Средний объем эритроцитов — причины отклонения от нормы

Эритроциты — кровяные тельца, придающие крови красный цвет за счёт содержащегося в них железа. Они переносят гемоглобин тканям всех органов и выводят из них углекислый газ. Характеристики эритроцитов могут рассказать о возможных нарушениях в области кроветворения, насыщения организма кислородом, функциональности костного мозга.

Общий анализ крови — расшифровка онлайн

При помощи сервиса расшифровки анализов онлайн вы можете проверить свои показатели в общем анализе крови. Мы учитываем как пол пациента, так и его возраст, поскольку для этих случаев результаты могут сильно отличаться. Все карты параметров составлены с использованием медицинской литературы. Для начала работы с сервисом укажите пол и возраст человека и выберите интересующие вас параметры.

Укажите полМужчинаЖенщина Лет (полных)Месяцев (Ребенку до года)Дней (Ребенку до месяца) Добавить параметрГемоглобин (Hb)Эритроциты (RBC)Ретикулоциты (RTC)Тромбоциты (PLT)Цветовой показатель (ЦП)Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН)Лейкоциты (WBC)Миелоциты (Mie)Метамиелоциты (META)Палочкоядерные нейтрофилы (BAND)Сегментоядерные нейтрофилы (Segs) Гемоглобин (Hb)Ед. измерения: г/л Эритроциты (RBC)Ед. измерения: 1012 клеток/л Ретикулоциты (RTC)Ед. измерения: % Тромбоциты (PLT)Ед. измерения: 109 клеток/л Цветовой показатель (ЦП) Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН)Ед. измерения: пг Лейкоциты (WBC)Ед. измерения: 1012 клеток/л Миелоциты (Mie)Ед. измерения: % Метамиелоциты (META)Ед. измерения: % Палочкоядерные нейтрофилы (BAND)Ед. измерения: % Сегментоядерные нейтрофилы (Segs)Ед. измерения: % Я соглашаюсь с тем, что администрация сайта не несет ответственности за возможные последствия, возникшие в результате самостоятельной интерпретации анализов. Я понимаю, что результаты расшифровки не являются диагнозом и не заменяют очной консультации у врача.

Повышенный уровень красных кровяных телец у взрослого

Эритроциты – клетки крови, отвечающие за доставку кислородных молекул к клеткам и удаление продукта обмена – углекислого газа. Продолжительность жизни клетки около 3 месяцев. Затем кровяные элементы разрушаются в печени и выводятся из организма, а на смену им приходят молодые клетки, синтезируемые в костном кроветворном ростке. Мужские и женские нормативы эритроцитарного уровня немного различаются:

  • у взрослого мужчины концентрация эритроцитов составит – *1012 ед/ мл;
  • для женщины нормальный эритроцитарный показатель – 3-4.7*1012 ед/мл.

Более высокие референсные значения у представителей сильного пола обусловлены тем, что мужское тело имеет большую мышечную массу, требующую активного снабжения кислородом. Гормоны андрогены, синтезируемые организмом мужчины, стимулируют процесс выработки эритроцитов.

Количество красных элементов в крови взрослого выше нормы требует медицинской консультации. Появление эритроцитоза указывает на возможные проблемы со здоровьем.

Красные клетки крови – эритроциты

Повышенный уровень красных кровяных телец у взрослого

Что это значит?

То, что значит повышение эритроцитов в крови у взрослого, доктора определяют с учетом анализа особенностей жизни и возможного влияния внешних факторов. Незначительное повышение бывает обусловлено физиологическими процессами:

  • проживание в высокогорных районах;
  • интенсивные спортивные занятия.

Умеренно повышенное количество эритроцитов у взрослого без признаков общего ухудшения самочувствия указывает на то, что организм стремиться компенсировать возникшую кислородную недостаточность, вызванную внешними факторами. Ложный эритроцитоз, когда повышены красные элементы в 1 мл крови при потере жидкости. Такое случается при заболеваниях, сопровождающихся длительной лихорадкой, диареей и рвотой.

Но чаще причины, почему повышено содержание эритроцитов у взрослого носят патологический характер. Провоцируют отклонение в составе крови:

  • болезни органов дыхания, сопровождающиеся развитием дыхательной недостаточности (ХОБЛ, астма, туберкулез);
  • пороки сердца;
  • заболевание почек и/или печени;
  • опухоли.
Читайте также: 

Еще одна частая причина, почему появляется повышение у мужчин и у женщин количество красных элементов – курение. Из-за никотина организм курильщика испытывает кислородное голодание, а это приводит к повышению синтеза эритроцитов.

Эритроцитоз, вызванный патологическими факторами, сопровождается слабостью, повышенной утомляемостью, головокружениями и другими признаками ухудшения самочувствия. Когда в анализе крови много эритроцитов: что это значит – врачи определяют, учитывая все данные обследования пациента. Это позволяет выявить причину появления эритроцитоза.

Как понизить?

Самостоятельно изучив бланк из лаборатории и обнаружив признаки эритроцитоза, не нужно паниковать и искать в интернете, как понизить эритроцитарную концентрацию. Когда у взрослых людей в анализе крови эритроциты повышены: что это значит, решает врач. Некоторые состояния считаются естественной приспособительной реакцией на внешние условия (проживание в горах, интенсивные тренировки) и не требуют коррекции.

Повышенный уровень красных кровяных телец у взрослого

Когда эритроциты повышены из-за потери жидкости, то требуется восполнить недостаток влаги с помощью обильного питья. При выраженном обезвоживании назначают инфузионное вливание глюкозы и солевых растворов.

Подбор медикаментов зависит от заболевания, вызвавшего повышение эритроцитарного показателя. Для снижения вязкости применяют:

  1. Кровопускание. В условиях стационара из вены взрослого больного берется 200-300 мл красной жидкости, а затем вливается донорская плазма или физраствор.
  2. Гирудотерапия. Когда эритроцитарный показатель повышен умеренно, с помощью пиявок удается разжижить кровь.
  3. Кислородные ингаляции. Если повышение синтеза кровяных телец стало компенсаторной реакцией в ответ на развитие гипоксии тканей при курении или дыхательной недостаточности, то кислородотерапия позволит замедлить производство кровяных элементов. При курении рекомендуют отказ от вредной привычки.

Специальных лекарств для устранения патологического повышения эритроцитарного уровня у взрослого нет. Пациентам назначают симптоматическую терапию для предотвращения тромбообразования и разжижения крови.

Референсные значения:

Гемоглобин

  • Собаки старше 1 года — 120-190; собаки 0-3 мес.; собаки 3-12 мес.;
  • Кошки старше 1 года – 80-150; кошки 0-3 мес- 85-127; кошки 3-12 мес. – 98-120;
  • Лошадь- 110-170; МРС- 80-120; КРС -80-150; кролик -80-175; крыса- 120-160; морская свинка 110-170;
  • Мышь -100 -150; песчанка – 120-160; хомяк -166-186; шиншилла — 118-146; тигр — 78-138; леопард — 105-202; хорек самка — 148-174; хорек – самец — 120-170.

Гематокрит

  • Собаки старше года – 37-54; собаки 0-3 мес. – 29-37; собаки 3-12 мес. – 37-48.
  • Кошки старше года – 28-47; кошки 0-3 мес. – 25-35; кошки 3-12 мес. – 34-37.
  • Лошадь –32-49
  • Хорек-самка-42-55; самец-36-60
  • МРС-22-38
  • КРС-24-46
  • Кролик-30-50
  • Крыса- 35-45
  • Морская свинка- 35-45
  • Мышь- 35-40
  • Песчанка- 35-45
  • Хомяк-45-50
  • Шиншилла –37-54
  • Тигр — 36-45
  • Леопард -32,8- 65,9

Эритроциты

  • Собаки старше 1 года – 5,5-8,5; собаки 0-3 мес. – 3,6-5,1; собаки 3-12 мес. – 5,3 -7,4;
  • Кошки старше 1 года – 5,0-10,0; кошки 0-3 мес. – 4,7-6,95; кошки 3-12 мес. – 7,2 — 8,1.
  • Лошадь-6,0-11,0
  • Хорек самка- 6,8 — 9,8 , самец-7,3 — 12,2
  • МРС-8,0 — 18,0
  • КРС-5,0-10,0
  • Кролик-4,0-8,0
  • Крыса-7,0-10,0
  • Морская свинка- 4,0-7,0
  • Мышь-7,0-11,0
  • Песчанка-7,0-8,0
  • Хомяк- 7,0-8,0
  • Шиншилла- 5,6-8,4
  • Тигр- 4,66-9,15
  • Леопард – 5,4-12,7

Методика подсчета эритроцитов в камере Горяева

Камера Горяева представляет собой толстое предметное стекло, прорезанное четырьмя поперечными бороздами. Борозды делят стекло на пластинки — две боковые и среднюю. Средняя пластинка на 0,1 мм ниже боковых. Она разделена поперечной бороздкой на 2 равные части.

На каждой половине средней пластинки нанесена сетка Горяева. Принадлежностью камеры служит шлифованное покровное стекло. Его следует наложить так, чтобы оно покрыло обе боковые и среднюю пластинки.

Нажимая большими пальцами на края стекла, его притирают к боковым пластинкам до появления радужных колец (кольца Ньютона).

Так как боковые пластинки выше средней, между нею и покровным стеклом остается щель. Это и есть камера, в которую заливают разведенную кровь. Глубина камеры 0,1 мм.

Читайте также:  Миеломная болезнь: симптомы множественной миеломы

Нанесенная на дно камеры сетка Горяева квадратная. Сторона ее – 3 мм, площадь – 9 мм». Сетка разграфлена на 225 больших квадратов – 15 по горизонтали и 15 по вертикали. Часть больших квадратов (через два на третий) разделена на 16 малых квадратов. Сторона малого квадра­та равна 1/20 мм .

Техника подсчета

Правильное заполнение счетной камеры разведенной кровью обеспечивает точность под­счета форменных элементов. Перед заполнением камеры содержимое пробирки перемешивают, вращая ее между ладонями в течение 2 мин.

Разведенную кровь наносят на среднюю пластинку камеры пастеровской пипеткой с баллоном или стеклянной палочкой, помещая ее около края покровного стекла.

По закону капиллярности жид­кость затекает под стекло, заполняя камеру.

После заполнения камеру нужно положить на стол на 2-3 мин, пока движение жидкости в ней не прекратится, и клетки не расположатся неподвижно на фоне квадратов сетки. При заполнении камеры жидкость не должна стекать в борозды. Недопустимо попадание в камеру пузырьков воздуха.

Подсчет производят под малым” увеличением микро­скопа (об.8, или 15), конденсор должен быть опущен, а диафрагма закрыта.

Возможные ошибки при подсчете:

Правила:

– к данному квадрату принадле­жат клетки, находящиеся большей своей половиной внут­ри него;

– клетки, разделенные пограничной линией попо­лам, считают только на верхней и левой границе квадрата;

– клетки же, лежащие большей своей половиной вне данно­го квадрата не считают вовсе.

Принцип. Подсчет эритроци­тов под микроскопом в определенном количе­стве квадратов счетной сетки и пересчет на 1 мкл крови, исходя из объема квадратов и разведе­ния крови.

Методика подсчета эритроцитов в камере Горяева

Реактивы. 0,9 % раствор хлорида натрия

Специальное оборудование. 1. Счетная камера Горяева. 2. Микроскоп.

Ход исследования. Разводят иссле­дуемую кровь в 200 раз. Для этого в сухую про­бирку отмеривают 4 мл реактива 1 или 2. Пипет­кой набирают 0,02 мл крови.

Кончик пипетки вы­тирают фильтровальной бумагой или марлей, и кровь выдувают на дно пробирки; пипетку тща­тельно промывают в верхнем слое жидкости, повторно набирая ее и выдувая в пробирку, содержимое пробирки перемешивают и остав­ляют стоять до момента счета (рекомендуется считать эритроциты в ближайшие 2-3 ч после взятия крови, а при гемолитических и.

В 12-дефи­цитных анемиях — сразу после взятия, так как эритроциты могут разрушиться). Недопустимо оставлять взятую кровь с несосчитанными эри­троцитами на следующий день, так как эритро­циты частично разрушаются.

Подготавливают счетную камеру: протирают насухо камеру с сеткой и покровное стекло, за­тем покровное стекло притирают к камере, слегка надавливая на стекло таким образом, чтобы по краям его появились радужные полосы (это сви­детельствует о требуемой высоте камеры — 0,1 мм).

Заполняют счетную камеру разведенной кровью: предварительно несколько раз тщатель­но встряхивают содержимое пробирки, затем пастеровской пипеткой или стеклянной палочкой отбирают каплю разведенной крови и подносят ее к краю покровного стекла, следя за тем, чтобы она равномерно без пузырьков воздуха запол­нила всю поверхность камеры с сеткой, не зате­кая в бороздки. Заполненную камеру оставляют в горизонтальном положении 1 мин (ДЛЯ ОСЕДАНИЯ эритроцитов).

Для подсчета эритроцитов – микроскоп (объектив на 8х, окуляр на 10Х), находят верхний левый край сетки. Счет производят в 5 больших квадратах, разделенных на 16 малых, т. е. в 80 малых квадратах.

Расчет количества эритроцитов:

производится по следующей формуле:

Х= а ? 4000 ? в

где X — количество форменных элементов в 1 мкл крови;

а — количество формен­ных элементов, сосчитанных в 80 малых квадратов;

б— количество сосчитанных малых квадратов;

в — степень разведения крови; 1\4000 мкл — объем малого квадрата; умножая на 4000, приводим к объему 1 мкл крови.

Читайте также:  Как лечится гемолитическая анемия и ее симптомы

Сокращенная формула: Х= а х10000

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Причины отклонения от нормы

Нарушения работы селезенки могут явиться причиной анизоцитоза

На результаты анализов может повлиять приём различных медикаментов, особенно антидепрессантов, а также употребление алкоголя. Если факторы, способствующие ошибке в результатах, исключены, а показатели отклоняются от нормы, необходимо искать причину. Факторы, провоцирующие отклонения:

Причины отклонения от нормы
  • недостаток витаминов А, В 12 и железа, что приводит к анемии;
  • переливание крови;
  • поражение тканей печени;
  • алкоголизм;
  • заражение паразитами;
  • нарушение функций щитовидной железы;
  • появление новообразований;
  • инфекционные заболевания в хронической форме;
  • химическая интоксикация;
  • патологии селезёнки;
  • аутоиммунные заболевания.

Другие эритроцитарные показатели и индексы

В развернутом клиническом анализе крови оцениваются и другие характеристики красных кровяных клеток.

Средний объем эритроцитного тельца (MCV)

Единицы измерения – фемтолитры (fL) или кубические миллиметры

Объем эритроцитов, вернее усредненный показатель объемной величины, занимаемый одним тельцем, помогает врачу уточнить природу и причину анемичного состояния на самом раннем этапе его возникновения. Этот показатель находится в прямой зависимости от осмолярности плазмы и общего количества кровяных телец.

Его референсные значения (в fL):

Другие эритроцитарные показатели и индексы
  • младенцы – 77-100;
  • дети с года до 16 лет – 78-98;
  • молодежь, взрослые и пожилые – 76-96.

Если средний объем эритроцита MCV повышен, то причиной может быть – дефицит витаминов В9 и В12, печеночные патологии, миелодиспластия, гемолитическая анемия.

В понижении MCV могут быть повинны – дефицит железа, недостаточный синтез порфиринов, талассемия, нарушение синтеза гемоглобина, сидеробластическая анемия, свинцовая интоксикация.

Ширина распределения красных кровяных телец по объему (RDW-CV)

Этот показатель дает возможность оценить анизоцитоз эритроцитов. Что это такое?

Этот термин характеризует распределение эритроцитов по величине и ширине (примеры на рисунке внизу):

  1. Нормоциты – 7-7,7 мкм.
  2. Микроциты – ≤ 6,9 мкм.
  3. Макроциты – 7,8-11,9 мкм.
  4. Мегалоциты – ≥ 12 мкм.

В медицинской лабораторной практике для анизоцитоза зачастую применяется синонимы – показатель гетерогенности эритроцитов, эритроцитометрия.

Виды красных клеток крови в зависимости от их диаметра и формула расчета RDW-CV

Другие эритроцитарные показатели и индексы

У здоровых людей нормоциты занимают 70% от общего количества красных кровяных телец.  Если гетерогенность эритроцитов по объему повышена и доля их патологических форм (2-4) увеличивается выше 15% у человека проявляются симптомы сходные с одышкой, учащается ЧСС, развивается одышка, он быстро утомляется и жалуется на упадок сил.

Индекс анизоцитоза эритроцитов повышен при железодефицитной анемии, нехватка витаминов А, В9 и В12, наличие воспалительного процесса, миелофиброзе и некоторых других патологиях, в том числе и онкологии с метастазами.

Важно. Тем не менее и нормальный уровень RDW-CV – не повод расслабляться. При нем возможны разного рода хронические патологии, гетерозиготная бета-талассемия, гемолитическая анемия вне стадии обострения.

Пределы нормы по возрастным категориям

Показатель называется нормой, если значения среднего объема эритроцитов значатся в диапазоне не меньше 80 и не более 100 фемтолитров. У новорожденных диапазон нормы несколько шире – от 70 до 110. С возрастом у человека наблюдается склонность к возрастанию показателя, от минимума нормы до максимума, что является физиологической нормой и не требует врачебного вмешательства.

От пола значения MCV не зависимы.

Всего эритроцитарных характеристик несколько:

Состояние крови будет называться при таких состояниях нормоцитозом, микроцитозом, макроцитозом или анизоцитозом.

Макроцитозу, микроцитозу и анизоцитозу сопутствует определенная патология кровеносной системы, или склонность к ней. К примеру, выявление большого количества микроцитов указывает на недостаток гемоглобина в крови. Макроцитоз может свидетельствовать о печеночных проблемах или гормональных сбоях.