Как влияет беременность если у меня гепатит с

Гепатит С — инфекционное вирусное заболевание, передающееся половым путем и через кровь. Гепатит С и беременность — несмотря на то, что это опасно и чревато последствиями, все-таки вещи совместимые. Естественно у врачей много опасений за женщину и ребенка, но в современной медицине рождение 100% здорового ребенка у инфицированной стало нормой.

Где рожать

Женщины, больные инфекционным заболеваниям, зачастую переживают по поводу — где им скажут рожать: в обычном роддоме или инфекционном. На самом деле, некоторые женщины могут даже выбрать где им рожать. Но данный выбор зависит от результатов протекания заболевания в организме. Если женщина лечится от гепатита С давно и не представляет никакой опасности для общества, то ей могут разрешить рожать в обычном роддоме, если все-таки женщина заболела во время беременности да еще при этом никак не лечилась, то однозначно ее распределят рожать в инфекционное отделение роддома. Но бояться этого не стоит, так как там работают профессионалы своего дела, которые окажут квалифицированную помощь роженице. Стереотип о том, что в таком отделении лежат бомжи необходимо поменять, так как такого на самом деле нет. Все обычно.

Диагностика гепатита при беременности

Женщина «в положении» к состоянию своего здоровья обязана проявлять повышенное внимание, ведь теперь от этого может зависеть не только ее жизнь.

Для диагностики гепатитов оптимальное решение – это анализ крови.

Это обязательное плановое исследование состава крови, в том числе и на наличие в ней вирусов и инфекций. Его назначают всем женщинам без исключения на ранних сроках беременности.

Всего за девять месяцев таких анализов будет три, и это гарантированная диагностика. Кроме того, если результаты обследования у вас или у врача вызывают сомнение, необходимо провести более точный анализ на полимеразную цепную реакцию или на ПЦР.

Диагностика гепатита при беременности

При всем этом, не лишним будет прислушиваться к своему организму и вне стен поликлиники. Сильная усталость, тошнота и боль в мышцах, депрессия и ухудшение памяти – явления, с которыми встречается за период беременности каждая вторая женщина.

Читайте также:  Анемия при беременности: причины, диагностика, лечение (видео)

Если все вышеперечисленное идет вкупе с периодически возникающими болями с области печени – скажите об этом врачу. Перестраховка в этом случае с паранойей не имеет ничего общего, а пользу может принести ощутимую и своевременную.

к оглавлению ↑

Анализ крови на маркеры гепатита С

Исследование крови на вирус гепатита С назначается при постановке женщины на учет по беременности и на 32 неделе беременности. Для анализа берут кровь женщины из вены.

Анализ на антитела гепатита С при беременности проводится методом ИФА (иммуноферментного анализа). В ходе проведения исследования определятся не сам вирус, а антитела к нему, то есть, белки, которые вырабатываются иммунной системой организма в ответ на проникновение вируса. Антитела бывают разными, некоторые могут присутствовать в организме пожизненно, даже в случае отсутствия самого вируса.

  • Отрицательный результат анализа указывает на то, что пациент никогда не болел гепатитом С. В то же время, отрицательный результат будет и при недавнем инфицировании (до шести месяцев с момента заражения). Поэтому, со временем проводится повторное исследование крови.
  • Положительный результат анализа означает, что пациент инфицирован вирусом заболевания. Однако, известны случаи диагностирования ложноположительного гепатита С при беременности, когда анализ указывает на наличие вируса, которого на самом деле нет в организме.
  • Ложноположительный результат бывает, если у женщины есть аутоиммунные и гормональные заболевания, некоторые нарушения обмена веществ. Ложноположительный гепатит С может быть даже, если женщина подхватила обычную простуду или грипп. Это объясняется тем, что в таком случае в реакцию захватываются белки схожей структуры, которые вырабатываются иммунной системой организма в ответ на проникновение патогенных микроорганизмов.

Поэтому при получении положительного результата исследования, женщине назначают дополнительные анализы – методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) и определением вирусного генотипа. Кроме того, будущей маме порекомендуют пройти УЗИ брюшной полости, с помощью которого можно увидеть структурные изменения печени. 

Прогноз протекания беременности и возможные последствия

Последствия для ребенка при гепатите во время беременности могут быть тяжелыми. Женщины-носители гепатита относятся к группе риска. По данным скептиков, даже если вынашивание плода складывается благополучно, а активность вируса низкая возможна вертикальная передача вируса плоду. Их статистика оценивает ее вероятность интервалом от 5 до 20%. Правда, большие цифры в этой статистике характерны для неблагополучного дородового периода, с возможными травмирующими акушерскими манипуляциями, отслойкой плаценты и другими событиями подобного рода. Скептики признают, что основным периодом заражения вирусом ребенка являются роды.

Читайте также:  Главные причины неудачной искусственной инсеминации

Протекать беременность у будущей матери и носителя гепатита С будет в зависимости от активности вируса. Считается, что если мать знала о своей болезни и подготовилась к гестации:

  • ни на течение процесса;
  • ни на ее состоянии будущей мамы;
  • ни на плод вирус не оказывает негативного влияния

Отмечается даже улучшение биохимических анализов крови во время беременности. Но фактически на состояние организма будут влиять сопутствующие инфекции, а такими могут быть токсоплазмоз, гепатит В, ВИЧ и другие. Или акушерская патология в виде миомы матки и воспалений малого таза. А также особенности питания. Осложнениями, опасными для женщины и плода могут быть:

  • самопроизвольное прерывание беременности;
  • досрочные роды;
  • задержка развития плода;
  • родовые кровотечения;
  • рождение ребенка с малым весом.

Гепатит С, с его проблемами скрытного протекания и несвоевременного диагностирования попадает в ряд актуальных задач гепатологии, требующих своего решения. Тем более что в связи с возможностью инфицирования рождающихся детей вопросы противодействия инфекции имеют большое значение в акушерстве и педиатрии.

Также рекомендуем посмотреть видео:

Как рожать?

Доказано, что частота, с которой вирус гепатита С передается от матери к ребенку, не зависит от того, родился ли малыш естественным путем или посредством кесарева сечения. Существует категория медицинских работников, утверждающих, что во время кесарева сечения риск инфицирования меньший. Какой путь родоразрешения выбрать в отдельно взятом случае, — решать женщине и ее лечащему врачу. В некоторых случаях, когда пациентка инфицирована еще и другими вирусами (например, гепатита В или иммунодефицита человека) рекомендуют плановое кесарево.

Возможные осложнения

Гепатит С при беременности имеет больше негативных последствий для здоровья женщины. Если заболевание протекает в хронической форме, велик риск обострения.

На фоне вируса возможны:

  • угрозы выкидыша на ранних сроках;
  • преждевременные роды;
  • повышенный тонус матки в течение всей беременности.

Женщина может страдать от сильного токсикоза в начале беременности. У нее с большей вероятностью разовьется гестоз.

Если у пациентки вес превышает допустимые нормы на фоне гепатита С может развиться гестационный диабет. Есть риск возникновения холестаза.

У плода может развиваться гипоксия. Возможна фетоплацентарная недостаточность.

Меры защиты от инфицирования при планировании беременности

Избежать заражения достаточно легко, если соблюдать простые правила:

  • обследоваться и лечиться только в лицензионных клиниках с хорошим уровнем санитарной обработки помещений и инструментов;
  • по возможности не посещать косметологии, общественные бассейны, маникюр делать только у проверенного мастера, а без «татушек» можно обойтись;
  • избегать любых контактов с кровью: секса без презервативов, переливания, операций (в том числе и стоматологических процедур).

Гепатит С при беременности — не повод отказываться от желанного сына или дочери. При грамотном ведении пациентки и соблюдении ею несложных правил, вероятность рождения абсолютно здорового малыша — более 90%.

Если же у новорожденного обнаружились антитела к ВГС не стоит паниковать. Иммуноглобулины могут быть следствием контакта ребенка с носителем и исчезнуть при грудном вскармливании.

У ребенка ХВГС. Какой прогноз? Требуется ли вакцинация от других гепатитов?

Принято считать, что у детей, инфицированных в интранатальном и перинатальном периодах, гепатит С протекает легко и не становится причиной гепатоцеллюлярной карциномы и цирроза (ГЦК). Но ребенок должен проходит обследование ежегодно для контроля над течением болезни. В связи с тем, что суперинфекция вирусами гепатита А и В потенциально ухудшает прогноз HCV-инфекции, вакцинация от гепатита А и В проводится у HCV-инфицированных детей обязательно.

Почему возникает

Инфицированные клетки печени начинают производить в день около 50 новых вирусов. Инфекционный агент в большом количестве обнаруживается в крови. Биологические жидкости – слюна, сперма, выделения из влагалища – содержат небольшую концентрацию. Различают следующие пути проникновения вируса:

  • нарушение правил использование предметов личной гигиены;
  • хирургические операции, переливания крови, гемодиализ, стоматология;
  • повторное использование зараженных шприцев;
  • «грязные» инструменты для пирсинга, татуировок;
  • половой контакт с носителем без презерватива.

Болезнь не распространяется по воздуху, через общую посуду, объятия или рукопожатие. Если у партнера есть гепатит, совместное проживание с ним возможно при соблюдении меры безопасности.

У носителей вируса беременность может спровоцировать обострение процесса. Вызвано это снижением иммунитета: на первом этапе иммунная система в организме у женщины воспринимает ребенка как чужеродный белок, поэтому иммунитет естественным образом подавляется гормонами, чтобы плод не был отторгнут.

  1. Ложноположительный тест на гепатит с при беременности
  2. Гепатит С при беременности: что нужно знать женщине
  3. Беременность при гепатите с у женщины
  4. Обследования и анализы при беременности по неделям