Железодефицитная анемия (ЖДА). Симптомы, лечение, профилактика

Высшее образование:

Гематолог

Самарский государственный медицинский университет (СамГМУ, КМИ)

Уровень образования — Специалист
1993-1999

Причины дефицита железа у детей

Одной их причин нехватки железа является недоедание. Другая причина – неправильный рацион, недостаток мясной пищи. Ребенку требуется ежедневно получать не менее 1 г Fe. Во время активного роста у детей дефицит железа усиливается.

Причины дефицита железа у детей

Список причин, вызывающих железодефицитную анемию (ЖДА):

Причины дефицита железа у детей
  • кровопотери, связанные с травмами или операциями;
  • перегрузки (спортивные тренировки);
  • гастрит с повышенной кислотностью, дисбактериоз, плохое всасывание железа в ЖКТ;
  • заражение гельминтами;
  • нарушение метаболизма;
  • новообразования;
  • системные заболевания;
  • гормональный дисбаланс;
  • отравление свинцом, антацидами.
Причины дефицита железа у детей

Мамам новорожденных детей необходимо стремиться к грудному вскармливанию. Материнское молоко снабжает организм ребенка необходимым количеством железа.

Причины дефицита железа у детей

Причины возникновения железодефицитной анемии

Собственно, это главный виновник ЖДА у представительниц женского пола, причиной которого являются — менструации, рождение ребенка, эндометриоз, фибромиома матки, дисфункциональные маточные кровотечения и другие.

Также обильные кровотечения могут быть обусловлены – травмой, хирургическим вмешательством (операции), внутренними патологиями или болезнями (язвы, эррозии, перфорации), носовые кровотечения, десневые кровотечения, геморрой, гельминтоз, болезни крови (гемофилия, гемоглобинурия, болезнь Виллебранда), хроническая почечная недостаточность.

Также потеря крови наблюдается у доноров.

Массивные кровопотери называются постгеморрагической анемией, которая является отдельным видом и не относится к ЖДА. Требует неотложной медицинской помощи.

Недостаточное поступление главным образом отмечается при голодовке, жестких диетах, вегетарианстве (при неразумном подходе), нерациональном питании.

Причины, из-за которых чаще всего нарушается высвобождение Fe из пищи и дальнейшее его всасывание и превращение – анорексия, кишечные инфекции, синдром мальабсорбции, дуоденит, энтерит, гастрит, гепатиты, цирроз печени, послеоперационные период, малярия, гиповитаминозы (особенно недостаток витаминов А, С и группы В), переизбыток в организме некоторых веществ (кальция, цинка, кофеина, танинов, оксалатов, фитиновой кислоты).

У детей этому может способствовать – искусственное вскармливание, особенно некачественным продуктом.

Повышенная потеря железа наблюдается в следующих случаях – профессиональное занятие спортом, обильные физические и умственные нагрузки, период активного роста у детей, менструации, период вынашивания и грудного вскармливания младенца, инфекционные болезни, онкология.

Кровопотеря

хроническая (суточная потеря крови 5-10 мл)

  • частые носовые кровотечения;
  • желудочные и кишечные кровотечения;
  • обильная менструация;
  • патология почек с характерной гематурией.
Причины возникновения железодефицитной анемии

Острая (массивная кровопотеря)

  • травмы, обширные ожоги;
  • неконтролируемое донорство;
  • патологические кровотечения (например, маточное при онкопатологии и др.).

Недостаточное поступление железа

  • изнуряющие диеты и голодание;
  • несбалансированное питание;
  • вегетарианство.

Снижение уровня усвоенного железа

  • заболевания ЖКТ, глистная инвазия;
  • старческий и младенческий возраст.

Повышение уровня необходимого железа

  • активный рост (1-2 год и подростковый период);
  • беременность, лактация (необходимость в железе повышается вдвое до 30 мг/сут.);
  • становление менструального цикла;
  • физические нагрузки, спорт;
  • частые воспаления (ОРВИ и др.).
Читайте также:  Снижение фибринолитической активности крови

Врожденная анемия у детей

  • недоношенная беременность
  • анемия у беременной.

Как лечить анемию

Врачи лечат анемию своими средствами. Я вам предлагаю эффективное природное подспорье при лечении анемии. Народная медицина способна творить чудеса. Дары природы способны оздоравливать и даже вылечивать.

Надо верить и использовать советы и рецепты правильно, строго по инструкции, тогда у вас все получится. Люди, которые это делают не от случая к случаю, а регулярно и правильно по схеме, выздоравливают и это правда.

Какие в этом могут помочь травы:

Абрикос обыкновенный. Ешьте свежие абрикосы, они содержат медь, которая помогает усвоению железа.

Айва продолговатая. Готовьте отвар, или варите компот из сухих или свежих плодов. В них много железа.

Голубика. При всех видах анемии ягоды голубики употребляют при комплексном лечении.

Горох посевной. Плоды гороха и бобы употребляйте при анемии.

Земляника лесная. В сезон ешьте как можно больше свежей лесной земляники при гипохромной анемии.

Горец птичий. Пейте настой травы горца птичьего при железодефицитной вторичной анемии, которая вызвана кровотечениями. Пейте два три раза в день перед едой по полстакана (двестиграмовый стакан кипятка на три столовые ложки сырья).

Дыня посевная. Благодаря тому что в дыне содержится большое количество фолиевой кислоты, очень полезно дыню есть при болезнях печени, атеросклерозе и при малокровии.

Бузина черная. Из бузины черной делают вино и употребляют при анемии и других заболеваниях крови. Пить три раза в день перед едой по тридцать пятьдесят грамм.

Как готовить такое вино:

  • спелые ягоды бузины десять пятнадцать килограмм
  • на килограмм ягод сто грамм сахара, десять грамм ванильного сахара, пять грамм корицы, немного лимонной цедры, кориандра, куркумы

Разложите в банки или большие бутылки. Дайте вину перебродить, затем отфильтруйте.

Виноград культурный. Эти ягоды улучшают кровообращение и кровообразование, повышают аппетит, усиливают обмен веществ.

Вишня обыкновенная. Прекрасное общеукрепляющее средство. Используют вишню для этих целей в свежем виде, или делают настои и пьют.

Латук посевной. Его используют в виде салата при гипохромной анемии. Улучшает аппетит и пищеварение.

Морковь. Этот овощ вообще просто чудо, благодаря которому улучшается состав крови. Очень полезны свежий морковный сок и свежий морковный салат. Можно приготовить такой состав, который сделает кровь на много чище, здоровее и увеличит красные тельца.

Рецепт состава:

  • один стакан морковного сока
  • один стакан свекольного сока
  • двести грамм гречишного меда
  • один литр кагора или другого высококачественного вина
  • девять штук растертых грецких орехов

Перемешайте в эмалированной или керамической посуде все ингредиенты вместе и поставьте в горячую духовку для томления на два часа. Храните готовую смесь в холодильнике.

Читайте также:  Болезнь полицитемия, или многокровие

Выпивайте в течении дня двести миллилитров приготовленного лекарства. После того как выпьете последнюю порцию, готовьте следующую.

Свекла обыкновенная. Если у вас железодефицитная анемия, пейте сок свеклы с соком редьки и моркови в равных соотношениях три раза вдень по столовой ложке.

Чеснок. Ешьте как можно больше чеснока и лука, при анемии прекрасное средство.

Шпинат огородный. Очень полезно употреблять шпинат при гипохромной анемии.

Смородина черная. Очень полезны как свежие, так и сухие ягоды смородины при гипохромной анемии.

Анемия тяжелое заболевание при котором начинаются и другие проблемы с здоровьем. Но с этим заболеванием можно справится и народные средства эффективно помогут вам в этом. В статье даны эффективные советы, которые обязательно помогут.

Будьте здоровы и счастливы.

Способы лечения железодефицитной анемии

Для успешного избавления от анемии нужно выявить и устранить причины возникновения. Основной курс лечения анемии направлен на восполнение запасов железа. Он включает лечебное питание и прием железосодержащих средств.

Необходимые препараты при железодефицитной анемии должен назначать врач с учетом состояния здоровья больного. При тяжелых формах заболевания или наличии язв, гастритов, нарушениях усвоения железа или других проблемах, назначается парентеральное введение железосодержащих средств.

Способы лечения железодефицитной анемии

Людям, страдающим от анемии, рекомендуется ежедневно употреблять продукты, содержащие много железа: печень, красное мясо, шоколад, овсяная и гречневая каша, изюм, яблоки, гранатовый сок, чернослив, курага, шпинат и бобовые. Питание необходимо соблюдать в течение всего периода лечения и сочетать его с железосодержащими препаратами.

Для профилактики железодефицитной анемии рекомендуется сдавать анализ крови, употреблять больше пищи, содержащей железо и оперативно устранять источники кровопотерь.

Исследования и диагностика

Заподозрить дефицит железа на прелатентной стадии непросто. Видимых изменений нет, и только очень внимательные родители могут обратить внимание на изменения в поведении ребенка. Не всегда просто определить болезнь и на латентной стадии, но чуткие мамы и папы обычно в этот период обращаются к педиатру.

Поставить точный диагноз по одним только внешним признакам и сбору анамнеза невозможно. Действительно ли это железодефицитная анемия или другой недуг, можно выяснить, проведя биохимические лабораторные анализы крови.

Одним из диагностических критериев является количество гемоглобина Hb в крови. В таблице показаны значения Hb для разных степеней болезни:

№ п/п Степень железодефицитной анемии Количество Hb, г/л
1 легкая 91-110
2 средняя 71-90
3 тяжелая 51-70
4 сверхтяжелая ниже 50

На латентной стадии для диагностики используют анализ общей железосвязывающей способности сыворотки. Его показатели при болезни превышают 63. Кроме того, меняется форма и размер эритроцитов. Они уменьшаются и приобретают грушевидную, серповидную формы.

В таблице представлены другие показатели биохимического состава крови, характерные для железодефицитной анемии:

№п/п Показатель Значение
1 Насыщенность эритроцитов железом Ниже 0,86
2 Уровень сывороточного железа Ниже 14 мкмоль/л
3 Ферритин Меньше 12 мкг/л

Для определения причин возникновения недуга педиатр может назначить анализ кала на наличие крови и яиц паразитов. При необходимости делают пункцию костного мозга. Из аппаратных исследований могут назначить УЗИ брюшной полости и колоноскопию.

Читайте также:  Апластическая анемия, что это? Лечение, прогноз для жизни

Диагностика железодефицитных состояний

Диагностика состояния, а также определение степени его тяжести осуществляются по результатам лабораторных исследований. Для железодефицитной анемии характерны следующие изменения:

  • снижение содержания гемоглобина в крови (норма для женщин – 120–140 г/л, для мужчин – 130–150 г/л);
  • пойкилоцитоз (изменение формы эритроцитов);
  • микроцитоз (наличие в крови аномально маленьких по своим размерам эритроцитов);
  • гипохромия (цветовой показатель – менее 0,8);
  • снижение концентрации сывороточного железа (норма для женщин – 8,95–30,43 мкмоль/л, для мужчин – 11,64–30,43 мкмоль/л);
  • уменьшение концентрации ферритина (норма для женщин – 22–180 мкг/л, для мужчин – 30–310 мкг/л);
  • уменьшение насыщения трансферрина железом (норма – 30%).

Диагноз «железодефицитная анемия» ставится на основе определения уровня гемоглобина в крови

Для эффективного лечения железодефицитной анемии важно установить причину, ее вызвавшую. С целью обнаружения источника хронической кровопотери показано проведение:

  • ФЭГДС;
  • рентгенографии желудка с контрастированием;
  • колоноскопии;
  • ирригоскопии;
  • ультразвукового исследования органов малого таза;
  • исследования кала на скрытую кровь.
Диагностика железодефицитных состояний

В сложных диагностических случаях выполняют пункцию красного костного мозга с последующим гистологическим и цитологическим исследованием полученного пунктата. Значительное снижение в нем сидеробластов свидетельствует о наличии железодефицитной анемии.

Дифференциальная диагностика проводится с другими видами гипохромных анемий (талассемией, сидеробластной анемией).

В типичных случаях 

диагностика

 железодефицитной анемии не вызывает затруднений. Нередко заболевание выявляется в анализах, сданных совсем по другому поводу. В 

общем анализе крови

, выполненном вручную, выявляются снижение гемоглобина, цветового показателя крови, и гематокрита. При выполнении ОАК на анализаторе изменения обнаруживаются в эритроцитарных индексах, характеризующих содержание гемоглобина в эритроцитах и размеры эритроцитов. 

Выявление подобных изменений является поводом к исследованию обмена железа. Подробнее тонкости оценки обмена железа раскрыты в статье, посвященной 

железодефициту

Профилактические меры

Профилактика железодефицитной анемии включает в себя:

  1. Периодический контроль над состоянием крови.
  2. Употребление питательных продуктов с высоким содержанием железа (печень).
  3. При наличии факторов риска – профилактическое употребление медикаментов железа.
  4. Незамедлительное вмешательство для ликвидации источника кровотечений.

Особое внимание уделяется рациональному питанию. Рекомендуется употреблять в пищу петрушку, свеклу, горох, пшено, желтки, орехи, рис. Для предупреждения анемии у деток показана:

  1. Антенатальная профилактика – всем женщинам в положении важно употреблять пролонгированные либо комплексные медикаменты на основе железа. Их прием продолжают на время лактации. Следует предупреждать и бороться с гестозами (путем полноценного и сбалансированного питания, дозированных физических нагрузок).
  2. Постнатальная профилактика реализуется путем введения мясных блюд, профилактики прочих недугов, правильного режима, ежемесячных анализов крови для контроля над здоровьем малыша, превентивных курсов в группах риска.