Диагностирование и лечение эрозии шейки матки

Многие гинекологи говорят об эрозии шейки матки для описания практически любых изменений в виде покраснения. Это не всегда верно, часто пугает девушек, особенно молодых. Под эрозией могут скрываться следующие состояния:

Эрозия шейки матки: что это такое?

Эрозия шейки матки является одним из наиболее распространенных гинекологических заболеваний, которое может быть спровоцировано различными причинами. Прежде чем описывать причины и методы лечения эрозии, стоит для начала остановить внимание на том, что это — эрозия шейки матки. Для начала нужно сказать, что шейка является нижней частью матки, которая выступает в полость влагалища. Через нее проходит цервикальный канал, верхний отдел которого заканчивается внутренним зевом, а нижний — наружным зевом. Повреждение плоского эпителия, расположенного вокруг наружного зева шейки матки как раз и проявляется в виде эрозии.

Эрозия шейки матки: причины возникновения и методы лечения

Повреждение, появление язв на слизистой оболочке шейки матки – признак эрозии. Ранки могут быть небольшими или распространенными по всей поверхности, появляться после родов и до начала половой жизни. Поэтому заболевание в той или иной степени диагностируется часто: примерно у 3-5 пациенток из 10.

Еще одна патология помимо эрозии шейки матки, эктропион который представляет собой выворачивание слизистой во влагалище, с повреждением тканей и последующим их рубцеванием.

Сам диагноз вызывает у женщины десятки вопросов: что это такое, опасна ли болезнь для репродуктивного здоровья, как ее лечить? Давайте рассмотрим основные факторы возникновения, риски и методы устранения проблемы.

Выделения при эрозии

Как уже было показано, эрозия невозможна без предшествующего заболевания, чаще всего инфекционного. Именно поэтому она нередко сопровождается выделениями, что упрощает в её полноценном диагностировании. При наблюдении из влагалища выделений различного характера и цвета, а также гноя, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Выделения при эрозии шейки довольно специфичны. Женщина испытывает раздражение кожи и наблюдает пятна на нижнем белье. А после полового акта могут выходить небольшие сгустки. Также при выделениях возможны жжение и зуд.

Выделения при эрозии

После лечебных мероприятий по устранению заболевания также происходят выделения. Процесс прижигания вызывает кровянистые выделения, которые со временем приобретают прозрачный цвет и исчезают.

Читайте также:  Боли в паху при беременности: почему простреливает в пах?

Длительные, не прекращающиеся со временем выделения из влагалища и боли при эрозии шейки матки могут служить первым сигналом к возникновению рака. Не следует «затягивать» с лечением и консультацией с врачом-гинекологом, не нужно стесняться и бояться хирургических воздействий, если они потребуются. При появлении боли или выделений тут же нужно идти в больницу.

Чем опасна эрозия после родов

Эрозия на шейке матки ̶ это раневая поверхность. Постоянное раздражение тканей может приводить к:

  • Затяжному воспалительному процессу, что сопровождается болями, неприятными выделениями, нарушениями в интимных отношениях, проблемам с последующими беременностями.
  • Озлокачествлению тканей ̶ появлению дисплазии, лейкоплакии и даже начальных форм рака.
  • Бесплодию. Особенно характерно в тех случаях, когда эрозия возникает на фоне половых инфекций, значительных деформаций шейки матки.

Насколько опасна эрозия шейки матки, можно судить не ранее, чем через 3-6 месяцев после родов. Прогноз напрямую зависит от степени изменения тканей и площади поражения.

Смотрите в этом видео о том, в чем опасность эрозии шейки матки:

Методы диагностики

Диагностика большой эрозии ничем не отличается от выявления небольших патологий

Первоначально проводится осмотр в гинекологическом кресле, после чего врач, как правило, направляет пациентку на дополнительную диагностику, которая поможет выяснить причину образования, а также определить наличие или отсутствие инфекционного и злокачественного процесса.

Методы диагностики

Дополнительные методы диагностики:

  • ПЦР-анализ;
  • анализ микрофлоры влагалища;
  • бактериальный посев;
  • ПАП-тест или онкоцитология;
  • кровь на ЦМВ и другие инфекции;
  • кольпоскопия — это исследование позволяет определить степень деформации шейки, обнаружить гипертрофированные ткани, взять материал для проведения биопсии;
  • биопсия.

Объем исследований определяет врач, отталкиваясь от клинической картины.

Эрозия шейки матки после прижигания

После завершения процедуры женщины могут испытывать боли, кровотечения и выделения. В том случае если после прижигания появилось обильное кровотечение, то это говорить о том, что был задет крупный сосуд. В этой ситуации нужно незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Только он сможет остановить это опасное кровотечение.

С помощью спазмолитиков, вроде но-шпы и спазмалгона, можно снять слабые тянущие боли внизу живота. Без разрешения врача их лучше не применять.

Лечение эрозии шейки матки при беременности

Наличие эрозии никак не влияет на беременность, как впрочем и беременность на эрозию. Хирургическое лечение (прижигание) не проводят на протяжение всей беременности, так как после прижигания рожать будет труднее. Шейка матки будет хуже раскрываться и растягиваться во время родов, если ее прижечь при беременности, поэтому лучше отложить все манипуляции на послеродовый период.

Можно применять средства из народной медицины (то же самое облепиховое масло). Применение фитотампонов противопоказано при беременности. При наличии инфекционного процесса назначают курсом антибиотики и противовоспалительные препараты местно. Большинство гинекологов просто проводят динамическое наблюдение беременных с подобной патологией.

Особенности лечения

В период вынашивания нужно соблюдать щадящий режим лечения. Поэтому каждый препарат назначается с особой осторожностью. Ведь основной задачей лечения является поддержание воспаления в той фазе, в которой оно обнаружилось. А основное лечение (которое зачастую проводится методом прижигания) будет проводиться уже после родов. Препаратов, разрешенных в период вынашивания ребенка, хоть и не много, но все равно предостаточно, чтобы выбрать подходящий вариант к разному типу заболевания.

Часто воспаление шейки матки сопровождается неприятными ощущениями, такими как зуд, жжение или кровянистые выделения. В таком случае, врач назначает специальные свечи, которые могут остановить кровотечение или снять острое воспаление, которое и вызывает неприятные ощущения.

Очень хорошо воздействуют на воспаление облепиховые свечи или ванночки. Облепиха всегда славилась своими уникальными заживляющими характеристиками. В редких случаях, доктор может назначить антибиотики или противовирусные препараты. Однако это возможно только в тех случаях, когда прием препаратов считается более безопасным, чем возможность нанести вред плоду или повредить процессу вынашивания.

Врачи зачастую не против лечения народными методами, особенно в период беременности. Однако эти действия также должны происходить под наблюдением врача, потому что многие считают, что способны и сами справиться с заболеванием. А когда уже воспаление шейки матки переходит в запущенную стадию, они начинают обвинять врачей, что недоглядели. Поэтому нужно давать отчет, что в период вынашивания ответственность несут оба: и врач, и сама будущая мамочка.

Симптомы эрозии шейки матки

Симптомы немногочисленны. Как правило, эрозия шейки матки не приводит к существенным изменениям в самочувствии женщины.

У женщин с этим заболеванием нет дискомфорта внизу живота. И оно не появляется во время полового акта, т.к. на шейки матки нет чувствительных рецепторов. Однако после интимной близости у некоторых женщин отмечаются незначительные кровянистые или сукровичные выделения, что является веским основанием для посещения врача гинеколога.

В большинстве случаев эрозия шейки матки является случайной находкой при осмотре гинеколога. Врач видит ее как небольшой ярко-красный участок на шейке матки. Однако для уточнения диагноза важно сделать дополнительное обследование — так называемую кольпоскопию.

Кольпоскопией называют осмотр шейки матки с помощью особого оптического прибора с увеличением в 25-30 раз. Прибор помогает врачу лучше видеть измененные участки. После кольпоскопии гинеколог ставит более точный диагноз. Дело в том, что термином «эрозия шейки матки» называют несколько заболеваний, различных по своему происхождению и прогнозу. Обследование длится не менее 20 минут, но при этом оно практически безболезненно для пациентки.

Читайте также:  Гастал при беременности — инструкция по применению гастала

Во время кольпоскопии у гинеколога есть возможность произвести биопсию измененного участка шейки матки. Это исследование проводят не в том случае, когда пациентка жалуется на какие-то симптомы, а только, если врач во время кольпоскопии увидел подозрительный участок.

Биопсия обычно проводится на 5-7 день цикла, сразу после прекращения месячных. Важно также, чтобы в момент взятия материал не было воспаления во влагалище. Поэтому если вас беспокоят зуд или выделения, желательно показаться гинекологу заранее и пролечиться. А затем уже идти на обследование шейки матки.

Доктор иссекает небольшой участок ткани шейки матки, чтобы потом отправить его на гистологическое исследование. Детальное изучение клеток в области эрозии шейки матки и глубины поражения позволяет врачу разработать правильную тактику лечения пациентки.

Если эрозия существует долго, а правильное лечение отсутствует, клетки шейки матки могут необратимо изменяться. В результате повышается риск злокачественных образований шейки матки. Поэтому диспансерное обследование у гинеколога дважды в год обязательно для каждой женщины.

Несмотря на то, что симптомы эрозии не всегда ярко выражены, это заболевание необходимо лечить. Псевдоэрозия шейки матки характеризуется наличием вокруг канала шейки матки такого эпителия, который не обладает защитной функцией и не может препятствовать проникновению инфекции (если таковая имеется) из влагалища в полость матки.

Кроме того, в ряде случаев возникает процесс самопроизвольной эпителизации эрозии, который может привести к формированию неполноценного эпителия.

Симптомы и последствия для ребенка

Эрозия обычно не вызывает у женщины никаких неприятных ощущений, и заболевание может обнаружиться только на осмотре у врача. Симптомы обычно проявляются в случае, если эрозия возникла еще до состояния беременности. В этом случае существует вероятность что она будет усугубляться со временем.

А симптомами считаются такие проявления:

  • Выделения в виде гноя и слизи.
  • Дискомфорт или даже боль во время полового акта.
  • Выделения по окончанию полового акта, напоминающие сукровицу.

Эрозия шейки матки вполне может привести к выкидышу ребенка. Также возможно появление других заболеваний, которые вызываются расплодившейся в эрозии инфекцией, что повлияет на развитие ребенка. Поэтому без точного диагноза врачей безопасно обойти эту опасность не получится.