Гемоглобин (haemoglobinum)

Во время проведения исследования, специалисты обращают внимание на норму гемоглобина. Это один из основных компонентов эритроцитных частиц. Их функциональная нагрузка состоит в обеспечении питания тканям. Благодаря нормальному значению показателя гемоглобина в крови можно определить уровень доставки кислорода к клеткам, с помощью этого значения возможно в полной мере оценить функциональность организма.

Гемоглобин

Стоит отметить, что в состав гемоглобина, который является сложным белковым компонентом, входят несколько элементов. Он содержится в клетках крови, а не в отдельных продуктах питания. Он является активным компонентом, который принимает участие в химических реакциях.

Данные сложные соединения относят к хромопротеидовой группе. Она представляет огромное значение для нормальной функциональной работы организма в целом. В первую очередь, это касается питания кислородом клеток, органов.

Гемоглобин

Можно выделить два вида гемоглобина. Это физиологический и патологический тип. Последний вид обнаруживается у ребенка в течение первого месяца жизни. Далее он меняется на физиологический вид. Если он наблюдается у взрослого человека, это считается патологией, что соответствует названию квалификационной единицы. В этом случае обязательным является лечение.

Гемоглобин и его роль

Мужчины — 130–160 г/л

Женщины — 120–140 г/л

Определение гемоглобина является одним из важнейших и основных лабораторных исследований. Наряду с подсчетом эритроцитов, это важнейший лабораторный показатель для оценки анемических состояний.

Гемоглобин — основной дыхательный белок крови, относящийся к хромопротеидам. Состоит из белковой (глобин) и небелковой (гем) части. Он является белком четвертичной структуры и состоит из четырех субъединиц, каждая из которых включает полипептидную цепь, соединенную с гемом. Полипептидные цепи попарно одинаковы: 2 цепи глобина типа α и 2 цепи глобина другого типа (β, γ и δ), соединенные с 4 молекулами гема.

Качественный состав гемоглобина взрослого человека

Гем — это молекула протопорфирина ІХ, связанная с атомом железа. Каждый тетрамер гемоглобина может обратимо связывать и транспортировать не более 4-х молекул кислорода. 65 % гемоглобина образуется в эритроците в ядросодержащих стадиях созревания, 35 % — в стадию ретикулоцита. В стадии зрелого нормоцита синтез гемоглобина прекращается.

В настоящее время известно 3 главных подтипа гемоглобина: Hb А, Hb F и Hb А2. Основным является подтип А, который в норме составляет 96–98 % общего гемоглобина, тогда как Hb А2 составляет всего 23 %. Фетальный гемоглобин, преобладающий в крови новорожденного (Hb F), присутствует в крови у взрослого человека в количестве 1–1,5 %.

Кроме нормальных типов гемоглобина в настоящее время выделено еще около 20 его патологических вариантов. Как нормальные, так и патологические типы гемоглобина различаются не по структуре порфиринового кольца, а по строению глобина.

Гемоглобин (HGB) — общий анализ крови

Гемоглобин в крови: норма, выше нормы, понижен

Гемоглобин (hgb) – это белок, содержащий атом железа, который способен присоединять и переносить кислород. Гемоглобин находится в эритроцитах. Измеряется количество гемоглобина в граммах/литр (г/л). Определение количества гемоглобина имеет очень большое значение, так как при снижении его уровня ткани и органы всего организма испытывают недостаток кислорода.

Обычно исследуют капиллярную кровь, которую получают путем укола иглой-скарификатором в мякоть IV пальца левой руки (реже – мочки уха) или венозную кровь из локтевой вены (при работе на автоматических анализаторах).

Норма гемоглобина

За идеальную норму принимают концентрацию гемоглобина в крови, равную 16,67 г%, или 166,7 г/л. Чаще используют дифференцированные по полу показатели:  норма концентрации гемоглобина для женщин – 120,0–140,0 г/л;  норма концентрации гемоглобина для мужчин – 130,0–160,0 г/л. Расхождение результатов в пределах ± 3 г/л является нормальной погрешностью метода.

возраст пол Единицы измерения — г/л
До 2-х недель 134 — 198
с 2-х до 4,3 недель 107 — 171
с 4,3 до 8,6 недель 94 — 130
с 8,6 недель до 4 месяцев 103 — 141
в 4 до 6 месяцев 111 — 141
с 6 до 9 месяцев 114 — 140
с 9 до 1 года 113 — 141
с 1 года  до 5 лет 100 — 140
с 5 лет до 10 лет 115 — 145
с 10 до 12 лет 120 — 150
с 12 до 15 лет женщины 115 — 150
мужчины 120 — 160
с 15 до 18 лет женщины 117 — 153
мужчины 117 — 166
с 18 до 45 лет женщины 117 — 155
мужчины 132 — 173
с 45 до 65 лет женщины 117 — 160
мужчины 131 — 172
после 65 лет женщины 120 — 161
мужчины 126 – 174

Причины изменения нормальных показателей:

Повышение концентрации гемоглобина

Сгущение крови при обезвоживании, редко (29:100000) – эритремия (болезнь Вакеза), которая характеризуется избыточной выработкой нормальных эритроцитов, гранулоцитов и тромбоцитов;

Понижение концентрации гемоглобина

Анемия (группа синдромов, общим моментом для которых является снижение концентрации гемоглобина в крови, чаще при одновременном уменьшении числа эритроцитов), задержка жидкости в организме (гипергидратация);

Изменение структуры гемоглобина

Серповидно-клеточная анемия. При этой патологии специфическим признаком является приобретение эритроцитами серповидной формы при снижении парциального давления кислорода в окружающей среде. На этом основана и специальная диагностическая проба. Для обнаружения подобного явления создают венозный застой с гипоксией путем перетяжки пальца на 5 мин и затем под микроскопом исследуют изменение формы эритроцитов

«О здоровье народа и системе здравоохранения»?

Читайте также:  Гемоглобинурийная лихорадка, симптомы и лечение

Олимп цены на анализы

Гемоглобин (HGB) — общий анализ крови

Общий анализ крови

Лейкоциты (WBC, «белые клетки крови») — общий анализ крови

Моноциты — общий анализ крови

Базофилы — общий анализ крови

Лейкоцитарная формула — общий анализ крови

Эозинофилы — общий анализ крови

Нейтрофилы — общий анализ крови

Гематокрит — общий анализ крови

Тромбоциты — общий анализ крови

Ретикулоциты — общий анализ крови

СОЭ (Скорость оседания эритроцитов) — общий анализ крови

Цветовой показатель — общий анализ крови

Эритроциты — общий анализ крови

Гемоглобин — общий анализ крови

Общий анализ крови

Нормальные величины

Зависимо от пола человека и возраста истолковывается норма гемоглобина. На изменение значения показателя влияет беременность. На разных возрастных этапах характерно изменение значений.

Нормальные величины

Нормальные величины

Для взрослых людей, в частности мужчин, норма гемоглобина составляет 130 – 175 г/л. Показатель 120 – 150 считается нормой для женщин. Если девушка в положении, тогда средняя норма составляет 110 – 155. После 70 – летнего возраста средняя норма гемоглобина составляет 117 – 160 г/л.

Нормальные величины

Для детей значения будут меняться зависимо от конкретной возрастной категории.

Нормальные величины

Впервые дни жизни малыша наблюдается содержания гемоглобина в крови 145 – 225. Значение 109 – 135 считается средней нормой для ребенка до достижения 6 – месячного возраста. Для малыша одного года среднее значение 105 – 145, а для трех лет – 110 – 150 считается наиболее оптимальным показателем.

Нормальные величины

Можно заметить, что наивысший уровень сложного белка наблюдается впервые месяцы жизни малыша. По мере взросления показатель снижается, достигнув оптимального уровня.

О норме у детей

Норма гемоглобина в крови у детей напрямую зависит от их возраста. То, что в одном возрасте попадёт под норму, в другом уже должно вызвать настороженность. Как правило, чем старше ребёнок, тем ниже показатель. Впрочем, как и в случае со взрослыми, гемоглобин у детей зависит от множества факторов помимо возраста:

  • Предрасположенность на генетическом уровне – так, если у матери уровень содержания белка в крови близок к нижней черте нормы, то и у её наследника ситуация будет выглядеть таким же образом.
  • Питание – если оно правильное, близка вероятность того, что анализ крови покажет норму. Норма гемоглобина у новорожденных во многом зависит от того, вскармливались ли они материнским молоком. Если да, то, соответственно, повышается вероятность получения положительных результатов анализа крови.
  • Срок рождения – если малыш родился доношенным, скорее всего, и ситуация с белком в крови будет обстоять хорошо.
  • Здоровье – если оно не вызывает жалоб, норма гемоглобина у детей до года и после года будет находиться в пределах нормы. Если она и начнёт меняться в таком случае, то лишь в процессе взросления.
  • Образ жизни – как известно, ребёнок должен часто проводить время на свежем воздухе, уделять много времени подвижным играм. Причём это важно не только для успешной социализации. Как понятно из контекста темы, важен подобный образ жизни и для нормального содержания белка в крови.

Возвращаясь к теме возраста. Норма гемоглобина у детей до года максимально высокая. Объясняется этот факт тем, что малыш имеет ещё тот запас, который передала ему мать. Буквально спустя несколько месяцев после рождения этот запас иссякает, и маленький организм нуждается уже в подпитке, скажем так, извне. Тут уже полагаться приходится на грудное молоко либо смесь. Если питание будет хорошим, о чём упоминалось выше, в год уровень гемоглобина достигнет показателя примерно в 100-140 г/л. Затем показатель начинает постепенно расти.

О норме у детей

Для наглядности приводим табличку нормы железосодержащего белка у детей по возрастам:

Теперь немного о еде как важном факторе поддержания нормального уровня гемоглобина. Основные нюансы:

  • Перекармливать кашами, которые так советуют малышам, не стоит. Два раза в день, а лучше всего раз – этого вполне достаточно. В противном случае железо начнёт усваиваться хуже.
  • Также мешают хорошему всасыванию железа молоко, не прошедшее кипячение, чай.
  • Несмотря на всю пользу грудного молока, вводить прикорм обязательно нужно не позднее полугода. Материнское молоко к тому времени уже не может в достаточной степени насыщать организм малыша железом. А это значит, что содержание белка начнёт неуклонно падать и после 6 месяцев. Если же ввести прикорм, гемоглобин, начиная с полугода, начнёт вновь подниматься. Это хорошо показано в таблице, приведённой выше.

Сколько должно быть гемоглобина

Единица измерения гемоглобина в крови – грамм на литр (г/л) или грамм на децилитр (г/дл). Если в бланке единицы измерения указаны в «г/дл», а нужно узнать «г/л», нужно исходить из того, что «г/л=дл/л*10». Также следует иметь в виду, что в разных лабораториях могут отличаться не только единицы измерения, но и цифры, что зависит от используемых реактивов.

Поэтому при расшифровке данных нужно исходить из слов врача, и не смотреть на единицы измерения и указанные цифры в бланке. Тем более что анализ лишь показывает, что в организме развивается патология, а чтобы узнать её природу, нужно пройти дополнительные обследования.

Читайте также: 

В организме здорового человека уровень общего (свободного) гемоглобина в крови взрослых и детей должна колебаться в следующих пределах (единицы измерения указаны в граммах на децилитр):

Возраст, пол Норма гемоглобина, единицы измерения
меньше 2 нед. 13,4 — 19,8 г/дл
от 2 до 4 нед. 10,7 — 17,1 г/дл
от 4 до 8 нед. 9,4 — 13,0 г/дл
от 2 до 4 мес. 10,3 — 14,1 г/дл
от 4 до 6 мес. 11,1 — 14,1 г/дл
от 6 до 9 мес. 11,4 — 14,0 г/дл
от 9 до 12 мес. 11,3 — 14,1 г/дл
от 1 до 5 лет 11,0 — 14,0 г/дл
от 5 до 10 лет 11,5 — 14,5 г/дл
от 10 до 12 лет 12,0 — 15,0 г/дл
от 12 до 15 лет Женщины 11,5 — 15,0 г/дл
Мужчины 12,0 — 16,0 г/дл
от 15 до 18 лет Женщины 11,7 — 15,3 г/дл
Мужчины 11,7 — 16,6 г/дл
от 18 до 45 лет Женщины 11,7 — 15,5 г/дл
Мужчины 13,2 — 17,3 г/дл
от 45 до 65 лет Женщины 11,7 — 16,0 г/дл
Мужчины 13,1 — 17,2 г/дл
старше 65 лет Женщины 11,7 — 16,1 г/дл
Мужчины 12,6 — 17,4 г/дл

Женщина обязательно должна предупредить врача, если сдает кровь во время менструации. В критические дни уровень гемоглобина в крови будет значительно ниже. Также изменяются показатели белка при беременности: в это время в организме наблюдается задержка и скопление жидкости, из-за чего происходит разжижение крови.

Во время развития плода организм быстро расходует запасы железа и витамина В9. Поэтому если до зачатия в женском организме их количество было на минимально допустимом уровне, во время беременности будет наблюдаться их дефицит и снижение гемоглобина.

У малыша сразу после рождения наблюдается максимальный уровень гемоглобина, структура которого отличается от белка взрослого. Но в течение года он разрушается, претерпевает различные преобразования, в результате которых приобретает привычную структуру. Поэтому если в крови ребенка более старшего возраста обнаружены типы гемоглобина, характерные для младенческого периода, это говорит о неправильном развитии малыша.

Низкий показатель гемоглобина

Когда понижается гемоглобин, развивается анемия. Факторов для формирования анемии множество. К наиболее частым относят недостачу витамина В 12 и фолиевой кислоты, которые необходимы, чтобы синтезировать гемоглобин и эритроциты, а еще анемия развивается из-за хронических недугов, сопровождающихся кровотечениями (язва желудка).

К тому же уровень гемоглобина падает после переливания крови и при наличии гипогликемии и гемолитической анемии. Женщины, придерживающиеся диет, тоже подвержены анемии, ведь в продуктах, которые они употребляют практически нет железа.

Симптомы анемии

  • шум в ушах;
  • бледная и сухая кожа;
  • частое сердцебиение;
  • трещины и заеды в уголках губ;
  • отсутствие сна;
  • мигрени и головокружения;
  • ломкие, сухие и выпадающие волосы;
  • отдышка;
  • слоение ногтей с почернениями;
  • общая слабость и сильная утомляемость;
  • кариозная болезнь, желтые зубы;
  • язык приобретает алый цвет.

Признаки анемии у беременных проявляются нарушением обоняния и вкусовых функций. Поэтому будущие мамы часто хотят грызть мел и есть пищу без кулинарной обработки (сырое мясо). Более того, беременным хочется вдыхать пары бензина, краски, растворителя, выхлопных газов.

Проявление вышеописанных признаков свидетельствует о том, что женщине необходимо обследоваться у врача. Благодаря этому можно вовремя установить диагноз болезни и провести своевременное лечение.

Северное Сияние — профилактика диабета (консультация) Подробнее

Мнение эксперта

Низкий показатель гемоглобина

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

Задай вопрос

Обратите внимание! Чтобы поднять уровень гемоглобина в крови женщина должна придерживаться специального рациона.

Употреблять пищу, изобилующую железом – гранаты, яйца орехи, печень, фасоль, рыба. Еще ей следует обогатить рацион продуктами, богатые витамином С: клюква, смородина, лимоны, мандарины.

Лечение малокровия

Зачастую врач прописывает лекарства, содержащие железо – «Лек», «Феррум». А курс лечения и доза назначаются доктором в индивидуальном порядке. Железосодержащие препараты выпускаются в виде таблеток либо в виде ампул. В период лечения необходимо сократить употребление жирных блюда, сдобы, молока и хлеба, ведь такие продукты препятствуют усвоению микроэлемента.

После двадцати дней терапии уже становятся видны результаты. А в самых тяжелых ситуациях в стационарных условиях женщине переливают эритроцитарную массу.

Нормативные показатели уровня содержания

Точную информацию о количестве белка группы хромпротеинов в составе крови можно получить, только сдав необходимые анализы. При расшифровке результатов диагностики следует иметь в виду, что уровень железосодержащего вещества может меняться на протяжении жизни.

На показатели влияют такие факторы, как возраст, качество питания, вредные привычки, физическая активность. Гемоглобин в анализе крови у новорожденного очень высокий и ему отведен специальный термин – фетальный. К первому году жизни ребенка фетальный белок полностью разрушается и замещается взрослым.

Нижний предел г/л

Верхний предел г/л

Мужчины

120

180

Женщины

120

150

Беременные женщины

110

155

Дети 1-3 день жизни

145

225

Дети 3-6 месяцев

95

135

Дети от 1 года до 18 лет

Постепенное увеличение до показателей, как у взрослых

Читайте также:  Как вылечить идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру

Симптоматика боезней

Использовать такой анализатор достаточно легко – с ним справится и пожилой человек, и подросток. Кроме того, многие из них демонстрируют уровень не только гемоглобина, но и других показателей. Это нужно для оценки состояния организма.

Каждый пациент должен осознавать, что низкий уровень гемоглобина не является отдельным недугом, поэтому определенная симптоматика может отсутствовать. Патология определяется только путем исследования крови в условиях лаборатории. Но, когда необходимо отправляться на внеплановый анализ крови? Какие симптомы могут насторожить и подтолкнуть посетить медицинское учреждение?

  1. Человек ощущает постоянную слабость и быстро утомляется даже после незначительных физических нагрузок.
  2. Отмечается плохой сон.
  3. Нехарактерно часто возникают головные боли.

Внимание! Данные симптомы свидетельствуют о том, что уровень гемоглобина значительно отклонился от нормы, при этом могут отмечаться высокие его показатели. Это подтверждение, что физико-химические характеристики крови изменились.

Симптомы недостатка железа в организме

  1. У человека возникает головокружение, а затем слабость.
  2. С повышением нагрузки наблюдается одышка.
  3. Слышен в ушах шум.
  4. У женщин могут возникать проблемы с менструальным циклом (как сбои в дате менструации, так полное отсутствие ее).
  5. Для мужчин характерно снижение потенции (может отмечаться импотенция временного характера, если уровень гемоглобина критичен).
  6. Отсутствие аппетита, что может закончиться анорексией.

Данная симптоматика может быть свидетельством двух моментов:

  • гемоглобина в малых количествах не способен в полной мере насыщать кислородными молекулами ткани;
  • проблемы с кислотно-щелочным балансом (гемоглобин отвечает за уровень кислотности в клетках).

Это опасно! Когда показатели становятся ниже 50 г/л. крови, то развивается такой патологический процесс, как ацидоз, то есть происходит закисление крови. В результате отмечается тревожная симптоматика: рвота, гипертония, угнетение сердечной деятельности.

Симптомы низкого гемоглобина

  • поражение ногтевой пластины (возникают микозные патологии, становится характерной ломкая структура);
  • страдают волосы (становятся сухими, могут выпадать, а кончики постоянно секутся);
  • видоизменяется слизистая оболочка языка (орган приобретает насыщенно красный цвет, порой возникает болевой синдром, усложняющий употребление пищи);
  • кожа бледнеет и становится сухой (касания сопровождаются дискомфортными ощущениями);
  • в области стоп чувствуется незначительное покалывание;
  • в нижних конечностях очень часто отмечаются судороги.

Внимание! Данная дистрофическая субъективная симптоматика наблюдается при незначительном, но постоянном недостатке гемоглобина. Таким образом, организм подает сигнал о неполноценной трофике.

  • тахикардия;
  • при прослушивании слышны систолические сердечные шумы в области верхушки сердца;
  • сердечные толчки становятся усиленными;
  • артериальное давление падает;
  • при исследовании крови отмечается осветление цвета.

Таким образом, именно благодаря субъективным признакам человек может определить нарушение в норме гемоглобина. Напротив, объективные требуют медицинских замеров (пульса, давления) и проводятся только специалистом.

Симптомы низкого гемоглобина у человека

Важно! Все перечисленные симптомы могут предупреждать не только о понижении гемоглобина, но и быть свидетельством одного из видов малокровия.

Чтобы точно узнать уровень гемоглобина в крови, необходимо сдать кровь на анализ. Врач определит концентрацию белка и сможет снабдить необходимыми рекомендациями. Однако перед тем как отправиться к специалисту, нужно обратить внимание на свое состояние и убедиться в наличии следующих признаков:

  1. Бледность кожи
  2. Частые головокружения и боль в висках
  3. Постоянная жажда
  4. Слабость и отсутствие желания что-либо делать
  5. Выпадение волос
  6. Шум в ушах

Низкий гемоглобин может быть причиной постоянной жажды

Даже три-четыре симптома из этого списка служат поводом для обращения за помощью. В соответствии с существующими нормами, минимальное количество гемоглобина, которое содержится в организме человека, не должно быть ниже следующих показателей: женщины — 115 грамм на литр, мужчины — 140 грамм на литр, дети до шести лет — 110 грамм на литр.

Совет: если показатели меньше нормы на несколько единиц, не следует сразу предпринимать какие-то действия. Это может быть временное понижение, вызванное внешними факторами. Оно проходит за пару дней.

Нормы уровня гемоглобина

1. Возьмите по 1 стакану грецких орехов и чернослива, изюма и кураги. Перемолов ингредиенты отправьте их в глубокую миску, добавьте 1-2 измельченных прямо с кожурой лимона и 3-4 ст.л. меда. Готовое средство храните в холодильнике и употребляйте по 2-3 ст.л. в день.

2. Половину стакана гречки залейте 1 стаканом кефира и оставьте на ночь. С утра съешьте кашу на завтрак. Спустя 2 недели таких процедур ваш гемоглобин поднимется до нормального уровня.

3. Половину стакана свежевыжатого яблочного сока смешайте с таким же количеством сока клюквы, добавьте 1 ст. л. свекольного сока, перемешайте и выпейте. Принимайте смесь 1 р/день на протяжении месяца.

4. Соедините свекольный и морковный соки по 100 мл каждого, и сразу выпейте. Употребляя такое средство раз в день вы поднимете гемоглобин буквально за 3 дня, однако для закрепления эффекта принимать лекарственную жидкость нужно в течение месяца.

5. Перелейте в стеклянный сосуд ½ стакана красного сухого вина, отправьте на плиту и кипятите 5 минут на водяной бане. Сняв средство с плиты, добавьте в него 1 ст.л. топленого масла и ¼ стакана отвара крапивы. Принимайте средство 1 р/день на протяжении 3 недель в теплом виде.