпитой жидкости и ее виды (вода, чай, морс, компот), перечень продуктов и количество мочеиспусканий за день. Такой дневник позволит определить взаимосвязь между рационом, питьевым режимом и дискомфортом.

Если самостоятельно справиться с проблемой не удалось, необходима консультация врача. Дневник с записями поможет подкорректировать рацион, установить диагноз.

Секреты, которые помогут справляться с частым мочеиспусканием во время беременности

Вы не сможете избавиться от потребности часто ходить в туалет, да и не захотите, ведь вам нужно пить много жидкости, что будет способствовать частому мочеиспусканию, — это необходимо для вашего здоровья. Вот несколько советов, которые хоть немного облегчат вам жизнь.

  • Нагибайтесь вперед, когда писаете, — это поможет правильно опустошить мочевой пузырь.

  • Чтобы предотвратить частое мочеиспускание ночью, старайтесь не пить слишком много воды непосредственно перед сном.

  • Не употребляйте еду и напитки, содержащие кофеин, — от них вам еще чаще будет хотеться в туалет.

  • Делайте упражнения Кегеля, чтобы укрепить мышцы тазового дна. Это поможет предотвратить непроизвольное мочеиспускание, когда вы кашляете, чихаете или смеетесь, — как до, так и после родов. (Если вы сталкиваетесь с непроизвольным мочеиспусканием, когда чихаете, то пользуйтесь ежедневными гигиеническими прокладками).

  • Если ваша моча темно-желтого или оранжевого цвета, это может говорить об обезвоживании. Если врач не рекомендовал ограничить потребление жидкости, то пейте достаточное количество жидкости, пока моча снова не станет нормального светло-желтого цвета.

  • Если вы собираетесь куда-то пойти или вам предстоит долгая встреча, заранее сходите в туалет. Заблаговременно разузнайте, где находится ближайший туалет, чтобы нужда не застигла вас врасплох.

Заболевания

Существуют несколько причин частого мочеиспускания:

  • излишне расслабленные мышцы;
  • гормональный сбой;
  • изменения в обмене веществ;
  • излишняя нагрузка на почки;
  • повышенное количество жидкости в организме женщины;
  • постоянное обновление околоплодных вод;
  • проявление отеков днем и выход жидкости в ночное время;
  • давление плода на мочевой пузырь.
Заболевания

Очень частое мочеиспускание при беременности может свидетельствовать об изменениях кислотности мочи. Зачастую женщина злоупотребляет острыми специями, что провоцирует такое изменение состава мочи.

Читайте также:  Беременность и срочный договор: нюансы заключения и расторжения

Частое мочеиспускание у женщин при беременности может быть вызвано таким признаком как анемия. Зачастую анемия тревожит беременных. В организме наблюдается нехватка железа. Дефицит негативно отражается на слизистой оболочке организма, которая в период беременности отличается уязвимостью.

Причины частого мочеиспускания при беременности

Частое мочеиспускание является распространенным симптомом беременности на ранних сроках. Начиная с 6 недели, количество походов в туалет увеличивается. Даже если мочевой пузырь пуст, женщина все равно испытывает сильное желание отправиться по тому же маршруту.

По мере роста окружности живота обычное чиханье, кашель, смех или занятия спортом могут вызвать непроизвольное выделение мочи.

Как бороться с частым мочеиспусканием при беременности? Нужно ли сдерживать позывы? Что служит первым признаком и сигналом для обращения к врачу, вне зависимости от срока беременности? Давайте разбираться вместе.

Причины гиперактивности мочевого пузыря

Как ни крути, даже самая легкая беременность – это стресс для организма женщины. Полная гормональная перестройка, давление в области малого таза, изменение кровообращения и другие «спутники интересного положения» обнажают те проблемы, которые не проявились бы в обычном состоянии. Поэтому список основных причин частого мочеиспускания довольно обширен.

Гормональные изменения

С первых дней беременности в организме женщины вырабатывается ХГЧ – гормон, известный также как человеческий хорионический гонадотропин, с которым возрастает потребность в опорожнении мочевого пузыря. Поскольку беременность развивается, тело естественным образом начинает сохранять больше жидкости. Это происходит под действием гормона прогестерона.

Давление увеличивающейся матки

Во время второго триместра матка растет, смещаясь немного вверх, к центру, и частота мочеиспусканий снижается. Давление на мочевой пузырь, которое обычно происходит в начале первых недель, исчезает, вплоть до 12 недели.

Многие женщины в этот период чувствуют некоторое облегчение. Однако с приближением третьего триместра наблюдается увеличение давления со стороны плода на мочевой пузырь, уретру и мышцы таза.

Это может привести к частым посещениям туалета, иногда до 4-5 раз за ночь, и бессоннице.

Погода

Жалобы на участившиеся визиты в туалетную комнату и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря поступают от беременных женщин чаще всего в холодное время года.

Инфекции мочеполовых путей

Причины частого мочеиспускания при беременности

Хотя частое мочеиспускание считается нормой для женщин, ожидающих ребенка, но если это явление связано с другими симптомами, медицинская консультация просто необходима.

Так, можно заподозрить инфекцию мочевого тракта, если беременная жалуется:

  • на жжение при мочеиспускании;
  • сильное желание мочиться, сопровождаемое дискомфортом и болью;
  • небольшое количество крови в моче.

Если инфекцию не лечить, у женщин возникает угроза выкидыша или преждевременных родов.

Из-за изменений в анатомии почек и мочеточника (мышечной трубки, которая соединяет почку с мочевым пузырем), простая инфекция во время беременности, может быстро перерасти в опасное для жизни заболевание почек, называемое пиелонефритом.

Болезнь характеризуется лихорадкой, очень сильной болью в спине и рвотой. Может потребоваться госпитализация и необходимость лечения внутривенными антибиотиками.

Как облегчить состояние?

Если учащенное мочеиспускание становится слишком большой проблемой уже на раннем сроке беременности, последуйте нашим советам:

  • Избегайте употребления кофе или чая, поскольку они считаются напитками-диуретиками.
  • Когда мочитесь, наклоняйтесь вперед. Это простое действие поможет лучше опорожнить мочевой пузырь до последней капли. Иногда наклоны следует повторить 2 раза.
  • Не сокращайте количество жидкости, выпитой за день (воды, компота, соков, молочных продуктов), думая, что это выход из создавшейся ситуации. Ваше тело и ребенок нуждаются в постоянной гидратации. Обезвоживание может привести к развитию инфекции мочевыводящих путей.
  • Старайтесь пить больше днем, а вечером и перед сном сократите прием жидкости до минимума.
  • Не злоупотребляйте соленой, острой, жирной пищей, алкоголем, не ешьте копчености и другие блюда, вызывающие повышенную жажду.
  • Запор может также инициировать мочеиспускание, оказывая давление на мочевой пузырь, поэтому увеличьте потребление клетчатки для поддержания регулярности стула.
  • Ежедневно выполняйте специальный комплекс упражнений Кегеля, направленный на укрепление мышц тазового дна. Такая гимнастика рекомендуется и при стрессовом недержании мочи у беременных. Многие упражнения можно делать во время просмотра телевизора, езды в автомобиле, а также сидя за компьютером.
  • Относитесь к посещению туалета как к нормальному процессу, а не как к патологии. Не зацикливайтесь на проблеме.

Когда исчезнет симптоматика?

Значительное облегчение наступает вскоре после рождения ребенка. Тем не менее, вам придется еще немного подождать, потому что в первые несколько дней после родов вы будете довольно часто мочиться, и еще в большем количестве. Так организм избавляется от лишней жидкости, накопившейся за время беременности.

Похожие посты

Естественные причины частого мочеиспускания у беременных

Почти все беременные сталкиваются с проблемой, когда постоянно хочется в туалет. У большинства из них это вариант нормального состояния. Частота позывов меняется с каждым триместром беременности.

В первом триместре, особенно на первых неделях, ежечасные позывы к опорожнению мочевого пузыря — один из первых признаков удачного оплодотворения. В начале беременности они могут быть спровоцированы следующими причинами:

Естественные причины частого мочеиспускания у беременных
  • гормональным сбоем в организме и его влиянием на мочевой пузырь,
  • процессом формирования новых околоплодных вод,
  • повышенной нагрузкой на почки – им необходимо отфильтровать продукты жизнедеятельности будущей мамы и малыша,
  • ростом матки, которая с каждой неделей все больше смещает соседние органы и сдавливает мочевой пузырь, тем самым уменьшая его объем.
Читайте также:  Кровянистые выделения во время беременности

Во второй половине срока самочувствие беременной меняется. Это связано со сравнительно редкими позывами, которые объясняются изменением маточного роста в вертикальном направлении. Прекращается сдавливание органов мочевыделительной и половой систем. Если частые позывы к мочеиспусканию продолжают мучить беременную, ей необходимо сообщить об этом лечащему врачу, сдать общие анализы мочи и крови, чтобы исключить инфекционные патологии.

В третьем триместре женщине опять постоянно хочется в туалет «по-маленькому». Почему частые позывы к мочеиспусканию вернулись? Основные причины этого состояния:

  • Рост матки. Матка становится настолько крупной, что сдавливание органов мочевыделительной и половой систем неизбежно. Чем ближе срок родов, тем ниже опускается ребенок, поэтому многие пациентки начинают страдать от непроизвольного выделения мочи при возникновении кашлевого рефлекса.
  • Увеличение количества околоплодных вод. Они также регулярно обновляются, а их масса дополнительно давит на близлежащие органы.
  • Работа почек плода. На этом сроке начинают работать почки плода, продукты жизнедеятельности ребенка проходят через пуповину и выводятся из организма почками мамы.
Естественные причины частого мочеиспускания у беременных

Можно ли беременным терпеть позывы к мочеиспусканию? Писать хочется очень часто — каждые полчаса-час, а возможность добраться до туалета не всегда есть. Специалисты утверждают, что при пережидании позыва растягивается мочевой пузырь. При регулярном сдерживании ослабевает сфинктер, вследствие чего у пациентки может развиться недержание мочи в будущем. Для того чтобы предотвратить эту проблему, беременным следует планировать свои передвижения по городу так, чтобы общественный туалет был поблизости.

Причины и механизмы

Как правило, учащение мочеиспускания во время беременности связано с физиологическими изменениями в организме женщины. Это может появиться практически на любом сроке, но более всего заметно в первом или третьем триместре. Хоть симптом один и тот же, но его механизмы отличаются. Известно, что желание сходить в туалет, которое возникает все чаще, даже рассматривается как один из ранних признаков беременности. Это происходит из-за высокой концентрации гормона прогестерона, расслабляющего гладкие мышцы, в том числе и мочевого пузыря.

По мере роста плода у женщины практически наполовину увеличивается объем циркулирующей крови. Почки функционируют в усиленном режиме, фильтруя плазму и выводя из нее продукты метаболизма. А на позднем сроке мочевой пузырь испытывает давление со стороны матки, реагируя появлением частых позывов на мочеиспускание. С приближением родов подобные ощущения становятся еще сильнее, ведь плод опускается ниже в полость малого таза. У женщины может даже появиться недержание мочи, называемое стрессовым. Но никакой опасности оно не представляет.

Однако помимо физиологических процессов, проблемы с мочеиспусканием могут быть обусловлены патологическими изменениями. Они охватывают не только выделительную систему, но и акушерскую сферу. Как правило, подобное состояние обусловлено:

  • Циститом.
  • Пиелонефритом.
  • Мочекаменной болезнью.

Эти состояния не являются редкостью во время беременности, а потому выявляются у многих женщин. А вот акушерская патология, сопровождающаяся частыми позывами в туалет на раннем сроке, может быть представлена самопроизвольным абортом. Такая ситуация гораздо более тревожна для будущей мамы, ведь при несвоевременном выявлении приводит к выкидышу. Поэтому нужно внимательно относиться ко всем симптомам, особенно возникающим внезапно среди полного благополучия.

Если появилось учащенное мочеиспускание во время беременности, то нужно определиться с его причиной. Наряду с физиологическими изменениями, у женщины могут присутствовать и некоторые виды патологии.

Третий триместр

В заключительном этапе беременности вновь возвращается учащенное мочеиспускание, особенно ночью. Вызвано это уже физическим фактором – матка опустилась в малый таз, создав давление на верхнюю часть мочевого пузыря. И опять же, если присутствуют лишь частые позывы к мочеиспусканию, то это является нормой. А вот при присоединении дополнительных симптомов необходима точная диагностика, так как несвоевременное лечение на поздних сроках грозит либо преждевременными родами, либо инфицированием плода.

При резях, жжении, боли в области мочевого пузыря и чувстве неполного его опорожнения можно заподозрить наличие цистита. Ведь увеличенная матка, частично сдавливая мочевой пузырь и мочеточники, может вызывать задержку мочи, которая будет являться очень благоприятной средой для размножения бактерий.

При тупых болях после мочеиспускания, болевых ощущениях с одной или сразу с двух сторон поясницы речь, скорее всего, будет идти о пиелонефрите.

В анализе мочи при этом будет выявлено содержание белка и эритроцитов

Если присутствует чувство жжения или рези только в области уретры и это можно терпеть без приёма лекарств, то диагноз будет звучать как уретрит. В третьем триместре, как и в первом, чаще всего возникает именно кандидозный уретрит на фоне кандидоза влагалища.

Задержка мочи, затрудненное мочеиспускание при беременности, уменьшение её суточного объёма без корректировки режима питья является опасным симптомом. Во-первых, это может быть признаком уретерогидронефроза, когда матка пережимает мочеточник и моча начинает задерживаться в почке, приводя к её значительному увеличению. Без принятия срочных мер состояние чревато возникновением почечной недостаточности.

Во-вторых, редкое мочеиспускание с уменьшением суточного объёма мочи, параллельным увеличением показателей артериального давления и появлением отеков может говорить о начале нефропатии беременных (первого этапа развития преэклампсии). Но далеко не всегда сразу присутствуют все три симптома этого состояния, поэтому о даже единичном проявлении в виде задержки мочи должно быть сообщено врачу для проведения ряда диагностических процедур.

Нефропатия беременных требует наблюдения женщины в условиях стационара

Непроизвольное мочеиспускание (при смехе, чихании, кашле) обычно начинается лишь на поздних сроках беременности и далеко не у всех женщин. Такое состояние также считается вариантом нормы и проходит самостоятельно после родов.