Лимфангит — воспаление лимфососудов

Отличительная особенность лимфатических сосудов от кровеносных —  циркуляция лимфы (бесцветная жидкость), схожей по составу с плазмой крови. В лимфе содержится малое количество белков. Основная масса — иммунные клетки.

Симптомы лимфангита

К общим симптомам лимфангита относятся:

  • интоксикация, сопровождающая воспалительный (гнойный) процесс;
  • высокая температура тела (39-40°С);
  • озноб;
  • гипергидроз;
  • головная боль;
  • слабость.

Ретикулярный (капиллярный) лимфангит всегда начинается с поверхностной гиперемии вокруг инфекционного очага (раны), усиления сетчатого рисунка на фоне эритемы. По клиническим признакам данная форма болезни напоминает рожу. Основное отличие – гиперемия имеет расплывчатые границы, чего не наблюдается при рожистом воспалении.

Для стволового лимфангита характерны красные полосы на коже по ходу воспаленных лимфатических сосудов, идущих к региональным лимфоузлам. Параллельно развивается припухлость, формируется отек, появляются плотные и болезненные на ощупь тяжи.

В случае глубокой формы гиперемия не возникает, но отек нарастает очень быстро, практически сразу развивается лимфадема. При перилимфангите ткани, окружающие воспаленный участок, могут трансформироваться в абсцесс либо подфасциальную флегмону. Несвоевременное вскрытие очага чревато сепсисом.

Хронический лимфангит не имеет острой симптоматики и характеризуется только наличием стойких отеков, к образованию которых приводит закупорка глубоких лимфатических стволов. Невенерический лимфангит полового члена проявляется появлением уплотненного тяжа вдоль венечной борозды или ствола (проходит самостоятельно в течение нескольких дней).

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Лечение лимфангита

Лечение заболевания проводится в несколько последовательных этапов.

  1. Любая терапия должна начинаться с ликвидации инфекционного нагноения. Текущая обработка гнойных и других ран проводится при соблюдении постельного режима. При вскрытии фурункулов или абсцессов возможна необходимость установки дренажной системы.
  2. Антибиотикотерапия. Включает прием препаратов группы цефалоспоринов или аминогликозидов. Перед назначением какого-либо антибиотика врач проведет пробу на чувствительность микрофлоры пациента. Для устранения болевого синдрома и отечности пораженных зон прописывают антигистаминные лекарства (Нимесил, Супрастин, Тавегил). Любой из вышеперечисленных препаратов может назначать только специалист. Самолечение крайне опасно.
  3. Рентгенотерапия назначается только в том случае, если болезнь затянулась на длительный период. Облучение оказывает губительное действие на патологические клетки, постепенно вызывая их нежизнеспособность.
  4. Положительный эффект при лечении хронического лимфангита дают процедуры физиотерапевтического характера, лечение грязями. Параллельно пациентам назначают ранозаживляющие и противовоспалительные мази, примочки.
  5. Хирургия используется только тогда, когда нагноения обширные, и единственным вариантом решения проблемы является немедленное их вскрытие.
Читайте также:  ОМЛ: симптомы, можно ли вылечиться и продолжительность жизни

Лимфангит полового члена — симптомы, диагностика и лечение – Новокузнецкая городская клиническая больница № 22

Отличительная особенность лимфатических сосудов от кровеносных —  циркуляция лимфы (бесцветная жидкость), схожей по составу с плазмой крови. В лимфе содержится малое количество белков. Основная масса — иммунные клетки.

Лимфа по сосудам поставляется из тканей в кровеносную систему, очищает кровь от продуктов распада, шлаков, белковых соединений.

При лимфангите начинает развитие гнойно-воспалительный процесс в сосудах или капиллярах, вызванный инфекцией. Спровоцировать могут вирусы и бактерии, попадающие через порезы, ссадины раны на коже рук и ног, вызывая острую, хроническую симптоматику.

Причины лимфангита

Лимфангит – это вторичная инфекция. Он всегда возникает из-за уже имеющихся у пациента поверхностных или глубоких гнойно-воспалительных очагов. Имеются в виду фурункулы, карбункулы, абсцессы, раны, флегмоны. Среди основных патогенов:

  • бета-гемолитический стрептококк;
  • золотистый стафилококк;
  • протей;
  • кишечная палочка;
  • другая аэробная флора в ассоциациях или в виде монокультуры.

Специфические лимфангиты вызываются туберкулезом.

Причинами лимфангита нижних конечностей являются:

  • микротравмы;
  • потертости;
  • трофические язвы;
  • расчесы;
  • панариции.

Невенерический лимфангит полового члена является следствием травмирования тканей органа при затяжных половых актах и частой мастурбации. Специфический венерический лимфангит развивается в результате болезней, обусловленных половыми инфекциями:

  • генитальным герпесом;
  • первичным сифилисом;
  • уретритом.

Патогенез

Риск развития воспалительного процесса зависит от:

  • расположения и размеров первичного инфекционного очага;
  • особенностей лимфообращения в анатомической зоне;
  • вирулентности микрофлоры.

Микробные агенты вместе с токсинами попадают из очага воспаления в межтканевое пространство. После они проникают в лимфатические капилляры и вместе с током лимфы двигаются к крупным лимфоузлам и сосудам. Признаками реактивного воспаления сосудистой стенки являются:

  • набухание эндотелия;
  • повышение проницаемости;
  • выпадение фибриновых сгустков;
  • развитие экссудации;
  • образование тромбов внутри сосудов.

Эти процессы обуславливают расстройство местного лимфообращения (лимфостаз). При отсутствии грамотного лечения возможен переход болезни в гнойную форму.

Если воспаление переходит на окружающие ткани, врач диагностирует перилимфангит, приводящий к поражению суставов, кровеносных сосудов, мышц. Вместе с током крови патологический процесс способен распространяться вплоть до грудного лимфатического протока.

Читайте также:  Клинические рекомендации при тромбоцитопении у детей

Симптомы воспалительных процессов

Как понять, что увеличен лимфоузел в паху у мужчин? Прежде всего, будет присутствовать следующая симптоматика:

  1. Болевые ощущения. Поначалу они могут быть незначительные, но с развитием лимфоденита боль перерастает в постоянную, острую;
  2. покраснение. Участок кожи может стать малинового цвета;
  3. лимфоузел увеличивается, принимает форму шара, выпуклость заметна невооруженным глазом даже без пальпации;
  4. повышение температуры тела, озноб, слабость.

Если вовремя не обратиться к врачу, данные симптомы будут только нарастать. Воспаление лимфоузлов в паху у мужчин, как правило, свидетельствует о том, что в кровь попала инфекция, с которой организм активно борется. Чтобы не допустить развития острой фазы лимфоденита, нужно не заниматься самолечением, иначе может потребоваться хирургическое вмешательство.

Есть методы, которые нельзя применять:

  • Прогревать воспаленный лимфоузел. Это может привести к увеличению количества гноя, сепсису;
  • выдавливать шишку;
  • самостоятельно вскрывать уплотнение.

Лечение лимфангита

Лечение лимфангита направлено на ликвидацию первичного очага, спровоцировавшего возникновение воспалительного процесса в лимфатических сосудах. Для этого производится:

  • обработка имеющихся ран;
  • вскрытие, дренирование и санация панарициев, абсцессов, флегмон.

Делать массаж, греть воспаленные ткани и втирать в них мази нельзя. Важно обеспечить больному полный двигательный покой.

Из медикаментов показаны:

  • Антибактериальные препараты (наилучшего эффекта позволяют достичь цефалоспорины первого и второго поколения, полусинтетические пенициллины, линкозамиды, аминогликозиды).
  • Антигистаминные средства.
  • Противовоспалительные комплексы.

Из физиотерапевтических процедур могут применяться:

  • лазерное облучение крови (ВЛОК);
  • ультрафиолетовое облучение крови (УФОК).

Операционное лечение проводится, только если необходимо произвести отвод абсцесса.

Лечение хронической формы лимфангита

При вялотекущем хроническом течении болезни пациенту назначаются:

  • полуспиртовые компрессы;
  • местные мазевые повязки;
  • рентгенотерапия;
  • грязелечение;
  • компрессы диметилсульфоксидом;
  • УФО.

Специфическое лечение невенерического лимфангита полового члена обычно не проводится. Если патология спровоцирована инфекцией, передающейся половым путем, осуществляется терапия основной болезни.

Классификация лимфангитов

С учетом характера и выраженности воспаления лимфангит может быть серозным (простым) и гнойным; по клиническому течению — острым или хроническим; по глубине расположения пораженных сосудов — поверхностным либо глубоким.

В зависимости от калибра воспаленных лимфатических сосудов лимфангиты подразделяются на капиллярные (ретикулярные или сетчатые) и стволовые (трункулярные). При ретикулярном лимфангите в воспаление вовлекается множество поверхностных лимфатических капилляров; при стволовом — воспаляется один или несколько крупных сосудов.

Читайте также:  МДС, диагноз миелодиспластического синдрома: диагностика и лечение

К какому врачу обратиться при лимфангите члена

В случае развития воспалительного процесса лимфатических сосудов необходимо сразу же обратиться к доктору.

Особенно если есть сопутствующие симптомы:

  • сыпь;
  • боль;
  • покраснение кожи;
  • кровоподтеки;
  • раны;
  • эрозии;
  • высокая температура тела.

Некоторые случаи лимфангита совершенно не опасны.

Другие могут говорить о серьезных заболеваниях или становиться источником осложнений.

Поэтому лучше перестраховаться и выделить время на визит к врачу.

К какому врачу обратиться при лимфангите члена

Лучше лишний раз убедиться, чем с вами все в порядке, чем пропустить серьезную патологию и пострадать от её осложнений.

В нашей клинике вас осмотрит врач.

При необходимости он назначит анализы, которые помогут выяснить причину воспалительного процесса лимфатических сосудов.

Если потребуется, врач подберет лечение.

Оно позволит избавиться от лимфангита в максимально короткие сроки.

При подозрении на лимфангит члена обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Причины

Причинами лимфангита лимфатических капилляров и сосудов являются вторичные заражения инфекциями при ссадинах, фурункулах, флегмонах, карбункулах, абсцессах. При глубоких ранениях и ссадинах кишечная палочка, золотистый стафилококк, протей, стрептококк и прочие аэробные микроорганизмы проникают внутрь, провоцируя воспалительный процесс, который в свою очередь приводит к поражению лимфатических капилляров и сосудов.

Реже факторами становятся аллергические и токсические воздействия. В зависимости от места механического и инфекционного поражения, лимфангит развивается в тех или иных лимфатических отделах.

Диагностика

Ретикулярный лимфангит может быть легко диагностирован лимфологом уже в ходе визуального осмотра, однако его следует дифференцировать от рожистого воспаления и поверхностного флебита . В установлении диагноза помогает выявление первичного воспалительного очага.

Распознавание глубокого лимфангита может вызывать затруднения. В этом случае учитываются клинико-анамнестические данные, результаты инструментальных и лабораторных исследований. При лимфангите в периферической крови наблюдается выраженный лейкоцитоз. При УЗДГ и дуплексном сканировании визуализируются изменения лимфатических сосудов по типу неоднородности структуры, сужения просвета, наличия гиперэхогенного ободка вокруг сосуда, реактивные изменения в соответствующих лимфоузлах.

Оценка выраженности, распространенности и глубины лимфангита осуществляется с помощью компьютерной термографии. Комплекс исследований позволяет отличить глубокий лимфангит от флегмоны мягких тканей, тромбофлебита глубоких вен, остеомиелита . Определение возбудителя лимфангита проводится путем бактериологического посева отделяемого гнойной раны . При осложненном лимфангите выполняется исследование крови на стерильность.