Гематома (скопление крови в мягких тканях)

Гематомы — полости, образовавшиеся вследствие кровотечения в мышцах и тканях органов, заполненные кровью. Не имеют ничего общего с синяками. Осложнения при регулярно образующихся гематомах и отсутствии должного лечения непредсказуемы.

Причины гематом

К причинам гематом чаще всего относят травматическое воздействие на мягкие ткани – ушибы, удары, защемление, сдавливание и т.д. Основной механизм образования гематом кроется в разрывах кровеносных сосудов. Величина гематомы, тяжесть ее состояния и сроки лечения находятся в прямой зависимости от количества поврежденных сосудов, их размеров и места локализации.

В этой же связи специалисты подразделяют гематомы на подкожные и образующиеся на внутренних органах. В последнем случае степень повреждения, потенциальная опасность для состояния больного и назначение грамотного лечения гематомы определяются исключительно в условиях медицинского стационара. Необходимость обязательного обращения в медучреждение обусловлена тем, что скопление крови в органах, отвечающих за работу жизнеобеспечивающих систем организма, к примеру, при гематоме головного мозга, в короткие сроки может привести к полной инвалидизации больного или даже к летальному исходу.

Как образуется гематома

В момент удара человек чувствует боль, но через несколько минут она заметно ослабевает. Затем на месте ушиба начинает развиваться припухлость – отёк мягких тканей. Иногда, отёк образуется только на 2-3 день после получения травмы.

При серьёзных ударах происходит разрыв мелких кровеносных сосудов и на месте удара образуется гематома – кровоизлияние в подкожную клетчатку. В простонародье гематому называют – синяк.

Ушибы и травмы могут быть двух видов: внешние и внутренние. К внешним относятся гематомы, кровоподтёки, опухоли, рваные раны. Внутренние – это закрытые переломы, вывихи, растяжения, смещения внутренних органов, повреждения внутренних органов. Гематома может захватывать любые внутренние органы и ткани, а не только кожу. Её распространение зависит от тяжести ушиба.

Гематома. Общая информация

Гематома – состояние, характеризующееся скоплением жидкой или свернувшейся крови внутри тела, которое возникает в результате разрыва сосудов и локализуется в мягких тканях. По размеру гематомы могут быть небольшими, а могут сдавливать мягкие ткани и расположенные рядом органы. Гематомы образуются под кожей, слизистыми оболочками, в толще мышц, в стенке внутренних органов, в головном мозгу.

При лечении Гематомы врачи клиники БИОСС используют как проверенные временем, так и самые новые разработки и авторские методики.

В нашей клинике работают лучшие врачи в Москве, имеющие большой опыт в лечении Гематомы

Существует несколько классификаций гематом:

Диагностика

  1. Анамнез – наличие тупой травмы, особенно сопровождающейся переломом костей таза, поясничных или нижних грудных позвонков.
  2. Наличие симптомов шока, трудно поддающихся коррекции.
  3. Наличие признаков острой анемии, не связанной с кровотечением в свободную брюшную полость.
  4. Стойкий порез кишечника без явных признаков перитонита.
  5. УЗИ – отсутствие повреждений внутренних органов.
  6. Лапароскопия – небольшой геморрагический выпот, кровоизлияния в брыжейку тонкой кишки.
  7. Урологическое исследование – исключение разрыва почек.

Почему появляются синяки на теле без причины? Основные факторы и возможные заболевания

На теле появились синие пятна без видимых на то причин? Никаких ударов и ушибов не происходило, но каким-то образом на теле заметны пятна, напоминающие синяк? Такие безосновательные появления могут быть признаком различных болезней, о которых человек даже не представляет.

Все что происходит в организме не просто так, самое важное это своевременная диагностика.

Нередко у женщин появляются синяки на теле без причины, это может быть следствием патологического процесса, но не стоит паниковать, необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение, особенно если гематома не сходит длительное время и сочетается процесс с другими симптомами.

Гематомы большой площади

Характерны, преимущественно, для бедра с передней и наружной стороны. Такие повреждения требуют исключительно стационарного лечения.

При этом клинические проявления могут быть весьма незначительными, поскольку кровь не скапливается в ограниченном участке, а пропитывает мышечные и подкожно-жировые ткани. Кожа, по всей площади кровоизлияния, имеет неоднородную окраску с участками, близкими к цвету неизмененного покрова.

Гематомы большой площади

Локального отека также не наблюдается. Вместо него определяется увеличенный объем сегмента конечности со стороны повреждения. Изменение регионарной температуры малое или отсутствует. Выраженность болевых ощущений слабая, а нарушенных функций – значительная.

Тактика лечения глубоких гематом, в основном, хирургическая. Необходимо максимально эвакуировать излившуюся кровь – внесосудистое ее нахождение чревато гнойно-воспалительными и функционально-морфологическими осложнениями. Кровоизлияния незначительных объемов могут лечиться консервативно, но в условиях стационара.

Осложнения и последствия

Гематомы, лечение которых не проводилось, могут привести к развитию осложнений:

  • гематомы под глазом — к отслойке сетчатки глаза;
  • внутренние гематомы — замещение мышечной ткани фиброзной;
  • все виды гематом — нагноение и распространение инфекции в близлежащие ткани.

При гематоме головного мозга существует опасность развития следующих состояний:

  • нарушение двигательной активности;
  • полная потеря речи;
  • парализация конечностей;
  • летаргия;
  • кома.

В самом тяжелом случае наступает летальный исход.

Чем опасны гематомы, регулярно появляющиеся на теле, независимо от ушибов и ударов? Такое явление сигнализирует о развитии тяжелых заболеваниях — например, атеросклероз или гемофилия.

Читайте также:  Классификация неходжкинских лимфом и прогноз выживаемости

Лечение гематомы

Лечение гематомы, если речь идет о несущественных областях поражения не представляет сложности. В некоторых случаях, для купирования роста отека бывает достаточно приложить что-то холодное. В более сложных случаях прибегают к дополнительным методам — накладывание повязки и физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозное лечение

Для лечения гематом мягких тканей, сопровождающихся болевым синдромом, показаны спазмолитики. Чтобы сгладить воспалительные проявления и устранить отек – противоотечные, противовоспалительные гели, мази и средства от гематом комплексного действия. Схемы лечения внутричерепной травмы, разрабатывает врач.

Если появление новообразования сопровождается инфекцией, могут быть показаны антибиотики.

Вскрытие

При внутричерепных гематомах, после получения результатов МРТ либо КТ исследований, проводят хирургическое вмешательство в отделении нейрохирургии. При этом посредством аспиратора оттягивают сгустки, и купируют источник кровотечения. В таких случаях, после удаления гематомы, требуется длительная восстановительная терапия.

Объемные гематомы мягких тканей пальпируют, определяют в каком состоянии находится кровь в полости. Если содержимое жидкое – пункция частично решает проблему. После антисептических мероприятий и инъекции обезболивающим препаратом, делают прокол в очаге и вытягивают содержимое. В опустошенную полость вводят антибиотик и накладывают сдавливающую повязку. Количество манипуляций зависит от объемов патологии и течения. Правильно выполненный алгоритм действий, приводит к рассасыванию гематомы с тромбированием нарушенных сосудов.

Обширная гематома от сильного ушиба, размеры которой стабилизировались на 4 – 5 день, подлежит вскрытию. После антисептической обработки и обезболивания в стерильных условиях приступают к процедуре.

Надсечку делают в центре либо внизу патологического образования. Осматривают открытый очаг и осторожно устраняют сгусток.

Свернувшуюся кровь следует устранять аккуратно, чтобы не спровоцировать нарушения тромба и кровотечение.

После освобождения полости, ее орошают антисептиком, вносят бактериостатический порошок, накладывают шов. При интенсивном развитии инфекционного процесса, может понадобиться установка дренажа, следовательно, шовный материал накладывают не до конца. Фиксируют соединенные ткани сдавливающей повязкой.

Лечение гематомы в домашних условиях

  1. Настой сбора. Рекомендуется для улучшения кровоснабжения кожи. Взять 2 ст. л. листьев шалфея лекарственного и 3 ст. л. семян горчицы. 2 ст. л. измельченной смеси залить 500 мл холодной воды, настоять 30 мин. и процедить. Использовать в виде компрессов и ванн.
  2. Настой сбора. Рекомендуется также, как и предыдущий, для улучшения кровоснабжения кожи. Взять 2 ст. л. цветков ромашки аптечной и 3 ст. л. семян горчицы. 2 ст. л. измельченной смеси залить 500 мл холодной воды, настоять 30 мин. и процедить. Использовать в виде компрессов и ванн.
  3. Отвар набора. Взять 0.5 ст. л. пчелиного воска, по 1 ст. л. серы горючей, меда, растертого медного купороса, уксусной эссенции, подсолнечного масла, 2 ст. л. дегтя. Все ингредиенты тщательно перемешать, поставить на слабый огонь и нагревать в течение 20 мин., постоянно помешивая. Снять с огня и остудить. Наносить тонким слоем на пораженные места кожи для улучшения кровоснабжения кожи.
  4. Настойка окопника. Это эффективное средство при лечении гематомы. 50 г измельченных сухих корней окопника лекарственного залить 500 мл водки. Настоять в темном месте 7-10 дней, процедить. Настойкой натирать пораженные места 2 раза в день.
  5. Компресс из алоэ. Обычную любую ткань замочить в теплой воде, затем намылить хозяйственным мылом и полить соком алоэ. Эту ткань приложить на гематому в виде компресса на ночь. 3-4 таких процедуры и гематомы не будет.
  6. Компресс из творога. При гематоме рекомендуется прикладывать нежирный творог несколько раз в день.
  7. Компресс из петрушки. Для удаления гематом рекомендуется взять горсть зелени петрушки, залить ее 50 мл воды и взбить в миксере. Затем полученную смесь разлить в формочки для льда и заморозить. К ушибленному месту прикладывать на 10 мин. завернутый в марлю ледяной кубик.

    Кроме удаления синяка, петрушка снимает припухлость.

  8. Сок руты. Сок из свежей травы руты душистой в смеси с медом (1:1) рекомендуется для лечения гематомы, кожных кровоизлияний. Применять в виде примочек.
Читайте также:  Лечение эссенциальной тромбоцитемии за границей

Сильный ушиб колена: как помочь больному?

В случае ушиба колена крайне необходима первая помощь. От грамотности выполнения последующих действий во многом зависит судьба сустава.

Последовательно выполняем следующее:

  1. Ограничиваем нагрузку на поврежденный участок.
  2. К больному месту прикладываем кусочек льда или любой холодный предмет. Это поможет предупредить отек и снять болевой синдром.
  3. В случае сильной, неутихающей боли необходимы обезболивающие препараты (Анальгин, Ибупрофен).
  4. Накладываем тугую повязку (при отсутствии бинта можно использовать любой другой материал). Наша цель – хорошо зафиксировать коленный сустав, но при этом оставить мышцы конечности в комфортном состоянии.
  5. Больного укладываем таким образом, чтобы поврежденное колено находилось повыше.

Гематома после удара. Лечение при помощи овощей и фруктов

Фрукты и овощи тоже обладают целебными свойствами в плане лечения гематом.

  • Не хуже, а порой даже лучше, чем медикаментозные средства нового поколения, устраняет последствия ударов и ушибов обычный капустный лист. Его нужно просто прикладывать к поврежденному месту несколько раз в сутки.
  • Отличный лекарь – кожура банана. Ее прикладывают к гематоме внутренней стороной на тридцать минут.
  • Лук – универсальное средство от многих недугов. Лечение гематом с его помощью осуществляют так: шесть луковиц натирают на терке и добавляют в кашицу соль (столовую ложку). Смесь заворачивают в кусочек ткани и прикладывают к поврежденному участку кожи. Если применять компресс трижды в день, уже спустя 3-5 суток гематома исчезнет.
  • Так же мелко натирают и картошку. Кашица заворачивается в марлю и прикладывается к гематоме минут на 15.